XX縣201*年度艾滋病防治工作計劃

XX縣201*年性病艾滋病防治工作計劃

為進一步做好我縣性病艾滋病防治工作，落實各項政策，減少艾滋病疫情的蔓延與流行，今年我縣艾滋病防治工作將在去年基礎上將進一步擴大對高危人群干預的覆蓋面，重點關注相關指標的完成情況�，F(xiàn)結合省、市要求及我縣實際，特制定本年度工作計劃。

一、國家任務指標

今年在我縣開展的中央轉(zhuǎn)移支付項目。要嚴格按照項目管理要求，完成工作任務及指標，同時做好財務相關資料的收集。

1、AIDS相關指標：存活并接受治療的達80%，完成隨訪達70%，完成CD4檢測達%，完成病毒載量檢測達50%。

2、HIV相關指標：流調(diào)完成率達75%，完成隨訪達70%，CD4檢測達50%，新報告病例配偶檢測率達60%，既往病例配偶檢測率達50%。

3、高危人群干預指標：月干預措施覆蓋賣淫婦女達70%，男男性行為人群月干預達50%。

4、性病管理指標：梅毒病例報告率85%，梅毒核查準確性達70%。二、工作措施

1、繼續(xù)做好建檔、清庫工作。對轄區(qū)內(nèi)所有HIV/AIDS繼續(xù)進行清查，對能夠找得到的HIV/AIDS建立病人檔案（內(nèi)存放本人身份證復印件、確認報告單、流調(diào)表、隨訪表、CD4檢測報告單等資料），并做好保密工作，在專報系統(tǒng)中及時更新失訪及死亡病例。

2、加大流調(diào)、隨訪力度。對新發(fā)感染者在做檢測后咨詢的同時，開展首次流行病學調(diào)查，個案流調(diào)率不低于75%；感染者每半年進行一次隨訪，判定為病人的每三個月進行一次隨訪，隨訪干預比例不低于70%。每做完一次流調(diào)/隨訪后，要及時把相關信息和內(nèi)容上報至艾滋病專報系統(tǒng).

3、CD4檢測。對所有開展了流調(diào)/隨訪的HIV/AIDS開展CD4檢測。

檢測頻率：未接受抗病毒治療的感染者每年一次，新接受抗病毒治療未滿一年（含一年）的病人每三個月一次，治療滿一年的病人每年二次，完成檢測比例≥100%。4、落實高危人群干預

（1）VCT：今年，在原有VCT門診的基礎上，繼續(xù)開展自愿咨詢檢測工作。

（2）安全套推廣：擴大干預覆蓋面，覆蓋賣淫婦女比例≥70%。5、加強艾滋病監(jiān)測工作

（1）娛樂場所監(jiān)測。繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)娛樂場所從業(yè)人員開展HIV檢測。

（2）監(jiān)管場所監(jiān)測。繼續(xù)開展監(jiān)管場所被羈押人員HIV檢測工作。每季度開展一次。

（4）監(jiān)測數(shù)據(jù)上報。將當月開展的娛樂場所、監(jiān)管場所監(jiān)測數(shù)據(jù)及名單于下一月的10日前上報至專報系統(tǒng)和市疾控中心。三、工作要求

1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。重點加強對農(nóng)民工、青年學生、男男同性戀等人群的健康宣傳，各級學校應開設艾滋病健康教育課程，重點抓好初中以上畢業(yè)生進入社會前的健康教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負責本轄區(qū)內(nèi)的健康教育工作。

2、更新、完善本地區(qū)基線資料。在4－5月份開展本地區(qū)高危人群規(guī)模的基線調(diào)查工作。調(diào)查主要內(nèi)容：娛樂場所分布，暗娼人群規(guī)模及分布，初、高中及大專院校數(shù)量、規(guī)模、流動人口的規(guī)模與分布等。

3、抓好網(wǎng)絡管理。加強網(wǎng)絡報告質(zhì)量管理，提高個案流行病學調(diào)查、感染者/病人管理、抗病毒治療質(zhì)量。加強科室內(nèi)部協(xié)調(diào)，管理員發(fā)現(xiàn)有新報告?zhèn)�案及時通知開展流調(diào)，重點做好感染者和病人隨訪、治療、CD4檢測的時間提醒等工作。

4、規(guī)范資料整理。及時收集整理資料，保留痕跡資料和證據(jù)，注

意完整性、連續(xù)性、真實性、規(guī)范性和邏輯性，同時要保存紙質(zhì)檔案和電子檔案，電子檔案要做好備份。

5、全面落實關懷措施。堅持不懈地落實“四免一關懷”政策，提高艾滋病救治的保障水平，降低醫(yī)療費用負擔。做好基本醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度的銜接，加強艾滋病病人機會性傳染的治療。將符合條件的艾滋病病毒感染者和病人納入最低生活保障，將政府救助與倡導、動員愛心行動相結合，把艾滋病綜合防治與扶貧開發(fā)相結合，支持生活困難的感染者和病人開展生產(chǎn)自救，依法保障有勞動能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權益。

6、加強監(jiān)測工作。繼續(xù)做好艾滋病和性病監(jiān)測工作，掌握暗娼、吸毒、性病門診就診者、長卡司機、青年學生、孕產(chǎn)婦、流動人口等各類高危人群和一般人群中艾滋病病毒、梅毒和丙肝的流行態(tài)勢以及各種影響因素，為制訂防治措施和評估防治效果提供依據(jù)。加大監(jiān)管場所內(nèi)的艾滋病性病防治工作力度，研究解決好監(jiān)管場所監(jiān)測、陽性者的管理、宣傳教育和救治等工作環(huán)節(jié)的問題，提高監(jiān)管場所開展監(jiān)測和檢測的能力，健全監(jiān)管場所艾滋病檢測、預防和相關救治的信息收集工作，提高信息收集和利用。繼續(xù)開展艾滋病檢測咨詢服務，完善以提供檢測服務切入點的檢測咨詢服務網(wǎng)絡。加強艾滋病實驗室檢測能力。

7、提高干預工作質(zhì)量。繼續(xù)做好健康教育、同伴教育、行為改變、安全套推廣、抗病毒治療或結核病治療轉(zhuǎn)介等綜合服務，不斷提高維持治療服務質(zhì)量。開展以推廣安全套使用為主的預防艾滋病性傳播和性病綜合工作，擴大預覆蓋面。將暗娼、性病門診就診者和多性伴者作為干預的主要目標人群。性病診療機構在提供診療服務的同時，要為性病就診者提供艾滋病性病預防的行為干預。

8、加大性病防治力度。重點加強對高危人群的重要優(yōu)先策略，制定本地性病防治實施計劃，明確目標，落實責任，規(guī)范性病診療服務，整頓性病醫(yī)療市場，提高性病醫(yī)療服務的可及性。加大性病診療服務人

員和實驗室檢測人員培訓力度，提高性病診斷標準的掌握和規(guī)范化診療服務能力。依托性病門診對所有就診的性病病人發(fā)放性病干預服務包，采取屢活多樣、貼近群眾的形式，向廣大群眾宣傳性病防治知識，積極倡導健康文明的生活方式，實現(xiàn)性病低流行、低發(fā)病、高發(fā)現(xiàn)、高治愈目標。要重點加強梅毒的預防和控制，將梅毒和艾滋病防治有效結合，落實各項防治措施。

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縣疾控中心性艾科二0一四年1月二十日

擴展閱讀：xx縣衛(wèi)生局關于201*年衛(wèi)生工作總結及201*年工作要點

xx縣衛(wèi)生局關于201*年工作總結及201*年工作計劃的報告縣委辦：

根據(jù)《中共xx縣委辦公室關于上報201*年度工作總結及201*年工作計劃的通知》（x辦發(fā)電〔201*〕93號）要求，現(xiàn)將我縣201*年衛(wèi)生工作開展情況及201*年工作計劃報告如下：

一、201*年衛(wèi)生工作開展情況（一）狠抓“三個一百”工作

201*年1至11月份，我縣共完成固定資產(chǎn)投資2104萬元，占縣委政府下達目標任務（9000萬元）的23.38%；完成向上爭取資金9948.71萬元，占縣委政府下達目標任務(13500萬元)的73.69%。

（二）狠抓基礎設施建設

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設不斷加強。一是基礎設施建設不斷加強�？h衛(wèi)生監(jiān)督所、縣急救中心建設項目主體工程已完工，正在進行內(nèi)部裝修，年度完成投資303萬元，累計完成項目總投資323萬元。小勐統(tǒng)、勐板、亞練、崇崗、大雪山等5個衛(wèi)生院建設項目主體工程已完工，正在進行內(nèi)部裝修，年度共完成投資789萬元，累計完成項目總投資1014萬元。30個標準化村衛(wèi)生室建設已完工20個，正在建設10個，共完成投資336萬元。二是設備配備日益完善。1至11月份，勐板、崇崗、明朗、大雪山鄉(xiāng)衛(wèi)生院配備了救護車，至此全縣16家醫(yī)療衛(wèi)生單位配備救護車。

（三）狠抓醫(yī)改工作

1.鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷提高醫(yī)療保障水平。一是提高籌資標準，201*年人均籌資標準提高至每人每年340元，全縣共有297481人參合，參合率達96.73%；共有287251人參加新農(nóng)合大病補充醫(yī)療保險，參保率達93.41%。二是提高補償比例。將省、市、縣、鄉(xiāng)住院報銷比例在去年基礎上分別提高5個百分點；住院補償封頂線由8萬元提高至10萬元。三是提高重大疾病補償水平。全面落實23種重大疾病補償一取消（起付線），三不限（不受新農(nóng)合用藥目錄限制、不受診療目錄、不受補償封頂線限制）政策，將住院補償比例提高至鄉(xiāng)級執(zhí)行90%，縣級及以上80%；危急孕產(chǎn)婦搶救實現(xiàn)全免費。四是簡化慢性病補償申報程序，全面實行特慢病門診即時結報，方便患者就醫(yī)。五是深入實施婦幼健康計劃和省政府患民工程，實現(xiàn)住院分娩、5歲以下參合兒童住院治療和白內(nèi)障復明手術的全免費。六是繼續(xù)深化門診總額預付制、住院床日付費和單病種付費的實施，主動有效控制醫(yī)療費用不合理增長。七是嚴格執(zhí)行新農(nóng)合網(wǎng)上審核與現(xiàn)場核實、抽查與明查暗訪相結合，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療機構資金運行安全督查，保障基金安全。八是繼續(xù)加大政策宣傳，加快201*年籌資進度。截止201*年12月1日，201*年全縣共有271406人參加新農(nóng)合，參合率達90.13%。

201*年，全縣共有584239人次享受醫(yī)療費用補償，醫(yī)療費用總額達9143.76萬元，新農(nóng)合基金共支出5994.23萬元。其中：普通門診補償546182人次，支出資金1201.54萬元，占資金支出的20.04%，慢性病補償17539人，支出資金205.59萬元，-2-

占資金支出的3.43%，體檢補償349人，支出資金1.61萬元，占資金支出的0.03%；普通住院補償17830人次，資金支出4438.03萬元，占資金支出的74.04%；孕產(chǎn)婦住院2339人,支出資金177.46萬元，占資金支出的2.46%。用本年度正常可用醫(yī)療資金（10144.56萬元）為基數(shù)計算，1-10月份資金使用率為59.09%。

2.抓實國家基本藥物制度，確�；鶎俞t(yī)療機構同藥、同質(zhì)、同價。

一是根據(jù)市級基本藥物統(tǒng)一采購配送要求，制定我縣基本藥物配送方案，201*年從3月1日起，全面執(zhí)行12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和117個村衛(wèi)生室基本藥物配送按新一輪中標配送企業(yè)實行省級網(wǎng)上集中采購平臺采購和配送。二是縣衛(wèi)生局設專職人員負責統(tǒng)籌鄉(xiāng)村兩級基本藥物網(wǎng)上集中采購工作，按每月上網(wǎng)采購三批的要求，及時審核上報基層醫(yī)療機構基本藥物采購目錄，省平臺分標后，及時與配送企業(yè)和醫(yī)療機構聯(lián)系，努力保障基本藥物在最短時間內(nèi)配送到達。201*年，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構從省級平臺網(wǎng)上采購基本藥物26批次，采購金額1029.36萬元。三是嚴格執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基藥零差率銷售，定期不定期開展鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構使用配備基本藥物和零差率執(zhí)行情況檢查，有效促進臨床醫(yī)生因病施治，合理使用基藥，不斷降低群眾用藥負擔，據(jù)各基本藥物使用單位統(tǒng)計，全縣基本藥物銷售價格同比下降15%左右。四是認真執(zhí)行基本藥物制度實施情況監(jiān)測月報制度，及時掌握醫(yī)療機構基本藥物采購和零差率銷售執(zhí)行情況及執(zhí)行基本藥物制度后業(yè)務收入、藥品收入、門診人次、住院人次等數(shù)據(jù)變化，確保

基本藥物制度順利實施。五是認真執(zhí)行一般診療費補償規(guī)定，對門診購藥的參合患者免收一般診療費，特殊門診按療程收取一般診療費，提高參合患者門診實際補償水平。五是按服務人口、服務范圍和采購使用基藥數(shù)量，合理測算鄉(xiāng)村兩級基藥補助標準，共下?lián)苤醒牒褪∈朽l(xiāng)村兩級基藥補助資金584.1萬元。

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革推進情況

一是實行基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核制度，將績效考核結果與醫(yī)務人員工資福利相掛鉤，充分調(diào)動醫(yī)務人員工作積極性。二是加強衛(wèi)生人員培訓，不斷提高服務水平。三是嚴格國家、省、市、縣四級債務化解資金管理，專款專用，共化解完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務543.76萬元。四是加快推進信息系統(tǒng)建設，和移動公司簽訂服務協(xié)議，正在進行村醫(yī)手機終端基本公共衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)調(diào)試。五是繼續(xù)強化村醫(yī)新農(nóng)合系統(tǒng)錄入培訓，不斷提高村級信息化水平。

4.基本公共衛(wèi)生服務均等化項目取得實效。一是縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院成立業(yè)務指導組，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立基本公共衛(wèi)生服務辦公室，組織落實好全縣基本公共衛(wèi)生服務均等化項目的實施。二是健全完善項目實施方案，制定全縣健康教育宣傳計劃，統(tǒng)一制作12種宣傳材料，統(tǒng)一訂制下發(fā)鄉(xiāng)村兩級健康教育宣傳欄、健康教育宣傳資料擺放架、10項工作規(guī)范流程圖、6套工作規(guī)范臺帳，確保全縣統(tǒng)一宣傳內(nèi)容，統(tǒng)一宣傳效果，統(tǒng)一制度上墻，統(tǒng)一規(guī)范管理。三是實行責任目標雙向簽定，實行政府對政府、衛(wèi)生局對醫(yī)療機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級，確保工作一級抓一級，層層抓落實。四是開展績效考核，將績效考核結果與-4-

公共衛(wèi)生服務資金撥付相掛鉤，實現(xiàn)兩促進兩加強。

201*年，全縣累計建立城鄉(xiāng)居民健康檔案255279份，建檔率達72.49%，規(guī)范化電子建檔248906份，電子建檔率達70.68%。高血壓患者累計管理21924人，規(guī)范化健康管理16167人，規(guī)范管理率73.74%；2型糖尿病人累計管理5032人，規(guī)范化健康管理3581人，規(guī)范化管理率71.16%；重性精神病患者管理879名，健康管理率100.46%。0-3歲兒童健康管理10565人，健康管理率92.26%；06歲兒童健康管理22269人，健康管理率92.46%；新生兒訪視4086人，新生兒訪視率98.06%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3883人，健康管理率93.95%；0-6歲兒童常規(guī)疫苗接種22269人以鄉(xiāng)為單位，基礎疫苗接種率均達98%以上；65歲以上老年人累計管理28099人，健康體檢13437人，健康管理率52.07%。設置健康教育宣傳欄142個、宣傳欄內(nèi)容更換647次、開展公共健康咨詢活動94次、開展健康教育講座708次、發(fā)放健康教育宣傳資料95989份。完成新生兒聽力篩查3039人，篩查率為85.75%；完成新生兒代謝性疾病篩查3099人，篩查率為86.94%；完成免費婚前醫(yī)學檢查4776人，免費婚檢率達99.84%。孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測人5026人、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3803人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達95.08%，住院分娩補助3552人，發(fā)放補助資金142.08萬元。12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管理員24名，全面開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務，覆蓋率100%（100%），1-10月共開展公共場所、飲用水安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)巡查284次，進行協(xié)管信息報告4次。

5.公立醫(yī)院改革不斷推進情況

一是按照省衛(wèi)生廳便民惠民10項制度和《臨滄市醫(yī)療服務便民惠民措施實施方案》要求，實行“無假日醫(yī)院”，確保雙休日及節(jié)假日隨時有一定數(shù)量的值班人員；實行先診療后結算，門診急危重癥或三無病人“先診療、先搶救后結算”模式，平診病人先交預交款，最后出院結算；簡化服務流程，設計服務流程圖和科室分布圖，合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程；落實檢查結果互認制度，按照上級要求，制定了《醫(yī)療機構臨床檢查結果互認制度》并認真執(zhí)行，對縣域同級醫(yī)院及所有上級醫(yī)院，在有效時限內(nèi)出于同一目的的檢查及檢查結果、圖像所示與臨床癥狀相符，且滿足臨床疾病診療需要的，均實行互認，不再重復檢查；建立和完善信息公示制度，定期公布我院醫(yī)療質(zhì)量、服務收費、平均藥費、單病種付費情況和群眾滿意度測評結果、醫(yī)療服務投訴處理結果等人民群眾關注的熱點內(nèi)容；門診大廳設導診臺，配備導診員，方便病人家屬咨詢，引導患患者及家屬就診；門診部、住院部各科室公示醫(yī)務人員基本信息，張貼醫(yī)生照片，方便病員選擇就醫(yī)。實行院領導總值班制度，建立高效的投訴機制，公示投訴電話，24小時接受投訴來信來訪，及時有效為患者及家屬排憂解難。二是積極開展臨床路徑試點工作，提高診療質(zhì)量、提升工作效率，控制醫(yī)療費用不合理增長，縣人民醫(yī)院共開展臨床路徑病種24個206例病例。三是在縣級醫(yī)療機構深入開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)質(zhì)護理示范工程，通過不斷建全制度、加強護理技能培訓、改善服務態(tài)度、改進工作模式等手段，縣級醫(yī)療機構取得了“患者滿意、醫(yī)生滿意、護士認可、社會認可”的良好成效。縣醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房61間，達-6-

病房總數(shù)的100%；縣中醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房16間，達病房總數(shù)的75%。四是認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，加強對藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴格規(guī)范處方行為，控制大處方、濫用藥現(xiàn)象，實行按藥品通用名開具處方，嚴格執(zhí)行不當處方院內(nèi)公示點評、藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警等制度；五是認真落實費用清單和費用查詢制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務制度和物價收費制度，未出生違規(guī)收費現(xiàn)象。六是開展二級以上醫(yī)療機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，縣級醫(yī)療機構共派出醫(yī)師12名，對口支援4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。幫助鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構完善各項工作制度和管理、業(yè)務技術規(guī)范，同時對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生人員進行培訓。七是科學合理設置就診流程，積極開展預約療診等便民服務，以全面開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動為抓手，不斷強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理。八是科學合理設置就診流程，服務更具“人性化”。醫(yī)院合理設置就診臺、導醫(yī)臺，設置電子顯示屏，對醫(yī)療服務和藥品價格進行公示，健全完善醫(yī)患溝通制度，做到入院有介紹、治療有告知、出院有指導，醫(yī)患關系日益和諧。九是加快醫(yī)院信息化建設，促進科學規(guī)范管理�？h人民醫(yī)院安裝并使用了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、醫(yī)學影像傳輸(PACS)、檢驗網(wǎng)絡信息系統(tǒng)(LIS)和醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)(HOA)等系統(tǒng)，醫(yī)院信息化管理水平得到大幅提升。十是積極推進等級醫(yī)院評審工作，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院均接受省級考評組初評，正在完善和整改工作存在不足。

（四）疾控預防控制、婦幼健康計劃和艾滋病防治工作等進一步加強

1.疾病預防控制工作進一步加強。一是抓好免疫規(guī)劃疫苗接種，防控疫苗針對疾病，有效處置麻疹疫情和狂犬病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二是抓好疫情監(jiān)測、檢測，做好鼠疫、霍亂、人感染高致病禽流感、手足口病、不明原因肺炎等疾病防控，201*年報告乙類傳染病881例，發(fā)病率為240.05/十萬，發(fā)病居前五位的傳染病分別是肺結核387例、乙型肝炎279例、痢疾67例、丙肝65例、艾滋病27例。完成乙肝疫苗接種率98.48%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強接種率98.95%；百白破疫苗加強接種率99.31%；麻疹疫苗接種率99.47%；麻腮風疫苗接種率99.29%；A群流腦疫苗基礎接種率99.41%；A+C群流腦疫苗加強接種率99%；甲肝99.72%；乙腦疫苗加強接種率99.2%；加強對水源緊缺的重點村寨和學校開展飲用水水質(zhì)檢測，共檢測15份。

2.婦幼健康計劃全面實施。一是成立了以政府分管副縣長為組長，政府辦副主任、衛(wèi)生局長任副組長，相關成員單位領導為成員的xx縣婦幼健康計劃領導小組，安排縣級配套工作經(jīng)費7萬元，將婦幼健康計劃納入各級政府責任目標管理。二是采取多種形式加大群眾“五免費一隨報”宣傳，提高群眾政策知曉率。三是加強硬件投入，強化人員培訓。為13個縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構統(tǒng)一配備了新生兒聽力篩查儀和兒童臥式身長體重測量儀，全力做好新生兒聽力篩查和遺傳代謝性疾病采血送檢工作。四是加大補助政策宣傳、強化措施落實，制定農(nóng)村未住院分娩孕產(chǎn)婦信息核查和責任追究制，強化鄉(xiāng)村兩級責任管理，有效提高住院分娩率。201*年，共補助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3552人，補助資金142.08萬元。

201*年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理10565人，管理率92.26%；-8-

新生兒訪視4086人，訪視率98.06%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3883人，管理率93.95%；高危產(chǎn)婦人數(shù)為692人，高危住院分娩為691人，高危住院分娩率為99.86%。全縣活產(chǎn)數(shù)為4167人，住院分娩3970人，住院分娩率達95.27%，其中農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3803人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達95.08%；全縣孕產(chǎn)婦死亡2人，死亡率為48/10萬，嬰兒死亡45人，嬰兒死亡率為10.8‰。全縣無新生兒破傷風死亡報告。

3.防治艾滋病工作進一步加強。一是緊緊圍繞防治艾滋病“兩降一升”總體目標和《臨滄市201*年防治艾滋病工作責任目標書》的要求，落實防治艾滋病工作黨政“一把手”負責制、責任追究制。繼續(xù)實行責任目標管理，層層簽訂年度責任目標書。鞏固和完善部門負責制，積極發(fā)揮部門作用，認真履行職責。二是大力開展社區(qū)艾滋病綜合防治工作，實施以家庭為基礎、社區(qū)為依托、專業(yè)技術機構為指導的艾滋病綜合防治模式，將各項措施有效融入鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）委會的常規(guī)工作之中，在永康鎮(zhèn)、德黨鎮(zhèn)兩個社區(qū)綜合防治鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎上，著力建立永康村、彎腰村、忙臘村、忙況村、忙撈村、勐底農(nóng)場、德順社區(qū)、永安社區(qū)、勐汞村、木瓜河村10個村（社區(qū))，提高隨訪管理工作質(zhì)量。三是以6.14世界獻血者日、6.26國際禁毒日宣傳日、12.1艾滋病宣傳日等為契機，認真開展一系列防艾宣傳教育活動。設立永久性大型戶外廣告牌3塊，艾滋病防治知識固定宣傳標語354條，全縣共設立固定宣傳專欄134個。四是加強監(jiān)測檢測、行為干預工作。201*年全縣共開展各類檢測20801人份，檢出HIV陽性48例，其中自愿咨詢檢測369人份，檢出HIV陽性21例，孕產(chǎn)婦檢

測5026人份，檢出陽性2例，婚前檢測4776人份，檢出HIV陽性3例，哨點檢測100人份，未檢出陽性。PICT檢測17人份，監(jiān)管場所檢測140人份；抗病毒治療累計218人，現(xiàn)治194人。暗娼干預182人1194人次，發(fā)放安全套17110只，宣傳材料1074份；男男性行為者干預12人103人次，發(fā)放安全套1960只，宣傳材料121份；注射吸毒人群干預136人3108人次，發(fā)放安全套9563只，宣傳材料522份，清潔針具交換41459具。完成孕產(chǎn)婦HIV、梅毒、乙肝檢測4633人，對感染HIV、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實施母嬰阻斷，HIV感染孕產(chǎn)婦及嬰兒抗病毒藥物服藥率達100%，HIV感染產(chǎn)婦所生兒童抗體檢測率達100%，HIV感染產(chǎn)婦及所生兒童母嬰阻斷措施覆蓋率達100%，梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童母嬰阻斷措施覆蓋率達100%。母嬰阻斷網(wǎng)絡直報及時報告率達100%。完成新增艾滋病抗病毒治療任務人數(shù)49人，符合醫(yī)療條件(CD4省第二輪省級艾滋病綜合防治項目”，開展政策倡導、能力建設、宣傳教育、高危人群行為干預、檢測與服務網(wǎng)絡建設、感染者管理、創(chuàng)新型活動等，使我縣艾滋病綜合防治能力顯著提升，并摸索出了一些防治工作經(jīng)驗和模式。201*年6月我縣通過政府申請，省級項目專家的評審下進入了第三輪艾滋病綜合防治項目縣，目前在專家的指導下制定和完善了第三輪省級艾滋病綜合防治項目計劃書。

4.衛(wèi)生應急能力和水平進一步提高

我縣始終把衛(wèi)生應急工作納入衛(wèi)生重要工作抓緊、抓好，先后制定衛(wèi)生應急創(chuàng)建工作方案、成立衛(wèi)生應急工作領導機構、召開部門協(xié)調(diào)會議、強化人員培訓、加大宣傳力度、完善痕跡材料、配備相應的衛(wèi)生應急裝備物資，通過積極申報，201*年8月中旬，我縣衛(wèi)生應急創(chuàng)建工作通過省級驗收，成為全市唯一一家獲批的省級衛(wèi)生應急綜合示范縣。

（五）醫(yī)政管理工作進一步規(guī)范

一是加強衛(wèi)生人員培養(yǎng)，服務水平不斷提高。采取外出進修學習、縣級集中培訓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月例會培訓與村醫(yī)自學相結合，加大人員培訓力度，先后組織開展基本公共衛(wèi)生服務、新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)、基本藥物配備使用、重性精神疾病管理等知識培訓，不斷提高工作水平。201*年，累計選送進修和培訓縣鄉(xiāng)兩級人員240多人次，培訓村醫(yī)1200多人次，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員在崗培訓38人次，鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓194人次，縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓2人，縣級中醫(yī)院臨床技術骨干培訓3人，中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓1人，社區(qū)衛(wèi)生服務人員能力建設項目培訓

6人，全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓4人。完成繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)上學習和醫(yī)患溝通網(wǎng)上培訓357人，村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓198人次。執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考99人，護理報考99人，衛(wèi)生專業(yè)中、初級資格考試59人。中醫(yī)藥醫(yī)師在崗培訓1人。二是加大人才引進力度，我縣與高校簽訂醫(yī)學類應屆本科生就業(yè)合同1人，公開招考補充衛(wèi)生人員6名，簽訂農(nóng)村定向定單學生培養(yǎng)協(xié)議6名。三是繼續(xù)抓好萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程和二級以上醫(yī)療機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，我縣受援單位共接受省、市下派醫(yī)師7名，縣級下派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師15名。201*年，下派醫(yī)師幫助衛(wèi)生院培訓32場次，培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員420人次。

（六）衛(wèi)生監(jiān)督、中醫(yī)藥、愛國衛(wèi)生工作統(tǒng)籌推進1.認真抓實衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是積極開展整治“兩非”專項行動，進一步規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)學影像管理。二是加強和食藥監(jiān)部門協(xié)作，積極開展學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督和打擊非法行醫(yī)專項行動。三是認真開展醫(yī)療機構校驗和換證工作，規(guī)范診療項目審批，加強人員執(zhí)業(yè)資格申批管理，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，校驗縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學校醫(yī)務室、個體診所和村衛(wèi)生室《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》121個。醫(yī)師注冊32人，其中首次注冊13人，變更注冊19人（區(qū)域內(nèi)變更10人，區(qū)內(nèi)變更到區(qū)外3人，區(qū)外變更到區(qū)內(nèi)4人，外省變更到區(qū)域內(nèi)2人）。護士首次注冊42人，延續(xù)注冊3人，變更注冊11人。四是繼續(xù)加強公共場所、生活飲用水和學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，協(xié)同縣食藥監(jiān)局對10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)部分中小學校食堂衛(wèi)生開展監(jiān)督檢查。五是認真組織實施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務，加強培訓，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員作用，全面做好-12-

轄區(qū)食品安全、學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血巡查和信息報告。

2.認真抓好中醫(yī)藥管理工作。一是縣中醫(yī)院不斷強化內(nèi)部管理，積極抓好二級乙等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建申報工作，目前已通過初驗，正在進行整改完善。二是是組織開展村級中醫(yī)藥適宜技術培訓，不斷提高村級中醫(yī)服務能力。三是啟動實施基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務健康管理服務項目，開展老年人和0-3歲兒童中醫(yī)藥服務。

3.認真抓實愛國衛(wèi)生工作。一是積極開展重大節(jié)日愛國衛(wèi)生運動，組織開展春秋季大面積滅鼠活動，共投入鼠藥180多公斤；二是積極做好2500座農(nóng)村改廁工作任務，完成2500座。

（七）黨風廉政及行風建設工作持續(xù)加強

1.落實責任，加強黨風廉政建設工作。一是認真落實黨風廉政建設責任制，把黨風廉政建設工作納入衛(wèi)生系統(tǒng)領導班子、領導干部目標管理。二是主要領導與班子成員、分管領導與各分管股室負責人層層簽訂落實責任。同時，縣衛(wèi)生局還與全縣16個醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了《201*年衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設目標責任書》，形成了一級抓一級、級級有職責、人人抓黨風廉政建設的工作局面，有力地促進了衛(wèi)生系統(tǒng)的黨風廉政建設和反腐敗工作。三是充分利用衛(wèi)生工作會、黨員會認真學習黨的路線、方針、政策，學習《貫徹落實〈建立健全懲治和預防腐敗體系201*-201*年工作規(guī)劃〉實施辦法》、進一步提高黨員干部廉潔從政意識。四是積極開展警示教育，在《xx衛(wèi)生》等刊物上設立警示教育專欄，利用各級查處的案件，特別是衛(wèi)生領域的違法違紀典型案件，

突出抓好對黨員領導干部的警示教育，以加大對本系統(tǒng)廣大黨員廉潔自律、克己奉公的教育力度，提高拒腐防變能力。四是積極支持紀工委工作，按要求及時上報相關工作情況，認真接受紀委部門的監(jiān)督。五是根據(jù)縣紀委、監(jiān)察局關于印發(fā)的通知》文件要求，結合系統(tǒng)實際，創(chuàng)新工作思路，探索和建立全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防控管理機制。成立領導小組、制定工作方案、召開動員會議。在清權確權的基礎上，圍繞權力運行和監(jiān)督制約，采取“自己找、同事幫、股長審、群眾評、班子定”的方法，采取自上而下與自下而上相結合的方式，從領導崗位、中層崗位和一般崗位“三個層次”，重點查找在思想道德、崗位職責、工作流程和規(guī)章制度四個方面存在的廉政風險。做到每個股室填報《內(nèi)部機構廉政風險防控登記表》，每個職工填報《個人崗位廉政風險防控登記表》。共梳理出權力數(shù)152個（其中：高風險權力22個，中風險權力88個，低風險權力42個）；梳理內(nèi)設機構75個，查找風險點98個（其中：高風險權力9個，中風險權力74個，低風險權力15個）；梳理個人崗位168個，查找風險點286個（其中：高風險崗位34個，中風險崗位174個，低風險崗位57個）；制定防控措施508條，制定相關工作制度25個。

2.全面落實行風建設工作

一是高度重視行風建設工作，及時調(diào)整充實了行風領導小組，印發(fā)年度工作計劃，制定工作方案。二是認真貫徹落實《十八屆中央政治局關于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定》、云南省委關于《省級領導改進工作作風密切聯(lián)系群眾的實施辦-14-

法》10項目規(guī)定、中共臨滄市委關于《市級領導改進工作作風密切聯(lián)系群眾的具體實施辦法》10項規(guī)定以及縣委規(guī)定，嚴格控制會議規(guī)模、數(shù)量，確保會議質(zhì)量；減少發(fā)文環(huán)節(jié)，節(jié)約辦公耗材；嚴格控制公務接待，杜絕浪費；嚴格執(zhí)行公務用車配備、管理和使用規(guī)定，杜絕公車私用。三是繼續(xù)推行醫(yī)療機構醫(yī)務公開、院務公開、基本服務項目價格公示制度。四是圍繞治理商業(yè)賄賂行為，建立健全合理用藥監(jiān)督、院務公開公示、群眾評議評價等制度，強化服務意識，改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)，全縣醫(yī)療質(zhì)量與管理水平有了明顯提高。

（八）認真抓好為民務實清廉為主要內(nèi)容的黨的群眾路線工作

1.成立了黨的群眾路線教育實踐活動領導小組，制定工作方案，召開動員部署會議，全面啟動群眾路線教育實踐活動。

2.堅持理論與實際相結合、集中學習與個人自學相結合、討論交流與調(diào)查研究相結合、民情體驗與查找問題相結合，切實筑牢為民務實清廉的思想基礎。

3.按照為民務實清廉的要求，立足崗位抓承諾，把承諾作為推動工作的有效抓手，組織全系統(tǒng)廣大黨員干部結合崗位實際，對照工作目標做出明確、具體、實在的承諾，并采取不同方式向黨員、群眾公開，接受社會監(jiān)督。衛(wèi)生局36人公開承諾，制作單位公示欄1個，掛鉤村聯(lián)系點公示欄1個，公開承諾事項為242項，其中班子承諾9項，個人承諾230項。

4.及時組織干部職工深入到忙牛水村及農(nóng)戶收集完善《民情登記表》內(nèi)容和《民情登記臺賬》，由于當前群眾忙于甘蔗入榨

和大春生產(chǎn)，推進速度有所影響。

5.分別深入扶貧掛鉤的小勐統(tǒng)村和“四群”教育的忙牛水村，幫助他們在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎設施建設、群眾生產(chǎn)生活解決實際問題。一是為小勐統(tǒng)掛鉤村提供經(jīng)費2萬元，在4月底基本完成烤煙種植任務；二是及時與縣水務局聯(lián)系協(xié)調(diào)，縣水務部門高度重視，及時幫助設計測設，調(diào)整項目解決，目前群眾籌資已經(jīng)結束人飲項目正在實施推進中；幫助忙牛水村與縣教育部門聯(lián)系協(xié)調(diào)，重新推到重建忙牛水完小，工程正在工中；衛(wèi)生局為忙牛水村協(xié)調(diào)建蓋了一所投資24萬元120的標準化村衛(wèi)生室，截止10月份，該村衛(wèi)生室已進入裝磺階段；為忙牛水村解決村兩委換屆經(jīng)費1萬元，真正地為人民群眾做好事、辦實事、解難事。三是局班子成員經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，調(diào)研基層農(nóng)村衛(wèi)生工作開展情況，基礎設施建設情況，及時進行督促、檢查和指導。

6.認真開展為民務實清廉實踐活動半年評諾。201*年6月20日，我局到忙牛水村民委員會開展了衛(wèi)生局班子、衛(wèi)生局干部職工的評諾工作，評諾采取“背靠背”方式組織農(nóng)戶測評，忙牛水村“兩委”班子成員、村務監(jiān)督委員會成員、村民小組長、黨小組長、村民代表共38人參加，發(fā)出衛(wèi)生局班子評諾表38份，收回38份，“好’等次34票、一般4票；發(fā)出衛(wèi)生局干部職工“評諾”表97份，收回97份，35人，97票為“好”等次。201*年7月，對衛(wèi)生局36名干部職工進行了201*年上半年評諾。共發(fā)出評諾票1147票，其中班子評諾票31票，個人評諾票1116票。收回評諾票1147票。衛(wèi)生局班子評諾“好”等次30票，“一般”等次1-16-

票，36名干部職工80%以上為好等次。

7.按照上級要求，制定縣情民情大調(diào)研方案、成立領導小組，深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展縣情民情大調(diào)研活動。

二、衛(wèi)生工作取得成績和具體措施

（一）政府重視，部門配合，醫(yī)改各項工作順利實施政府高度重視，將衛(wèi)生工作目標任務細化分解到各單位，并簽訂責任目標書，嚴格考核管理，確保各項工作順利推進。

（二）深入宣傳，理解政策，醫(yī)改政策深入人心

一是采取召開各級政府和衛(wèi)生工作部門工作會議，從領導層面深入學習貫徹醫(yī)改工作政策和工作目標。二是采取以會代訓的形式，加強對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的宣傳，讓醫(yī)務工作者掌握醫(yī)改、理解醫(yī)改、支持醫(yī)改、自覺實踐醫(yī)改，并通過廣大醫(yī)務工作者向人民群眾宣傳醫(yī)改。三是采取電視宣傳、公眾信息網(wǎng)宣傳與發(fā)放宣傳材料、設置宣傳欄、懸掛宣傳標語、進村入戶建檔宣傳等形式相結合，全面深入宣傳國家醫(yī)改政策和老百姓將得到的實惠，不斷提高群眾對醫(yī)改的理解，主動參與支持醫(yī)改。

（三）強化管理，狠抓措施，各項任務得以落實

一是采取強勢推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作為契機，抽調(diào)百名衛(wèi)生人員進村入戶開展以建立健康檔案為主的三類九項基本公共衛(wèi)生服務工作，引導規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生服務的實施。二是采取政府主導，部門指導，鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織實施形式，全面推進重大公共衛(wèi)生項目衛(wèi)生改廁工作的全面落實。三是結合縣情實際，及時制定項目實施方案和項目績效考核辦法，加強項目監(jiān)督管理，確保實施取得實效。

（四）加強培訓，規(guī)范管理，不斷提高服務水平

一是為確保項目按要求、按規(guī)范開展，我縣采取逐級培訓和以會代訓的形式加強對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)務人員培訓，確保項目服務機構人員正確掌握醫(yī)改政策和基本公共衛(wèi)生服務工作內(nèi)容和規(guī)范，不斷提高服務水平。二是及時開展工作監(jiān)督檢查，對工作中發(fā)現(xiàn)問題進行及時糾正，并采取目標倒逼進度、時間倒逼任務、督查倒逼落實的方法，督促各項目實施單位對照任務指標加快工作進度，促進各項工作任務的完成。三是嚴格按照項目績效考核辦法，加強對項目實施單位工作完成情況和實施效果的評價。

三、工作困難及不足

一是婦幼健康計劃實施有待加強。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率偏高。二是由于基本藥物采購系統(tǒng)平臺不完善，平臺采購品種、品規(guī)有限，定單分流分散，藥品采購周期長、配送到位率低，部分基層醫(yī)療機構藥品緊缺，群眾反映大。三是基本公共衛(wèi)生服務管理有待加強，村級服務能力有待提高。

四、201*年重點工作

（一）狠抓基礎設施建設，夯實城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。一是繼續(xù)抓好縣中醫(yī)院綜合樓和縣保健院綜合業(yè)務用房建設項目的申報工作，縣中醫(yī)院綜合樓建設項目建筑面積10000平方米，計劃投資3000萬元，婦幼保健院綜合業(yè)務用房建設項目建筑面積3720平方米，投資1042萬元；二是抓好德黨鎮(zhèn)、勐底農(nóng)場2個衛(wèi)生院的綜合業(yè)務用房建設項目1000平方米，計劃投資280萬元；三是做好永康、小勐統(tǒng)、崇崗等3個衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)宿舍-18-

630平方米，投資90萬元；四是抓好47個村衛(wèi)生室建設項目，項目總建筑面積5640平方米，計劃投資1128萬元。

（二）強化管理，深入推進“十二五”醫(yī)改工作。一是全力抓好201*年新農(nóng)合和新農(nóng)合大病補充保險籌資工作，確保參合率達98%以上，大病補充保險參保率達100%。二是深入推進新農(nóng)合支付方式改革工作，有效控制醫(yī)療費用不合理增長。三是繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合改革工作，重點抓好人事制度、運行機制、績效機制改革的落實。四是鞏固基本藥物制度實施效果，確�；�本藥物零差率銷售取得實效。五是加快制定符合縣情實際的公立醫(yī)院改革實施方案，按要求不斷推進公立醫(yī)院改革。六是繼續(xù)抓好縣、鄉(xiāng)、村三級新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設，逐步實現(xiàn)審核無紙化辦公。七是繼續(xù)抓好基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目實施，強化工作數(shù)量和質(zhì)量管理兩手抓，確保項目取得實效。

（三）抓實“兩個系統(tǒng)”管理，深入實施“婦幼健康計劃”。一是進一步加大農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策和母嬰安全知識的宣傳，提高群眾主動住院分娩意識和住院分娩率。二是加大對醫(yī)療機構住院分娩限價和補助政策落實檢查，保障制度的健康運行。三是將婦幼常規(guī)工作和基本公共衛(wèi)生服務孕產(chǎn)婦、兒童健康管理工作有機結合，共同推進，不斷提高健康管理率和系統(tǒng)管理率，保障孕產(chǎn)婦和兒童身體健康。四是加強新生兒疾病篩查、免費婚檢工作管理。努力實現(xiàn)孕產(chǎn)婦住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率三項指標的“一升二降”。

（四）抓實縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等級評審工作。進一步強化領導，落實整改措施，按照縣人民醫(yī)院按爭創(chuàng)二級甲等、保住

二級乙等綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)院順利通過二級乙等中醫(yī)醫(yī)院的目標，加快推進整改完善，確保201*年兩級縣級醫(yī)院順利通過省級評審驗收。

（五）切實提升艾滋病防治等重大疾病防控和衛(wèi)生應急能力。一是做好重點地區(qū)重點人群結核、鼠疫、霍亂、乙肝、手足口病等重點傳染病防控；二是完善衛(wèi)生應急預案，充實應急物資儲備，加強衛(wèi)生應急演練，不斷提高應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急處置能力；三是進一步擴大艾滋病宣傳覆蓋面、監(jiān)測檢測面、母嬰阻斷面和綜合干預面，全面防控和遏制艾滋病疫情。

（六）繼續(xù)加強衛(wèi)生行風建設，提升醫(yī)療服務管理水平。一是繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。二是繼續(xù)加強規(guī)范醫(yī)療機構藥品采購，加強監(jiān)督，有效防止藥品購銷領域商業(yè)賄賂的發(fā)生。三是繼續(xù)強化醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育，加強平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，不斷構建和諧醫(yī)患關系。

（七）繼續(xù)開展為民務實清廉實踐活動，不斷為掛鉤村解決實際困難。

xx縣衛(wèi)生局201*年12月6日

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