針灸、按摩理療科工作制度
針灸、按摩理療科工作制度
針灸工作
一、嚴(yán)格無(wú)菌操作,針具必須嚴(yán)密消毒,防止交叉感染。
二、凡留針治療者,術(shù)者不得離開崗位,注意觀察病員變化。取針時(shí)注意防止漏針、斷針。
三、采取措施,預(yù)防暈針、滯針的發(fā)生,如有發(fā)生,迅速處理。
四、使用電針時(shí),應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好,輸出是否正常,并根據(jù)病情,選用適當(dāng)強(qiáng)度。治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉、輸出扭至零位。
五、經(jīng)常檢查針具是否完好,如有不銳利及彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理、更換。六、針灸要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意解剖部位,防止發(fā)生意外。按摩理療工作
一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作規(guī)程,治療前交待注意事項(xiàng),治療中細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常處理,治療后認(rèn)真記錄;療程結(jié)束后及時(shí)作出小結(jié),存入病歷中供臨床參考;需繼續(xù)治療者,應(yīng)研究確定;因故中斷治療,要查明原因。二、進(jìn)行高頻治療時(shí),應(yīng)除去病員身上的一切金屬物品,注意地面與病員的隔離。治療過(guò)程中:病員不得觸摸機(jī)器,病員和操作者切勿與磚墻、水管、潮濕的地板接觸。高頻的所有機(jī)器應(yīng)當(dāng)避免與地面接觸,超高頻率治療器材,必須在電療前檢查導(dǎo)線接觸是否完善,板極有無(wú)裂紋或破損,大型超短波禁用單極法。
三、愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備,使用前檢查,每次治療后應(yīng)關(guān)閉十分鐘左右;下班時(shí),關(guān)閉所有的理療儀器并切斷電源。使用結(jié)束后立即進(jìn)行擦拭,定期檢查維修,盡量避免震動(dòng),以免損壞電子原件和紫外線燈管。
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門診工作制度
1、工作人員要堅(jiān)守崗位,熱情接待咨詢?nèi)罕,關(guān)心體貼就診者,工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態(tài)度和藹、文明禮貌,服務(wù)語(yǔ)言和服務(wù)行為要規(guī)范,積極宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)、政策和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普知識(shí)。
2、門診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)每天清打,定期消毒,保持清潔整齊,不斷改善候診環(huán)境,保持良好的門診秩序。
3、建立健全門診登記制度,凡來(lái)服務(wù)站就診者均應(yīng)按門診登記冊(cè)項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確地填寫,字跡清楚,并簽全名。
4、對(duì)就診者要詳細(xì)詢問(wèn)病情,認(rèn)真細(xì)致檢查,診斷處理恰當(dāng),用藥科學(xué)合理。對(duì)需住服務(wù)站(所)手術(shù)和治療者,由門診醫(yī)生開具住服務(wù)站(所)手續(xù)。
5、認(rèn)真、及時(shí)、全項(xiàng)、規(guī)范地書寫技術(shù)服務(wù)各種文書。
6、對(duì)門診手術(shù)者,應(yīng)觀察2小時(shí),交代注意事項(xiàng),若無(wú)異常情況,方可出具證明離服務(wù)站;對(duì)重病、急癥、體溫超過(guò)38℃的服務(wù)對(duì)象應(yīng)優(yōu)先安排就診。
7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
8、男醫(yī)師對(duì)女服務(wù)對(duì)象進(jìn)行婦科檢查時(shí),必須有第三者在場(chǎng)。
咨詢室工作制度
1、保持環(huán)境整潔、安靜、溫馨,營(yíng)造有利于咨詢雙方平等交談的氛圍。2、配備男、女性生殖系統(tǒng)解剖圖和避孕節(jié)育、生殖健康科普知識(shí)宣傳資料及生殖保健咨詢記錄本。
3、服務(wù)人員對(duì)前來(lái)咨詢的育齡群眾要做到態(tài)度熱情、耐心傾聽、科學(xué)解答,并做好記錄,及時(shí)反饋信息。
4、注重咨詢技巧,尊重對(duì)象人格,保護(hù)隱私,進(jìn)行良好的人際交流。5、對(duì)咨詢對(duì)象提出的有關(guān)問(wèn)題,逐一給予科學(xué)解釋、答復(fù),消除顧慮;寓宣傳教育、普及生殖保健知識(shí)于咨詢服務(wù)之中。
6、對(duì)先擇避孕方法的服務(wù)對(duì)象,服務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)介紹有關(guān)的避孕方法及相關(guān)知識(shí),在充分了解服務(wù)對(duì)象的自身狀況和避孕需求的基礎(chǔ)上,作到知情選擇并落實(shí)避孕措施。
7、咨詢?nèi)藛T應(yīng)不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。
檢驗(yàn)室工作制度
1、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊,各種儀器定位,擺放有序。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,為保證檢驗(yàn)質(zhì)量,要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:(1)采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)?zāi)康摹#?)收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)姓名、性別、年齡、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。(3)檢驗(yàn)操作時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。(4)檢驗(yàn)結(jié)束時(shí),查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果。(5)發(fā)出報(bào)告時(shí),查對(duì)姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
3、普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告,急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字,隨采隨驗(yàn),及時(shí)發(fā)出報(bào)告,對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。標(biāo)本不符合要求者,應(yīng)重新采集。
4、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)、整潔、全項(xiàng)、規(guī)范地填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記,簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果,應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
5、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,檢查后標(biāo)本妥善處理,防止污染。污水、污物的處理應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
6、采血必須堅(jiān)持一人一針一管,嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止交叉感染。無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。
7、貴重儀器設(shè)備應(yīng)建立檔案。指定專人對(duì)貴重儀器設(shè)備嚴(yán)加保管,定期檢查、校對(duì)儀器靈敏度,防止意外事故發(fā)生。
8、加強(qiáng)質(zhì)量控制,定期檢查試劑,加強(qiáng)對(duì)劇毒、易燃、易爆、強(qiáng)酸等試劑和藥品的管理,由專人負(fù)責(zé)保管,并建立“試劑使用登記制度”。
藥房工作制度
1、藥房人員憑處方發(fā)藥;仔細(xì)核查處方內(nèi)容(“四查十對(duì)”:查處方,核對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,核對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,核對(duì)藥品性狀,用法用量;查用藥合理性,核對(duì)臨床診斷),發(fā)現(xiàn)不實(shí)或錯(cuò)誤處方應(yīng)退回診室修改或重開;發(fā)藥時(shí)應(yīng)核對(duì)姓名、年齡、藥品名稱、劑量、用量用法及注意事項(xiàng)等,寫明和交待用藥事項(xiàng),外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”字樣。藥劑人員在投藥時(shí),應(yīng)在處方上簽全名,以示負(fù)責(zé)。
2、藥房應(yīng)保持整潔。藥品擺放科學(xué)有序,按藥品類別、給藥途徑、劑型等不同序列固定擺放。
3、青霉素、鏈霉素、破傷風(fēng)抗毒素等需常規(guī)皮試的藥品,務(wù)必經(jīng)注射室標(biāo)明皮試陰性后方可發(fā)藥。
4、貴重藥品及毒、麻藥實(shí)行“數(shù)額控制”,按有關(guān)規(guī)定管理使用。
5、加強(qiáng)藥品檢查,每季度盤點(diǎn)一次,防止積壓、霉?fàn)、過(guò)期、變質(zhì)和脫銷。6、藥房人員必須當(dāng)日清賬,按規(guī)定要求準(zhǔn)確進(jìn)行藥品統(tǒng)計(jì),每月處方核對(duì)無(wú)誤后裝成冊(cè)。
7、非工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入藥房。
治療室工作制度
室內(nèi)不放置與工作無(wú)關(guān)的用品。
1、保持室內(nèi)整潔。每天空氣消毒一次,每周大清打、空氣熏蒸消毒一次;2、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩;無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。3、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度(操作前、操作中和操作后檢查,核對(duì)床號(hào)或門診號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、服藥時(shí)間)。在處理過(guò)程中,要嚴(yán)格觀察服務(wù)對(duì)象反應(yīng),發(fā)現(xiàn)意外及時(shí)處理,并立即報(bào)告醫(yī)生。各種處理必須按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。患者自帶藥品,未經(jīng)本站醫(yī)生批準(zhǔn),不予注射或處置。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作前要洗手,操作時(shí)要穿上工作服、戴工作帽及口罩,必要時(shí)戴上手套;嚴(yán)格做到“一人一針一管”。
5、凡需作過(guò)敏試驗(yàn)的藥物,使用前必須詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象的過(guò)敏史,作過(guò)敏試驗(yàn)前,準(zhǔn)備好急救藥品,密切觀察反應(yīng);聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。
6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶煤超過(guò)24小時(shí)不得使用;置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí);
7、治療室內(nèi)治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口就地嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入治療室;感染敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),由污物室統(tǒng)一處理。
8、各種器材物品標(biāo)簽明確,分類定位存放,定期檢查、消毒、請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充。毒、麻、貴重藥品加鎖專人保管。
9、無(wú)菌持物鑷子浸泡液(器械消毒液)每周更換2次,靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液保持75%濃度。
10、用過(guò)的器械、物品要隨時(shí)清理、清點(diǎn),按消毒滅菌常規(guī)處理。
手術(shù)室工作制度
1、手術(shù)室必須保持整潔、肅靜,禁止吸煙。凡參加手術(shù)室工作的人員必須嚴(yán)格遵守消毒無(wú)菌規(guī)范,進(jìn)入手術(shù)室的工作人員、參觀實(shí)習(xí)人員,必須更換手術(shù)室專用的衣、帽、鞋、口罩;服務(wù)對(duì)象進(jìn)入手術(shù)室,一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內(nèi)不可大聲喧嘩和閑談、不準(zhǔn)會(huì)客,與手術(shù)無(wú)關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi);不得攜帶與手術(shù)無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。
2、手術(shù)前按手術(shù)類別準(zhǔn)備各種器械及敷料,查驗(yàn)手術(shù)包滅菌在有效日期內(nèi)。手術(shù)后如數(shù)清點(diǎn),立即清洗干凈,并送消毒。污染的器械和下敷料,應(yīng)分別進(jìn)行消毒處理。
3、堅(jiān)持術(shù)前查對(duì)受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位等;術(shù)中細(xì)致操作,嚴(yán)密受術(shù)者體征;手術(shù)完畢后,術(shù)者應(yīng)當(dāng)立即完成手術(shù)記錄,填寫手術(shù)登記。對(duì)留服務(wù)站觀察的服務(wù)對(duì)象,技術(shù)人員應(yīng)按規(guī)定定時(shí)診視。
4、人工流產(chǎn)的藥品、器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置。使用電動(dòng)吸引器,必須先測(cè)試負(fù)壓,吸宮時(shí),負(fù)壓應(yīng)維護(hù)在400mmHg-500mmHg。手術(shù)操作過(guò)程中,要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無(wú)菌操作,遇有疑難或意外時(shí),立即停止操作,請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或業(yè)務(wù)站長(zhǎng)。術(shù)后要仔細(xì)檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完整、是否與妊娠月份相符合,并及時(shí)檢查清理器械,處理污物。受術(shù)者術(shù)后需觀察半小時(shí),無(wú)異常方可離站。
5、手術(shù)中遇有意外情況,應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師或業(yè)務(wù)站長(zhǎng)匯報(bào),及時(shí)組織搶救,并作詳細(xì)記錄。定期術(shù)后感染和并發(fā)癥情況,采取有效措施,最大限度減少切口感染及其他并發(fā)癥。
6、手術(shù)室搶救設(shè)備、器械及搶救藥品等必須齊備,存放位置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求,并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應(yīng)有明顯標(biāo)志,專柜加鎖,專人管理,使用要遵醫(yī)囑并仔細(xì)復(fù)查核對(duì)。
7、精密儀器應(yīng)專人保管,手術(shù)包及器械定期消毒、定期存放,嚴(yán)禁使用消毒過(guò)期和未消毒的手術(shù)包和器械;手術(shù)室物資不得外借。
8、認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生,定時(shí)進(jìn)行空氣消毒,每周徹底清理消毒1次。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查室工作制度
1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查包括B超、X光、心電圖、紅外線乳腺透照、陰道鏡檢查等。
2、需作檢查的,由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單,檢查人員在檢查前應(yīng)根據(jù)申請(qǐng)單的內(nèi)容,了解受檢者是否按要求做好準(zhǔn)備。需預(yù)約的檢查項(xiàng)目應(yīng)向受檢者詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。受檢者為傳染病患者,應(yīng)安排于最后檢查,檢查完畢消毒液擦試儀器,更換床單和用具。腔內(nèi)B超應(yīng)注意一人一套,防止交叉感染。
3、檢查應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇疑難問(wèn)題應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。
4、保持室內(nèi)整潔,嚴(yán)格遵守各類儀器的操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期對(duì)機(jī)械進(jìn)行檢查,、保養(yǎng)、維護(hù)。應(yīng)作好各層面防護(hù),確保操作安全。
5、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。
6、應(yīng)保管好各種儀器檢查記錄,建立檢查結(jié)果檔案;檔案需經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)和登記手續(xù)后方能出借。
婦檢室工作制度
1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次。3、器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。4、各類器械用具,每周大消毒一次,無(wú)菌持物鉗浸泡液每二周更換一次(2%戊二醛)。
5、已用過(guò)的處置用具要隨手清理,進(jìn)行消毒后,再同供應(yīng)室對(duì)換。6、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)一周者重新滅菌。
藥具庫(kù)房管理與發(fā)放制度
1、避孕藥具要專人管理和發(fā)放,建立避孕藥具分類賬、分戶賬和明細(xì)賬。每年擬定下年避孕藥具進(jìn)貨計(jì)劃,由站長(zhǎng)核定簽字經(jīng)同級(jí)計(jì)劃生育行政部門審查簽字后,報(bào)上級(jí)藥具管理部門。管理經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)人員專賬管理,經(jīng)費(fèi)開支要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、藥具要做到擺放整齊,標(biāo)簽明顯,通風(fēng)防潮。藥具出庫(kù)堅(jiān)持“先進(jìn)先出”和“先檢查、后發(fā)放”的原則,即檢查藥具的質(zhì)量、使用有效期,保證發(fā)放質(zhì)量合格的藥具;每季盤存做到賬目相符,進(jìn)貨、發(fā)放在賬目上反映。
3、每次發(fā)藥時(shí)要對(duì)前次使用藥具的效果進(jìn)行隨訪,統(tǒng)一使用避孕藥具發(fā)放登記冊(cè),登記準(zhǔn)確及時(shí)。
4、如發(fā)現(xiàn)藥具過(guò)期,藥品出現(xiàn)變色、斑點(diǎn)、粘連、裂片、潮解、破損,注射針劑發(fā)黃、渾濁等現(xiàn)象,嚴(yán)禁向下發(fā)放,及時(shí)送縣級(jí)藥具管理部門報(bào)損,不得私自銷毀。
5、經(jīng)常深入基層,檢查并指導(dǎo)所發(fā)放的藥具使用情況,做好效果監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)工作;定期培訓(xùn)基層藥具人員,做好藥具可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的咨詢工作。
6、如服務(wù)對(duì)象服務(wù)避孕藥后出現(xiàn)類早孕反應(yīng)、閉經(jīng)、白帶增多、乳房脹痛、陰道出血等不良反應(yīng),計(jì)劃生育服務(wù)人員應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早報(bào)告。
7、使用藥具一經(jīng)出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即到縣級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療單位進(jìn)行檢查處理。并詳細(xì)記錄病情,對(duì)急癥病例進(jìn)行緊急處理后直接報(bào)告上一級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心(ADR)。
處方管理制度
1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍和機(jī)構(gòu)內(nèi)有處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方須經(jīng)所在服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加蓋專用簽章后方有效。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在下一級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),有處方權(quán)。試用期的醫(yī)師開具處方,須經(jīng)本服務(wù)機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核,并簽名或加蓋專用簽章后方有效。應(yīng)將醫(yī)師簽名留樣及專用簽章備案后方可開具處方。
2、處方須以藍(lán)黑色墨水筆、用中文或打丁文書寫,中文與拉丁文不能混寫。字跡要清楚,如有修改,醫(yī)師須在修改處簽名。急癥用藥,應(yīng)在處方左上角注明“急”字,要求藥房?jī)?yōu)先調(diào)配。
3、處方各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)填寫完全,包括:?jiǎn)挝、科別、床號(hào)、住站(所)號(hào)、服務(wù)對(duì)象姓名、性別、年齡、日期、臨床診斷、藥品名稱、劑型,規(guī)格(單位劑量)、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名,配方人簽名,復(fù)核發(fā)藥人簽名、藥價(jià)。處方應(yīng)寫明服務(wù)對(duì)象實(shí)足“歲”或“月”。
4、藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以新版中國(guó)藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),計(jì)劃生育用藥按國(guó)家人口計(jì)生委及國(guó)家有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。口服藥品與外用藥品不得開一張?zhí)幏。每張(zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。
5、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位(IU)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
6、有關(guān)毒麻精神藥處方,按照國(guó)家有關(guān)毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理規(guī)定辦理。7、處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
8、藥房不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不符合規(guī)定者藥房有權(quán)拒絕調(diào)配。
9、藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師科學(xué)用藥,合理用藥。
10、對(duì)違犯規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報(bào)告站長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副站長(zhǎng)或主管部門檢查處理。
11、一般處方保存一年,毒性或精神藥品處方保存二年,麻醉藥處方保存三年,到期登記備案后由分管副站長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。
診療儀器設(shè)備管理制度
1、建立診療儀器設(shè)備檔案和固定資產(chǎn)登記冊(cè),每季進(jìn)行一次清點(diǎn);診療儀器設(shè)備的原始資料應(yīng)集中統(tǒng)一、妥善保管。
2、各有關(guān)操作人員要熟悉儀器的性能、操作注意事項(xiàng)及其保養(yǎng),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行,操作完畢后應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行檢查,無(wú)異常情況后將儀器復(fù)位,清潔臺(tái)面,并認(rèn)真填寫診療儀器使用登記。
3、愛(ài)護(hù)診療儀器設(shè)備,定期檢查、校正,按規(guī)定保養(yǎng),填寫保養(yǎng)記錄;精密儀器專人管理;診療儀器設(shè)備損壞要立即報(bào)告科室人,說(shuō)明情況,由負(fù)責(zé)人向站長(zhǎng)報(bào)告,酌情處理。
4、遇診療儀器設(shè)備發(fā)生故障或損壞要及時(shí)匯報(bào),進(jìn)行維修;不能排除故障或需打開設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)時(shí),立即報(bào)告負(fù)責(zé)人,聯(lián)系供貨方或供方委托的專業(yè)人員維修或保養(yǎng);記錄維修情況。
5、儀器設(shè)備室應(yīng)保持整潔,儀器設(shè)備位置要固定,不得隨意挪動(dòng),未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)借其他科室或個(gè)人,精密儀器注意防震。
6、入室操作,必須按規(guī)定要求著衣、帽、鞋、手套等;儀器設(shè)備處于工作狀態(tài)時(shí),操作人員不準(zhǔn)擅自離開。
7、注意安全,防止事故,入室后和離室前均應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查,發(fā)現(xiàn)異常情況,立即向負(fù)責(zé)人報(bào)告,離室前關(guān)閉電源、水源開關(guān),關(guān)好門窗。
8、儀器設(shè)備室不得存放易燃、易爆、易揮發(fā)、強(qiáng)氧化、強(qiáng)酸堿、腐蝕性的試劑以及其他無(wú)關(guān)的物品。
9、驗(yàn)收人員對(duì)新購(gòu)入器械的注冊(cè)證書、合格證、生產(chǎn)日期、臺(tái)號(hào)編號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等逐一進(jìn)行驗(yàn)收,一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符、質(zhì)量不合格等情況,及時(shí)退還。
10、儀器設(shè)備的質(zhì)量檢測(cè),按技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。器械使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)向采購(gòu)部門反饋,并報(bào)告站長(zhǎng),對(duì)所購(gòu)?fù)惍a(chǎn)品進(jìn)行復(fù)檢;嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效、淘汰的器械。
11、無(wú)關(guān)人員未經(jīng)準(zhǔn)許不得進(jìn)入儀器設(shè)備室。
藥品使用管理制度
1、購(gòu)入藥品,入庫(kù)前采購(gòu)人員填寫采購(gòu)入庫(kù)單,經(jīng)保管員驗(yàn)收入庫(kù)。2、驗(yàn)收人員對(duì)新入藥品的注冊(cè)證書、合格證明、生產(chǎn)日期、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等逐一進(jìn)行驗(yàn)收,一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符、質(zhì)量不合格等情況,及時(shí)退還。
3、藥品驗(yàn)收合格,由采購(gòu)員和保管員簽字后入庫(kù);藥庫(kù)及相應(yīng)科室,應(yīng)根據(jù)藥品的不同種類、性質(zhì)分類保管,編號(hào)入賬,做到賬目和藥品相符;定期清倉(cāng)、盤點(diǎn),做好記錄;過(guò)期藥品下柜單獨(dú)存放并予標(biāo)識(shí)。
4、藥品出庫(kù),保管員應(yīng)依據(jù)申領(lǐng)憑證,對(duì)藥品的規(guī)格、數(shù)量、有效期等進(jìn)行查對(duì)后發(fā)放,保管員和請(qǐng)領(lǐng)人員共同在出庫(kù)憑證上簽字。
5、藥品使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)向采購(gòu)部門反饋,并報(bào)告站長(zhǎng),對(duì)所購(gòu)?fù)惍a(chǎn)品進(jìn)行復(fù)檢;嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效、淘汰的藥品。
一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度
1、服務(wù)站所用的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備采購(gòu)部門統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。
2、服務(wù)站采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,必須從具有省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療機(jī)械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)具備《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》的合格產(chǎn)品。
3、采購(gòu)部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等,進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。
4、服務(wù)站內(nèi)保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記賬冊(cè),記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。對(duì)“三無(wú)”一次性用品拒絕簽收。
5、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm;距天花板≥50cm,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無(wú)菌物品存放間。
6、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。
7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告服務(wù)站相關(guān)科室或負(fù)責(zé)人及站長(zhǎng)。
8、發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用并封存,及時(shí)報(bào)告所在地食品藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。
9、使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,按規(guī)定銷毀,進(jìn)行無(wú)害化處理,作好記錄,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
培訓(xùn)工作制度
1、服務(wù)站應(yīng)有專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作,各科室要指定有經(jīng)驗(yàn)的臨床衛(wèi)生技術(shù)人員負(fù)責(zé)對(duì)新進(jìn)人員、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行培訓(xùn)、帶教。
2、應(yīng)根據(jù)服務(wù)站開展的服務(wù)項(xiàng)目及技術(shù)人員的實(shí)際情況,擬定年度培訓(xùn)計(jì)劃,并定期檢查,按期完成。
3、對(duì)服務(wù)站內(nèi)技術(shù)人員,按專業(yè)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn),采取自學(xué)與參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、專題講座相結(jié)合的靈活方式,提高技術(shù)隊(duì)伍的整體素質(zhì);進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要遵守服務(wù)站的各項(xiàng)規(guī)章制度,不得自行調(diào)換進(jìn)修科目,不得中途退學(xué)或隨意延長(zhǎng)進(jìn)修時(shí)間。
4、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員在工作中有貢獻(xiàn)者給予表?yè)P(yáng),犯嚴(yán)重錯(cuò)誤的,由服務(wù)站提出意見(jiàn)后,連同材料和本人一起送原單位處理。
5、服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人要關(guān)心進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)和生活,定期召開座談會(huì)、征求意見(jiàn)、改進(jìn)工作。
6、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)期滿后,應(yīng)做好考核和書面鑒定,辦妥離站手續(xù)。
康復(fù)室工作制度
1.節(jié)育手術(shù)后的休養(yǎng)室稱計(jì)劃生育康復(fù)室,康復(fù)室由所長(zhǎng)指定專人管理。2.服務(wù)人員必須堅(jiān)守崗位,對(duì)住所人員要親切和藹,語(yǔ)言溫和,做到走路輕,關(guān)門輕,保持肅靜,并要嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
3.康復(fù)室的陳設(shè)要規(guī)范,擺放整齊,固定位置,被套、床單、枕套每周換洗一次,發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)更換。當(dāng)休養(yǎng)員離所時(shí)應(yīng)清點(diǎn),收回其所用物品,室內(nèi)一切陳設(shè)不經(jīng)負(fù)責(zé)人同意,不得任意搬動(dòng)。
4.保持康復(fù)室清潔衛(wèi)生,要每日清掃二次,每周徹底大掃除一次,并教育住所的休養(yǎng)員養(yǎng)成守紀(jì)律,愛(ài)清潔,講衛(wèi)生的公德。
站長(zhǎng)職責(zé)
1、主持人口和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的全面工作。2、擬定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。3、抓好職工的思想教育和業(yè)務(wù)建設(shè)。4、帶頭并領(lǐng)導(dǎo)職工抓好“兩個(gè)文明”建設(shè)。
5、抓好職工的知識(shí)更新和業(yè)務(wù)技術(shù)的提高,推廣新技術(shù)。6、做好各種固定資產(chǎn)的管理。
7、做好增收節(jié)支,加強(qiáng)資金管理,增加職工福利。8、完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
避孕藥具管理人員職責(zé)
1、宣傳貫徹計(jì)劃生育藥具管理有關(guān)方針、政策和規(guī)定。按照上級(jí)指示精神,認(rèn)真為本地育齡夫婦服務(wù)。
2、準(zhǔn)確掌握使用藥具人員變化情況,實(shí)行分類指導(dǎo),做到“三清”(即現(xiàn)行政策清、基本數(shù)字清、服務(wù)對(duì)象清),“三會(huì)”(即會(huì)隨訪、會(huì)宣傳、指導(dǎo)會(huì)處理一般問(wèn)題),“三到戶”(即送藥具到戶、宣傳到戶、隨訪到戶)。
3、按月領(lǐng)取藥具,及時(shí)定量送藥具到人,講解使用方法,按月隨訪,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并報(bào)告上級(jí)。
4、認(rèn)真建好《避孕藥具發(fā)放、隨訪花名冊(cè)》按規(guī)定要求如實(shí)填寫各欄內(nèi)容,同時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)花名冊(cè)。
5、及時(shí)填報(bào)《藥具失敗登記報(bào)告單》。
藥房工作人員職責(zé)
1、在科主任和藥房負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,從事藥房的各項(xiàng)工作。
2、按照規(guī)定與分工,負(fù)責(zé)醫(yī)師處方的審核、調(diào)配、核對(duì)與發(fā)藥工作。3、參與制訂藥品的申領(lǐng)計(jì)劃,參與對(duì)處方、各種報(bào)表、單據(jù)的核算、統(tǒng)計(jì)及藥品的定期盤點(diǎn)。
4、經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量,保證發(fā)出的藥品質(zhì)量合格,保障人民群眾用藥安全、有效。
5、按照規(guī)定,做好特殊管理藥品的各項(xiàng)管理工作。
6、經(jīng)常深入臨床,了解需求,收集有關(guān)情報(bào),及時(shí)反饋信息,不斷改進(jìn)工作。7、經(jīng)常對(duì)藥品進(jìn)行巡查,做好藥柜、藥架上藥品的補(bǔ)充、整理、保潔工作,并保持調(diào)劑室內(nèi)整齊、干凈。
檢驗(yàn)人員職責(zé)
全負(fù)責(zé)。
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下完成本崗位各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作,對(duì)本崗位工作質(zhì)量和安2、密切配合臨床,積極開展檢驗(yàn)項(xiàng)目,及時(shí)采集急診、危重病人標(biāo)本,迅速準(zhǔn)確發(fā)出報(bào)告,并將結(jié)果送往住院各臨床科室。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,認(rèn)真做好各項(xiàng)檢驗(yàn),核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,完整填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,并登記備查。
4、檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑、儀器的靈敏度,做好儀器的保養(yǎng)、檢修工作,并及時(shí)記錄。
5、嚴(yán)格執(zhí)行本科室各項(xiàng)操作規(guī)程和制度,及時(shí)制定試劑、材料采購(gòu)計(jì)劃交科主任,保證檢驗(yàn)工作的正常進(jìn)行。
6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高本專業(yè)技術(shù)水平,嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生。7、配合各科室,按月做好細(xì)菌培養(yǎng),預(yù)防院內(nèi)感染。
8、負(fù)責(zé)做好本科室儀器設(shè)備、財(cái)產(chǎn)物品的管理,以及室內(nèi)衛(wèi)生,檢驗(yàn)標(biāo)本的處理等工作。
9、服從科主任調(diào)配,按時(shí)完成科主任交辦的各項(xiàng)具體工作。
醫(yī)生職責(zé)
1、嚴(yán)格按照技術(shù)操作規(guī)程,開展好四項(xiàng)手術(shù)工作。2、保證四項(xiàng)手術(shù)落實(shí)到位,四項(xiàng)手術(shù)率達(dá)到100%。3、按規(guī)定做好四項(xiàng)手術(shù)隨訪工作。
4、開展好婦科病普查工作,按規(guī)定認(rèn)真填寫好婦科病普查記錄,確立各種資料準(zhǔn)確無(wú)誤。
5、認(rèn)真搞好每季度“三查”工作,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。6、配合好鄉(xiāng)鎮(zhèn)其它工作。
手術(shù)室護(hù)士職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作,并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,督促檢查參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作,注意病人安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、參加衛(wèi)生清掃,時(shí)刻保持手術(shù)室整潔、肅靜,調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫濕度。
4、負(fù)責(zé)手術(shù)后病人的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。5、接分工做好器械敷料的打包消毒和藥品的保管,做好登記統(tǒng)計(jì)工作。日清月結(jié)帳物相符。
6、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。
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