老年糖尿病的護(hù)理體會(huì)

老年糖尿病的護(hù)理體會(huì)

摘要：目的：探討老年糖尿病患者的護(hù)理措施。

方法：對(duì)84例老年糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、足部護(hù)理、胰島素治療護(hù)理措施是老年糖尿病患者康復(fù)的重要因素，能有效的提高生活質(zhì)量，樹立患者的生活信心。關(guān)鍵詞：老年糖尿病護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1008-1879（201*）11-0280-02

隨著社會(huì)的老齡化，在我國(guó)老年人群中正呈現(xiàn)出糖尿病（dm）發(fā)病率隨增齡而增長(zhǎng)的現(xiàn)象。我國(guó)老年dm是指年齡在60歲及以上患有糖尿病的患者，包括60歲以前及以后診斷的dm，60歲以上老年人群dm的患病率在9.19%～14.4%，并且患病率隨增齡而顯著增高。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，因此，老年dm將成為21世紀(jì)的主要健康問題。1資料與方法

1.1一般資料。84例患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織（wto）最新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；男47例，女37例；年齡59～81歲；型糖尿病患者20例，型糖尿病患者64例，病史1～10年；臨床主要癥狀表現(xiàn)為尿失禁、尿潴留、心前區(qū)不適、視力減退、口渴、浮腫�？崭寡�糖值為27.4～37.85mmol/l，其中并發(fā)冠心病6例，酮癥酸中毒7例，高血壓病15例。1.2護(hù)理方法。1.2.1心理護(hù)理。老年糖尿病患者由于對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不清，加上長(zhǎng)期服藥和飲食控制，思想包袱很重，認(rèn)為糖尿病無法根治，易產(chǎn)生悲觀、易怒、焦躁、失望等消極情緒，針對(duì)這一情況，要耐心開導(dǎo)，多于患者溝通交流，以取得患者的信任，老年人由于各種原因，一般均有不同程度的健忘、耳聾和眼花，動(dòng)作及各項(xiàng)操作變得緩慢、不靈活、不協(xié)調(diào)，因此要反復(fù)、耐心地解答患者提出的有關(guān)問題，態(tài)度和藹，語言親切，并和患者家屬做好溝通，善于理解他們的醫(yī)院與要求，適時(shí)為患者排憂解難，讓患者以積極健康的心態(tài)配合治療和護(hù)理。

1.2.2飲食護(hù)理。飲食控制的目的就是為了控制體質(zhì)量、血糖、血脂。保持膳食平衡和科學(xué)的烹調(diào)方法，利于糖尿病治療與康復(fù)。糖尿病飲食三大營(yíng)養(yǎng)素所占比例分別為，蛋白質(zhì)15%，脂肪35%，碳水化合物50%。根據(jù)這一比例，制定一個(gè)營(yíng)養(yǎng)合理且老年患者易于接受的食譜，對(duì)嗜甜食、飲酒、吸煙等一些不良習(xí)慣，要耐心勸解并幫助其戒掉。一定要按照指定的食譜進(jìn)食，飲食以低鹽為主。老年人機(jī)能減弱，加上咀嚼不便，對(duì)飲食常有特殊要求，主食類制作要細(xì)軟，魚、瘦肉制作要細(xì)爛且去骨剔刺。囑咐糖尿病患者每天攝取含纖維的蔬菜水果等食品不少于30g，并攝入充足的水分。脂肪在糖尿病患者飲食中是不可缺少的，who向糖尿病患者推薦多食用含不飽和脂肪酸的食物，如瘦肉、雞蛋。還要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。每天喝1杯牛奶，以補(bǔ)充鈣質(zhì)。老年人的飲食控制不必像中年人那樣嚴(yán)格，且過分減少體質(zhì)量反而消耗體力，除非體質(zhì)量超過正常的1.

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淺述老年糖尿病病人的護(hù)理體會(huì)

摘要：糖尿�。╠iabetesmellitvs）是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。前者占絕大多數(shù)，有遺傳傾向，其基本病理生理為絕對(duì)或相對(duì)胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡失常：其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗(yàn)異常久病者常伴發(fā)心腦管血、腎、眼及神經(jīng)等病變，隨著我國(guó)人群壽命的延長(zhǎng)，社會(huì)的老齡化及生活模式的改變，老年人糖尿病患病率逐年增加，嚴(yán)重威脅著老年人的生命與健康，如何提高老年糖尿病病人的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，筆者將對(duì)老年糖尿病病人的護(hù)理體會(huì)淺述如下。關(guān)鍵詞：老年糖尿病病人護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1671-8801（201*）06-0264-01

糖尿病（diabetesmellitvs）是一組常見的代謝內(nèi)分泌病，分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。前者占絕大多數(shù)，有遺傳傾向，其基本病理生理為絕對(duì)或相對(duì)胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡失常：其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗(yàn)異常久病者常伴發(fā)心腦管血、腎、眼及神經(jīng)等病變，隨著我國(guó)人群壽命的延長(zhǎng)，社會(huì)的老齡化及生活模式的改變，老年人糖尿病患病率逐年增加，嚴(yán)重威脅著老年人的生命與健康，如何提高老年糖尿病病人的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，筆者將對(duì)老年糖尿病病人的護(hù)理體會(huì)淺述如下：1老年糖尿病病人的特點(diǎn)

1.1起病緩慢、癥狀輕，容易誤診，漏診。老年糖尿病起病緩慢，大多數(shù)患者臨床癥狀輕微甚至沒有自覺癥狀。有時(shí)僅有各種慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，如手足肢體麻木，疼痛、高血壓、肥胖癥、視物不清等，所以老年人糖尿病治療往往不及時(shí)。

1.2尿糖多為陰性，老年人可有腎小管動(dòng)脈硬化，腎糖閥可升高，因此老年糖尿病病人即使血糖明顯升高，其空腹尿糖也可能是陰性。

1.3并發(fā)癥多。常見的并發(fā)癥有：高滲性昏迷，酮癥酸中毒及乳酸性酸中毒，低血糖反應(yīng)，糖尿病血管病變，糖尿病足、感染等。1.4型糖尿病多，老年糖尿病95%為非胰島素依賴性。2護(hù)理對(duì)策

2.1基礎(chǔ)疾病的護(hù)理。老年糖尿病的治療原則與其他糖尿病患者相同，即教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物和監(jiān)測(cè)相結(jié)合。著名糖尿病學(xué)家joslin提出了“三駕馬車”理論，形象地將飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法比喻為古代戰(zhàn)事的三匹戰(zhàn)馬，是戰(zhàn)勝糖尿病的三大法寶。針對(duì)老年人獨(dú)特的生理及心理特點(diǎn)，應(yīng)為其提供特別的護(hù)理。老年人自理能力較差，對(duì)飲食的搭配及要求不易準(zhǔn)確掌握，而飲食控制是糖尿病護(hù)理的基礎(chǔ)。因此護(hù)理人員必須做好老年糖尿病病人的飲食安排，配制較一般糖尿病病人更平衡、清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的

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