重點�？浦嗅t(yī)骨傷科三年建設(shè)發(fā)展規(guī)劃修改

重點�？浦嗅t(yī)骨傷科三年建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

根據(jù)自治區(qū)中醫(yī)藥管理局《廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點�？祈椖拷ㄔO(shè)實施方案》（桂衛(wèi)中（201*）37號）以及《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族重點�？祈椖拷ㄔO(shè)三年實施計劃考核指標合管理目標的通知》（桂衛(wèi)忠（201*）45號）文件精神,為了加強對�？平ㄔO(shè)項目的管理，確保項目建設(shè)取得實效，結(jié)合我院工作實際，特制訂中醫(yī)骨傷科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。

一、指導思想

以鄧小平理論和"三個代表“重點思想為指導，深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，認真實踐科學發(fā)展觀，強化”以病人為中心“的服務理念，以人為本，以中醫(yī)理論具體指導下，結(jié)合現(xiàn)代科學理論和技術(shù)，應用骨傷科技術(shù)，藥物和必要的現(xiàn)代診斷技術(shù)及骨傷科手術(shù)技術(shù)開展骨傷科疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新合發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，健全合完善我院中醫(yī)藥服務功能，促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在不斷提高診療水平的同時，滿足群眾對中醫(yī)藥的需求。

二、發(fā)展目標

通過3年的建設(shè)，在�？苹�本條件建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、服務技術(shù)能力建設(shè)、環(huán)境形象建設(shè)等方面取得新突破，經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高，中醫(yī)特色更加突出，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，為人民群眾提供服務完善、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)骨傷醫(yī)療保健

（一）基本條件建設(shè)1、病區(qū)床位達到≥20張。

2、完善門診，病房，手術(shù)室設(shè)置，各區(qū)域按標準標準配置設(shè)施及設(shè)備。3、制定骨傷科�？圃\療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)范及技術(shù)操作規(guī)程并逐年總結(jié)、分析、優(yōu)化

（二）人員隊伍建設(shè)。

1、中醫(yī)師占醫(yī)生比例≥70%，形成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。

2、每年派一至二名醫(yī)護到國家中醫(yī)藥管理局重點骨傷�？苹蛉�級甲等醫(yī)院醫(yī)院骨傷科進修半年含（半年）以上

3、護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓，掌握中醫(yī)基本知識。4、落實中醫(yī)診療技術(shù)應用及中藥使用率績效考核制度。（三）服務技術(shù)建設(shè)

1、初步具備與�？茦I(yè)務發(fā)展相適應的服務技術(shù)能力，較熟練開展和應用中醫(yī)特色診療技術(shù)，特色優(yōu)勢合中醫(yī)藥文化氛圍逐步顯現(xiàn)，增強專科服務能力。

2、制定重點病種的中醫(yī)診療方案并每年總結(jié)分析優(yōu)化。3、完善骨傷科病種特別是重點病種的的診治和隨訪工作

4、進一步提煉全國名老中醫(yī)韋貴康、李貴文的中醫(yī)正骨理論體系并應用于臨床。整理全國名老中醫(yī)韋貴康的經(jīng)驗，探索中醫(yī)骨傷科診治的新理論

5、爭取3年內(nèi)發(fā)表相關(guān)論文1至2篇

6、每月第一周下午組織一次病歷討論并圍繞討論病歷學習全國名老中醫(yī)的學術(shù)思想并做好相關(guān)記錄

7、建立專科數(shù)據(jù)庫，建立�？迫肆�資源信息庫。（四）環(huán)境形象建設(shè)

門診走廊、候診區(qū)及住院部走廊有突出中醫(yī)藥特色的知識宣傳，介紹中醫(yī)藥防治骨傷科疾病的方法和特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治防治骨傷科疾病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。

（五）設(shè)備配置建設(shè)

按重點�？婆鋫錁藴逝鋫溽t(yī)療器械，維持高使用率，保證運轉(zhuǎn)良好。三．具體措施

1、學習動員部署。根基自治區(qū)中醫(yī)藥管理局對基層中醫(yī)民族醫(yī)重點�？祈椖拷ㄔO(shè)有關(guān)工作要求進行部署，要求相關(guān)人員認真學習領(lǐng)會有關(guān)文件精神，明確工作目標。

2、制定實施方案，扎實開展各項工作。

3、加強領(lǐng)導，確保項目建設(shè)順利進行，成立以院長、副院長、項目科室主任為項目主要負責人的領(lǐng)導小組，切實加強對基層中醫(yī)民族醫(yī)學重點�？平ㄔO(shè)項目的領(lǐng)導。

領(lǐng)導小組下設(shè)項目建設(shè)辦公室，辦公室設(shè)為醫(yī)務科，由醫(yī)務科主任兼任辦公室主任。

領(lǐng)導小組職責：負責項目的統(tǒng)一領(lǐng)導，出臺相關(guān)的政策，解決項目實施過程中的重大問題。在人力、物力、財力等方面為完成項目任務提供保障。

領(lǐng)導下組辦公室職責：負責制定實施方案、績效考核和評價細則，負責全過程的項目宏觀指導、督查、考核和評價。

4、建設(shè)項目建設(shè)臺賬，收集整理檔案材料。領(lǐng)導下組辦公室、項目實施科室、財務科等要建立項目實施工作相應的記錄本合臺賬、保存原始資料、建立項目數(shù)據(jù)檔案。

5、完善制度措施，強化監(jiān)督管理。

（1）制定和完善中醫(yī)藥特色建設(shè)工作制度合獎勵措施，確保各項措施落實到實處。

（2）落實責任，將各項工作內(nèi)容進行分解，落實到個人，責任到個人，確保各項工作內(nèi)容的全面落實到位。

（3）領(lǐng)導小組辦公室合項目科室要按照各自職責，做好項目的組織實施、監(jiān)督檢查和指導等工作，保證各項工作有計劃有步驟有成效開展。

6、對照管理目標和考核指標，要嚴格按照我院實施方案及《廣西壯族自治區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)學重點�？祈椖拷ㄔO(shè)三年實施計劃考核指標和管理目標》有關(guān)要求，逐條逐項對落實工作內(nèi)容、完成指標任務的情況，定期（每季度一次）進行考核評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在問題�？己私Y(jié)果與績效分配掛鉤，嚴格執(zhí)行獎懲制度，有效推進特色重點�？平ㄔO(shè)。

201*年9月17日

擴展閱讀：骨傷科�？平ㄔO(shè)規(guī)劃

4.2.1--骨傷科�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃（十二五規(guī)劃）

為了貫徹落實安徽省中醫(yī)藥管理局關(guān)于建設(shè)中醫(yī)院�？平ㄔO(shè)的文件要求，推動我院骨傷科�？频某掷m(xù)發(fā)展，加強特色專科的建設(shè)，滿足廣大人民群眾的診治需要，提高社會效益和經(jīng)濟效益，制定本規(guī)劃。一、規(guī)劃背景

資料顯示隨著我國生活水平的提高，意外傷的發(fā)生率也逐漸提高，其中骨折的發(fā)病率日益增加，致殘率越來越多，嚴重地影響了人民群眾的生活質(zhì)量，同時增加了社會和家庭的經(jīng)濟、思想負擔。如何減低致殘率，恢復患者的肢體功能，改善其生存質(zhì)量，盡可能地回歸會是醫(yī)務工作者當前的重要任務。研究中醫(yī)中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學、現(xiàn)代康復技術(shù)結(jié)合點，運用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的方法，開展對骨傷科的研究，符合我國的國情，有利于弘揚我國的中醫(yī)中藥事業(yè)。對建設(shè)中醫(yī)院有深遠的意義。尋求最佳的理法方藥及技術(shù)方案，建設(shè)名院名醫(yī)，創(chuàng)立醫(yī)療牌品，使我院骨傷科可持續(xù)發(fā)展再上新臺階，迫切需要一套完整的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。二、指導思想

落實安徽省中醫(yī)藥管理局關(guān)于建設(shè)中醫(yī)院�？茖２〗ㄔO(shè)的文件要求。發(fā)揮我院在太和縣龍頭單位的優(yōu)勢，在原有人才、技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，明確目標，做精做強做大，形成具有中醫(yī)藥特色的中西醫(yī)結(jié)合骨傷科�？疲�力爭把本�？平ㄔO(shè)成太和縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務品牌。三、�？频默F(xiàn)狀1.�？频幕�本情況：

太和縣中醫(yī)院骨傷科是由我省著名中醫(yī)整骨專家張仲田主任醫(yī)師創(chuàng)建于1958年，為省、市重點中醫(yī)專科，現(xiàn)有開放床位200張，醫(yī)護共80人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，中級職稱24人，其中張連友主任醫(yī)師為張氏正骨第二代傳人，1958年從事于臨床，安徽省名老中醫(yī)，張連友名老中醫(yī)工作室于201*年由安徽省衛(wèi)生廳批準為安徽省名老中醫(yī)工作室。骨傷科學術(shù)帶頭人為于其華主任醫(yī)師，副院長，男，54歲，本科學歷，安徽省中醫(yī)骨傷學會副主任委員，從事骨傷專業(yè)28年，發(fā)表論文15篇，主持省級課題2項，其中一項省級課題已結(jié)題，獲太和縣科技進步獎二等獎。業(yè)務副院長姚先杰是安徽省中醫(yī)骨傷科學會常務委員。骨科年門診人次5萬人左右，出院病人5600余人次，其中外縣市病人達40%以上，床位使用率達106%，中醫(yī)藥參與治療率95%。每年手術(shù)4000余臺次，其中三、四類手術(shù)達40%左右。骨傷科分四個病區(qū),骨一病區(qū)以四肢創(chuàng)傷骨折為主,主治各種四肢骨折,軟組織損傷等.骨二病區(qū)以顱腦、脊柱為主，主治顱腦損傷及頸、胸、腰椎的創(chuàng)傷、退變等。骨三病區(qū)以手足顯微外科為主，主治各種斷肢再植，血管、神經(jīng)的修復，帶蒂及游離皮瓣等，骨四病區(qū)以關(guān)節(jié)、骨病小兒骨折為主，主治髖、膝關(guān)節(jié)脫位，骨折、骨病及骨盆骨折、小兒骨折等。近三年來在國內(nèi)各類骨科雜志發(fā)表論文30多篇，科研成果兩項，科研課題6項，其中，國家級1項、省級3項、市級2項。2.中醫(yī)特色療法：

1、手法整復、小夾板固定、骨折治療儀治療、磁療、康復理療、電療、中藥外敷、針灸、艾灸治療各類骨折。

2、開展多種微創(chuàng)治療。如經(jīng)皮穿釘內(nèi)固定治療各種四肢骨折；

3、CT介入靶位注射膠原酶溶盤治療腰椎間盤突出癥等。4、經(jīng)椎弓根骨水泥注射椎體成形，治療老年性胸、腰椎壓縮性骨折。

5、介入治療股骨頭缺血性壞死。四、發(fā)展目標1.骨傷科建設(shè)目標

（1）在繼承、發(fā)揚“張氏”正骨理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)，開展對骨、關(guān)節(jié)和軟組織傷病的基礎(chǔ)和臨床研究，特別是以骨傷科常見病、多發(fā)病、疑難病為主攻方向。在挖掘完善的基礎(chǔ)上，力爭有學術(shù)理論上的創(chuàng)新，并以此反過來整體推動本學科的發(fā)展和指導新技術(shù)、新療法的誕生。

要使骨傷科獲得跨越式發(fā)展，就必須十分重視現(xiàn)有人才的充分使用和后備力量的培養(yǎng)。我們要借助中醫(yī)骨傷科重點學科建設(shè)的東風，充分利用現(xiàn)代科學技術(shù)手段，建立一個學術(shù)上有召喚力、發(fā)展上有潛力、條件上有吸引力的現(xiàn)代化中醫(yī)骨傷科區(qū)域培訓中心。利用本院成為“安徽中醫(yī)學院非直屬附屬醫(yī)院”有利條件，開展院校之間合作，等條件成熟，將聯(lián)合培養(yǎng)骨傷專業(yè)研究生，以促進本院學術(shù)水平進一步提高。當然，要實現(xiàn)這一目標，就離不開一整套現(xiàn)代化的教研室、實驗室、臨床基地和電子信息化的建立。中醫(yī)骨傷科的特色和優(yōu)勢必須在醫(yī)療實踐中得以體現(xiàn)，得到醫(yī)療市場的承認和檢驗。我們將在以往的基礎(chǔ)上，加快中醫(yī)骨傷科醫(yī)療中心和�？茖２〉慕ㄔO(shè)和完善工作。除了硬件方面外，著重中醫(yī)骨傷科研究中新知識、新技術(shù)、新成果的臨床轉(zhuǎn)化和應用工作，得到應有的社會和經(jīng)濟效益。在臨床醫(yī)療中要抓住本區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病和疑難病作為突破口，建立健全中

醫(yī)骨傷科疾病的診療規(guī)范，在實踐中培養(yǎng)和造就一批在本區(qū)域內(nèi)有較高影響力名醫(yī)名家。

（2）根據(jù)目前我院中醫(yī)骨傷學科發(fā)展現(xiàn)狀，結(jié)合共建協(xié)助單位的特色和優(yōu)勢，有機的整合技術(shù)隊伍，建立適應新任務的教研室、研究室和學術(shù)團隊，形成技術(shù)力量雄厚，結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊，這是把中醫(yī)骨傷科學學術(shù)推向前進的基本力量和關(guān)鍵因素。擬與協(xié)作單位一起，統(tǒng)籌安排學術(shù)攻關(guān)和組建科研組（以課題而定）。初步擬定在學科建設(shè)起步后逐步完成以下研究（試驗）室的組建工作：1）張連友名老中醫(yī)工作研究室（已建成）2）骨折治療研究室3）腰腿痛研究室4）骨病研究室5）骨傷護理研究室

初步擬定的研究重點包括中藥促進骨折愈合，中西醫(yī)結(jié)合方法治療腰腿痛及骨病，力爭在三年內(nèi)完成，使這幾方面在學術(shù)理論上有所創(chuàng)新，技術(shù)上有較大進步，明顯地提高臨床療效，達到省際同類機構(gòu)領(lǐng)先水平。為有力的保障這些任務的實現(xiàn)，我們將與共建協(xié)作單位一起，圍繞上述研究重點，爭取各方面的基金資助，擬申報廳局級科研課題２項，市級課題4項。中醫(yī)骨傷科的生存和發(fā)展必須以特色、優(yōu)勢和市場的需求為前提。我院骨傷科已于201*年被省中醫(yī)藥管理局驗收評定為省級重點�？�，已經(jīng)有了較好的發(fā)展基礎(chǔ)。我們將在此基礎(chǔ)上，加快中醫(yī)骨傷科醫(yī)療中心的建設(shè)和完善工作。包括建立健全本區(qū)域內(nèi)中醫(yī)骨傷科常見病的診療規(guī)范；搞好具有醫(yī)療特色和顯著效果的專科專病建設(shè)，包括脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、顯微、小兒等�？坪皖i椎

病、腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死、類風濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)病等疾病。

2.骨傷科建設(shè)任務

（1）利用現(xiàn)代科學技術(shù)手段，繼承、發(fā)揚“張氏”正骨科學理論和實踐技術(shù)，深化對其內(nèi)涵的認識，總結(jié)和發(fā)展新理論和技術(shù)，建成區(qū)域性學術(shù)平臺，為本地區(qū)中醫(yī)骨傷科學的科、教、研服務。突出中醫(yī)骨傷科特色，發(fā)揮其優(yōu)勢，建立4－6種專病的醫(yī)療建設(shè)，有計劃、有步驟的對本地區(qū)中醫(yī)骨傷科主要常見病進行系統(tǒng)的規(guī)范化研究，在充分論證和試用的基礎(chǔ)上，制定規(guī)范化診療標準，以便于在臨床實踐中操作。

著眼未來，注重發(fā)展和創(chuàng)新，制定中醫(yī)骨傷科學人才的培養(yǎng)目標、教育計劃和策略，融會新知識、新技術(shù)，參編寫相關(guān)學術(shù)專著，根據(jù)實際需求，培養(yǎng)具有較高學術(shù)理論水平、思路開闊的高級研究型人才和功底扎實、經(jīng)驗豐富的臨床實用型人才，相應的建立現(xiàn)代化的、本地區(qū)一流的教育培訓中心，使其成為培養(yǎng)省內(nèi)外中醫(yī)骨傷科學人才的基地。

（2）通過三年骨傷科學科建設(shè)（201*-201*年），預期完成以下任務：1）完成對中藥促進骨折愈合的研究；2）完成中西醫(yī)結(jié)合治療腰腿痛規(guī)范化的研究；3）完成中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)病的研究；

4）申報廳局級科研課題２項，市級課題4項，完成科研成果4項；5）初步完成中醫(yī)骨傷科學文獻資料庫的建設(shè)；6）參編專業(yè)學術(shù)著作2部，發(fā)表學術(shù)論文10篇以上；

7）建立中醫(yī)骨傷科學培訓中心，每年聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生2人。

研究方向名稱：

１）中藥促進骨折愈合研究：該研究方向具有近20年的歷史，在國內(nèi)居領(lǐng)先水平。根據(jù)張氏接骨理論，在骨折三期辯證基礎(chǔ)上補脾胃，運用脾胃學說促進骨折愈合，使接骨而不傷脾胃。

２）腰腿痛的研究：該項研究已開展近10年，一直以中醫(yī)理論為指導思想，不斷探索治療腰腿痛的有效方法，采用了中西醫(yī)結(jié)合診療法，完成大量的臨床及科研工作，尤其在治療腰椎間盤突出癥的方法上，逐步完善了中西醫(yī)結(jié)合獨特的醫(yī)療體系，在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。３）骨關(guān)節(jié)傷病的研究：該研究以骨性關(guān)節(jié)炎為主攻方向，重點在于軟骨的修復及滑膜和滑液的改善；從臨床研究方面，總結(jié)現(xiàn)有的中西醫(yī)結(jié)合診治關(guān)節(jié)傷病的經(jīng)驗，形成完善的診療常規(guī)及有效的治療方法。該研究在本地區(qū)具有較高水平。（三）主要的建設(shè)項目及投資情況建設(shè)項目

1）張連友名老中醫(yī)工作研究室（已建成，被批準為安徽省名老中醫(yī)工作室）

2）骨折治療研究室3）腰腿痛研究室4）骨病研究室2.投資情況

我院先后投資近千萬購進旋吊式數(shù)字化造影機（大C臂）、128排CT、1.5T核磁共振、移動式C型臂及攝片機、骨折治療儀、骨折疏松治療儀、神燈、CPM功能鍛煉器及各種牽引器具。同時逐步健全文獻數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡平臺建設(shè)。

3.十二五末預期目標

至201*年，我院骨傷科以中醫(yī)手法整復和中醫(yī)為特色優(yōu)勢，結(jié)合西醫(yī)手術(shù)，將在安徽省內(nèi)繼續(xù)保持領(lǐng)先的前提下，達到國內(nèi)同級醫(yī)院先進水平。設(shè)置專業(yè)組達10個。引進和開展新項目和新技術(shù)達10項。研制院內(nèi)制劑達20種。開展中醫(yī)特色療法達15種。申報及完成科研課題10項。陸續(xù)開展國內(nèi)難度較高手術(shù)。床位將達300張，醫(yī)師達到50余人，年出院病人超過5000人次，年門診20萬人次，擴大和強化門診治療室和安徽省名老中醫(yī)工作室建設(shè)，床位使用率大于100%，中醫(yī)參與藥治療率大于95%五、策略及措施（一）完善組織管理

1.成立�？祁I(lǐng)導小組，定期舉行工作會議。由�？祁I(lǐng)導小組具體負責規(guī)劃、實施、管理、監(jiān)督。

2.確保合理的人員編制、必要的設(shè)備及相應的工作場所。保證預算資金如期到位，�？顚Ｓ�。

3.建立�？苾�(nèi)分配機制和獎懲制度，充分調(diào)動�？迫藛T的積極性。4.根據(jù)十二五骨傷科發(fā)展規(guī)劃，將目標和指標分解為各年度安排及病區(qū)規(guī)模、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等相應的發(fā)展計劃，逐年評估，形成書面報告，必要時作出修改。

（二）加強�？菩畔⒐芾�，多渠道進行學術(shù)交流

1.專人負責�？莆墨I資料的收集管理，方便�？迫藛T的學習，及時了解國內(nèi)外最新的學術(shù)動態(tài)及最新技術(shù)的發(fā)展，開拓視野。

2.對專科開展�？撇“纲Y料、科研資料的電腦統(tǒng)計，實現(xiàn)門診病歷、科研病案的規(guī)范化管理，通過整理，探索適合我�？频脑\療方法。

3.積極參加國內(nèi)、省市的相關(guān)學術(shù)活動。

4.通過互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等先進交流與相關(guān)專業(yè)人員進行遠程交流，建立協(xié)作網(wǎng)絡、實行資源共享，如與北京301醫(yī)院，上海長征醫(yī)院、山東醫(yī)科大醫(yī)院、山東文登正骨醫(yī)院、洛陽正骨醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學附院、安徽省立醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院附院等建立良好關(guān)系，遇疑難雜癥，隨時網(wǎng)上或電話聯(lián)系過程會診或?qū)＜沂中g(shù)，讓不少教師常來我院講課，傳授新知識新方法新技術(shù)，實現(xiàn)資源共享。（三）加強宣傳工作，擴大專科的知名度。

1.院內(nèi)宣傳，團結(jié)院內(nèi)各科室，使之了解專科，支持專科。2.印發(fā)宣傳冊子。

3.積極參加各種義診及咨詢活動。4.擴大社區(qū)影響。5.報紙及電視宣傳。

（四）加快人才梯隊的建設(shè)，提高診療水平。

1.根據(jù)�？瓢l(fā)展要求，制定選拔培養(yǎng)學術(shù)骨干的計劃以及人才培養(yǎng)和激勵制度，選派基礎(chǔ)扎實、技術(shù)能力強的醫(yī)生到各大醫(yī)院進修學習，將新技術(shù)、新方法及成功經(jīng)驗帶回本院，并推廣應用；鼓勵45歲以下的醫(yī)務人員攻讀在職碩士研究生學位；積極引進人才：201*年以來，我科引進碩士研究生11名，聘請客座教授2名

2.邀請名醫(yī)名家定期來查房授課，交流經(jīng)驗，提高診療水平。（五）加大科研力度，除做好原有課題外，根據(jù)實際情況，繼續(xù)申報各級立項科研項目。

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