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分級護理制度

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第一篇:7-分級護理制度

分級護理制度

一、目的

為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質(zhì)量,保證患者安全,特制定分級護理制度。

二、定義

主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準,分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

三、職責

1.醫(yī)務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。

2.醫(yī)療科室醫(yī)務人員負責執(zhí)行分級護理制度。

3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。

4.醫(yī)務部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。

5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。

四.程序

1.依據(jù)病情下達護理級別

(1)特別護理患者

對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病(好范 文站推薦:m.seogis.com)情復雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。

(2)一級護理患者

對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。

(3)二級護理患者

對于病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術(shù)后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。

(4)三級護理患者

對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。

2.加放護理等級標識

(1)護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的標識。

(2)護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。

(3)護理級別標識放置或更改,日班由辦公室班護士負責,夜班由值班護士負責。

3.執(zhí)行護理級別

(1)特別護理內(nèi)容

設專人護理,嚴密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準備搶救;制定護理計劃,設危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎護理,嚴防并發(fā)癥,確;颊甙踩。1

(2)一級護理內(nèi)容

絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理工作;加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

(3)二級護理內(nèi)容

臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

(4)三級護理內(nèi)容

督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導;進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

4.更改護理級別

主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別

五、考核

1.考核方法

(1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。

(2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

(3)實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。

(4)患者投訴。

2.考核周期

(1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務部。

(2)醫(yī)務部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報院長。

(3)院長每月對醫(yī)務部主任、副主任考核一次,并填報三級質(zhì)控月報表,并進行反饋。

六、罰則

1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。

2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。

3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。

4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。

5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

七、附則

1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.

2.本制度自201*年1月15日下發(fā)之日生效。

3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務部擁有。

4.附件

(1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。

(2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。

第二篇:分級護理制度2

分級護理制度2

1. 一級護理的適應對象?護理要點?

2. 分級護理的標識?

3.特級護理的適應對象?

第三篇:分級護理制度

分級護理制度

分級護理是根據(jù)對病人病情和自理能力的評估,給予不同級別的護理,并做出相應的標記,以保證病人得到及時有效的觀察。

1、特別護理

1)專人護理,嚴密觀察病情變化,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。

2)運用整體護理的理念做好計劃護理,并及時記錄相關(guān)資料。

3)切實做好各項?谱o理、基礎護理,嚴防護理并發(fā)癥的發(fā)生,確保病人安全。

4)保持室內(nèi)合適的濕度和溫度,做好空氣消毒。

2、一級護理

1)根據(jù)病情變化,及時巡視病人,根據(jù)醫(yī)囑和病情需要定時監(jiān)測生命體征,觀察用藥后的反應及效果,并做好各項護理記錄。

2)加強基礎護理,根據(jù)醫(yī)囑做好口腔護理,加強皮膚護理,預防護理并發(fā)癥。

3)加強營養(yǎng),做好飲食指導。

4)注意思想情緒上的變化,做好心理護理。

5)保持室內(nèi)清潔整齊、空氣清新,防止交叉感染。

3、二級護理

1)注意病情變化,及時巡視病人,觀察用藥后的反應及效果。

2)協(xié)助或指導病人做好基礎護理,如口腔護理、皮膚護理,預防護理并發(fā)癥。

4、三級護理

1)定時監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情與心理狀態(tài)。

2)進行健康教育,提高病人自我保健能力。

201*年6月

第四篇:分級護理制度

分級護理制度

1、 分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、

身體狀況和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

2、 確定患者的護理級別,應當以患者病情、身體狀況和生理

自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

3、 臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為

患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術(shù)服務。

4、 護士實施的護理工作包括:

4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化;

4.2 正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反

應;

4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

4.4 提供康復和健康指導

第五篇:分級護理制度

分級護理制度:

具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護理:

1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

2、重癥監(jiān)護的患者;

3、各種復雜或者大手術(shù)后的患者;

4、嚴重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者;

5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;

6、實施連續(xù)性腎臟替代治療,并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;

7、其他有生命危險,需要監(jiān)護生命體征的患者。

護理要點:

1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

3、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;

4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、保持患者舒適和功能體位;

6、實施床旁交接班。

具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

3、生活不能完全自理且病情不穩(wěn)定的患者;

4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

護理要點:

1、每1小時巡視患者,觀察患者病情變化;

2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;

3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、提供護理相關(guān)的健康指導。

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