201*年新農合工作匯報

201*年新農合工作匯報

一、201*年我院新農合工作基本情況（1-11月）

1.門診：門診新農合報銷人次，總金額萬元，報銷萬元。2.住院：住院人次，總金額萬元，報銷萬元，次均費用元，平均住院天數(shù)天，藥品占比%。

3.我院與其他醫(yī)院比較：病人數(shù)我院為全縣最多，危重病人最多，大手術最多，次均住院費用在幾家醫(yī)院中算比較低的（如縣人民醫(yī)院為元）。

二、具體工作開展情況

（一）組織架構與制度、流程建設：醫(yī)院成立了由業(yè)務副院長任組長的新農合工作領導小組，全面負責醫(yī)院的新農合工作指導、檢查和監(jiān)督工作。制定了適合我院的新農合住院、減免報銷流程，制定了我院新農合報銷的各項工作制度。

（二）認真組織全院員工學習新農合工作實施方案及縣合管辦與醫(yī)院簽定的管理合同內容，作好新農合政策宣傳工作，作好新農合信息公示，公布醫(yī)療服務項目、收費標準。確保新農合工作不走樣，不變形。

（三）由醫(yī)護人員共同參與，認真核實參合患者的身份，核實后醫(yī)護人員必須簽字“人證一致”，以示負責。

（四）嚴格執(zhí)行《入出院申報核查制度》，規(guī)范診療行為，認真落實“三公開（服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格）”和“三合理（合理檢查、合理用藥、合理收費）”規(guī)定，做好自費藥品項目告知及審批工作。

（五）嚴格執(zhí)行《國家基本用藥目錄及省補充用藥目錄》、《云南省新農合定點醫(yī)療機構基本診療項目目錄》規(guī)定，規(guī)范收費行為，確保收費準確、規(guī)范、合理。

（六）認真開展新農合報銷減免工作，及時完成新農合各種表冊登記、信息錄入和資料報送工作。

（七）為參合患者提供滿意、規(guī)范、合理的診療服務，認真完成病歷書寫，提高醫(yī)療技術質量，確保醫(yī)療安全。

（八）加強新農合管理工作，每月由醫(yī)院新農合管理小組對全院新農合工作進行檢查，檢查結果納入醫(yī)院對各科的績效考核。

擴展閱讀：醫(yī)院201*年新農合總結

201*年新農合工作總結

新型農村合作醫(yī)療（簡稱新農合）是黨和政府出臺的一項惠農政策，是由政府組織、引導和支持，農民以家庭為單位自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，共同抵御疾病風險的農民醫(yī)療互助共濟制度，其目的是減輕農民醫(yī)藥費用負擔，保障農民群眾身體健康，防止農民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實惠。自201*年我院作為縣新農合作定點醫(yī)療機構工作啟動以來，我院在縣衛(wèi)生局新型農村合作醫(yī)療管理中心的關心支持和正確領導下，按照新農合政策和有關規(guī)定，扎實穩(wěn)步開展工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將工作進展情況總結如下：

一、基本情況：我院作為縣新農合定點醫(yī)療機構。201*年全年大病住院人，補償元，門診人，補償共計補償元。人均補償金額元，補償比例約占住院總費用的，藥品費用占住院費用的比例為，自負藥品費用占藥品費用的比例為。二、加強領導，落實責任。為認真做好此項工作，確保扎實有效開展，我院成立了以院長為組長，由一名副院長為副組長主管新農合工作，由職能科室為成員的領導小組，下設辦公室和服務窗口，抽調5名人員兼職負責此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦，實現(xiàn)了計算機網(wǎng)絡化管理。

三、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，（1）年初醫(yī)院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識，并在量化檢查時提問，職工學習熱情高，順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

四、加強新農合資金管理，做到�？顚Ｓ�。對撥付的新農合資金實行專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ�，專人負責，任何人不得擠占節(jié)流和挪用，保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規(guī)和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助范圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態(tài)度和藹，文明禮貌，熱情服務。

五、做到優(yōu)質服務、及時兌付、出院即報。新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院，補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通，認真聽取患者的意見和建議，向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例，使新農合病人及時掌握了解農合政策，同時及時與醫(yī)生溝通交流，掌握新農合用藥目錄，指導醫(yī)生合理檢查，合理用藥，不重復檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農合病人負擔，使病人從中得到實惠，體現(xiàn)黨和政府的關懷，并要求醫(yī)療文獻書寫按照上級規(guī)定準確、及時，在病人入院24小時內完成入院記錄，做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強信息公示制度透明，農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例，兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示，使參合農民及時了解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督，取信于人民群眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動的參加并支持新型農村合作醫(yī)療。同時嚴格執(zhí)行新農合的規(guī)章制度，按時完成上級下達的各項新農合任務，并及時上報收集的各項新農合信息，對新農合門診患者認真檢查，堅決杜絕漏洞，及時撥付村級門診補助。

在工作中我們發(fā)現(xiàn)，隨著新農合政策的實施，尤其是自201*年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實新醫(yī)改政策全部藥品實行零差價銷售，降低大型儀器檢查費用，各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌，聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術，減輕患者外出就診的負擔，�？瓢l(fā)展日益顯著，各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務模式，醫(yī)院真正實現(xiàn)了技術精、服務好、環(huán)境美、價格低，就診患者明顯增多。隨著廣大農民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識的增強，新型農村合作醫(yī)療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

下一步工作要點：

我院是全縣新農合定點醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機構，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。

總之，我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下，經過大家的不懈努力，取得了一些成績，但距上級領導的期望還有一定差距，在今后的工作中總結經驗，查找不足，及時了解掌握新農合政策，加強學習和監(jiān)管，不斷提高醫(yī)療質量、服務態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，做到熱情服務，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，使我院新農合工作再上一個新的臺階。

201*年3月10日

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