臨床藥師培訓計劃 Microsoft Word 文檔

******中醫(yī)院臨床藥師培訓計劃

臨床藥師以其豐富的現(xiàn)代藥學知識與醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計最安全、最合理的用藥方案，臨床藥師是在幫助醫(yī)生合理用藥上起關(guān)鍵作用的人，他能協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者處方正確的藥物和正確的劑量，避免藥物間不良的相互作用，解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面遇到的問題，在臨床合理用藥中發(fā)揮了重要作用。這對難于很好掌握和運用現(xiàn)代藥物的綜合知識進行合理用藥的醫(yī)師們來說，臨床藥師的出現(xiàn)，無疑給他們充分運用藥物，保證藥物治療的合理、安全、有效提供了有力的保障。

臨床藥師日常工作與主要職責：

一、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，直接參與臨床藥物治療工作，審核用藥醫(yī)囑或處方，與臨床醫(yī)師共同進行藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)護；

二、參與日常性醫(yī)療查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題。對用藥難度大的患者，應(yīng)實施藥學監(jiān)護、查房和書寫藥歷；三、根據(jù)臨床藥物治療的需要進行治療藥物的監(jiān)測，并依據(jù)其臨床診斷和藥動學、藥效學的特點設(shè)計個體化給藥方案；

四、指導(dǎo)護士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作；

五、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及咨詢服務(wù)；開展合理用藥教育，宣傳用藥知識，指導(dǎo)患者安全用藥；

六、協(xié)助臨床醫(yī)師共同做好各類藥物臨床觀察，特別是新藥上市后的安全性和有效性監(jiān)測，并進行相關(guān)資料的收集、整理、分析、評估和反饋工作；七、結(jié)合臨床藥物治療實踐，進行用藥調(diào)查，開展合理用藥、藥物評價和藥物利用的研究；

八、定期進行處方點評、病歷點評工作；

九、收集病區(qū)不良反應(yīng)，并做出合理分析、討論、總結(jié)；十、按照規(guī)定編寫臨床藥訊、處方集，重點藥品的用藥分析。

但是，由于此職務(wù)涉及到臨床和藥學兩大塊理論知識與與技能，培養(yǎng)一位合

格的臨床藥師需要花費一定精力和時間。根據(jù)衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局201*

年《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理》第三章藥物臨床應(yīng)用管理中相關(guān)規(guī)定

和我院實際情況，需積極開展臨床藥師培訓工作。

一、培訓目的

經(jīng)過臨床培訓，受培訓藥師在完成培訓計劃以后，能夠系統(tǒng)了解所學專業(yè)的相關(guān)基礎(chǔ)和臨床理論；熟悉臨床常見疾病的診斷及相關(guān)知識和技能；掌握臨床藥師深入臨床工作程序；系統(tǒng)掌握臨床常用治療藥物；能夠參與臨床藥物治療活動，初步具備發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在或?qū)嶋H存在的用藥問題的能力；具備一定的在搶救危重病人的過程中解決臨床實際用藥問題的能力；具備在今后可持續(xù)開展臨床藥學工作的能力。二、培訓時間

為保證臨床培訓質(zhì)量與臨床藥學工作正常進行，培訓安排在重點臨床科室大查房、臨床有關(guān)講座、授課與會診等。要求臨床培訓時間每周不少于2天。三、培訓方式1、臨床實踐培訓

在指定臨床專業(yè)科室臨床帶教老師和臨床藥師共同指導(dǎo)下，直接參與臨床醫(yī)療活動，包括參加臨床�？漆t(yī)療工作、�？撇榉�、教學查房、疑難危重病例查房和病例討論，學習專科醫(yī)生選擇藥物的方法，與專科帶教老師共同討論�？坪侠碛盟幍膯栴}，積累�？朴盟幗�(jīng)驗，選定典型患者書寫藥歷，收集病區(qū)不良反應(yīng)（按規(guī)定分析、總結(jié)、上報）。

2、理論培訓

采�、俑�隨臨床科室轉(zhuǎn)科人員參加講座與授課；②由學員與帶教老師共同討論一周實踐見聞和心得體會，相互交流學習經(jīng)驗；③由帶教老師傳授臨床專科用藥經(jīng)驗。四、培訓對象

藥劑科臨床藥學人員五、具體轉(zhuǎn)科安排

時間201*年1月201*年2月201*年3月201*年4月201*年5月201*年6月201*年7月201*年8月201*年9月201*年10月201*年11月201*年12月

科室內(nèi)3科外1科急診科外2科內(nèi)3科內(nèi)4科外1科外2科急診科內(nèi)3科外1科外2科

注：臨床藥師培訓只限于重點科室，各科室培訓一個月。上述安排只做參考，醫(yī)務(wù)科可以根據(jù)臨床轉(zhuǎn)科相關(guān)規(guī)定做調(diào)整。

帶教醫(yī)師

擴展閱讀：臨床藥師培訓實施計劃

臨床藥師培訓計劃

衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》指出，要“以服務(wù)患者為中心，臨床藥學為基礎(chǔ)，促進臨床藥學、合理用藥的藥學技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作”�？梢�，臨床藥學已成為醫(yī)院藥學的發(fā)展方向，臨床藥師是臨床藥學工作的主體。為探索臨床藥師培養(yǎng)模式，提高藥師實踐工作能力，強化藥學服務(wù)功能，衛(wèi)生部在全國遴選臨床藥學工作取得一定成績的醫(yī)院，作為臨床藥師培訓基地。并于201*年3月2日下發(fā)了《衛(wèi)生部臨床藥師在職培訓與考核標準(試行)》，指定了全國19家醫(yī)院作為衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地。到目前為止，衛(wèi)生部先后批準了93家醫(yī)院建立了臨床藥師培訓基地，29個�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）建立并開展了臨床藥師培訓基地和臨床藥師培訓工作。我院的臨床藥學尚處于初步階段，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院藥事管理的相關(guān)法規(guī)與要求，結(jié)合本院的實際情況，對我院臨床藥師的學習培訓制定如下計劃：

一、總體要求

1、培養(yǎng)周期：三年，分三個階段。

2、總體目標：通過三年的學習，培養(yǎng)出真正適應(yīng)臨床�？埔�求、能融入臨床、對臨床藥物治療方案提出建議、為臨床用藥制訂個體化用藥方案的合格臨床藥師，保障臨床安全、有效、經(jīng)濟、合理的用藥。

二、各階段工作規(guī)范及要求

第一階段：知識儲備階段1、時間：6個月

2、達到目標：熟悉醫(yī)技科室的相關(guān)工作內(nèi)容，了解相關(guān)疾病的常規(guī)診斷依據(jù)，具有向患者提供臨床藥學服務(wù)的基本技能。

3、工作要求：

3.1合理復(fù)習藥學基本知識，熟知一定的臨床知識與醫(yī)療文件技能、臨床藥物知識與臨床用藥實踐技能、交流溝通技能，學習與臨床用藥科研技能。

3.2了解所培訓科室相關(guān)疾病的發(fā)病機制、臨床診斷等臨床知識；了解本�？萍膊≈委熃Y(jié)果的判斷指標與方法；了解本�？葡嚓P(guān)醫(yī)學檢驗與影像學檢查等報告對臨床疾病診斷的含義與藥物治療的意義

第二階段：臨床學習階段1、時間：12個月

2、達到目標：通過下臨床學習，提高對臨床工作的認識，學習綜合分析問題、解決問題的能力，學習與醫(yī)生交流的方式與技巧；能參與專科疾病的藥物治療活動，具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在或?qū)嶋H存在的用藥問題能力，能在解決臨床實際用藥問題發(fā)揮積極的作用。

3、工作要求：

3.1每天上午參加臨床的查房和查閱病歷，學習查房的方式與方法，加深對病生理名詞和病生理指標及其含義的理解；學習臨床的用藥經(jīng)驗和技巧。對不懂或有疑問的問題，及時請教相關(guān)的醫(yī)生并做好記錄。

3.2掌握疾病的藥物治療原則與藥物治療結(jié)果評價；掌握常用藥品的藥理學、藥效學、藥動學知識，以及常用藥品的作用機制、適應(yīng)證、不良反應(yīng)、注意事項等內(nèi)容，能夠根據(jù)疾病情況進行藥物的鑒別選擇使用；具有參與臨床藥物治療方案設(shè)計、討論與評價的能力；具有發(fā)現(xiàn)、解決防止?jié)撛诘幕驅(qū)嶋H存在的用藥問題的能力。3.3參與病歷討論及死亡討論，對討論的問題特別是涉及用藥的問題查找相關(guān)的資料并進行分析，及時與醫(yī)生進行交流、探討。逐步對某些重點病例追蹤其用藥的情況，觀察其用藥的療效及不良反應(yīng)。

3.4每天下午對上午查房及查閱病歷碰到的問題通過查找相關(guān)的工具書、醫(yī)院電腦網(wǎng)絡(luò)的中國醫(yī)院數(shù)字圖書館的CHKD期刊知識庫及Internet等對具體用藥問題進行分析，并做好詳細的筆記。

3.5在參與查房、查閱病歷時，密切留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。

3.6對護士的配藥、給藥方法提出專業(yè)的建議；解答患者的用藥咨詢，為臨床提供藥品信息、藥學資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價情況等。

3.7不斷的更新知識，掌握最新的信息，及時提供給醫(yī)生。通過互相了解及日常工作的相互協(xié)助，與醫(yī)生、護士建立良好的關(guān)系，取得醫(yī)生對藥師下臨床的認同，為工作的順利開展打下基礎(chǔ)。

第三階段：參與臨床階段1、時間：18個月

2、達到目標：在查房、病歷討論、死亡討論中能對用藥情況發(fā)表意見，對臨床藥物治療方案提出建議，逐步參與臨床的合理用藥。

3、工作要求：

3.1每天上午參加醫(yī)生的查房、查閱病歷，對重點病例事先了解病情，準備資料，參加查房時做到有的放矢，從藥學專業(yè)的角度對用藥發(fā)表意見，提出合理用藥的建議。

3.2參與病歷討論、死亡討論及會診，要有發(fā)言，特別是對用藥情況要從構(gòu)效關(guān)系、藥動學、藥效學、藥物相互作用及不良反應(yīng)的預(yù)防等方面提出意見。

3.3參加該�？苹颊邠尵龋瑢τ盟幥闆r提供協(xié)助。

3.4逐步與患者進行面對面的交流，了解患者的用藥需求，解答患者的用藥咨詢。循序漸進，提高文獻評估技能和一般的人際交流技能。

3.5密切留意藥物不良反應(yīng)，對可疑的ADR要進行追蹤并協(xié)同做好ADR監(jiān)測工作。為臨床提供藥品信息、藥學資料信息及反饋藥物不良反應(yīng)的評價情況等。

3.6根據(jù)實際用藥情況及結(jié)合國內(nèi)外的最新進展，定期為醫(yī)護人員提供最新前沿資料。

總之，臨床藥師的培養(yǎng)和下臨床是一個循序漸進的過程，規(guī)范化培養(yǎng)是一個系統(tǒng)工程，需要長時間持之以恒地去做，需要藥師終身的學習，需要社會、醫(yī)院、科室創(chuàng)造良好的環(huán)境，需要轉(zhuǎn)變觀念，也需要成為衛(wèi)生行政人員、醫(yī)師、護士的共識，因為醫(yī)院藥學始終是醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)工作不可分割的重要組成部分。在這一大前提下，上下共同努力，必將為培養(yǎng)臨床藥師創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，保證臨床藥學的健康發(fā)展。

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