市政府督查室、市目標辦、市醫(yī)改辦：

根據(jù)市政府辦公室《關于對全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展情況進行督查的通知》精神，現(xiàn)將我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況報告如下。

一、醫(yī)改工作進展情況

我區(qū)五項重點改革從今年初相繼啟動，取得了明顯成效，完成了x%的年度目標任務。

（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。截止9月1日，全區(qū)參合農(nóng)民x人，參合率達x%，人均籌資x元，各級政府對參保農(nóng)民補助人均x元，xx區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報付比達x%，市直醫(yī)院報付比x%，平均報付比達x%；城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達x%、x%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報銷比例分別達到x%和x%；累計資助“參保”x人、“參合”x人，救助困難群眾x人次。

（二）國家基本藥物制度啟動實施。經(jīng)過周密細致的前期調(diào)研并反復論證，區(qū)府辦制定了《xx區(qū)建立基本藥物制度試點方案》。自3月1日起在老池、復橋、保升等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心首批實施，4月10日，桂花、永興兩個中心衛(wèi)生院也相繼實施，基本藥物制度試點在短短兩個月內(nèi)在xx基層醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)了全覆蓋。截止7月底，全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)共使用國家基本藥物x種，占x%，省x種，占x%；9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心共采購x萬元基本藥物，銷售金額x萬元，優(yōu)惠x萬元，優(yōu)惠率達x%。試行基本藥物制度后，xx藥價下降達x%以上，開創(chuàng)了讓供應商愿意送、醫(yī)療機構(gòu)愿意配、醫(yī)務人員愿意開、人民群眾愿意用的新局面。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善。緊緊抓住國家加大對衛(wèi)生的投入、災后重建、拉動內(nèi)需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設項目的契機，201*年竣工投入使用的有永興、老池、保升等3個衛(wèi)生院住院樓，建設面積xm2，增設床位x張；在建項目有區(qū)醫(yī)院住院樓和x、x、x、x泉x個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，改造的有育才社區(qū)服務中心和桂花中心衛(wèi)生院門診樓。

（四）公共衛(wèi)生服務項目全面實施。201*年，全面實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目。截止9月1日，全區(qū)累計建立居民健康檔案x9份，城市社區(qū)建檔率x%；農(nóng)村建檔率4x1%。啟動了15歲以下人群x人次乙肝疫苗補種；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸x人次，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助x人，補助資金x萬元；貧困白內(nèi)障患者免費手術x人；改建衛(wèi)生廁所x戶。

（五）積極推進公立醫(yī)院體制機制改革。實施醫(yī)院信息公開，健全醫(yī)患溝通評價制度，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務價格。按照醫(yī)改要求，已完成各醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)設置編制規(guī)劃，正著力制定全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，明確設置數(shù)量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設備配置和主要功能。

二、主要做法及措施

一是注重組織領導。區(qū)委、區(qū)政府十分重視深化醫(yī)改工作，將其作為貫徹落實科學發(fā)展觀、關系經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重大民生工程及時進行研究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使各項工作平穩(wěn)有序推進。

二是注重調(diào)查研究。堅持把醫(yī)改的政策要求與xx實際緊密結(jié)合，區(qū)醫(yī)改領導小組深入基層調(diào)查研究，全面掌握基層實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題。

三是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)的多渠道補償機制，推進了基層醫(yī)療機構(gòu)運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標奠定了基礎。

四是注重資金投入。我們努力克服財政困難，區(qū)財政安排352萬元改革配套資金，全面實施九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目，啟動基本藥物制度試點，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。

五是注重合力推進。各級有關部門圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務，落實責任，密切配合，形成了推進全區(qū)醫(yī)改工作的強大合力。

三、存在的主要困難和問題

一是公共衛(wèi)生服務項目多、工作量大，公共衛(wèi)生人員偏少，素質(zhì)不高，資源共享差。二是基本藥物制度的實施還存在品種偏少、藥價虛高等制約醫(yī)改推進的制度性問題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在維持生計階段。

我們將進一步轉(zhuǎn)變工作作風，增添更加有效的舉措，統(tǒng)籌推進五項重點改革，確保全區(qū)醫(yī)改工作不斷取得新進展，堅決完成市委、市政府下達給xx的醫(yī)改工作目標任務。

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