關(guān)于組織對(duì)全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第一季度季度績(jī)效考核

關(guān)于組織對(duì)全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第一季度

績(jī)效考核的通知

各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)《海安縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及工作人員績(jī)效考核管理辦法（試行）》的規(guī)定，我局決定在3月下旬組織對(duì)全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第一季度績(jī)效考核，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、考核分工與時(shí)間安排

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站季度績(jī)效考核由縣衛(wèi)生局委托各鎮(zhèn)衛(wèi)生所和舉辦主體分工協(xié)作實(shí)施，其中：基本醫(yī)療與實(shí)施國(guó)家基本藥物制度由舉辦主體負(fù)責(zé)，公共衛(wèi)生、社會(huì)評(píng)價(jià)等由各鎮(zhèn)衛(wèi)生所負(fù)責(zé)，服務(wù)站綜合管理由衛(wèi)生所和舉辦主體共同負(fù)責(zé)。

2．3月20日～3月31日，由全縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生所牽頭，會(huì)同各舉辦主體共同組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行季度績(jī)效考核，考核統(tǒng)一采用《201*年海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核評(píng)分表》（詳見(jiàn)附件1）進(jìn)行打分。

3．公共衛(wèi)生（疾病預(yù)防控制、婦幼保健和重性精神疾病治管工作等）考核統(tǒng)一采用《201*年海安縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分表》（見(jiàn)附件2）進(jìn)行考核。

4．社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)由衛(wèi)生所協(xié)同村委會(huì)，統(tǒng)一采用《海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社會(huì)滿意度調(diào)查表》（詳見(jiàn)附件3）進(jìn)行測(cè)評(píng)。

5．局督導(dǎo)組屆時(shí)將分工下基層督查指導(dǎo)績(jī)效考核工作。各鎮(zhèn)衛(wèi)生所與舉辦主體協(xié)商后，將各鎮(zhèn)考核時(shí)間安排表傳真或發(fā)電子郵件至局相關(guān)督導(dǎo)組、局社婦科和局疾控科。

6．考核結(jié)束后，以各舉辦主體為單位進(jìn)行匯總，并填寫(xiě)《海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核結(jié)果匯總表》（詳見(jiàn)附件4），經(jīng)舉辦主體和衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人共同簽字并加蓋單位公章后，由各鎮(zhèn)衛(wèi)生所負(fù)責(zé)將紙質(zhì)報(bào)表和全鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核工作小結(jié)（電子版）在4月10日前報(bào)縣績(jī)效考核辦公室（設(shè)在局基藥辦）�？h績(jī)效考核辦公室將組織對(duì)考核結(jié)果抽查復(fù)核。

7．《201*年海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核評(píng)分表》鎮(zhèn)衛(wèi)生所、舉辦主體、服務(wù)站各一份；《201*年海安縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分表》鎮(zhèn)衛(wèi)生所、服務(wù)站各一份；《海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)表》由鎮(zhèn)衛(wèi)生所存檔；《海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表》（附件4）鎮(zhèn)衛(wèi)生所、舉辦主體、村委會(huì)、服務(wù)站各一份�？涩F(xiàn)場(chǎng)直接復(fù)寫(xiě)，也可在檢查結(jié)束后下發(fā)復(fù)印件。各單位績(jī)效考核資料要妥善保存，定期裝訂存檔。

二、關(guān)于考核打分的幾點(diǎn)說(shuō)明1．綜合管理部分。

收費(fèi)價(jià)格、基本藥物價(jià)格公示，收費(fèi)價(jià)格和人員公示本次不列入檢查；基本藥物價(jià)格公示重點(diǎn)檢查是否張貼了縣統(tǒng)一印制的兩張常用基本藥物價(jià)格公示表。

2．公共衛(wèi)生服務(wù)部分。

（1）計(jì)分方法：公共衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)行百分制，考核得分按照33%的比例折算計(jì)入《海安縣社區(qū)衛(wèi)生站績(jī)效考核評(píng)分表》第二部分：公共衛(wèi)生服務(wù)（33分）。

（2）考核重點(diǎn)：包括市項(xiàng)目考核評(píng)估存在問(wèn)題整改到位情況、

一季度工作任務(wù)序時(shí)完成情況、居民健康檔案建立、慢性病防治、重性精神病治管等重點(diǎn)工作開(kāi)展情況、201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料檔案整理歸檔情況以及3月10日全縣公共衛(wèi)生工作推進(jìn)會(huì)會(huì)議精神落實(shí)情況等。

3．基本醫(yī)療與基本藥物制度部分。

（1）提供２４小時(shí)醫(yī)療服務(wù)：201*年實(shí)行24小時(shí)值班制度（宿站），目前不實(shí)行24小時(shí)值班制度的扣4分，執(zhí)行情況不好的，扣2分。

（2）基本藥物配備：此次檢查仍執(zhí)行“不得少于150種”的標(biāo)準(zhǔn)。

（3）中藥、中成藥≥30種：盡量配備，統(tǒng)一不扣分。（4）本期門(mén)急診人次、醫(yī)療收入、基本藥物使用量等3個(gè)重點(diǎn)醫(yī)療工作指標(biāo)計(jì)算：本期指標(biāo)=全年指標(biāo)數(shù)*（現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)所涉天數(shù)/365天）

（5）醫(yī)保和新農(nóng)醫(yī)結(jié)報(bào)系統(tǒng)中基本藥物品規(guī)和價(jià)格的維護(hù)：統(tǒng)一抽查5種，有一種不符合，扣1分。

4．社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)。

（1）原則上要有村委會(huì)人員一同參預(yù)測(cè)評(píng)工作。

（2）測(cè)評(píng)主要通過(guò)走訪調(diào)查、電話抽訪兩種形式進(jìn)行，原則上各占50%，由考核人員在相應(yīng)的序號(hào)上打“√”，電話抽訪要填寫(xiě)電話號(hào)碼。調(diào)查對(duì)象由考核組隨機(jī)確定，要盡可能考慮不同服務(wù)對(duì)象、服務(wù)區(qū)域等因素。對(duì)調(diào)查對(duì)象提供的信息要嚴(yán)格保密。

（3）社會(huì)滿意度計(jì)算：滿意和基本滿意合計(jì)項(xiàng)數(shù)/有效應(yīng)答項(xiàng)數(shù)*100%。

三、本次季度績(jī)效考核與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度校驗(yàn)考核和第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)同步進(jìn)行�？h基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦將組織縣級(jí)公共衛(wèi)生單位專業(yè)人員進(jìn)行分組督導(dǎo)。各級(jí)督導(dǎo)考核必須書(shū)面反饋考核結(jié)果，明確責(zé)任人跟蹤落實(shí)整改舉措。

四、今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核將按《海安縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及工作人員績(jī)效考核管理辦法（試行）》的規(guī)定和此次通知精神執(zhí)行，考核的內(nèi)容和方式今后有新調(diào)整的，以衛(wèi)生局正式通知為準(zhǔn)。

五、本次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核工作聯(lián)系人：綜合管理、基本醫(yī)療與基本藥物制度、社會(huì)評(píng)價(jià)丁維春13584706858；公共衛(wèi)生服務(wù)史友進(jìn)13506277138；報(bào)表上報(bào)張曉敏88833605haxygb@163.com。

附件：

1．海安縣201*年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核評(píng)分表2．海安縣201*年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分表

3.海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)表

4．海安縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表5．海安縣201*年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核結(jié)果匯總表

海安縣衛(wèi)生局

二○一一年三月十六日

擴(kuò)展閱讀：201*年新源縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目第一季度績(jī)效考核情況的通報(bào)

關(guān)于對(duì)201*年新源縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

第一季度績(jī)效考核情況的通報(bào)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

新源縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核小組于201*年4月21-27日對(duì)全縣第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)考核，現(xiàn)將考核情況通報(bào)如下：

一、組織管理：

1、各單位領(lǐng)導(dǎo)小組都已成立，責(zé)任分工到人，但是實(shí)施過(guò)程中個(gè)人職責(zé)卻沒(méi)完全落實(shí)。

2、年度工作計(jì)劃：大多數(shù)單位工作計(jì)劃制定都過(guò)于形式化，體現(xiàn)不出具體工作目標(biāo)。

3、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)、督導(dǎo)：（1）對(duì)本單位及下屬單位的培訓(xùn)力量過(guò)于薄弱，對(duì)下屬單位指導(dǎo)質(zhì)量不高導(dǎo)致工作開(kāi)展后出現(xiàn)多次整改，致使建檔工作進(jìn)展緩慢。（2）督導(dǎo)工作只能體現(xiàn)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，且督導(dǎo)出的問(wèn)題千篇一律，看不到整改后的效果。

4、自查自評(píng)：個(gè)別單位自查資料中只能看到自查評(píng)分，無(wú)自查問(wèn)題所在及整改意見(jiàn)。

5、業(yè)務(wù)考核：對(duì)下屬單位的考核表制定的過(guò)于粗略，無(wú)法有效指導(dǎo)下屬單位的具體工作的實(shí)施。6、信息上報(bào)：大部分單位工作信息上報(bào)不及時(shí)，常常緩報(bào)或是漏報(bào)。

二、健康檔案的建立及管理：

1、建檔率：建檔進(jìn)度比較緩慢，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均建檔20%左右。應(yīng)加強(qiáng)居民建檔工作的進(jìn)度，采取多種方式方法建檔，確保達(dá)到201*年50%的建檔要求。

2、使用率：檔案更新不及時(shí)，無(wú)接診記錄，重點(diǎn)人群隨訪不及時(shí)。

各單位對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作沒(méi)有深入領(lǐng)會(huì)，對(duì)各項(xiàng)工作規(guī)范、要求，各單位工作人員疏于學(xué)習(xí)，導(dǎo)致大多數(shù)單位在患者就診時(shí)均未填寫(xiě)接診記錄、普通人群未做健康檔案內(nèi)容更新，致使大部分居民健康檔案成為死檔。各單位相關(guān)科室應(yīng)做好協(xié)調(diào)工作，保證居民健康檔案的及時(shí)更新。

3、管理率：各單位檔案管理人員身兼數(shù)職，在工作中顧此失彼。造成檔案管理工作滯后。（1）各單位雖然都指定了專人管理健康檔案，但是個(gè)別檔案管理員不能履行職責(zé)，對(duì)本單位檔案管理混亂，不合格的檔案不經(jīng)審核就歸檔，存在空項(xiàng)、漏項(xiàng)、疾病診斷不準(zhǔn)確（尤其是慢病診斷比較突出）等問(wèn)題，檔案未進(jìn)行詳細(xì)分類管理，致使本單位建檔質(zhì)量不高。（2）個(gè)別單位居民健康檔案電子版錄入進(jìn)度緩慢，目前還不能實(shí)現(xiàn)信息化管理。

三、健康教育：1、健教工作計(jì)劃、實(shí)施方案無(wú)當(dāng)?shù)噩F(xiàn)狀分析，措施無(wú)指導(dǎo)性。

2、音像視聽(tīng)資料均不足，播放記錄不規(guī)范。3、健康教育宣傳欄沒(méi)有做到每月更新。4、健康教育講座無(wú)通知、無(wú)場(chǎng)地、人數(shù)不足。四、老年人保�。�1、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不清。

2、健康檔案的填寫(xiě)不規(guī)范，有部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容虛假。3、老年人健康指導(dǎo)和干預(yù)針對(duì)性不強(qiáng)。4、老年人健康管理率低。五、慢性病管理：

1、高血壓病人用藥不規(guī)范，未進(jìn)行健康生活方式指導(dǎo)，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷不明確的情況下將非高血壓病人納入患病人群管理。

2、糖尿病病人未做生活方式指導(dǎo)，未正規(guī)服用降糖藥，血糖較高未用藥物控制.

3、表格填寫(xiě)不全。

4、個(gè)別單位糖尿病人隨訪管理無(wú)空腹血糖化驗(yàn)單。5、個(gè)別單位慢性病管理臺(tái)賬本無(wú)患者簽字。6、個(gè)別單位35歲以上患者測(cè)血壓制度未落實(shí)。7、健康教育力度不足，導(dǎo)致患者依從性較差。

8、未對(duì)轄區(qū)管理的慢性病人隨訪情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。六、重性精神病管理：

1、檔案表格不全，建立檔案后未進(jìn)行規(guī)范管理。2、無(wú)診斷，未做康復(fù)指導(dǎo)，無(wú)雙向轉(zhuǎn)診記錄。3、資料采集不完整。七、預(yù)防接種、傳染病防治（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

擴(kuò)大免疫預(yù)防接種工作各項(xiàng)工作資料齊全而且規(guī)范，但傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作存在下列問(wèn)題。

1、沒(méi)有正規(guī)的肝功能化驗(yàn)記錄本。

2、未建立傳染病報(bào)告自查機(jī)制，疫情漏報(bào)嚴(yán)重，針對(duì)疫情漏報(bào)問(wèn)題未能采取任何整改措施。

3、未能對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，個(gè)別重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員不知道疫情報(bào)告工作程序及報(bào)告時(shí)間。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴(kuò)大免疫接種工作：1、無(wú)年度疫苗使用計(jì)劃。

2、未開(kāi)展轄區(qū)疫苗接種點(diǎn)的督導(dǎo)及入戶接種率抽查工作。

3、無(wú)疫苗和注射器的入庫(kù)記錄。

4、無(wú)疫苗年度使用計(jì)劃及耗損量統(tǒng)計(jì)記錄。

疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作存在的問(wèn)題：未建立傳染病自查機(jī)制，疫情漏報(bào)較重，針對(duì)疫情漏報(bào)問(wèn)題未能采取整改措施。

八、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)職能認(rèn)識(shí)不夠，仍然重臨床、輕公共衛(wèi)生保健，對(duì)公共衛(wèi)生婦幼保健服務(wù)工作不夠重視，公共衛(wèi)生保健服務(wù)工作開(kāi)展緩慢，嚴(yán)重影響保健管理率的提高。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村級(jí)管理不到位，未及時(shí)發(fā)放村級(jí)保健員報(bào)酬，嚴(yán)重影響鄉(xiāng)村醫(yī)生和村保健員的工作積極性。

存在的問(wèn)題：

1、抽查孕產(chǎn)婦、新生兒、產(chǎn)婦訪視補(bǔ)助卡，個(gè)別單位未在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理臺(tái)帳上記錄。兒童補(bǔ)助卡，未在兒童系統(tǒng)管理臺(tái)帳上記錄，兒童系統(tǒng)管理登記不規(guī)范，體格發(fā)育評(píng)價(jià)不準(zhǔn)。

2、產(chǎn)檢系統(tǒng)管理登記不規(guī)范。高危孕產(chǎn)婦管理登記本填寫(xiě)有空項(xiàng)。3、高危管理登記本有空項(xiàng)。高危孕產(chǎn)婦管理無(wú)對(duì)癥治療方案。

4、部分補(bǔ)助卡孕婦、家長(zhǎng)未簽名，或由保健醫(yī)師代簽，補(bǔ)助卡填寫(xiě)有空項(xiàng)，卡上的檢查日期與臺(tái)賬日期不符。產(chǎn)后訪視和新生兒訪視鄉(xiāng)級(jí)臺(tái)帳未做記錄。下村入戶抽查產(chǎn)婦，產(chǎn)后訪視不規(guī)范與補(bǔ)助卡的訪視次數(shù)不符，孕產(chǎn)婦臺(tái)賬和補(bǔ)助卡的B超和血糖有記錄，但是母子手冊(cè)未記錄，詢問(wèn)病人情況不屬實(shí)。

5、體弱兒管理工作未開(kāi)展。

6、兒童系統(tǒng)管理率低，體格發(fā)育評(píng)價(jià)不準(zhǔn)確。

7、兒童體格檢查表填寫(xiě)不規(guī)范。兒童保健室設(shè)備不全。8、兒童體檢補(bǔ)助卡與臺(tái)賬記錄不符，體檢質(zhì)量需提高9、保健醫(yī)師對(duì)項(xiàng)目知識(shí)及技能掌握欠缺。十、社會(huì)效益

知曉率、滿意度：因宣傳力度不夠、服務(wù)質(zhì)量不高、服務(wù)意識(shí)還沒(méi)完全轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民，特別是農(nóng)牧民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率不高。

附：新源縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目201*年第一季度績(jī)效考核情況匯總表

新源縣衛(wèi)生局二一一年五月二十

日

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