鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方案

儀隴縣日興中心衛(wèi)生院

鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方案（試行）

為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為農(nóng)村居民服務(wù)。根據(jù)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神和《儀隴縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》（儀衛(wèi)〔201*〕203號(hào)），結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標(biāo)

督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。三、基本原則

（一）堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督。（二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。

（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核結(jié)果和鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。四、考核對(duì)象及考核內(nèi)容

（一）考核對(duì)象：在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：

1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。

2、健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對(duì)轄區(qū)居民開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。資料留底存檔備查。3、預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。

5、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作。逐步完成轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

6、孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動(dòng)員孕婦住院分娩；開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

7、兒童保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理；積極宣傳兒童保健知識(shí)和開展必要的健康指導(dǎo)。

8、老年人保健。協(xié)助對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)

9、重性精神疾病管理。協(xié)助對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在上級(jí)專業(yè)人員指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

10、村衛(wèi)生所管理。規(guī)范執(zhí)行村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，積極宣傳各項(xiàng)衛(wèi)生政策（新農(nóng)合）。

11、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。要存檔備查。12、居民滿意度評(píng)價(jià)。五、考核方法和程序

（一）縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局制定《儀隴縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方案》，成立鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施。

（二）日興中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)17個(gè)村衛(wèi)生站承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。

成立了考核領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)蔡恩波副組長(zhǎng)鐘英勇成員楊杰楊東王瑞芳

（三）縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核�？己酥幸�求充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會(huì)和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作�？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。六、考核時(shí)間

按照《儀隴縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方案（試行）》對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生每半年或一年進(jìn)行一次考核。七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

（一）考核總分100分�？己私Y(jié)果分為四個(gè)等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格�？己藘�(yōu)秀的比例不超過10%。

（二）考核結(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤；并將年度考核成績(jī)以70%的比例記入鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)考核，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定期執(zhí)業(yè)考核范疇。（三）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績(jī)效補(bǔ)助兩部分。

1、基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人.月。其經(jīng)費(fèi)來(lái)源和發(fā)放渠道按原規(guī)定執(zhí)行。2、績(jī)效考核補(bǔ)助。

（1）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（以衛(wèi)生局文件為準(zhǔn)）。

（2）考核分?jǐn)?shù)80分（含80分）以上的，全額給予績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；基本合格的，按70%給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；不合格的，除核減當(dāng)年績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還要通報(bào)批評(píng)，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補(bǔ)助資格。三次考核不合格的取消鄉(xiāng)醫(yī)注冊(cè)。八、實(shí)施與管理

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織考核小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范運(yùn)作。做到考核公正公開，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序。各單位在實(shí)施過程中，有什么新情況、新問題，及時(shí)反饋縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局，以便及時(shí)研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)及鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補(bǔ)助足額到位。

日興中心衛(wèi)生院

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育新鎮(zhèn)公共衛(wèi)生鄉(xiāng)醫(yī)績(jī)效考核方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為農(nóng)村居民服務(wù)。根據(jù)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。二、工作目標(biāo)

督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。三、基本原則

（一）堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督。（二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。

（三）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核結(jié)果和鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。四、考核對(duì)象及考核內(nèi)容

（一）考核對(duì)象：在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：

1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。

2、健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對(duì)轄區(qū)居民開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。資料留底存檔備查。3、預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。

5、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作。逐步完成轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

6、孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動(dòng)員孕婦住院分娩；開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

7、兒童保健。協(xié)助好轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理；積極宣傳兒童保健知識(shí)和開展必要的健康指導(dǎo)。

8、老年人保健。協(xié)助對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)

9、重性精神疾病管理。協(xié)助對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在上級(jí)專業(yè)人員

指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

10、村衛(wèi)生所管理。規(guī)范執(zhí)行村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，積極宣傳各項(xiàng)衛(wèi)生政策（新農(nóng)合）。

11、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。要存檔備查。12、居民滿意度評(píng)價(jià)。五、考核方法和程序

（一）成立鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施。（二）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)12個(gè)村衛(wèi)生站承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。

成立了考核領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)李鳳華成員王力徐鵬劉景莉（三）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核�？己酥幸�求充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會(huì)和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作。考核結(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。六、考核時(shí)間

對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生每半年或一年進(jìn)行一次考核。七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

（一）考核總分100分�？己私Y(jié)果分為四個(gè)等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優(yōu)秀的比例不超過10%。

（二）考核結(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤；并將年度考核成績(jī)以70%的比例記入鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)考核，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定期執(zhí)業(yè)考核范疇。（三）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績(jī)效補(bǔ)助兩部分。

1、基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人.月。其經(jīng)費(fèi)來(lái)源和發(fā)放渠道按原規(guī)定執(zhí)行。2、績(jī)效考核補(bǔ)助。

（1）績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（以衛(wèi)生局文件為準(zhǔn)）。

（2）考核分?jǐn)?shù)80分（含80分）以上的，全額給予績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；基本合格的，按70%給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；不合格的，除核減當(dāng)年績(jī)效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還要通報(bào)批評(píng)，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補(bǔ)助資格。三次考核不合格的取消鄉(xiāng)醫(yī)注冊(cè)。八、實(shí)施與管理

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織考核小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。

（二）加強(qiáng)管理，規(guī)范運(yùn)作。做到考核公正公開，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序。以便及時(shí)研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)及鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補(bǔ)助足額到位。

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