XX市201*年婚前醫(yī)學檢查工作總結

ＸＸ市201*年婚前醫(yī)學檢查工作總結

婚前醫(yī)學檢查是預防新婚夫婦間的疾病傳播以及嬰兒遺傳性疾病發(fā)生的第一道防線，是保障優(yōu)生優(yōu)育，預防某些傳染性疾病及遺傳性疾病的重要措施和環(huán)節(jié)，關系到下一代的健康成長，關系到民族人口素質的提高和和諧美滿家庭的構建，同時婚前醫(yī)學檢查亦是圍產期保健工作從源頭抓起的第一關。為有效提高婚前醫(yī)學檢查率，我市各級政府及相關職能部門高度重視，采取積級應對措施，持續(xù)推動我市婚前醫(yī)學檢查工作，全市婚前醫(yī)學檢查率逐步上升，201*年我市結婚登記人數為9180人次，婚檢人數為7856人，婚檢率為85.58%，檢出疾病有1245人，發(fā)病率為15.85%，其中指定傳染病145例，性病52例，嚴重精神病3人，暫緩結婚192人。

一、提高認識，加強領導管理

市婚前醫(yī)學檢查檢查領導小組強化對免費婚前保健服務的領導，定期研究分析免費婚前保健工作進展情況以及存在的問題，積極探索婚前保健服務工作長效機制，去年開始我市實施了免費婚前醫(yī)學檢查和免費孕前優(yōu)生檢測，同時將婚前保健服務納入政府公共衛(wèi)生服務內容，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和相關部門進行考核。

二、明確職責，密切部門配合�；闄z是一項復雜的社會性系統工程，人們的思想觀念、健康意識、風俗習慣以及服務的便捷性和服務質量等因素都有可能影響到婚檢工作的開展，并非單靠提供免費服務，衛(wèi)生系統單純的努力就能解決所有問題。對此，我們有一個清醒的認識，今年，經市政府多方協調，宣傳、衛(wèi)生、計劃生育、民政、財政等部門都共同參與，按照各自職責分工，密切協調配合，齊抓共管，將推進免費婚檢工作與各自的日常工作結合起來，相互促進，相互滲透，制定相關配套措施，各司其職，各負其責，并加強協調配合與信息溝通，積極推進全市免費婚檢工作的開展。

三、完善制度，規(guī)范操作程序。承擔免費婚檢工作的醫(yī)療保健機構不向受檢人員收取任何費用，同時建立健全了各項規(guī)章制度和技術規(guī)程，制訂了切實可行的運作方案，規(guī)范服務流程并將婚檢流程圖上墻，操作環(huán)節(jié)簡化，同時提高了服務質量。在婚檢工作我們充分尊重受檢者的健康權、隱私權和選擇權，保障雙方知情權。對于患有疾病的受檢人員，按照衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范（修訂）》等技術規(guī)范的要求，提出科學合理的治療方案和婚、孕建議。并有專人負責信息工作，定期對資料進行統計、分析和上報。

四、廣泛宣傳，提高思想意識。要提高婚前醫(yī)學檢查率，就必須要將婚前保健知識及婚前醫(yī)學檢查的重要性、必要性深入人心，使婚前醫(yī)學檢查成為新婚夫婦的自覺行為。衛(wèi)生系統與宣傳、民政、計生等相關部門共同努力，進一步加強宣傳婚前醫(yī)學檢查的重要性、必要性及婚前保健知識和我市的免費婚前保健服務政策措施，利用有線電視、黑板報、發(fā)放宣傳資料、舉辦培訓講座等進行多層次多形式的宣傳，宣傳免費婚檢政策和有關婚育知識，積極倡導文明、衛(wèi)生、科學的婚育觀念，使婚前保健的重要性和免費婚檢政策家喻戶曉。民政局在婚姻登記發(fā)放免費婚檢單的同時向新婚夫婦宣傳婚檢的必要性、介紹婚檢流程并發(fā)放圍產期保健知識、新生兒疾病篩查及口服斯利安預防胎兒神經管畸形等婚前保健和優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳資料。充分發(fā)揮基層婦幼保健網絡，發(fā)動婦保人員、婦女干部等的作用，深入鄉(xiāng)政府、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，通對廣大婦女、婦女主任的宣傳婚前保健知識及生活個例介紹，讓廣大群眾，尤其是新婚夫婦及孕婦能充分認識保護母親和嬰兒健康，提高出生人口素質，應該從婚檢做起，從孕前保健做起，通過廣泛深入的宣傳發(fā)動工作，積極引導和動員新婚男女青年自愿進行婚前醫(yī)學檢查，引導和動員待孕婦女在懷孕前自愿參加孕前優(yōu)生檢測。

ＸＸ市婦幼保健院201*年11月16日

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201*年ＸＸ市婦幼衛(wèi)生工作總結

201*年我市的婦幼保健工作在各級衛(wèi)生行政部門的領導下，以深入貫徹科學發(fā)展觀為統領，以提高醫(yī)療服務質量為核心，貫徹落實《母嬰保健法》，認真組織實施《ＸＸ市婦女兒童發(fā)展綱要》，努力提高我市婦幼保健服務能力和科學管理水平，以降低孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率為重點，較好地完成了全市婦幼保健工作任務，現工作總結如下：

一、各項工作指標達標：建卡率:98.70%（3576/3623）早孕建卡率:97.60%（3547/3635）孕產婦系統管理率：97.41%（3451/3635）住院分娩率：100%（3635/3635）

孕28周縣級高危篩選率：96.41%（3493/3623）高危孕產婦婦住院分娩率：100%（1784/1784）產后訪視率：98.27%（3572/3635）圍產兒死亡率：9.82‰（36/3635+30）孕產婦死亡率為：27.51/10萬（1/3635）新生兒破傷風發(fā)生率為：0（0/3635）婚前醫(yī)學檢查率：85.56%（7856/9182）婦女病普查率：41.55%（44552/107236）

婦女健康促進工程普查率：45.44%（48726/107236）

產前篩查率:本地82.5%（2989/3623）流動48.29%（99/205）出生缺陷發(fā)生率：9.92%（35/3527）5歲以下兒童死亡率4.94‰（18／3647）嬰兒死亡率4.39‰（16／3647）新生兒死亡率3.02‰（11／3647）。

0-7歲兒童保健覆蓋率97.52%（23192/23782）0-3歲兒童當年系統管理率97.17%（1351813911）0-3歲兒童標準系統管理率94.11％（1309113911）3歲以下兒童當年系統管理率97.30%（1021210495）3歲以下兒童標準系統管理率94.42％（990910495）。6個月內母乳喂養(yǎng)率92.24％（3326／3606）6個月內純母乳喂養(yǎng)率80.73％（2911／3606）。新生兒疾病篩查率99.0%（3470／3505）新生兒聽力篩查率98.66%（3458／3505）

二、落實重大公共衛(wèi)生服務項目，切實改善民生建設。一是繼續(xù)開展免費婚前醫(yī)學檢查，提高出生人口質量�；闄z為某些傳染病和遺傳性疾病的早期發(fā)現、早期診斷、早期治療提供了條件，對提高出生人口質量至關重要。201*年我市從源頭上抓起，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新婚宣教列入重點工作，建立新婚婦女臺帳，要求宣教率達95%以上；為方便新婚夫婦，婦保院在民政局婚姻登記處設置了婚前醫(yī)學檢查的分點，今年全市婚姻登記9182人，免費婚前醫(yī)學檢查7856人，婚檢率為85.56，比去年同期上升2.47%。二是根據浙江省衛(wèi)生廳、財政廳《關于印發(fā)浙江省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案的通知》文件精神，我市制定了相關的實施方案，全面開展農村育齡婦女免費葉酸服用工作。利用婚前體檢這個平臺，向新婚初胎育齡婦女發(fā)放葉酸片，然后將在服對象名單反饋給各屬地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生做好追蹤和隨訪工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責規(guī)劃二胎的葉酸發(fā)放工作，至201*年1-9月份，我市應服葉酸育齡婦女數為2483人，發(fā)放人數2306人，服用率達92.87%，服用依從人數1948人，服用依從率84.48%，達到了上級要求。三是我市自去年實施了免費產前篩查。免費產前篩查是減少新生兒出生缺陷的一項經濟、簡便、安全、有效的檢測手段，易于被孕婦接受并被推廣，很適合在本地開展。為了這項工作的全面開展、提高產篩率，我們對每一位早孕婦女都進行了產前篩查的宣教，并在知情同意的原則下對其進行產前篩查，對高風險孕婦積極轉診。2201*年我市共有產婦3623人，其中2989人進行了產前篩查，今年我市產前篩查率為82.5%，比去年提高了2.58%，流動人口產前篩查率為48.29%（99/205人），完成了杭州市年初下達的指標任務。全年產前篩查出高風險人數為80人，均進行了高風險轉診，其中39人進行了羊水穿刺，1人進行臍血檢查，無異常。6例NTD高風險中有5人做了三維B超宮內診斷，無異常。四是加快和規(guī)范推進“免費孕產婦保健服務和兒童保健服務項目”的實施，進一步抓好孕產婦系統管理和高危妊娠管理。目前我市16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴格按照《關于進一步規(guī)范《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》婦幼保健技術服務的通知》[杭衛(wèi)辦〔201*〕6號]文件要求對ＸＸ市內常住孕產婦在孕期實行了五次免費產檢，3次免費血尿常規(guī)檢查、1次免費B超檢查，2次免費產后訪視、1次免費產后42天檢查。各基層保健單位按《杭州市孕產婦系統管理辦法》要求，以提高孕產婦系統管理率和管理質量為重點，完善和優(yōu)化孕產婦保健服務流程，確保符合條件的婦女兒童都能享受到應有的服務。三是我市自201*年7月1日實施了免費產前篩查和新生兒疾病篩查。201*年我市共有產婦3623人，其中2989人進行了產前篩查，今年我市產前篩查率為82.5%，比去年提高了2.58%，流動人口產前篩查率為48.29%（99/205人），完成了杭州市年初下達的指標任務。全年產前篩查出高風險人數為80人，均進行了高風險轉診，其中39人進行了羊水穿刺，1人進行臍血檢查，無異常。6例NTD高風險中有5人做了三維B超宮內診斷，無異常。201*年全市新生兒疾病篩查3470例，篩查率99.0%，可疑陽性66人，全部召回復查，召回率100%。，隨訪率100%。，最終確診甲減5人，亞臨床甲減3人，苯丙酮尿癥1人，遺傳代謝病2人，均在省兒童醫(yī)院接受相關治療、隨訪。通過新生兒疾病篩查及治療最大限度降低了殘疾的發(fā)生。

三、進一步抓好孕產婦系統管理和產科質量管理，保障母嬰健康安全。要有效保證母嬰安全，孕產婦管理是基礎，高危妊娠管理是重點；做好孕產婦系統管理，特別是加強高危妊娠的管理是降低孕產婦、圍產兒死亡率的主要措施。為此，全市在抓好孕產婦系統管理、保證孕期監(jiān)測質量的同時，把重點放在高危妊娠管理上，嚴格抓好高危妊娠的篩查、隨訪、追蹤、轉診和上報、結案等工作，對重度高危妊娠實行首診醫(yī)生報告制和嚴密的隨訪跟蹤；積極發(fā)揮一個中心五個分中心的作用，確保高危綠色通道的暢通，為降低孕產婦、圍產兒死亡率提供了有力保障。201*年，我市由市級醫(yī)院婦產科主任、內科主治醫(yī)師及婦保醫(yī)師組成的高危篩查小組深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)篩查161天。孕28周以上縣級水平篩查3493人，篩查率達96.41%，共篩查出高危孕產婦1784人，管理重度高危251例，其中危重孕產婦13例，其中12例全部得到了妥善處理，還有1例羊水栓塞產婦經過積極搶救仍發(fā)生了孕產婦死亡，縣級評審為不可避免死亡。

四、關愛母嬰健康，認真貫徹實施“母嬰健康工程”。今年已是我市被列為第二輪“母嬰健康工程”項目實施市，在市政府的領導下，在上級相關部門和衛(wèi)生主管部門的關心支持下，按照“母嬰健康工程”項目實施方案的要求，全市上下共同努力，精心組織，狠抓落實，取得了項目工程建設的預期效果。根據ＸＸ市“母嬰健康工程”項目實施方案的要求，對孕產婦和新生兒搶救中心及分中心的產科布局進行了合理調整，配備了必須搶救設備，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀技術人才，提高了全市產科質量和孕產婦、新生兒搶救急救能力。加強完善全市三級婦幼保健網絡，婦幼保健工作質量和水平有了進一步提高。通過“母嬰健康工程”的實施,有力地推進了我市的婦女、兒童保健工作,同時也為今后的發(fā)展打下了良好的基礎。

五、開展婦女常見病查治工作，提高婦女健康水平。根據婦女健康促進工程的要求，開展婦女常見病和婦科腫瘤的普查普治工作，201*年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為48726名已婚育齡婦女進行了婦女病查治，為其中的44552名婦女進行了宮頸刮片檢查或TCT檢查，查出婦科病人數15032人，其中陰道炎7865例，宮頸糜爛8642例，宮頸炎6666例，宮頸癌8例，卵巢癌1例，乳腺癌3例，絕大部分患病婦女都得到了及時的治療，保障了婦女的身體健康。

六、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測點工作做到了實處。我市為全省婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)測點，在上級領導的關心重視下，我們制定了監(jiān)測點工作實施意見，用以指導全市婦幼監(jiān)測點的工作。今年已如期完成了婦幼衛(wèi)生工作各項監(jiān)測任務，按時上報各類報表及檢點關資料，并對監(jiān)測工作進行定期督查、評審和質檢，圍產兒死亡監(jiān)測和出生缺陷監(jiān)測覆蓋率達到100%；監(jiān)測報告程序更為規(guī)范，個案追蹤隨訪進一步落實，并于4月份和10月份對4家市級醫(yī)院和2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級產科點進行了圍產兒及5歲以下兒童死亡漏報調查、圍產兒出生缺陷調查及孕產婦死亡調查，針對發(fā)現的問題，及時提出了整改意見和建議。

七、圍產期保健規(guī)范門診全面達標。婦幼保健規(guī)范門診是加強婦幼保健機構管理，規(guī)范婦幼保健工作內容，提高婦幼保健服務質量和水平的一項重要工作。根據《杭州市基層圍產期保健規(guī)范門診評分標準》的新要求，今年7月份對全市15家圍產期保健門診進行了考核檢查，經過量化評分審核后，全市共有13家婦幼保健門診通過了杭州市衛(wèi)生局的審核，合格率為86.7%（13/15），達到了創(chuàng)省級衛(wèi)生強市的標準。

八、托幼機構衛(wèi)生保健管理得到加強。做好集居兒童保健工作。繼續(xù)按照《浙江省托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，認真做好轄區(qū)內托幼機構的衛(wèi)生保健管理及指導，及時完成轄區(qū)內托幼機構的新生入園入托前的健康檢查和一年一次的常規(guī)體檢，并做好保育員衛(wèi)生保健指導培訓工作。今年全市幼兒園兒童健康體檢共？人，查出缺點和疾��？人，發(fā)病率？％，聯系學校和家長進行分類指導和治療；全市托幼機構保教人員體檢？人，體檢率？%，合格率？%。對全市各級各類幼兒園進行一次系統的衛(wèi)生消毒監(jiān)測和衛(wèi)生保健工作檢查，預防消毒監(jiān)測合格率為？，衛(wèi)生保健合格率為？。

九、基層婦幼保健工作指導得到了進一步加強。今年我們在原有的管理基礎上，經過反復學習、討論、研究，結合本市實際情況，抓住難點和弱點，實行片區(qū)責任制管理，由婦、兒�？聘髋扇�名醫(yī)師負責區(qū)鄉(xiāng)級保健網絡的指導、監(jiān)督和檢查，深入基層，與基層婦幼人員加強聯系，提高業(yè)務指導，同時免費幫助婦女病普查普治，利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女主任月會的時機進行圍產期保健講座，確保各項婦幼工作任務的順利圓滿地完成。全年組織下鄉(xiāng)高危篩查、婦女病普查、業(yè)務指導累計467天，及時有效地指導了基層婦女保健工作的深入開展。

十、加強婦幼衛(wèi)生知識宣傳，提高群眾自我保健意識。根據二級乙等醫(yī)院及杭州市婦幼保健院有關健康教育的要求，以“三�！睘殛嚨兀�緊緊圍繞婦女、兒童知識的普及和保健工作重點，通過多種渠道、多種類型積極開展健康教育，，向廣大群眾宣傳、普及婦幼衛(wèi)生科普知識，提高群眾的自我保健意識，積極推進醫(yī)院健康教育和健康促進工作。

回顧一年來，我市的婦女保健工作取得了較好的成績，完成了年初的目標任務。但在看到成績的同時，我們也清醒地意識到我們的工作中仍存在著一些問題與不足，與上級領導的要求和人民群眾對我們的期望還有一定的距離。201*年我市的婦幼衛(wèi)生工作要在鞏固現有成績的基礎上，認真總結經驗和教訓,深刻剖析存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),進一步加大工作力度,爭取盡早開展農村住院分娩補助、農村婦女兩癌普查工作，加強高危妊娠的管理，強化產科安全意識，拓寬服務內容，提升婦幼保健管理水平，最大限度地保障全市婦女、兒童的身心健康。

ＸＸ市婦幼保健院

201*年12月4日

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