201*年兒�？偨Y(jié)

云陽醫(yī)院201*年兒保工作總結(jié)

201*年度很快就過去了，回顧一年來的工作，總結(jié)經(jīng)驗，找出不足，使來年的工作能更上一層樓。一.截至到201*年9月25日，201*年度共建卡1533人，男790人，女743人，其中本地戶口1285人，外地戶口248人，本年度共開門診189天，體檢11301人次，3歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)4188人/4261人，保健管理率98.3%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)3875人/4261人，系統(tǒng)管理率90.9%。新生兒訪視數(shù)739人次。

二.體弱兒：本年度199人，一類體弱兒190例，其中輕、中度貧血106例，足月小樣兒12例，中度營養(yǎng)不良10例，早產(chǎn)兒48例，滿月增磅不足600克14例。二類體弱兒3例，其中貧血鐵劑治療4周不愈2例，營養(yǎng)不良治療3月效果不顯1例。三類體弱兒13例，其中精神發(fā)育遲滯1例，先心12例。

分析：1.貧血依然占首位，主要與家長不及時食物轉(zhuǎn)換，特別是富含鐵的食物，以及早產(chǎn)兒先天鐵不足、疾病等有關(guān)，經(jīng)過我們的指導(dǎo)，結(jié)案率還是很高的。存在問題：有些家長不重視或者舍不得孩子抽血，不按時來院復(fù)查，影響規(guī)范管理率。以后我們還是要加強宣傳，不來的繼續(xù)打電話催來。

2.早產(chǎn)兒、低出生體重兒占第二位，經(jīng)過喂養(yǎng)指導(dǎo)，結(jié)案率很高約98%左右。

3.滿月增磅不足600克占第三位，這類體弱兒多是因為家長喂養(yǎng)不當，奶粉比例濃度不對，次數(shù)過少等有關(guān)。經(jīng)過我們指導(dǎo)，第二個月結(jié)案率99%，總體結(jié)案率100%。

4.足月小樣兒12例占第四位。足月小樣兒相對早產(chǎn)兒來說不易結(jié)案，可能與母親孕期營養(yǎng)吸收有關(guān)，所以要做好孕期監(jiān)測，減少小樣兒的發(fā)生。

5.中度營養(yǎng)不良10例占第五位，好多是足月小樣兒，先天不足，喂養(yǎng)很困難，指導(dǎo)效果也差，家長也失去耐心，導(dǎo)致結(jié)案率低，也有些家長認為，只要智力好，瘦點沒關(guān)系，沒有好好喂養(yǎng)，特別是一些經(jīng)濟條件稍差的外地家長不重視，在以后的工作中，需要我們重點指導(dǎo)。

6.先心12例在三類體弱兒中占第一位。近年來隨著科技的發(fā)達和環(huán)境的變化，先心的發(fā)病率逐年上升，這要引起有關(guān)部門的重視，我們兒保醫(yī)生重點做好篩查和喂養(yǎng)指導(dǎo)，及時轉(zhuǎn)診，手術(shù)治愈率很高，早期發(fā)現(xiàn)也不影響生長發(fā)育。

7精神發(fā)育遲滯1例，也要引起我們重視，平時做好發(fā)育篩查，及時發(fā)現(xiàn)干預(yù)發(fā)育遲緩者。

三.兒童死亡：本年度共上報本地區(qū)0~4歲兒童死亡共1例，為外地戶口流入本地1年以上新生兒，死因為早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎之小雙。因孕周只有32周，體重2.05kg，經(jīng)濟能力又不夠，只好放棄治療直至死亡。所以我們要加強外來人口孕期保健宣傳，及時干預(yù)高危妊娠，減少高危兒的出生。

四.疾病缺點：一年來共檢出疾病377人次，疾病漏檢率＜5%，矯治率100%。按發(fā)病率高低依次為輕度貧血、濕疹、上感、臍疝、肥胖、支氣管炎、先心、鞘膜積液、腹股溝疝、齲齒、營養(yǎng)不良、鞘膜積液、腹股溝疝等，均進行管理矯治。隨著生活水平的提高，肥胖的發(fā)病率也逐年上升，這就要求我們在孩子體重中上的時候，注意身高，比例是否適當，及時提醒家長不要一味地要孩子多吃。

五.下鄉(xiāng)輔導(dǎo)和村醫(yī)例會：能夠做到每月一次的例會，及時核對兒童出生和死亡信息，并利用例會及時傳達上級部門的要求和規(guī)范。存在問題：部分村醫(yī)責任心不強，不及時上報新生兒信息，有漏報現(xiàn)象，新生兒訪視率低。今年年底已經(jīng)定一位專職訪視醫(yī)生，做好新生兒訪視工作。

六.資料收集和上報：每月30日之前都能及時上報報表，沒有邏輯錯誤。七.及時參加上級醫(yī)院的例會，及時傳達精神并認真執(zhí)行。

八.針對年初提出的計劃和規(guī)范化兒保門診要求，認為還要加強業(yè)務(wù)學習，不但開展兒童營養(yǎng)咨詢，更要做好心理咨詢，發(fā)育篩查，有針對性地做好指導(dǎo)；規(guī)范體檢，提高兒童保健管理率和系統(tǒng)管理率，特別是體弱兒的規(guī)范管理率。加強對新生兒訪視人員的管理，規(guī)范訪視，提高新生兒訪視質(zhì)量和數(shù)量。

201*-10-19

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201*上半年兒保工作總結(jié)

201*年上半年度兒保工作貫徹《陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范工作》標準及指導(dǎo)思想，堅持“以保健為中心，以保障健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高各項工作步入正軌并取得了階段性進展。現(xiàn)將上半年總結(jié)如下：

一、加強了兒童保健的知識宣傳和婦幼保健的機構(gòu)建設(shè)1、加大對《母嬰保健法》和重大婦幼衛(wèi)生項目的宣傳，口頭宣傳以及采用板報、宣傳畫資料來宣傳，提高群眾知曉率，對4-6個月內(nèi)的嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)好的小冊子，宣傳新生兒疾病篩查的重要性。

2、兒保宣傳使用口頭宣傳，加強對小兒常見病、多發(fā)病的宣傳。

二、進一步加強兒童保健衛(wèi)生工作

1、領(lǐng)導(dǎo)重視兒保保健的建設(shè)，添置專線電腦，利用計算機對保健資料進行管理、傳輸、實現(xiàn)資源共享，全面規(guī)范和提升兒童保健管理能力。

2、對兒童保健工作進一步重視，加強兒童系統(tǒng)管理人，提高系管率，切實做好統(tǒng)計工作。主動為兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，提高兒童保健水平。切實做好兒童意外傷害健康教育，減少兒童

意外傷害發(fā)生，201*至201*年上半年5歲以下兒童死亡數(shù)為零。

3、上半年兒童保健管理工作：兒童保健嚴格實行“4.2.1”

體檢制，上半年度本鄉(xiāng)出生兒童數(shù)為14人，3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)

為101人，管理率為100%，7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)為184人，管理率100%，體弱兒管理人數(shù)為1人，6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)人數(shù)為22人，為掌握工作動態(tài)和基本情況，我們增加下鄉(xiāng)次數(shù)，確保新生兒訪視率達到100%。，以及報表完整、準確，各種資料完整存檔。

4、兒童保健綜合管理工作：201*年10月完成201*年年度計劃及工作方案，工作規(guī)范，工作制度等，結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)培訓，各村也已知曉本年度工作計劃和重點。

5、上級要求的各種報表完整、及時、準確，各種資料完整存

檔。

6、上半年工作仍有許多不足之處，比如各村衛(wèi)生室的報表及資

料的準確歸檔做的不到位，衛(wèi)生院兒保工作仍需進一步提高。

澇峪衛(wèi)生院201*年4月6日

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