護士規(guī)范化培訓考核手冊

護士規(guī)范化培訓考核手冊

科室姓名基礎學歷最高學歷

年月

峽江縣中醫(yī)院護理部說明：

1、本手冊供醫(yī)院護理專業(yè)規(guī)范化培訓使用考核登記用，培訓周期結束后（第三年末），本手冊上交護理部，存入個人業(yè)務技術檔案。

2、手冊由護理部、護士長按醫(yī)院護理專業(yè)規(guī)范化培訓計劃所規(guī)定的標準，認真進行考核登記。

3、按要求填寫，按時交護理部考核。

目錄

1、護士培訓制度2、護士基本信息表

3、護士操作培訓安排（第一年）4、護理部培訓考核成績表5、工作筆記

6、工作總結（第一年）

7、護士操作培訓安排（第二年）8、科室培訓考核成績表（一）9、工作總結（第二年）

10、護士操作培訓安排（第三年）11、科室培訓考核成績表（二）12、工作總結（第三年）

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臨床護士培訓考核手冊

（13年護士）

科室

姓名

畢業(yè)時間

建德市第三人民醫(yī)院護理部

年

說明

為了進一步加強年輕護士的業(yè)務素質和專業(yè)技術的考核和培養(yǎng)，護理部制定了臨床護士（1-3年內）考核手冊（本科1年，中專、大專3年），內容包括基本素質、工作勝任能力、基本技能、護理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護理等。具體實施按要求執(zhí)行。所有考核結果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據(jù)，望參照執(zhí)行。

一.基本素質：

1.儀表端莊，行為規(guī)范，團結合作，服務態(tài)度好。2.基本素質考核每年自評、護士長考評4次。

二.工作勝任能力：客觀評價各班職責、觀察能力、應急能力等。每年自評、護士長考評4次。除夜班、休息外，大中專畢業(yè)三年內、本科畢業(yè)二年內每日上午提前半小時上班，參加晨間護理。

三.操作技能：特殊科室可結合本科實際增減，操作內容分四季度完成，需熟練掌握（成績≥95分），由護士長記錄平時成績。

四.護理病歷書寫：護士長或責任組長每季度隨機抽查護理病歷2份，并結合平時書寫情況，記錄成績。

五.護士長對護士評價：

1.護士長對每位護士要有季度評價，成績以百分制記錄。

2.評價方法：計算1～4項考核總分，即護士長對該護士該季度的評價成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。

六.操作考核：畢業(yè)后三年內護士對26項護理技術操作達標（成績達二級醫(yī)院要求），小于90分補考，成績上報護理部，每月1～2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名。

七.理論考核：每季度參加護理部及科室組織的基礎理論及�？评碚摽己�1次，小于60分補考，連續(xù)2次不及格，利用自己的休息時間，參加護理部組織的學習班3天，再給予補考一次，要求人人過關。每季度進行基礎理論、護理管理制度、專科護理理論提問并做好記錄，與護士季度行為考核掛鉤。

八.繼續(xù)教育、護理科研、護理計劃：1.記錄參加學歷教育情況。

2.結合臨床護理工作，每月寫1篇讀書筆記（字數(shù)1000字篇，寫在考核手冊的指定處），每月制定疾病護理計劃1份，交護士長審閱、評分，并上交護理部。

3.爭取撰寫護理論文，投稿雜志社。4.每年完成市繼教中心低年資的規(guī)范化培訓。

九.安全護理：杜絕護理事故發(fā)生。發(fā)生嚴重過失或隱瞞者與考核掛鉤。

十.個人總結：本人在調離（或輪出）本科室前填寫完整，護士長予以評語并簽名。十一.年終小結：每年對本人作一次全面評價。十二.一般資料登記表：

1.該護士全年在一個科室年終總結一次。2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要把該護士在本科室的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

備注：手冊每頁反面作為個人參加業(yè)務學習記錄用。

一、基本素質

科室項目1－3月自評護士長評4－6月自評護士長評7－9月自評護士長評10－12月自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總分注：1.客觀評價。2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。

二、工作勝任能力

科室項目各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)專科護理(5分)健康教育(5分)協(xié)助管理(5分)1－3月自評護士長評4－6月自評護士長評7－9月自評護士長評10－12月自評護士長評工作量工作質量(5分)總分夜班天數(shù)（前后）注：1.客觀評價。

2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。三－1、操作技能

序號1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435操作項目備用床口腔護理平時成績1-3月4-6月7-9月10-12月護士長簽名背部護理（預防壓瘡護理）臥有病人換床單麻醉床測血壓無菌技術鼻飼/胃腸減壓灌腸法導尿法靜脈輸液閉式輸血法微泵吸氧心電監(jiān)護普通引流管肌肉/皮內注射呼吸皮囊加壓加藥液院內單人CPR除顫入院護理氣切吸痰三腔二囊管應用呼吸機應用CVP測定心電圖機應用胸腔引流管血氣分析靜脈留置針平均分注：1.操作內容分四季度完成。

2.成績以百分制記錄。

3.灰色部分根據(jù)科室實際情況選擇。四、護理病歷書寫

內容時間主要問題平成績均分護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號。

五、護士長對護士的評價

時間評價項目一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能評價成績加分減分護士長簽名日期1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成績四、護理病歷書寫附：加減分項目登記表

加減分數(shù)加減分理由護士長簽名六、操作考核

內容時間操作項目及扣分理由成績平均分護士長或責任組長簽名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核1～2項護理操作。

2.成績以百分制記錄。七、理論考核

內容日期考核內容成績平均分護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考試2次。2.成績以百分制記錄。3.考試內容為：三基知識、�？浦�識、急救知識等。

八-1、業(yè)余學習

時間讀書筆記題目成績護士長簽名注：1.護士長審閱、評分。

2.成績以百分制記錄。

八-2、繼續(xù)教育

目前取得的最高護理專業(yè)學歷取得時間：年月在讀護理學歷（大專本科碩士）就讀的時間

就讀方式（函授夜大自考遠程等）

本年度完成繼續(xù)教育情況：課程：成績：

課程：成績：

八-3、醫(yī)院業(yè)務學習

日期講課內容主講老師八-4、科室業(yè)務學習

日期講課內容主講老師

八-5、護理科研

項目內容題目護士長簽名護理論文學術交流

八-4、護理教學

日期小講課護理查房內容護士長簽名九、安全護理

時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名

十－1、臨床輪轉科室出科考核標準

考核項目工作態(tài)度30％考核內容1.遵紀守法，工作責任心強，服務態(tài)度好，主動學習新業(yè)務、新技術。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團隊精神。1.較好掌握基礎及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動作熟練。3.病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。4.健康教育內容恰當，落實到位。5.病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。具備較強的應急能力：1.�？茟�急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應對處理能力。1.具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。2.病人、同事滿意度高。按照輪轉科室職責要求，完成工作任務。（出勤率、夜班工作量等）得分實踐能力25％業(yè)務考核70％應急能力25％溝通能力10％工作量10％個人小結：簽名：科室鑒定：護士長簽名：年月日十－2、臨床輪轉科室出科考核標準

考核項目工作態(tài)度30％考核內容1.遵紀守法，工作責任心強，服務態(tài)度好，主動學習新業(yè)務、新技術。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團隊精神。1.較好掌握基礎及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動作熟練。3.病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。4.健康教育內容恰當，落實到位。5.病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。具備較強的應急能力：1.�？茟�急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應對處理能力。1.具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。2.病人、同事滿意度高。按照輪轉科室職責要求，完成工作任務。（出勤率、夜班工作量等）得分實踐能力25％業(yè)務考核70％應急能力25％溝通能力10％工作量10％個人小結：簽名：科室鑒定：護士長簽名：年月日十一、年終小結

簽名護士長評語：

護士長簽名

十二、一般資料登記表

科室項目表揚（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病假產假哺乳假事假差錯（性質、起數(shù)）其它護士長簽名注：1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。

2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

十三－1、讀書筆記

時間題目

得分護士長簽名

臨床護士培訓考核手冊

（護師階段）

科室

姓名

畢業(yè)時間

建德市第三人民醫(yī)院護理部

年

說明

為了進一步加強年輕護士的業(yè)務素質和專業(yè)技能，護理部制定了護師階段（本科第二年開始的5年內，�？频谒哪觊_始的5年內）考核手冊，內容包括基本素質、工作勝任能力、基本技能、護理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護理等。具體實施按要求執(zhí)行。所有考核結果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據(jù)，望參照執(zhí)行。

一.基本素質：

1.儀表端莊，行為規(guī)范，團結合作，服務態(tài)度好。2.基本素質考核每年自評、護士長考評4次。

二.工作勝任能力：客觀評價各班職責、觀察能力、應急能力等。每年自評、護士長考評4次。

三.操作技能：特殊科室可結合本科實際增減，操作內容分四季度完成，需熟練掌握，由護士長記錄平時成績。

四.護理病歷書寫：護士長或責任組長每季度隨機抽查護理病歷2份，并結合平時書寫情況，記錄成績。

五.護士長對護士評價：

1.護士長對每位護士要有季度評價，成績以百分制記錄。

2.評價方法：計算1～4項考核總分，即護士長對該護士該季度的評價成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。

六.操作考核：每月考核1～2項護理操作，由護士長或責任組長主考并簽名。七.理論考核：以卷面形式，每季度考核1次，護士長或責任組長命題、閱卷、評分，試卷科室存檔。

八.繼續(xù)教育、護理科研、護理教學、護理計劃：1.記錄參加學歷教育情況。

2.每年完成市繼教中心低年資的規(guī)范化培訓。3.撰寫護理論文，投稿雜志社或參加學術交流。4.給實習生講課及疾病查房。5.每季度制定疾病護理計劃1份。

6.結合臨床護理工作，每季度寫1篇讀書筆記或心得體會（字數(shù)1000字篇，寫在考核手冊背面）.

九.安全護理：杜絕護理事故的發(fā)生。發(fā)生嚴重過失或隱瞞者與考核掛鉤。十.個人總結：本人在調離（或輪出）本科室前填寫完整，護士長予以評語并簽名。十一.年終小結：每年對本人作一次全面評價。十二.一般資料登記表：

1.該護士全年在一個科室年終總結一次。

2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要把該護士在本科室的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

十三.師級5年延遲晉升或延聘主管護師的相關條件，詳見醫(yī)院其他規(guī)定。備注：手冊每頁反面作為個人參加業(yè)務學習記錄用。

一、基本素質

科室項目1－3月自評護士長評4－6月自評護士長評7－9月自評護士長評10－12月自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總分注：1.客觀評價。

2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。

二、工作勝任能力

科室項目各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)1－3月自評護士長評4－6月自評護士長評7－9月自評護士長評10－12月自評護士長評�？谱o理(5分)健康教育(5分)協(xié)助管理(5分)工作量工作質量(5分)總分夜班天數(shù)（前后）注：1.客觀評價。

2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。

三－1、操作技能

序號123456789101112131415161718192021222324操作項目無菌技術鼻飼法平時成績1-3月4-6月7-9月10-12月護士長簽名背部護理（預防壓瘡護理）臥有病人換床單吸氧靜脈留置針灌腸法導尿法心電監(jiān)護閉式輸血法微泵靜脈輸液院內單人CPR除顫入院護理氣切吸痰呼吸皮囊應用三腔二囊管應用呼吸機應用CVP測定心電圖機應用胸腔引流管血氣分析造瘺口護理注：1.操作內容分四季度完成。2.成績以百分制記錄。

3.灰色部分根據(jù)科室實際情況選擇。

四、護理病歷書寫

內容時間主要問題平成績均分護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號。

五、護士長對護士的評價

時間評價項目一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成績四、護理病歷書寫評價成績加分減分護士長簽名日期

加減分理由護士長簽名附：加減分項目登記表加減分數(shù)六、操作考核

內容時間操作項目及扣分理由成績平均分護士長或責任組長簽名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核1～2項護理操作。

2.成績以百分制記錄。

七、理論考核

內容日期考核內容成績平均分護士長或責任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月

注：1.每季度以卷面形式考試1～2次。2.成績以百分制記錄。

3.考試內容為：三基知識、專科知識、急救知識等。

八-1、業(yè)務學習

時間讀書筆記題目成績護士長簽名注：1.護士長審閱、評分。2.成績以百分制記錄。

八-2、繼續(xù)教育

目前取得的最高護理專業(yè)學歷取得時間：年月在讀護理學歷（大專本科碩士）就讀的時間

就讀方式（函授夜大自考遠程等）

本年度完成繼續(xù)教育情況：課程：成績：

課程：成績：

八-3、醫(yī)院業(yè)務學習

日期講課內容主講老師八-4、科室業(yè)務學習

日期講課內容主講老師

八-5、護理科研

項目內容題目護士長簽名護理論文學術交流八-6、護理教學

日期小講課護理查房內容護士長簽名九、安全護理

時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名十－1、臨床輪轉科室出科考核標準

考核項目工作態(tài)度30％考核內容1.遵紀守法，工作責任心強，服務態(tài)度好，主動學習新業(yè)務、新技術。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團隊精神。1.較好掌握基礎及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動作熟練。3.病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。4.健康教育內容恰當，落實到位。5.病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。具備較強的應急能力：1.�？茟�急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應對處理能力。1.具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。2.病人、同事滿意度高。按照輪轉科室職責要求，完成工作任務。（出勤率、夜班工作量等）得分實踐能力25％業(yè)務考核70％應急能力25％溝通能力10％工作量10％個人小結：簽名：科室鑒定：護士長簽名：年月日十－2、臨床輪轉科室出科考核標準

考核項目工作態(tài)度30％考核內容1.遵紀守法，工作責任心強，服務態(tài)度好，主動學習新業(yè)務、新技術。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團隊精神。1.較好掌握基礎及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動作熟練。3.病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。4.健康教育內容恰當，落實到位。5.病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。具備較強的應急能力：1.專科應急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應對處理能力。1.具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。2.病人、同事滿意度高。按照輪轉科室職責要求，完成工作任務。（出勤率、夜班工作量等）得分實踐能力25％業(yè)務考核70％應急能力25％溝通能力10％工作量10％個人小結：簽名：科室鑒定：護士長簽名：年月日十一、年終小結

簽名護士長評語：

護士長簽名十二、一般資料登記表

科室項目表揚（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病假產假哺乳假事假差錯（性質、起數(shù)）其它護士長簽名注：1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。

2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

護理計劃單

姓名：性別：年齡：床號：住院號：危重日期：停止日期：診斷：簡要病情：主要治療及護理要點開始日期護理診斷護理目標護理措施措施依據(jù)效果評價時間簽名護理計劃單

姓名：病區(qū)：床號：住院號：

開始日期護理診斷護理目標護理措施措施依據(jù)效果評價時間簽名臨床護士培訓考核手冊

（主管護師及以上職稱護理人員）

科室

姓名

畢業(yè)時間

建德市第三人民醫(yī)院護理部

二0年

說明

為了進一步加強高年資護士的業(yè)務素質和專業(yè)技能，護理部制定了主管護師及以上職稱護理人員考核手冊，內容包括基本素質、工作勝任能力、基本技能、護理病歷書寫、操作考核、繼續(xù)教育、安全護理等。具體實施按要求執(zhí)行。所有考核結果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據(jù)，望參照執(zhí)行。

一.基本素質：

1.儀表端莊，行為規(guī)范，團結合作，服務態(tài)度好。2.基本素質考核每年自評、護士長考評4次。

二.工作勝任能力：客觀評價各班職責、觀察能力、應急能力及運用護理程序能力等。每年自評、護士長考評4次。

三.操作技能：特殊科室可結合本科實際增減，操作內容分四季度完成，需熟練掌握，由護士長記錄平時成績。

四.護理病歷書寫：護士長或責任組長每季度隨機抽查護理病歷2份，并結合平時書寫情況，記錄成績。

五.護士長對護士評價：

1.護士長對每位護士要有季度評價，成績以百分制記錄。

2.評價方法：計算1～4項考核總分，即護士長對該護士該季度的評價成績。3.加減分每季度登記一次，每年匯總一次。

六.操作考核：每月考核至少1項護理操作，由護士長或責任組長主考并簽名。七.理論考核：以卷面形式，每季度考核1次，護士長或責任組長命題、閱卷、評分，試卷科室存檔。

八.繼續(xù)教育、護理科研、護理教學、護理計劃：1.記錄參加學歷教育情況。

2.每年必須獲得繼續(xù)醫(yī)學教育Ⅰ、Ⅱ類學分25分。其中Ⅰ類學分5～10分，Ⅱ類學分15～20分。學分不能互補，不能跨年度計算。

3.撰寫護理論文，投稿雜志社或參加學術交流。4.給實習生講課及疾病查房。5.每季度制定疾病護理計劃1份。

九.安全護理：杜絕護理事故的發(fā)生。發(fā)生嚴重過失或隱瞞者與考核掛鉤。十.個人總結：本人在調離（或輪出）本科室前填寫完整，護士長予以評語并簽名。十一.年終小結：每年對本人作一次全面評價。十二.一般資料登記表：

1.該護士全年在一個科室年終總結一次。

2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要把該護士在本科室的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

十三.推遲聘任高級職稱的相關條件，詳見醫(yī)院其他規(guī)定。備注：手冊每頁反面作為個人參加業(yè)務學習記錄用。

一、基本素質

科室項目1~3月自評護士長評4~6月自評護士長評自評7~9月護士長評10~12月自評護士長評勞動紀律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總分注：1.客觀評價。

2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。

二、工作勝任能力

科室項目各班職責(5分)觀察能力(5分)應急能力(5分)處理疑難(5分)護理程序運用（5分）1~3月自評護士長評4~6月自評護士長評自評7~9月護士長評10~12月自評護士長評�？谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質量(5分)協(xié)助管理(5分)總分夜班天數(shù)（前后）注：1.客觀評價。

2.特殊科室根據(jù)綜合素質測評中的項目增減。

三、操作技能

序號操作項目平時成績1～3月4～6月7～9月10～12月護士長簽名123456789101112131415161718192021222324院內單人CPR鼻飼法背部護理（預防壓瘡護理）臥有病人換床單吸氧靜脈留置針灌腸法導尿法心電監(jiān)護閉式輸血法微泵除顫氣切吸痰呼吸皮囊應用健康教育入院護理出院護理三腔二囊管應用呼吸機應用CVP測定心電圖機應用胸腔引流管血氣分析造瘺口護理注：1.操作內容分四季度完成。2.成績以百分制記錄。

3.第18～24項根據(jù)科室實際情況選擇。

四、護理病歷書寫內容時間主要問題平成績均分護士長或責任組長簽名1～3月4～6月7～9月10～12月注：1.每季度抽查病歷2份。2.成績以百分制記錄。3.要求注明病案號。

五、護士長對護士的評價

時間評價項目一、基本素質(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能加分減分評價成績護士長簽名日期

1～3月4～6月7～9月10～12月年終平均成績四、護理病歷書寫附：加減分項目登記表

加減分數(shù)加減分理由護士長簽名六、操作考核內容時間操作項目及扣分理由成績護士長或責任組長簽名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：1.每月考核至少1項護理操作。

2.成績以百分制記錄。

七、理論考核

內容日期考核內容成績護士長或責任組長簽名1～3月4～6月7～9月10～12月注：1.每季度以卷面形式考試1次。2.成績以百分制記錄。

3.考試內容為：�？浦�識、急救知識、三基知識及相關法律法規(guī)等。

八-1、繼續(xù)教育

目前取得的最高護理專業(yè)學歷取得時間：年月在讀護理學歷（大專本科碩士）就讀的時間

就讀方式（函授夜大自考遠程等）本年度獲得學分匯總：時間項目內容主辦單位學分數(shù)備注備注欄內注明學分為國家級或省級Ⅰ類學分及項目編號或Ⅱ類學分。

進修、培訓登記

起止日期內容成績考核單位備注八-2、參加醫(yī)院業(yè)務學習日期講課內容主講老師八-3、參加科室業(yè)務學習日期講課內容主講老師

八-4、護理科研

日期題目出版、登載、獲獎或在學術會議上交流情況合（獨）著備注

完成的主要專業(yè)技術工作及成果登記起止時間工作內容、本人起完成情況（獲何獎項目、課題、成果、新何作用（主持、參勵、效益或專利）備注技術開展與、獨立）

八-5、護理教學

日期小講課護理查房內容護士長簽名九、安全護理時間發(fā)生經過、整改與認識科室定性護士長簽名十、臨床輪轉科室出科考核標準考核項目工作態(tài)度30％考核內容1.遵紀守法，工作責任心強，服務態(tài)度好，主動學習新業(yè)務、新技術。2.儀表、著裝符合規(guī)范要求。3.同事之間相互協(xié)助，具有良好的團隊精神。1.較好掌握基礎及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。2.技能操作規(guī)范，動作熟練。3.病歷書寫客觀真實、準確、及時、完整和規(guī)范。4.健康教育內容恰當，落實到位。5.病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。具備較強的應急能力：1.�？茟�急狀況處理能力；2.急、危、重病人搶救配合能力；3.意外事件應對處理能力。1.具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。2.病人、同事滿意度高。按照輪轉科室職責要求，完成工作任務。（出勤率、夜班工作量等）得分實踐能力25％業(yè)務考核70％應急能力25％溝通能力10％工作量10％個人小結：簽名：科室鑒定：護士長簽名：年月日十一、年終小結簽名護士長評語：

護士長簽名十二、一般資料登記表科室項目表揚（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病假產假哺乳假事假計生假護理缺陷（性質、起數(shù)）其它護士長簽名注：1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。

2.如該護士調離或輪出本科室，護士長要將在本科室已經休息的年休假天數(shù)（或病產假等天數(shù)）填寫完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。

護理計劃單－姓名：性別：年齡：床號：住院號：危重日期：停止日期：診斷：簡要病情：主要治療及護理要點

開始日期護理診斷護理目標護理措施措施依據(jù)效果評價時間簽名護士長簽名：

護理計劃單－姓名：病區(qū)：床號：住院號：

開始日期護理診斷護理目標護理措施措施依據(jù)效果評價時間簽名護士長簽名：

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