海安鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)舉辦優(yōu)生優(yōu)育科普知識講座

海安鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)舉辦優(yōu)生優(yōu)育科普知識講座

4月25日下午，海安鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)舉辦優(yōu)生優(yōu)育科普知識講座，講座由鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心蘇醫(yī)生主講，本社區(qū)常住、暫住56名已婚無孩育齡婦女參加了學(xué)習(xí)。

這次講座以“優(yōu)生優(yōu)育、關(guān)愛健康”為主題，主要向本社區(qū)的婦女群眾傳播了乳腺疾病防治及保健、生殖系統(tǒng)和乳腺的日常護(hù)理等保健知識，還對女性生理、心理、婦科常見疾病、多發(fā)病等知識進(jìn)行了系統(tǒng)的講解。并針對在座群眾踴躍的提問，向在座的準(zhǔn)媽媽進(jìn)行了有關(guān)孕前檢查、出生缺陷干預(yù)以及婦幼保健方面相關(guān)知識的教育。

參加講座的女同志們一致認(rèn)為，通過此次優(yōu)生優(yōu)育科普知識的講座，引導(dǎo)她們樹立了科學(xué)、進(jìn)步、文明的婚育觀念，掌握更多的女性生殖健康保健、女性生殖疾病防范等方面的知識，增強(qiáng)了本社區(qū)婦女的自我保健意識，提高整體健康水平。

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優(yōu)生知識講座

1、什么叫優(yōu)生？

優(yōu)生，就是生一個健康、聰明的孩子。實(shí)行優(yōu)生，就是按照科學(xué)的方法，采取一系列措施，保證出生的后代素質(zhì)優(yōu)良。只有學(xué)習(xí)和了解優(yōu)生知識，例如知道最佳生育年齡、最佳受孕時機(jī)、如何進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前檢查產(chǎn)前診斷、做好圍產(chǎn)期保健和分娩監(jiān)護(hù)等，才能減少病殘兒的出生，達(dá)到優(yōu)生的目的。所以，年輕夫妻，包括雙方父母，都必須學(xué)習(xí)優(yōu)生知識，懂得遺傳常識，尊重科學(xué)，按照法律規(guī)定辦事，才能生一個身體健康、智力優(yōu)良的小寶寶。2、為什么優(yōu)生要從擇偶做起？

擇偶，其中一個很重要的條件是選擇身體健康的，特別是不能選擇“婚姻法”第六條規(guī)定的“⑴直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親；⒇患麻風(fēng)病未經(jīng)治愈和患有其他醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)該結(jié)婚的疾病”的做為配偶。3、為什么近親不能結(jié)婚？

近親婚配好比自花授粉，會影響出生后代的質(zhì)量。血緣越近，相同基因越多，近親結(jié)婚，使夫妻雙方攜帶相同有害基因，同時傳給下一代的機(jī)會大大增加，即子代患遺傳病的機(jī)會增加。4、早婚早育有什么危害？

我國婚姻法中規(guī)定，男滿22周歲，女滿20周歲就可以登記結(jié)婚。這一規(guī)定，僅僅是最低的結(jié)婚年齡，而不是最佳的結(jié)婚年齡，更不是最佳的生育年齡。因?yàn)閺纳�理方面來看，男女青年到�?0歲左右雖然生殖器官己發(fā)育成熟，但是神經(jīng)系統(tǒng)與骨骼系統(tǒng)要比性器官成熟晚好幾年，還需要完成自身的發(fā)育過程；而且也缺乏生兒育女的保健知識和生活經(jīng)驗(yàn)，過早的結(jié)婚生育不僅影響自己的身體健康，而且懷孕后易患妊娠高血壓綜合征；也容易導(dǎo)致胎兒畸形、低體重兒和流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)的發(fā)生，使孕婦及新生兒發(fā)病率升高和嬰兒死亡率增高。因此年輕夫婦要堅(jiān)持晚婚晚育，才能保證優(yōu)生。5、怎樣選擇優(yōu)生最佳時機(jī)？

結(jié)婚的最佳年齡是男2526周歲，女2325周歲；最佳的是生育年齡是女2429歲；受孕的最佳季節(jié)是夏末秋初。6、選擇最佳受孕狀態(tài)，要避免那些不利因素？

避蜜月受孕（防止生“酒精”孩），避旅行中受孕，避在盛夏和嚴(yán)冬時受孕，避高齡受孕，避受孕前接觸放射線或農(nóng)藥等有毒物質(zhì)，避受孕前抽煙喝酒，避早產(chǎn)、流產(chǎn)后立即懷孕，避在情緒低落壓抑時受孕。7、如何知道自己懷孕了？

對一個有正常性生活的育齡婦女來說，出現(xiàn)以下情況可能就是懷孕的征兆：⑴育齡婦女如果平時月經(jīng)正常，突然月經(jīng)過了十天左右還不來，就很有可能是懷孕了。

⑵胃口不好，厭油膩或特殊氣味、挑食、早上起床有惡心或嘔吐現(xiàn)象。⑶怕冷、發(fā)懶、頭暈、犯困，面容憔悴。⑷乳房發(fā)脹有觸痛感。⑸小便次數(shù)增多。

出現(xiàn)以上情況應(yīng)及早到計(jì)劃生育服務(wù)站進(jìn)行檢查，早診斷、早保健。8、怎樣推算預(yù)產(chǎn)期？

推算預(yù)產(chǎn)期的簡便方法是按以下公式計(jì)算：從末次月經(jīng)第一天算起，月份加9或者減3，天數(shù)加7。9、怎樣對待妊娠反應(yīng)？

妊娠反應(yīng)是孕早期出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，一般不需要治療。可注意以下問題：孕婦要保持精神愉快、放松；適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，選擇合適自己口味清淡食品；如果妊娠嘔吐嚴(yán)重，應(yīng)該去醫(yī)院治療。10、孕期為什么需要做產(chǎn)前檢查？

產(chǎn)前檢查可以掌握身體變化進(jìn)程，可及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病，以便及早治療，確保胎兒順利分娩。產(chǎn)前檢查從停經(jīng)出現(xiàn)早孕反映時開始，整個孕期一般檢查913次。前6個月每月1次，孕28周后每2周一次，孕36周后每周1次。11、怎樣進(jìn)行胎教？

胎兒大約在6個月的時候就具備了能聽到聲音的能力，因而能對母體內(nèi)外的各種刺激做出反應(yīng)。

胎教是一個綜合實(shí)施的過程。具體作法是：⑴音樂胎教。孕婦多聽優(yōu)美樂曲或歌曲。⑵愛撫胎教。孕20周后，孕婦平臥，身體放松，雙手捧住腹部輕揉撫摩，使愛撫被胎兒感知。⑶對話胎教。父母對胎兒說話，有益于胎兒智力發(fā)育。胎教不是給胎兒上課，其實(shí)質(zhì)是讓母親多從事調(diào)心益智活動，隨時隨地為腹中胎兒創(chuàng)造美好的外環(huán)境。12、優(yōu)生，丈夫的責(zé)任是什么？

夫妻建立家庭，共同生兒育女，生一個健康聰明的孩子，丈夫負(fù)有重要責(zé)任。⑴妻子懷孕前后，丈夫應(yīng)戒煙忌酒，以確保胎兒不受影響。⑵幫助和督促妻子做好孕期保健。

⑶關(guān)心妻子的飲食營養(yǎng)，以滿足胎兒發(fā)育的需要。13、孕婦不可參加那些勞動？

孕婦除可做家務(wù)外，還可參加些較輕的勞動。但是不能參加抬、扛、推等體力勞動，也不宜長時間蹲或彎腰，否則不利與胎兒生長發(fā)育。也不要干噴灑農(nóng)藥的活，以免影響胎兒。預(yù)產(chǎn)期前應(yīng)休息兩周，不要參加體力勞動，以養(yǎng)精蓄銳，準(zhǔn)備分娩。

14、避免環(huán)境中的危害？在準(zhǔn)備懷孕時，夫妻雙方都應(yīng)該遠(yuǎn)離農(nóng)藥、化肥、殺蟲劑等有毒有害的化工、橡膠、制革業(yè)或有重金屬物質(zhì)的工作環(huán)境，因?yàn)檫@些有害物質(zhì)可能會造成寶寶畸形或流產(chǎn)、早產(chǎn)等。特別是在妊娠早期，必要時應(yīng)提出更換工種或適當(dāng)休息。15、生活起居要注意？

準(zhǔn)備懷孕前六個月應(yīng)停止服避孕藥。在“計(jì)劃受孕”期間。夫婦雙方均不宜穿緊身褲，應(yīng)嚴(yán)禁飲酒，注意營養(yǎng)和休息，房事要適度，以保證有足夠數(shù)量的高質(zhì)量精子。

16、遠(yuǎn)離貓、狗、鳥等寵物？

許多寵物尤其是貓、狗、鳥等身上都有一些微生物，如弓形體等，可使人感染疾病。如果孕期感染，就會使胎兒出現(xiàn)腦積水、無腦兒或視網(wǎng)膜異常等先天畸形。因此，當(dāng)你準(zhǔn)備懷孕時，一定要避免接觸這些寵物，把家中的寵物安置到其他妥善的地方。一旦接觸了寵物，要馬上洗手。17、孕前的飲食原則？

要保證充足的熱能和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，還要攝入充足的無機(jī)鹽、微量元素和適量的維生素，如鈣、鐵、鋅、銅、碘及維生素A、D和葉酸等，這樣才能使“精強(qiáng)卵壯”，為受孕和優(yōu)生創(chuàng)造必要條件。

懷孕前三個月：重視早期妊娠保健

懷孕頭三個月，是胎兒各器官發(fā)育和形成的最重要時期，最容易受到外界的影響，而此時大多數(shù)人還沒有弄清自己是否懷孕，所以準(zhǔn)備生育的人此時需要特別注意，尤其是在吃藥或照X光時應(yīng)排除妊娠的可能。18、孕早期為何一定要到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查？

許多婦女以為，只要經(jīng)尿妊娠試驗(yàn)就能確定是否懷孕，無需要進(jìn)行早孕婦科檢查。其實(shí)不然。常規(guī)婦科檢查可以了解以下情況：⑴生殖道有無炎癥或其他生殖道感染；

⑵檢查生殖道有無畸形、腫瘤等，這對以后選取合適對象的分娩方式十分重要；

19、早孕反應(yīng)重怎么辦？

⑴惡心、嘔吐。一半以上的孕婦會從懷孕5、6周開始，早晨出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，一般在孕12周后自然消失，少數(shù)孕婦會持續(xù)到妊娠20周，甚至直到生后才會改善。妊娠嘔吐，主要是由于懷孕時激素改變所致，是正常生理現(xiàn)象，不會影響孕婦和胚胎的健康。

此時，孕婦不要過分緊張，要堅(jiān)持進(jìn)食，注意吃些清淡、易消化、順口的食物，少量多餐，保證身體營養(yǎng)的需要，一般不需要治療。如果一天吐好幾次，嘔吐較頻繁時，甚至將胃液，膽汁都吐出來，孕婦感到頭暈、無法進(jìn)食、喝水，就需要趕快去醫(yī)院就診，補(bǔ)充液體，嚴(yán)重時需住院治療。20、什么時候到醫(yī)院建立孕期保健卡？

婦女停經(jīng)以后，一旦確診為懷孕，應(yīng)在停經(jīng)3個月內(nèi)，到戶口所在地或準(zhǔn)備生產(chǎn)地區(qū)的醫(yī)院、圍產(chǎn)保健中心或計(jì)生服務(wù)中心站等，進(jìn)行第一次全面的檢查，同時建立圍產(chǎn)保健手冊，并與其保險(xiǎn)人員建立聯(lián)系，以便在整個孕期和產(chǎn)褥期，孕產(chǎn)婦和新生兒得到系統(tǒng)的保健和管理。

在懷孕3個月內(nèi)做第一次產(chǎn)前檢查時，還要常規(guī)檢測血壓和體重，這兩項(xiàng)檢查十分重要，因?yàn)獒t(yī)生掌握了孕婦的基礎(chǔ)情況，在整個妊娠期間一旦發(fā)現(xiàn)孕婦血壓、體重有上升過快的趨勢時，能及時引起重視。21、孕期做B超對胎兒有影響嗎？

產(chǎn)科B超具有無痛、無創(chuàng)、快速三大優(yōu)點(diǎn)，對胎兒畸形的早期診斷、早期處理以及對監(jiān)護(hù)胎兒的發(fā)育、羊水的多少、胎盤正常與否有決定性的作用，對減少圍生期兒死亡率、優(yōu)生優(yōu)育有重要的意義。

超聲波是一種非電離輻射，一般不會對人或胎兒造成損害。但早孕婦女不需要做常規(guī)B超檢查。如確有診斷需要做B超檢查時，必須掌握每次檢查照射時間應(yīng)嚴(yán)格控制在5分鐘以內(nèi)。22、孕早期能吃藥嗎？

由藥物引起的胎兒損害或畸形，一般都發(fā)生在懷孕的頭3個月內(nèi)，特別是前8周內(nèi)最為突出。孕婦如果有藥不當(dāng)，往往會引起流產(chǎn)或使胎兒患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。但是，孕婦患病并不是絕對禁藥，只是須遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，恰當(dāng)?shù)赜盟帯?/p>

23、孕早期補(bǔ)碘，預(yù)防先天智力低下？

碘是人體不可缺少的微量元素，孕婦缺碘，最嚴(yán)重的危害是使胎兒先天智力低下，甚至是白癡，即使后天補(bǔ)碘，其智力也終身難以得到改善。

孕婦一定要食用加碘食鹽，但碘鹽易揮發(fā)、怕高溫，使用時要注意加蓋密封保存，炒菜要后放鹽。

有浮腫、高血壓的孕婦，要控制鹽的攝入，可多吃海帶、蝦皮等含碘豐富的食物。如需要額外補(bǔ)碘，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生檢查決定，不要擅自補(bǔ)碘。24、增補(bǔ)葉酸，預(yù)防神經(jīng)管畸形？

葉酸不僅與人體紅細(xì)胞有關(guān)，更重要的是與胚胎細(xì)胞的分裂和增長有關(guān)，孕婦體內(nèi)葉酸缺乏，可引起母體巨細(xì)胞貧血，還可導(dǎo)致胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，出現(xiàn)無腦兒、脊柱裂、腦積水等。

我國神經(jīng)管畸形的發(fā)病率較高，且北方高于南方，農(nóng)村高于城市。為避免出生神經(jīng)管畸形兒，孕婦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸增補(bǔ)劑。25、孕早期注意事項(xiàng)？

⑴注意營養(yǎng)。孕早期是胎兒腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、骨骼生長的重要時期。因此、孕婦的飲食要各種營養(yǎng)搭配，品種多樣化并易于消化。孕婦營養(yǎng)的好壞，直接影響到未來孩子的身體健康。同時，孕婦還要曬太陽，以利于鈣的吸收，促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育。

⑵禁煙酒。孕婦吸煙不僅影響自身的健康，而且直接影響胎兒的發(fā)育，使胚胎發(fā)育緩慢，智力損害，引起畸形、流產(chǎn)及先天性心臟病等。每天吸煙10支左右的孕婦，發(fā)生畸形兒的危險(xiǎn)就增加10%；吸煙超過30支，則畸形兒發(fā)生率可增加到90%。

⑶孕婦不宜飲用含咖啡因的飲料。飲料中的咖啡因會影響胎兒的正常發(fā)育，影響孕婦鐵的吸收，誘發(fā)或加重孕婦的缺鐵性貧血。所以，孕婦不宜飲用可樂型飲料，也不宜飲濃茶和咖啡。

⑷性生活要適量。孕早期丈夫應(yīng)更加關(guān)心和體貼妻子，給予生活上的照顧和精神上的安慰，為避免發(fā)生流產(chǎn)等異常，性生活要注意適量。

⑸少化妝。妊娠期孕婦皮膚尤為敏感，盡量少用化妝品。

⑹不要過熱。避免在過熱或過于潮濕的環(huán)境勞作，洗浴時水溫也不要過熱。使用電熱痰須防低頻輻射導(dǎo)致自然流產(chǎn)。正確的用法是先預(yù)熱半小時后再使用，睡前關(guān)閉開關(guān)，拔掉電源插頭。

懷孕中期：加強(qiáng)營養(yǎng)和胎兒保護(hù)

妊娠中期是指懷孕第1327周末。此時胎兒發(fā)育迅速，孕婦應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，尤其是增加含鈣、含碘食物，避免外傷及噪音，保證胎兒生長發(fā)育的需要。26、懷孕中期母親和胎兒的變化？

⑴孕4個月（孕1316周）：孕婦的乳房長大，肚子微微凸起，胎兒身長、體重迅速增長。胎兒的各個臟器己具備一定功能，已有胎動，但大多是孕婦尚未感覺，到孕16周末孕婦開始感到有胎動了，隨著胎盤功能的健全，胎動可以通過臍帶從母體吸取充分的營養(yǎng)。早孕反應(yīng)消失，孕婦現(xiàn)在的胃口可比頭三個月要好多了。

⑵孕5個月（孕1720周）：此時的胎動活躍，孕婦可以明顯地感到胎動，子宮長大到臍下一指。胎心搏動有力，四肢活動加劇，頭發(fā)、眉毛、指甲都已經(jīng)長出來了，牙齒也開始形成，他已開始向媽媽發(fā)出信息“盡量多吃些吧，要不我的營養(yǎng)就不夠了”。

⑶孕6個月（孕2124周）：胎兒的各個臟器進(jìn)一步發(fā)育，皮膚有皺紋，皮下有脂肪儲積。胎動的運(yùn)動更加自如，孕婦細(xì)細(xì)體味可以感到胎兒在揮臂、踢腿、伸懶腰，此時孕婦的腹部更為突出，坐下和起立會感到吃力，因此孕婦外出行動要多注意。

⑷孕7個月（孕2527周末）：胎兒的骨骼和肌肉逐漸發(fā)達(dá)，內(nèi)臟功能逐漸完善。此時胎兒對蛋白質(zhì)、脂類、磷、鋅、鈣、鐵等營養(yǎng)素的需求增加，母親應(yīng)及時增加營養(yǎng)，以滿足胎兒的需要。孕婦腹部長大明顯，行動笨拙，須格外注意自我保護(hù)。

27、按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查？

如第一次早孕健卡檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20周起每4周檢查一次直至孕36周，以后每周檢查一次直至分娩，共需9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)按醫(yī)囑酌情增加檢查次數(shù)。28、孕中期的營養(yǎng)？

此期胎兒發(fā)育最快，孕婦尤其要注意全面營養(yǎng)，保證獲得充足的能量。為了胎兒的健康成長，孕婦一定要學(xué)會均衡地補(bǔ)充營養(yǎng)。膳食要葷素兼?zhèn)�，粗�?xì)搭檔，少吃多餐，品種多樣化。這個階段應(yīng)避免進(jìn)食過多的油炸、油膩的食物和甜食。

29、孕婦補(bǔ)鈣的最好方法喝牛奶？

如果母體攝入的鈣不足，胎兒會從母親的骨骼、牙齒中奪取，以滿足生長的需要。這樣母親就會出現(xiàn)小腿抽筋或手足抽搐，甚至掉牙。孕婦補(bǔ)鈣的最好方法是喝牛奶。因?yàn)槊?00克牛奶中含有約120毫克鈣，而牛奶中的鈣最容易被人體吸收。孕婦每天喝201*00克的牛奶，可以保證鈣等礦物質(zhì)的攝入。30、孕婦應(yīng)少吃的食物？

孕期喜吃酸性食物，但多吃并不好。如山楂對子宮有一定的興奮作用，可促使子宮收縮。如果孕婦大量食用山楂及山楂制品，可能造成流產(chǎn)。因此有過流產(chǎn)史或有先兆流產(chǎn)的孕婦，應(yīng)忌食山楂。

優(yōu)生優(yōu)育知識講座（四）

1、乳房護(hù)理

孕期中最好用乳罩，目的是用來托起乳房，避免下垂，而不是壓迫它。需要特別提醒準(zhǔn)媽媽的是，此時應(yīng)對自己的乳房進(jìn)行護(hù)理，因?yàn)槿榉渴菋雰旱募Z倉，寶寶一生下來就需要吃媽媽的奶。2、生活起居應(yīng)注意些什么？

⑴孕期要保持好心情。孕婦的精神狀況不但對胎兒有影響，對自己健康的影響更大。

⑵孕婦的服裝應(yīng)柔軟、寬大、方便四肢活動與舒適，容易穿脫，不要穿牛仔褲和口過緊的絲襪等，內(nèi)衣要選用綿制品，特別注意不能緊束胸部和腹部。冬天孕婦一定要穿得暖和些，尤其注意腿腳保暖。

⑶孕期中晚的孕婦，應(yīng)避免穿高跟鞋，并應(yīng)注意坐立姿勢，背要直，腹部要收緊。避免久蹲、久站或過度彎腰的動作。避免提重物，提東西時應(yīng)屈膝，不可彎腰，以免扭腰。3、妊娠期勞動與運(yùn)動？

起居規(guī)律、勞逸適度，是孕期孕婦安排自己活動和休息的原則。整日躺著靜養(yǎng)或者坐著不動等待分娩的生活方式是不科學(xué)的。

孕婦可以做一些家務(wù)勞動，但要避免過重的勞動，如挑擔(dān)子、背東西、推碾子、拉磨、插秧、割麥子（或稻子等），不應(yīng)該蹲著、站著或彎腰干活。避免登高，走遠(yuǎn)路，尤其不能干噴灑農(nóng)藥，施化肥之類的工作。

在妊娠早、中期時，孕婦可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍�體育活動。堅(jiān)持散步是孕期最佳運(yùn)動之一。

孕晚期：迎接寶寶出世

懷孕第28周后至分娩前，稱妊娠晚期。由于此期胎兒生長迅速，孕婦的生理負(fù)擔(dān)加重，易發(fā)生多種妊娠合并癥，因此需要特別注重孕期保健。同時，應(yīng)做好充分的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備，適時去醫(yī)院分娩，迎接寶寶的出世。4、保持良好的心態(tài)

“十月懷胎，一朝分娩”是正常生理現(xiàn)象，孕婦不必對分娩過分恐懼和緊張。準(zhǔn)父親更要關(guān)心體貼妻子，使孕婦保持樂觀的心態(tài)，在輕松、愉快的生活環(huán)境中度過孕晚期，從而以最佳的心態(tài)迎接分娩。5、合理增加營養(yǎng)？

孕晚期胎兒迅速生長，孕婦的體重增加也更快，平均每周增加0.5公斤左右，這是攝取多種營養(yǎng)成分對孕婦和胎兒的生長及智力發(fā)育非常重要。

孕晚期婦女便秘較多見，故多吃蔬菜和水果，盡量少吃辛辣等刺激性食物。每日推薦的食品：主食400500克，雞蛋23個，豆制品150200克，各種瘦肉或魚150200克，牛奶或豆?jié){250500克，植物油50克，蔬菜500克，水果250500克。每周進(jìn)食一次豬肝，23次蝦皮或海帶。6、孕晚期的檢查？

孕36周以后，每周需做產(chǎn)前檢查一次直至分娩。特別要注意血壓、體重、血紅蛋白、尿蛋白，聽胎心、查胎位和量宮底等檢查。

每一個孕婦都要增強(qiáng)自我保健的意識，關(guān)注自己和胎兒的健康，按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，為迎接新生命的到來創(chuàng)造良好條件。7、做好孕晚期家庭自我監(jiān)護(hù)？

為了及時發(fā)現(xiàn)胎兒生長發(fā)育的異常情況，就需要學(xué)會孕期的家庭自我監(jiān)護(hù)。⑴學(xué)會自測胎動

①胎動是胎兒生命的象征。從孕29周起孕婦自己數(shù)胎動，這是保護(hù)母嬰健康非常重要的一環(huán)。②孕36周38周胎動最活躍，臨近預(yù)產(chǎn)期，由于胎兒入盆，胎動相對減少。③正常的胎動為每小時大于35次，12小時一般為30次左右。④計(jì)算胎動的方法：每天在早、中、晚飯后各測胎動一個小時，3次相加再乘以4，就是12小時的胎動次數(shù)。⑤12小時胎動在30次以上為正常。如果12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于20次，就是異常的可能，少于10次就是胎動在宮內(nèi)有卻氧的危險(xiǎn)信號。一旦發(fā)現(xiàn)胎動減少，孕婦應(yīng)去醫(yī)院急診處理。

⑵常測體重

懷孕后，孕婦的體重會逐月有規(guī)律地增加，表明胎兒在母體內(nèi)生長良好，身體健康。一般情況下，從懷孕13周起體重增加開始明顯，但每周體重增加不會超過1公斤；孕中期三個月的體重會增加4公斤左右；最后三個月可能會增加公斤左右。整個妊娠期孕婦平均體重增加12.5公斤。超過這個增長幅度時，就應(yīng)去看醫(yī)生。

⑶聽胎心音

孕20周后，用聽診器可在孕婦腹部的適當(dāng)位置直接聽到胎心音。孕晚期，丈夫可伏在孕婦腹部、胎兒的背處，直接用耳朵便可清楚地聽到胎心音。一般胎心每分鐘跳動1201*0次。每日可數(shù)一次或數(shù)次，每次數(shù)12分鐘。若胎心音超過160次/分、低與100次/分，或跳動不規(guī)則，都屬于異常，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

8、孕末期還能同房嗎？

妊娠末3個月要慎重過性生活，尤其是孕36周以后，應(yīng)禁止過性生活，以避免早產(chǎn)、感染、出血或羊膜破裂，保證小寶寶的平安降生。如在性生活后出現(xiàn)腹痛、出血，并逐漸加重，要立即去醫(yī)院，以防發(fā)生早產(chǎn)。9、孕晚期的危險(xiǎn)信號？

⑴腹痛：是孕期一個危險(xiǎn)信號，這很可能預(yù)示著早產(chǎn)，出現(xiàn)這種情況一定要去醫(yī)院。

⑵陰道出血：孕晚期不應(yīng)有陰道出血，一旦發(fā)現(xiàn)有陰道出血，不管出血量多少，一定要立即去醫(yī)院，在沒有見到醫(yī)生前，要盡量躺下休息。

⑶陰道流水：在還沒有到預(yù)產(chǎn)期時，發(fā)現(xiàn)陰道流水，這可能是胎膜破裂的表現(xiàn)，嚴(yán)重時甚至臍帶會隨羊水掉出來。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一定要平躺，并盡快送往醫(yī)院。

⑷腳腫、腿腫、頭暈、眼花或抽風(fēng)：這些情況的出現(xiàn)，多為嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征，要盡快去看醫(yī)生。

⑸胎動減少或不動：如果突然發(fā)現(xiàn)胎動的次數(shù)有所減少或停止時，有可能是胎兒子宮內(nèi)缺氧，要趕緊去請醫(yī)生進(jìn)一步檢查。10、胎位？

胎兒出生時，一般都是頭朝下的頭位分娩。在分娩前一刻，大部分胎兒頭部都會朝下，只有約5%的胎兒，會有胎位不正的情形出現(xiàn)。凡胎位不正的孕婦，一定要提前到醫(yī)院分娩，由產(chǎn)科醫(yī)生決定分娩方式，確保母嬰的安全。11、臨產(chǎn)先兆

⑴見紅：臨產(chǎn)前，陰道內(nèi)有血性黏液排出，俗稱“見紅”。孕婦一般在見紅后2448小時會臨產(chǎn)，應(yīng)立即到醫(yī)院去檢查待產(chǎn)。

⑵破水：通常在臨產(chǎn)前胎膜破裂，此時，陰道流出大量白色或黃色的水，并混有胎脂，這就是破水。一般在破水后24小時內(nèi)會自然臨產(chǎn)，孕婦應(yīng)立即平臥，迅速到醫(yī)院去分娩。

⑶子宮規(guī)律收縮：分娩前，孕婦會感到下腹一陣一陣不規(guī)則的疼痛，并伴腰酸及下墜感，這是由于子宮收縮引起的。如果宮縮每隔1015分鐘收縮1次，以后相隔78分鐘1次，56分鐘1次，疼痛持續(xù)時間延長，腹痛程度加劇，提示孕婦已臨產(chǎn)，應(yīng)盡快到醫(yī)院去待產(chǎn)。⑷正常妊娠時，孕婦一般在預(yù)產(chǎn)期前后兩周會自然臨產(chǎn)。若超過預(yù)產(chǎn)期兩周還不見臨產(chǎn)，為過期妊娠。通常在超過預(yù)產(chǎn)期10天就應(yīng)入院引產(chǎn)，否則胎兒有可能因缺氧而死亡。12、什么是出生殘缺？

出生殘缺指新生兒在一出生時就存在某種畸形或患有某種疾病，造成功能障礙。這類殘缺的種類很多，可發(fā)生在全身各個系統(tǒng)�？梢员憩F(xiàn)為肉眼可見的軀體發(fā)育異常，也可以是在發(fā)育過程中逐漸暴露并表現(xiàn)出來智能，運(yùn)動或代謝的異常。出生殘缺發(fā)生的原因不同，有3%的發(fā)病原因至今仍不清楚。13、引起出生殘缺的非遺傳因素有哪些？

除了遺傳作用之外，出生殘缺還與環(huán)境因素有關(guān)，其中與生物因素和化學(xué)的關(guān)系最為密切。①生物因素：包括各種微生物，如風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒等；②化學(xué)因素：包括藥物和一些化學(xué)物質(zhì)；③物理因素：指電離輻射或放射性物質(zhì)；④其他因素：如吸煙、飲酒、缺氧、產(chǎn)傷以及孕婦自身患有某些疾病均可造成胎兒異常。

14、什么人應(yīng)該進(jìn)行遺傳咨詢？

遺傳咨詢是指醫(yī)生或?qū)�業(yè)人員為夫婦雙方解答遺傳病的病因、遺傳方式、預(yù)后、防治等問題，幫助推算子女患病風(fēng)險(xiǎn)率，遺傳咨詢是優(yōu)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為避免殘缺兒的出生，以下人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢：①年齡35歲以上的孕婦；②家庭成員或本人有遺傳性疾病或先天性智力低下者；③曾有原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)史的夫婦；④連續(xù)發(fā)生不明原因疾病的家庭；⑤曾生育過先天性缺陷、畸形兒的夫婦；⑥明確是遺傳病致病基因攜帶者。15、什么時候需要選擇胎兒性別？

男孩女孩都是父母的寶貝，多數(shù)家庭已經(jīng)不介意生男或生女。人類體細(xì)胞有23對染色體，有一對染色體男女不同，叫性染色體，女性為XX，男性為XY，有些遺傳性疾病就是發(fā)生在這對染色體上。所以要提醒注意伴性染色體遺傳疾病，此類型疾病有200多種，遺傳方式較復(fù)雜。有些隱性遺傳，例如母親看上去沒有病，但是母親的性染色體X體上攜帶致病基因，傳給了兒子，兒子表現(xiàn)有病，例如紅綠色盲等；還有些是顯示遺傳，例如父親表現(xiàn)有病，女兒繼承了父親的性染色體X上的致病基因也發(fā)病，而兒子卻繼承了Y就沒有發(fā)病，例如抗維生素D性佝僂病。在以上類似情況下就需要選擇胎兒性別，若是母傳子可能，就選擇生女孩；若是父傳女可能，就選擇生男孩，從而切斷疾病下傳的環(huán)節(jié)。16、已生有殘缺孩兒的家庭還能生出健康孩兒嗎？

第一胎生出了殘缺患兒的家庭，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢。如果確定子女的先天性疾病是非遺傳性的，那么計(jì)劃孕第二胎時設(shè)法避免致畸因素，就可以生出正常的孩子；如果確定是遺傳的原因，則有可能第二胎還會是不健康的孩子，此時需要專家指導(dǎo)。

17、與有遺傳病親屬的人結(jié)婚，是否可能生出殘缺兒？

每一種疾病的子女在發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率有差異，一級親屬（同輩）中有幾個成員發(fā)病者，子女再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率較高（＞10%），三級親屬中（直至爺輩）無人發(fā)病，子女再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率較低（＜5%）。因此，直系血親與三代以內(nèi)旁系血親不能通婚，近親結(jié)婚容易生出殘缺兒。18、哪些病人不宜妊娠？

患有常染色體顯性遺傳�。喝鐝�(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、成骨發(fā)育不全、遺傳性致盲眼病等；患有常染色體隱性遺傳病如先天性聾��；患有多基因遺傳病，如精神分裂癥、躁狂郁癥型精神病及其它重型精神病、先天性心臟病等，確定以上病因的病人將致病因子傳給下一代的可能性極大。19、計(jì)劃受孕在時間上要注意些什么？

有些致畸因素可以在計(jì)劃受孕時加以消除，例如受孕時間可以人為的進(jìn)行控制，要注意：①對于接觸已經(jīng)明確為有毒有害的物質(zhì)，應(yīng)該離開該類物質(zhì)一段時間，如放射線工作人員離開70天之后；②男女雙方禁煙酒3個月以上；③女方長期用抗癌、抗癲癇及鏈霉素等要，停藥一段時間后；④服用避孕藥者應(yīng)改為其他工具避孕，3個月后再懷孕；⑤男方從事噴灑農(nóng)藥、除草劑等工作，應(yīng)在70天之后安排受孕。

20、日常生活中，孕婦應(yīng)注意防止接觸或使用哪些物品？

孕婦孕期中不宜使用①化妝品；②染發(fā)劑；③首飾；④洗潔劑等。這些東西中或可能含有致畸致癌物質(zhì)，或可能含放射性元素，長期接觸和使用這類物質(zhì)，月積月累，會對胚胎造成影響，甚至畸變。21、丈夫接觸有害物質(zhì)對胎兒的健康有影響嗎？

凡是影響到精子質(zhì)量的物質(zhì)，計(jì)劃受孕前都要盡可能避免接觸，如一氧化碳、貢、鉛、農(nóng)藥及其污染的蔬菜、水果，X線照射、病毒感染、飲酒、吸煙，使用某些藥物等，這些都可能使精子質(zhì)量發(fā)生變化，影響受孕，即便受孕成功也有可能造成流產(chǎn)或胎兒畸形。

22、胎兒什么時期最易受到環(huán)境因素影響？

妊娠2周以內(nèi)，環(huán)境因素很少會導(dǎo)致畸形，但會引起胚胎早期死亡。第38周是胚胎對環(huán)境因素最敏感期，發(fā)育最容易受干擾。第三個月直至分娩，胎兒的器官、組織都基本定型，但環(huán)境因素對器官功能的完善，特別是對肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)還是有較大的影響。

23、孕早期哪些情況下及早實(shí)行人工流產(chǎn)為宜?

為了確保生育一個健康的孩子，發(fā)現(xiàn)有以下情況，即使沒有流產(chǎn)征兆，建議及早行人工流產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠。①早孕期使用口服避孕藥；②早孕期孕婦患流感伴高熱；③早孕期孕婦確診為風(fēng)疹感染；④早孕期合并病毒性肝炎，待治療病情好轉(zhuǎn)時再做手術(shù)。

24、哪些孕婦有必要做產(chǎn)前診斷？

產(chǎn)前診斷可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和診斷胎兒各方面正常與否。便于及時采取必要的措施，保證健康兒的成長發(fā)育和順利娩出，或通過手術(shù)糾正，減少異常兒的出生。以下情況需要做產(chǎn)前診斷：①孕婦35歲以上，或丈夫45歲以上；②雙方本人或家庭中有染色體異常者；③密切接觸大量有毒有害物體者；④孕期曾發(fā)生病毒嚴(yán)重感染者；⑤曾有不明原因流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史者；⑥生過畸形兒或染色體異常及有嚴(yán)重遺傳病者；⑦發(fā)生過母胎血型不合者；⑧羊水過多或過少者。25、產(chǎn)前診斷有哪些手段？

隨著科學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)前診斷方法越來越多，越來越先進(jìn)，也越來越準(zhǔn)確。B超：是一種無痛苦的快速診斷方法，可以反復(fù)檢查。可以診斷出無腦兒、小頭畸形、內(nèi)臟畸形、肢體畸形等解剖結(jié)構(gòu)性異常；

羊膜腔穿刺：用穿刺針從孕婦腹壁刺入宮腔，抽取少量養(yǎng)水進(jìn)行細(xì)胞和生化檢查�？梢源_診染色體異常、神經(jīng)管缺陷和遺傳性代謝疾�。�

絨毛細(xì)胞檢查：僅限于孕第4070天之間，用細(xì)管通過子宮進(jìn)入，吸進(jìn)少量絨毛做細(xì)胞學(xué)檢查�？梢粤私馓�兒的性別和染色體有無異常。

胎兒鏡檢查：在孕第1520周時，用超生波定位，局麻下作腹部小切口，把鏡子插入羊膜囊中，直接觀察。可以看到胎兒的外形，判斷有無畸形，還可以診斷一些血液病和遺傳代謝性疾病。26、孕婦心理狀態(tài)不佳對胎兒有影響嗎？

孕婦心理狀態(tài)與胎兒的生長發(fā)育密切相關(guān)。當(dāng)孕婦過度悲傷、緊張焦慮、煩躁，會造成母體內(nèi)分泌變化，胎兒可能出現(xiàn)缺氧，造成生長發(fā)育遲緩，孕早期可能造成胎兒畸形流產(chǎn)，中期可能死胎流產(chǎn)，新生兒可能體重偏輕、智力偏低。所以，要努力營造良好的氛圍，使孕婦保持良好的精神狀態(tài)。27、孕早期用藥原則有哪幾條？

孕早期胚胎對藥物敏感，同樣劑量的藥物未傷母體，但胎兒發(fā)生畸變。為避免或減少藥物對胎兒的不利影響，建議：①考慮妊娠可能存在，就不隨便自行服藥；②母體疾病情況嚴(yán)重，則“丟卒保車”，以確保母體安全為重；③在醫(yī)師的指導(dǎo)下，選擇用藥，包括常用的感冒藥、安眠藥等。28、哪些藥物常常致胎兒畸形？

孕婦妊娠期內(nèi)難免患病，為減少致畸可能，孕婦應(yīng)了解掌握常見致畸藥物種類已肯定有致畸作用的藥物：抗腫瘤藥；放射性同位素；性激素類；反應(yīng)停�？赡苡兄禄�作用的藥物：內(nèi)分泌藥物；抗糖尿病藥物；解熱鎮(zhèn)痛藥如水楊酸鈉；某些抗生素如四環(huán)素、磺胺類；抗結(jié)核藥物；抗癲癇藥如苯妥英鈉；抗凝血藥。

29、孕婦營養(yǎng)缺乏與胎兒畸形有關(guān)嗎？

孕婦營養(yǎng)與胎兒發(fā)育有極為密切關(guān)系，例如大腦發(fā)育需要多種營養(yǎng)素的參與，缺乏營養(yǎng)會影響腦細(xì)胞的數(shù)目；牙齒發(fā)育，不論乳牙胚或恒牙胚發(fā)育鈣化的好壞，都直接影響牙齒的質(zhì)量。所以說營養(yǎng)缺乏是重要的致畸形因素，特別是葉酸、維生素B12對胎兒發(fā)育的影響更大。孕婦不能挑食，不宜忌口，要進(jìn)食各類動物性和植物性蛋白，新鮮蔬菜和水果。30、孕婦患流行性感冒要緊嗎？流行性感冒不是一般的“感冒”（上呼吸道感染），它是流感病毒所致，它可以在人群中小范圍流行或是爆發(fā)大范圍流行。遭受流感病毒感染的孕婦，其胎兒易發(fā)生無腦、脊柱裂、唇裂等畸形，所以應(yīng)重視對流感的預(yù)防，避免與患者接觸。一旦患了流感，加強(qiáng)臥床休息，多飲水，除非發(fā)生并發(fā)癥，一般不采取特殊處理，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清熱解毒的中藥。

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