老年護(hù)理工作中護(hù)理人員能力資源的使用探討
老年護(hù)理工作中護(hù)理人員能力資源的使用探討
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;團(tuán)隊(duì);人力資源
我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家,而越來(lái)越多的“421”家庭的誕生,意味著社會(huì)老齡化已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重。家里的四個(gè)老人如果都住院且無(wú)生活自理能力,每月就至少需要支付4000~6000元的陪護(hù)費(fèi),這是任何一個(gè)普通家庭都無(wú)法承受的。國(guó)家衛(wèi)生部提出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,把護(hù)士還給病人,優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)、減輕患者及家屬的住院負(fù)擔(dān),正是老百姓所期待的,所以能不能把這項(xiàng)工程做好也就成了萬(wàn)眾注目的大事。我們醫(yī)院是老年病的專(zhuān)科醫(yī)院,這里住院的患者平均年齡超過(guò)了70歲,他們生活自理能力差,病情重,而且老年病患者是住院患者的主要人群。
我科共有病房14間,病床52張,護(hù)士15名,護(hù)理員16人,平均每日住院患者約60人,而其中長(zhǎng)期臥床且無(wú)生活自理能力的約為30人,長(zhǎng)期留置尿管患者16人,長(zhǎng)期留置胃管患者8人,每日輸液人數(shù)約50~60人。要為這么多的患者進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行生活護(hù)理就成了一項(xiàng)十分艱巨的任務(wù)。我院領(lǐng)導(dǎo)指示我們“沒(méi)有完美的個(gè)人,卻有完美的團(tuán)隊(duì),成功的力量來(lái)自于協(xié)作”。借這次開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的契機(jī),我們經(jīng)過(guò)摸索與實(shí)踐,逐漸練就了一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì),以較少的護(hù)理人力資源最大化的完成這項(xiàng)工作任務(wù),一定程度上減輕了住院患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并讓老年患者得到專(zhuān)科護(hù)理的同時(shí),獲得更為專(zhuān)業(yè)的生活護(hù)理。具體做法與體會(huì)介紹如下。1具體做法
1.1重視護(hù)士責(zé)任心的培養(yǎng),樹(shù)立團(tuán)隊(duì)意識(shí)。通過(guò)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”讓全體護(hù)士明白,我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)需要互相協(xié)助、共同努力才能完成這項(xiàng)重要而且艱巨的任務(wù),這是一個(gè)挑戰(zhàn),我們一定能完成。
1.2分能力使用護(hù)士,充分發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,因人施用。辦公班崗位選擇溝通能力強(qiáng)、電腦操作熟練、反應(yīng)機(jī)敏的中年資護(hù)士。由年資長(zhǎng)且工作能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任小組長(zhǎng),負(fù)責(zé)督導(dǎo)組員完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
1.3責(zé)任到人,分組管理。每間病房有兩名責(zé)任護(hù)士,保證每位患者每日都有責(zé)任護(hù)士,如責(zé)任護(hù)士不在則由本組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)該患者。
1.4重新制訂各班崗位職責(zé)。全天的護(hù)理工作內(nèi)容均能責(zé)任到人,使工作忙而不亂。要求護(hù)士不僅需完成常規(guī)的治療護(hù)理,還要根據(jù)患者的需求指導(dǎo)科室護(hù)理員完成病人的生活護(hù)理。護(hù)士與患者接觸的時(shí)間更多了,在落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí),對(duì)患者的病情觀察更細(xì)微、更全面,更有預(yù)見(jiàn)性,特別是對(duì)危重癥患者,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作更加重要,不僅解決了家屬護(hù)理的困難,保障了患者的舒適度和衛(wèi)生需求,對(duì)疾病的觀察、康復(fù)及并發(fā)癥的預(yù)防也有很大幫。1.5彈性排班,滿(mǎn)足病人需求的保證。每天根據(jù)科室的病人數(shù)量與病情的輕重及時(shí)調(diào)整護(hù)理人員,設(shè)有一個(gè)機(jī)動(dòng)班,彈性增減班次。每位護(hù)士都要有高度的責(zé)任心,每天必需完成本班的工作才能下班。全科人員做到通信24小時(shí)暢通,隨叫隨到,保證患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意。
1.6制訂護(hù)理工作的流程與制度,規(guī)范護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的培訓(xùn),使大家都能又快又好的完成患者的生活護(hù)理。增加護(hù)理班,加強(qiáng)患者的晚間生活護(hù)理。
1.7護(hù)理部對(duì)必要的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)推行表格化速記形式,減少了護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)的工作量,讓護(hù)士有更多的時(shí)間和精力與患者溝通、交流,提供更加細(xì)致周到的護(hù)理服務(wù)。1.8每間病房有一名護(hù)理員,在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)及監(jiān)督下對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理,并負(fù)責(zé)保持病房的整潔。由于平均每間病房有2-3名生活不能自理的患者,則每位患者只需支付35元的陪護(hù)費(fèi),減低了患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.9建立合理、長(zhǎng)期的考核和晉升制度。通過(guò)薪酬管理來(lái)調(diào)動(dòng)科室護(hù)士的工作積極性。讓全科護(hù)士明白,利益來(lái)自于團(tuán)隊(duì)的成功,科室的績(jī)效決定了個(gè)人的收入。2體會(huì)
通過(guò)以上措施,我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)在讓患者滿(mǎn)意的同時(shí)也增加了個(gè)人的經(jīng)濟(jì)利益。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)不是走排場(chǎng)給大家看的,也不是大家努力艱苦一段時(shí)間就過(guò)去了的,而是一項(xiàng)持續(xù)性,長(zhǎng)久性的工作,所以我們需要以長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展的眼觀來(lái)審視,規(guī)劃這次活動(dòng),讓它成為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)活動(dòng)。在未來(lái)的老年護(hù)理工作中使用尚未取得職業(yè)資格證的護(hù)士來(lái)承擔(dān)病人的生活照顧,徹底取消陪護(hù)費(fèi),讓患者住院不再成為家庭的負(fù)擔(dān),我們認(rèn)為是可行的。護(hù)理人力資源的管理、優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)的打造需要我們?cè)诮窈蠊ぷ髦胁粩嗝、不斷提高,因時(shí)因地因人而異,只有人力資源靈活配置構(gòu)建出一個(gè)優(yōu)秀高績(jī)效的團(tuán)隊(duì),才能使我們工作逐漸步入到“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的良性循環(huán)。
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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年護(hù)理工作中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;老年護(hù)理;應(yīng)用;
【中圖分類(lèi)號(hào)】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484(201*)06-0023-02
我國(guó)是世界老齡化發(fā)展最快的國(guó)家之一,老齡人口增加對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的挑戰(zhàn)與需要日趨顯著。隨著社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人民生活水平的不斷提高,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理已是我國(guó)護(hù)理改革的必然趨勢(shì),當(dāng)代護(hù)理更著重于病人對(duì)疾病的心理與身體的反應(yīng),家屬對(duì)問(wèn)題的反應(yīng)以及對(duì)病人產(chǎn)生的影響,這就要求我們護(hù)士不但要有熟練的技術(shù)操作,扎實(shí)的理論基礎(chǔ),較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),更需要有一顆愛(ài)心,隨時(shí)解除病人生理上、心理上的痛苦,把工作重點(diǎn)放在以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)上,使我們?cè)诠ぷ髦懈荏w現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念。
眾所周知的馬斯洛的人的基本需要已從當(dāng)初單純的生理需要上升到尊重與被尊重自我實(shí)現(xiàn)的需求,這就對(duì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求,在我院每位病人入院后都有專(zhuān)門(mén)的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),從入院介紹開(kāi)始,就送上一句親切問(wèn)候,介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士認(rèn)識(shí),使病人能夠盡快進(jìn)入角色,消除緊張、陌生、恐懼的心理,盡快適應(yīng)新環(huán)境,積極配合做好治療。1在護(hù)理方式上應(yīng)用護(hù)理程序
制定護(hù)理計(jì)劃,根據(jù)不同患者的不同個(gè)性需求做好評(píng)估,進(jìn)行護(hù)理健康教育,需要我們付出更多的心血和精力,我深刻的體會(huì)就是在我們完成基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí),要不斷深入病房,到患者身邊去,和他們密切的接觸,充分發(fā)揮病人的主動(dòng)性和能動(dòng)性,耐心傾聽(tīng)他們的訴說(shuō),但一定要注意溝通交流技巧。
1.1溝通是人與人之間信息的傳遞。護(hù)患溝通有助于我們了解患者的身心狀況并為患者提供正確的信息,幫助患者減輕痛苦,創(chuàng)造良好的心理狀態(tài),從而提高治療效果。優(yōu)質(zhì)的護(hù)患關(guān)系,有助于護(hù)理人員收集病情資料,對(duì)患者實(shí)施科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。臨床上常用的溝通方式有:a.非語(yǔ)言溝通指通過(guò)人的目光、表情、動(dòng)作和空間距離來(lái)進(jìn)行人與人之間信息交往。非語(yǔ)言溝通能表達(dá)語(yǔ)言無(wú)法表達(dá)的意思,有助于提高溝通效果,增加和諧護(hù)患關(guān)系。面帶微笑是進(jìn)行護(hù)患溝通的第一步,可消除患者的陌生感,縮短護(hù)患之間的距離,增加對(duì)護(hù)士的信任感;其次眼睛是心靈的窗戶(hù),護(hù)士可以用眼神來(lái)表達(dá)對(duì)病人的同情,使患者產(chǎn)生一種安全感,給病人帶來(lái)良好的心境;再次,適當(dāng)?shù)挠|摸可以使不安的患者平靜下來(lái)。例如:對(duì)發(fā)熱的患者,不時(shí)用手去摸摸他的額頭,可以使患者安靜,有安全感。b.語(yǔ)言溝通主要方法是交談,護(hù)士所用語(yǔ)言應(yīng)是親切、溫暖、善意、有禮貌,要注意說(shuō)話的態(tài)度、語(yǔ)氣、方式來(lái)創(chuàng)造和諧的氣氛,通過(guò)溝通掌握患者不同個(gè)性及心理特征,對(duì)不同個(gè)性的人用不同方式。c.其他形式溝通護(hù)士高超的護(hù)理操作水平可換取患者的信任,如輸液一針見(jiàn)血,置胃管一次成功等。建立和維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系,利用護(hù)患溝通方式滿(mǎn)足患者的需要,從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
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