我們通過對工作的回顧,通過總結(jié),可以更好地發(fā)現(xiàn)自己哪里不足,哪里值得肯定。以下是小編為大家搜集整理的血透室護士述職報告,供大家參考和借鑒!
血透室護士述職報告1血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對2006年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。
積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進護患關(guān)系的***,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。
述職人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室護士述職報告2血液凈化是慢性尿毒癥患者賴以生存的替代療法之一,由于此類患者存在嚴(yán)重的生理功能和心理功能障礙,中國大學(xué)網(wǎng)范文之工作總結(jié):血透室半年工作總結(jié)。因此,護理工作難度大,要做好血透患者的護理工作,護士須具備高素質(zhì)的護理理念和特定的護理技能。
1血透室護理工作的特點
1.1護理難度大患者由腎衰竭而引起的多系統(tǒng)功能的損害,各系統(tǒng)相互影響,一般多以采取血液凈化治療為主,配合心理及飲食治療的綜合性治療,這決定了血透患者的護理難度大及其護理工作的復(fù)雜性。
1.2對患者應(yīng)進行有效的心理護理長期血液凈化患者存在嚴(yán)重的心理障礙,維持性血液凈化患者緊緊的被束縛在機器上,每周3次,每次5h,長時間的進行血液凈化而不能參與正常生活;颊呙媾R許多工作和生活問題,承受著種種壓力。由于長時間受疾病的困擾和折磨,患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降,存在各種心理障礙。
1.3合理的飲食指導(dǎo)血透患者常發(fā)生營養(yǎng)不良、消瘦。透析不充分易發(fā)生厭食、飽脹感和惡心嘔吐等現(xiàn)象。這是因為透析中丟失營養(yǎng),而又不能及時的補充所造成。所以,對血透患者實施合理的飲食指導(dǎo)尤為重要。
2血透護士的基本護理技能
2.1要有高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,所以護士必須具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能。養(yǎng)成嚴(yán)謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。
2.2提高專業(yè)技術(shù)水平平時應(yīng)了解和熟悉各種透析機的結(jié)構(gòu)和工作原理,并將操作程序熟記心中,開機后嚴(yán)密監(jiān)測并觀察各種參數(shù)是否在正常范圍內(nèi)。正確估計干體重,向患者宣傳控制體重的意義,取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴(yán)格,透析期間體重超過5%,透析中血壓變化很大,很難掌握好干體重。應(yīng)避免每次脫水不充分而引起慢性心衰,心臟容量負荷過重而加重心臟負擔(dān)。正確使用肝素,使其用量個體化,避免因用量不當(dāng)導(dǎo)致的各種出血。
2.3建立良好的護患關(guān)系在透析前和透析期間應(yīng)當(dāng)與患者進行必要的交流,及時做好患者心理和思想工作,能讓患者很好的配合工作,這是成功透析的重要基矗幫助患者及家屬進行自我管理,掌握常見的防病知識,同時做好衛(wèi)生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理,使其安心養(yǎng)病,并定期舉行腎友交流會等文體活動,真正讓患者參與進來,這對患者提高其生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的有效措施。
2.4做好飲食管理根據(jù)患者每日的尿量、透析次數(shù)、透析時間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會丟失一定量的蛋白質(zhì),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难a充,并注意蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)化。提供一定量的熱卡,根據(jù)血鈉、鉀、鈣等離子濃度調(diào)整飲食結(jié)構(gòu);颊叩娘嬍硲(yīng)當(dāng)遵循以下原則:(1)蛋白質(zhì)需要量:膳食原則要放寬,每日蛋白質(zhì)的攝入量為1.0~1.2g/kg,這個營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)對于維持穩(wěn)定狀態(tài)的血透是合理的。但對于緩解透析前營養(yǎng)不良及透析后出現(xiàn)感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補充必需氨基酸等營養(yǎng)素。(2)熱量和需要量:熱量攝入充足,機體才能有效的利用蛋白質(zhì)和保持充足的營養(yǎng)素儲存,通常每日需要量138.07~146.44kJ/kg。(3)及時補充維生素,如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。(4)水分攝入量:每日水分攝取為每日尿量+500ml。
2.5護理工作的藝術(shù)性和多能性相結(jié)合護士要深刻認識自己所擔(dān)負的重大責(zé)任。對本職工作高度負責(zé),工作中耐心、細致、周到。操作迅速、干練、杜絕差錯事故的發(fā)生。同時還要在護理工作中掌握多方面的工作技能和藝術(shù),如具有調(diào)節(jié)自身情感的能力、樹立工作的責(zé)任感、洞察患者心理變化的技能、及時消除患者不良心理、駕馭語言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過全方位、高質(zhì)量的護理技能從而提高整體護理水平。
血透室高質(zhì)量的護理工作很大程度依賴于護士自身業(yè)務(wù)水平和護理技能,而護士的護理技能如何又直接影響護理質(zhì)量的高低。這要求我們在日常生活中應(yīng)認真遵循醫(yī)德規(guī)范,不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)、不斷積累,使自身的護理經(jīng)驗無時不滲透在我們的角色行為中,讓自己真正成為患者心中的白衣天使。
述職人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室護士述職報告320xx年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認真實施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下:
一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全。
1.認真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2.結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3.堅持查對制度,各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習(xí),重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1.加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達標(biāo)。
2.加強相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國2010版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3.更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平,認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務(wù)意識,開展護理服務(wù)。
1.我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進措施,是提高護理質(zhì)量的保證。
今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負責(zé)檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確保患者透析質(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)測,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確;颊咧委熜枨蟆
述職人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室護士述職報告4對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責(zé)任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護理操作者,我既有風(fēng)險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
述職人:XXX
20xx年xx月xx日
血透室護士述職報告5各位領(lǐng)導(dǎo)您好!
隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,護士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對象均發(fā)生了很大變化,尤其是我們血液透析的護士,由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨。多年來的護理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責(zé)任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其一年,由于護理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進行了素質(zhì)培訓(xùn),尤其是護士的禮儀知識、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn),使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
做為血透室的護士,對患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔(dān),性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負擔(dān),使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責(zé)任心,這也是我做人的一個準(zhǔn)則。透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四、五個小時,并且每個管路都有數(shù)個接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。科學(xué)是人類歷史的結(jié)晶,我們要承認科學(xué),相信科學(xué),運用科學(xué),作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類似抽煙,一但上了隱就很難戒掉,其實透析機就相當(dāng)于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,還有一個不容忽視的操作技能,那就是無菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長的內(nèi)瘺針,那三米多長的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內(nèi)靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無菌操作不嚴(yán)格或處理不當(dāng),會引起好多并發(fā)癥,給患者帶來不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時我們一定要保持血液透析室內(nèi)的清潔,每次透析完畢及時清理衛(wèi)生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時紫外線空氣消毒,通風(fēng)換氣,及時更換床單、被套、枕套,每月進行空氣培養(yǎng),并達到質(zhì)量要求。
更應(yīng)值得注意的是,對有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴(yán)格隔離制度,要在隔離間內(nèi)專機透析。并加強自我防護意識,防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類患者時一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻出自己的一份力量。
述職人:XXX
20xx年xx月xx日
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