201*第三季度婦幼工作督導總結

201*第3季度婦幼工作督導總結

201*年9.19日至9月21日，我婦幼院對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作，各接產單位保健工作，三網檢測工作進行了督導檢查，現(xiàn)將婦幼工作督導檢查情況通報如下：

一、二個系統(tǒng)化管理三季度檢查情況：

1、這次二個系統(tǒng)化管理檢查，主要對15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了督導檢查，婦幼保健方面檢查的內容有：二個系統(tǒng)管理的各種表、卡、冊登記基本齊全，下村入戶及時，產前檢查，產后訪視基本到位。通過檢查做的比較好的衛(wèi)生院有：東張衛(wèi)生院，前仙衛(wèi)生院，南因衛(wèi)生院，姬村衛(wèi)生院。。

二、工作中存在的主要問題：（一）整體存在的問題：

婦幼專干隊伍比較年輕、業(yè)務技術相對不足，技術服務水平低。目前，我縣婦幼保健管理服務水平與上級的要求還有一定的差距，服務與被服務的關系沒有理順，大多數(shù)育齡人群的自我保護意識差，為育齡人群服務的能力和操作技能還不能滿足群眾的需求。一是二個系統(tǒng)管理的表、卡、冊、單填寫記錄有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不完整，有缺項漏項，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)弄虛作假現(xiàn)象。二是孕產婦、兒童系統(tǒng)管理登記內容不全，各種表、卡、、冊登記內容不全，下村入戶時間不到位，對全鄉(xiāng)基礎數(shù)據不清，三、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋設施和設備設施不規(guī)范。對存在以上問題的衛(wèi)生院有：北正衛(wèi)生院、馬村衛(wèi)生院、北褚鄉(xiāng)衛(wèi)生院、宋曹鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇村鄉(xiāng)衛(wèi)生院。二、是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術服務人員對基本數(shù)據掌握不清，一些報表數(shù)據不實，邏輯關系不清，誤差大。三是缺乏業(yè)務自學能力，專業(yè)技術水平提高較慢。

三、接產單位存在的問題：醫(yī)療機構工作開展不平衡，少數(shù)單位對新生兒疾病篩查工作重視不夠，未能達到上級主管部門下達的目標任務，工作流于形式，應付對待。由于醫(yī)療保健機構宣傳不到位，醫(yī)務人員責任心不強，不認真履行告知義務，群眾思想上不重視，抱有僥幸心理，導致部分患兒因未能篩查而錯過了最佳的治療時機存在只收費不篩查現(xiàn)象，為將來埋下隱患。四、建議與對策。

1、各醫(yī)療衛(wèi)生單位領導要高度重視婦幼工作，狠抓責任落實，完善目標管理考核制。嚴格落實責任追究制，建立健全長效工作機制。不斷提高兩個系統(tǒng)的管理水平，提高住院分娩率，降低新生兒死亡率。

2、婦幼專干加強工作責任心，工作認真細心，做到經常性進村入戶時間，摸底調查，及時發(fā)放，隨訪登記。做到工作有計劃，有按排、有總結，報表上報及時，卡、表、冊、單填寫記錄及時完整，做好與上級主管業(yè)務部門和協(xié)管部門的業(yè)務聯(lián)系與溝通。

3、加強以人為本的服務理念，理順服務與被服務的關系，加大婦幼專干培訓力度和業(yè)務自學能力，加強宣傳、發(fā)放力度，保證婦幼專干的工作時間，把婦幼保健工作工作搞好。4.各接產單位領導要加大對新篩工作的重視和支持力度，努力擴大新篩的覆蓋率。進一步提高醫(yī)務人員的服務意識，消除隱患。進一步加強對新篩工作的指導和管理，采血人員一定要實行持證上崗制度。

擴展閱讀：201*婦幼保健工作半年檢查及第三季度督導工作

XX縣婦幼保健工作半年檢查及第三季度督導工作

情況小結

為了總結今年上半年全縣婦保工作及對第三季度工作開展情況的了解以及安排第四季度的工作，我院于6月份對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一個行政村制定了鄉(xiāng)、村兩級的檢查督導方案進行對照檢查，結果匯總如下：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作開展情況及督導內容1、主要指標工作

①、201*年10月1日至201*年3月31日共有活產2651人，住院分娩2529人，住院分娩率為95.40%，嬰兒死亡33人，死亡率為12.44‰，無孕產婦死亡。

②、201*年10月1日至201*年6月開展保健工作

a、兒童系統(tǒng)保健服務，基本上開展0-36月齡小兒保健服務的有XX、XX、XX、仍有XX、XX未開展，已開展4-6歲兒童體檢的有XX、XX等，其余未開展。

b、院內孕產期保健服務：十六所鄉(xiāng)衛(wèi)生院共對孕婦建卡1042人，早孕檢查119人，產檢人次數(shù)2107，高危管理182人，住院分娩377人，產后42天體檢四卡374人。

2、3-5月份16個鄉(xiāng)衛(wèi)生院均舉辦了對村級人員的培訓會，參加培訓會的有620人，已有5個鄉(xiāng)能按要求召開了月例會。

3、存在的問題

一是大部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院沒能很好開好月例會，不能及時的與村級建立信息反饋和信息核對；二是縣級從今年3月份開始已將在縣級醫(yī)療機構篩查出的高危孕婦已返給鄉(xiāng)級，鄉(xiāng)級大部分存放在自己的電腦

里，沒有將該項工作進行專案管理，或交到院內婦產科門診去追蹤服務管理，也沒有反饋給村級。有的雖然在院內門診建立管理登記，但沒有按高危管理要求的服務進行跟蹤，有頭無尾，可謂五花八門；三是縣保健院根據今年工作的實際需要，要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對所轄區(qū)域建立孕產婦信息管理，只有XX開展；四是院內孕產期保健服務的質量不變，約50%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院未開展血生化檢驗和三大常規(guī)，不能滿足鄉(xiāng)級公共衛(wèi)生要求的孕產期保健和兒童保健工作；五是大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有建立獨立的兒童保健科室，沒有兒童保健器材，也沒有專職的兒保醫(yī)生，而是只要是鄉(xiāng)衛(wèi)生院的任何一個人都可在小兒接種疫苗時，順便稱體重、測身長，不管體重、身長測得的數(shù)值準不準，也不管對營養(yǎng)評價的含意懂不懂，也無從對小兒家長提出科學合理的喂養(yǎng)建議，很大程度上存在虛假填報，每個月段檢查的日期千篇一律，有的檢查填寫在前，第一次登記日期在后等邏輯矛盾隨處可見，答曰：沒辦法，只好造假！六是所有的鄉(xiāng)衛(wèi)生院都沒有形成業(yè)務學習的氛圍，基本上沒有組織過業(yè)務學習，可能與大部分院長走讀和部分衛(wèi)生院安排上幾天班休息幾天有關；七是鄉(xiāng)對村的督導未引起重視，存在著關門編造督導材料，同時不知道督導什么，怎樣督導，對村級未產生效果；八是鄉(xiāng)級的產科服務理念沒有引起高度重視，依然存在無菌觀念不強、衛(wèi)生差、藥品嚴重短缺等現(xiàn)象，九是至今沒有一所衛(wèi)生院按照縣衛(wèi)生局201*年保健工作意見安排關于中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院要創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的要求，沒有工作計劃和開展創(chuàng)建活動；十是鄉(xiāng)級產科建設無明顯改變，XX和XX衛(wèi)生院的產房和產科病房嚴重漏水，且房屋沒有隔熱層，極大影響孕產婦住院分娩。

4、對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的下步工作要求

一是鄉(xiāng)衛(wèi)生院必須開好月例會，將縣級反饋下來和本院的孕產

婦信息和高危妊娠對象及時反饋給村級，然后鄉(xiāng)級也同時接到村級返上來的信息后，對全鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕產婦保健服務情況建立信息表，將上級反饋的和本院篩查出的高危孕產婦交給產科門診追蹤和保健服務管理，強調村級要跟蹤和經常動員產檢、住院分娩；二是加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院的孕產期保健服務工作，加大宣傳、改善服務條件、擴大服務面、增加服務對象，按201*年國家公共衛(wèi)生服務的要求，擴大服務項目，建立完善的表卡冊，按孕期時段搞好產前檢查服務，保證達到檢查頻次，設立婦科門診，搞好產后42天的健康體檢和回收卡冊工作；三是必須設立兒童保健門診，配備兒童體檢的基本器材，安排專人負責兒童保健工作，保證0-36個月兒童能按月段進行營養(yǎng)監(jiān)測，同時要求院領導立即安排所轄各行政村對4-6歲兒童進行摸底調查，掌握全鄉(xiāng)鎮(zhèn)的該年齡段的兒童基數(shù)后，力爭在7-8月進行集體體檢；四是要求各中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院（除XX外）要重視創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作，按照原已布置的工作方案制定本院的創(chuàng)建工作計劃，并積極組織實施，（同時建議縣衛(wèi)生局組織這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的院領導和婦產科人員到臨縣工作出色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)去參觀學習）；五是要求各鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展HVI母嬰傳播阻斷工作的宣傳和篩查；六是嚴格要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保工作資料要力保真實性、嚴肅性。

二、對村級保健工作的檢查及督導

1、在下到每個鄉(xiāng)衛(wèi)生院的同時，隨機抽取一個行政村進行檢查督導。

對XX、XX、XX共16個村的保健工作進行檢查，一是檢查村級是否按要求建立《村級孕產婦登記冊》并記錄全村孕產婦保健服務的基本信息，結果只有3個村基本能夠掌握和登記全村孕產婦，有7個村只登記分娩產婦、無孕婦信息，有6個村無登記；二是檢查村級是

否接受到上級反饋下來的高危孕產婦，是否進行登記管理，結果只有3個村進行登記，但無追蹤、無動員產檢和住院分娩，其余的全部沒有在村級登記；三是檢查村級月報情況，月報上大多的早檢、建卡、產檢次數(shù)無真實依據，僅憑推斷而得，有2個村根本無月報上報，且資料零亂如垃圾；四是檢查村級是否進行產后訪視和新生兒訪視，一方面看是否在“公衛(wèi)”規(guī)范產訪表填寫訪視記錄隨同月報上交，另一方面看產訪時是否圍繞母嬰的基本情況進行訪視并填寫在《村級孕產婦登記冊》上和《孕產婦保健手冊》上并動員產后42天搞健康體檢和新生兒滿月體檢。結果有部分村能按要求工作，但絕大多數(shù)未見《孕產婦保健手冊》，究其原因是，有些醫(yī)療機構不重視孕婦接受孕期檢查時給予系統(tǒng)的建立表卡冊，有部分村根本不進行產訪工作，而是糊亂填寫，我縣村級保健工作亟待加強；五是檢查村級是否已建立高危孕產婦運轉組織，有4個村建有組織，但無工作記錄，未發(fā)揮作用；六是檢查村級是否按要求登記0-36月兒童的基本信息并按月段動員健康體檢，有4個村有兒童名單但無動員體檢；七是提問村級保健人員基本保健知識，有10人基本上掌握，有6人不了解，提問20名兒童家長和孕產婦是否了解小兒體檢的時間和檢查意義及住院分娩是否知道有救助，結果部分家長不知道小兒要體檢，有的家長雖然知道要體檢但覺得無多大必要，基本上都知道住院分娩有救助；八是察看村衛(wèi)生室的工作環(huán)境，無一村衛(wèi)生室達到設置要求，有50%的村衛(wèi)生室存在零亂、衛(wèi)生差、且藥品與食品混放其間，有東風、杞寨、邦寨等三所新建的村衛(wèi)生室嚴重漏雨，影響室內藥品存放和診療服務。針對以上存在的種種問題，面對面的提出了整改意見。

2、對村級下步的工作要求：按照國家公共衛(wèi)生服務工作要求和黔東南州衛(wèi)生（201*）102號文件精神，結合我縣實際，我院一是要

求各村保健人員按照村級保健工作職責，盡早發(fā)現(xiàn)本村的孕婦，給予建立信息和聯(lián)系方式，及時動員到鄉(xiāng)或縣衛(wèi)生機構進行孕期建卡，早檢和產檢，動員住院分娩，搞好產后訪視和動員產后42天體檢，將每位孕產婦整個孕產期保健服務全部記錄在《村級孕產婦登記冊》上，是高危的作特別注明，平時注意與之聯(lián)系跟蹤，保證定期產檢和住院分娩。對全村產婦全部進行產訪、填寫公衛(wèi)產訪表和保健手冊產訪記錄，每月將新建的孕婦信息，產訪表和月報表一同帶到鄉(xiāng)級參加月例會，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院互相交換信息；二是要求各村必須掌握0-3歲和4-6歲小兒的基本信息，對0-3歲小兒按時段動員到鄉(xiāng)衛(wèi)生院體檢；三是要求各村建立高危孕產婦運轉小組，要有村級領導干部參與，村衛(wèi)生室配合搞好本村的高危孕產婦護送工作，同時通過村委會對此項工作的理解，使之在開展村級各種活動時加強對母嬰安全工作的宣傳，提高社會的扶助力度；四是要求各村全面準確掌握的婦幼保健信息，加強月報及其各種資料的真實性。

本次檢查督導的同時，我院制作了284塊全縣產科急救電話的綠色通道牌子下發(fā)到各村衛(wèi)生室懸掛，廣泛向老百姓告知產科呼救信息。

XX縣婦幼保健院201*年7月5日

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