免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知識(shí)

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查宣傳知識(shí)

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目是一項(xiàng)利民惠民的好項(xiàng)目，城關(guān)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，從人力、物力、財(cái)力及政策上給予了大力的支持，人口計(jì)生部門認(rèn)真負(fù)責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)，項(xiàng)目進(jìn)展成效明顯。一要擴(kuò)大孕前優(yōu)生健康檢查人群的覆蓋面，讓更多群眾能夠享受到這項(xiàng)惠民措施。二要注重后續(xù)隨訪服務(wù)。對(duì)檢查結(jié)果被評(píng)為高風(fēng)險(xiǎn)人群的服務(wù)對(duì)象，該治療的治療，該轉(zhuǎn)診的轉(zhuǎn)診，確保符合條件計(jì)劃懷孕的夫婦都能夠生一個(gè)健康好寶寶。三要以生殖健康進(jìn)家庭優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，全力開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，全面提升這一工作在人口和計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作中的加速劑作用。

1、國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作出臺(tái)背景。為認(rèn)真貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》，降低出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，201*年4月28日，國家人口計(jì)生委、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作的通知》，并正式啟動(dòng)第一批國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作。2、為什么要開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查？

孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。出生缺陷也稱先天異�；蛳忍烊毕�，是指嬰兒出生前在母體的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常，而非分娩損傷所致的個(gè)體形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面的異常。它包括先天性畸形、遺傳代謝性缺陷、先天性殘疾（盲、聾、�。�、免疫性疾病、智力低下等。我國每年約有20-30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80-120萬，約占當(dāng)年出生總?cè)丝诘?-6%，其后果造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。

3、國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象是哪些？符合生育政策計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。

4、國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有什么特點(diǎn)？

一是對(duì)群眾免費(fèi)，由中央財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。二是實(shí)現(xiàn)孕前預(yù)防，把預(yù)防措施落實(shí)在懷孕之前，從源頭上降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主、關(guān)口前移，達(dá)到政府少投入、群眾少痛苦、投入低成本、產(chǎn)出高效益的目的。三是實(shí)現(xiàn)人群預(yù)防，向所有的計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行優(yōu)生科普知識(shí)大普及，全面提高群眾的優(yōu)生意識(shí)，指導(dǎo)每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普遍建立健康文明的生活方式，指導(dǎo)在最佳的身體、心理和環(huán)境狀況下受孕孕育健康下一代。5、國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目基本服務(wù)內(nèi)容包括哪些？孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目共19項(xiàng)：一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng)（優(yōu)生健康檢查、病史詢問、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪），醫(yī)學(xué)檢查14項(xiàng)（實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，病毒篩查等4項(xiàng)，影像學(xué)檢查1項(xiàng)）。

6、接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？孕前優(yōu)生健康檢查針對(duì)眾多孕前風(fēng)險(xiǎn)因素中較重要或常見的因素進(jìn)行檢查，各項(xiàng)檢查結(jié)果反映的是夫婦雙方現(xiàn)階段身體狀況。由于懷孕、胎兒生長發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，還會(huì)存在其他不確定因素，因此盡管此次檢查結(jié)果正常，或者發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素采取相關(guān)預(yù)防措施后，仍有生育出生缺陷兒及發(fā)生其他不良妊娠結(jié)局（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）的可能，懷孕后仍需定期接受孕期檢查和保健。

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什么叫出生缺陷？

出生缺陷是指胎兒出生前，由于不良的遺傳因素、環(huán)境因素或二者共同作用使胚胎的發(fā)育過程發(fā)生紊亂，所導(dǎo)致的胎兒結(jié)構(gòu)或功能異常。出生缺陷中有些異常是肉眼可見的，而有些異常則必須通過某些特殊檢查才能確診，輕微的缺陷可能對(duì)身體的影響不大，而嚴(yán)重的出生缺陷則可引起胎兒或嬰兒死亡、壽命縮短或?qū)е聝和�長期患病，甚至終身殘疾。

我國出生缺陷現(xiàn)狀

每年出生的201*多萬新生兒中肉眼可見的出生缺陷達(dá)30萬--40萬。每200名新生兒中就有34例出生缺陷發(fā)生。其中神經(jīng)管畸形(NTDs)患兒約占1／3。全國有5100多萬殘疾人和2200多萬各種遺傳病患者，全國累積出生缺陷兒家庭3000萬個(gè)，0－14歲缺陷兒900萬，占2.66%。

為什么要開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查？

孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。出生缺陷也稱先天異�；蛳忍烊毕荩�是指嬰兒出生前在母體的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常，而非分娩損傷所致的個(gè)體形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面的異常。它包括先天性畸形、遺傳代謝性缺陷、先天性殘疾（盲、聾、�。�、免疫性疾病、智力低下等。我國每年約有30-40萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80-120萬，約占當(dāng)年出生總?cè)丝诘?-6%，其后果造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。因此，提高我國出生人口素質(zhì)，預(yù)防出生缺陷工作勢(shì)在必行。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作出臺(tái)背景

出生人口素質(zhì)關(guān)系千家萬戶幸福、關(guān)系社會(huì)和諧進(jìn)步、關(guān)系國家民族未來,黨和國家高度關(guān)注、人民群眾十分關(guān)切的重大民生問題。根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》精神，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)列入了國家計(jì)劃生育的重要工作。201*年4月28日，國家人口計(jì)生委、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作的通知》，201*年在全國啟動(dòng)第一批國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作。根據(jù)工作計(jì)劃，第一批全國試點(diǎn)100個(gè)縣；201*年第二批全國試點(diǎn)200個(gè)縣；201*年第三批全國試點(diǎn)300個(gè)縣。

黨中央、國務(wù)院歷來高度重視提高出生人口素質(zhì)工作。溫家寶總理在201*年的《政府工作報(bào)告》中明確指出要“加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)，進(jìn)一步擴(kuò)大免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)”，將其納入國務(wù)院201*年工作要點(diǎn)進(jìn)行安排部署。根據(jù)國家人口計(jì)生委在國家試點(diǎn)的基礎(chǔ)上各省要開展試點(diǎn)，要求各省的試點(diǎn)面要達(dá)到30%的要求，省人口計(jì)生委決定在全省36個(gè)縣（市、區(qū)）開展省級(jí)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)，仁和區(qū)被列為第一批省級(jí)試點(diǎn)縣區(qū)。201*年攀枝花市仁和區(qū)、鹽邊縣、米易縣作為第三批國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目國家級(jí)試點(diǎn)。201*年在全面試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作。孕前優(yōu)生健康檢查就是今后計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要工作職責(zé)。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有什么特點(diǎn)？一是對(duì)群眾免費(fèi)，由中央財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。二是實(shí)現(xiàn)孕前預(yù)防，把預(yù)防措施落實(shí)在懷孕之前，從源頭上降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主、關(guān)口前移，達(dá)到政府少投入、群眾少痛苦、投入低成本、產(chǎn)出高效益的目的。三是實(shí)現(xiàn)人群預(yù)防，向所有的計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行優(yōu)生科普知識(shí)大普及，全面提高群眾的優(yōu)生意識(shí)，指導(dǎo)每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普遍建立健康文明的生活方式，指導(dǎo)在最佳的身體、心理和環(huán)境狀況下受孕，孕育健康下一代。

什么是孕前優(yōu)生健康檢查？

遵照知情選擇的原則，計(jì)劃懷孕夫婦在懷孕前3-6月，到計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，接受規(guī)范的孕前優(yōu)生健康檢查，包括基本信息和病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及必要的影響學(xué)等輔助檢查，以識(shí)別影響生育的危險(xiǎn)因素。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的檢驗(yàn)設(shè)備和檢查試劑，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作指南實(shí)施，并對(duì)檢查結(jié)果給予解釋和科學(xué)指導(dǎo)。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目是怎樣一個(gè)項(xiàng)目？國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，是在溫家寶總理和李克強(qiáng)副總理親切關(guān)懷下，于201*年4月由國家人口計(jì)生委和財(cái)政部共同組織實(shí)施的一項(xiàng)重大民生項(xiàng)目，是繼國家計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度、特別扶助制度之后的又一項(xiàng)重大的利益導(dǎo)向制度。

國家開展孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的目的是什么？

總體講是降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素，具體有五項(xiàng)：1.增強(qiáng)懷孕夫婦的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，2.提高意愿妊娠比例，.改善懷孕夫婦健康狀況，4.低風(fēng)險(xiǎn)因素，5.避免不良妊娠結(jié)局。

國家開展孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的意義是什么？

開展孕前優(yōu)生健康檢查是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的根本要求，是計(jì)劃生育工作水平提升的標(biāo)志，是統(tǒng)籌解決人口問題的體現(xiàn)。

一是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)國家富強(qiáng)、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的迫切要求。人口素質(zhì)直接關(guān)系到國家競爭力，中華民族未來。出生缺陷嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)，直接影響綜合國力和國際競爭力的提升，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，影響全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查：從源頭上提高出生人口素質(zhì)，變?nèi)丝趬毫�為人力資源優(yōu)勢(shì)，將為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。二是關(guān)注民生、改善民生的有效途徑。生育健康聰明的孩子，是每一個(gè)家庭共同的期盼。優(yōu)生是重大的民生。開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，把預(yù)防措施落實(shí)在懷孕之前，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，有效降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為家庭幸福創(chuàng)造條件，是關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的具體行動(dòng)。

三是體現(xiàn)計(jì)劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變。計(jì)劃生育工作不僅要讓群眾少生孩子，還要幫助群眾生個(gè)好孩子�！坝�(jì)劃生育”不僅要關(guān)心生育數(shù)量，更要關(guān)心生育質(zhì)量，才是計(jì)劃生育的深層使命。重視群眾的切身利益，是計(jì)劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變。

國家孕前優(yōu)生健康檢查檢查內(nèi)容是什么？

一、健康教育，通過宣傳倡導(dǎo)和動(dòng)員，提高人群對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查重要性的認(rèn)識(shí)，幫助掌握健康狀況、生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素對(duì)優(yōu)生影響等基本知識(shí)，引導(dǎo)和組織計(jì)劃懷孕夫婦參與孕前優(yōu)生健康檢查。

二、健康檢查本著知情選擇原則，接受規(guī)范健康檢查，包括基本信息、病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及必要的影像檢查。主要包括4個(gè)方面的內(nèi)容：（1）夫婦雙方體格檢查和生殖系統(tǒng)�？茩z查；（2）夫婦雙方尿、血型、肝功、乙肝五項(xiàng)、腎功、梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查；（3）女方血、血糖、白帶、病毒5項(xiàng)、淋病、沙眼衣原體、B超、優(yōu)生五項(xiàng)檢測；（4）必要時(shí)拍攝胸部平片。

三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)健康檢查結(jié)果，評(píng)估是否存在導(dǎo)致出生缺陷的身體疾病、心理、環(huán)境、生活方式和行為的風(fēng)險(xiǎn)因素。

四、咨詢指導(dǎo)根據(jù)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分不同人群，解釋檢查結(jié)果，分別給于優(yōu)生指導(dǎo)。五、隨訪通過妊娠隨訪對(duì)不良妊娠結(jié)局、出生缺陷兒進(jìn)行調(diào)查和上報(bào)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群負(fù)責(zé)落實(shí)治療、轉(zhuǎn)診、避孕指導(dǎo)等干預(yù)措施。

哪些人可以享受國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查？

享受國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的人員應(yīng)同時(shí)具備下列條件：

1、符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦，包括初婚準(zhǔn)備生育的夫婦；再婚符合政策準(zhǔn)備生育的夫婦；符合政策準(zhǔn)備生育二孩或三孩的夫婦；符合病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備再生育的夫婦。包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。

2、夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)戶籍或界定為農(nóng)村居民戶口。

3、夫婦至少一方具備本縣戶籍或夫婦雙方非本縣戶籍但在本縣居住半年以上。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目服務(wù)的目的是什么？(1)提高計(jì)劃妊娠比例。

(2)提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)水平，增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。(3)改善計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目基本服務(wù)內(nèi)容包括哪些？

孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目共19項(xiàng)：一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng)（優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪），醫(yī)學(xué)檢查14項(xiàng)（實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，病毒篩查等4項(xiàng)，影像學(xué)檢查1項(xiàng)）。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作主要由縣(區(qū))計(jì)劃生育服務(wù)站承擔(dān)實(shí)施。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服服務(wù)流程

1、符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶口本，結(jié)婚證等其他所需證件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室開具免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查檢查介紹信；新登記結(jié)婚夫婦可直接在縣民政局婚姻登記處開具介紹信。

2、計(jì)劃懷孕夫婦憑身份證、結(jié)婚證和免費(fèi)介紹信到縣計(jì)劃生育服務(wù)站參加免費(fèi)檢查。3、注意事項(xiàng)：

◆體檢前晚正常休息，避免過度飲酒、勞累，零時(shí)以后不要進(jìn)食；◆空腹進(jìn)行采血和B超檢查；◆女性避免經(jīng)期；

◆夫妻提前三天不同房；◆檢查前三天注意飲食清淡。4、參加體檢夫婦于檢查后10天左右憑本人有效證件到縣計(jì)劃生育服務(wù)站領(lǐng)取檢查結(jié)果告知書。

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)原則是什么？◆、符合條件的夫婦每孩次享受一次國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，在醫(yī)生指導(dǎo)下自費(fèi)接受孕前優(yōu)生健康檢查。

◆、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查應(yīng)遵循知情自愿的原則。

◆、絕對(duì)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私，對(duì)受檢者個(gè)人信息嚴(yán)格保密。

接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？

孕前優(yōu)生健康檢查針對(duì)眾多孕前風(fēng)險(xiǎn)因素中較重要或常見的因素進(jìn)行檢查，各項(xiàng)檢查結(jié)果反映的是夫婦雙方現(xiàn)階段身體狀況。由于懷孕、胎兒生長發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，還會(huì)存在其他不確定因素，因此盡管此次檢查結(jié)果正常，或者發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素采取相關(guān)預(yù)防措施后，仍有生育出生缺陷兒及發(fā)生其他不良妊娠結(jié)局（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）的可能，懷孕后仍需定期接受孕期檢查和保健。

什么是宣傳倡導(dǎo)？

充分利用人口和計(jì)劃生育的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，大力普及預(yù)防及出生缺陷科學(xué)知識(shí)。利用廣播電視、報(bào)紙雜志、墻報(bào)專欄、文圖宣傳品、培訓(xùn)講座、文藝演出、群眾活動(dòng)、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式，深入開展宣傳倡導(dǎo)工作，營造有利于提高出生人口素質(zhì)的社會(huì)氛圍，提高全民預(yù)防意識(shí)，為減少出生缺陷發(fā)生奠定的群眾基礎(chǔ)。

什么是健康促進(jìn)？

通過系統(tǒng)的教育、政策開發(fā)、資源配置、能力建設(shè)及工藝性技術(shù)服務(wù)等方式，增強(qiáng)群眾優(yōu)生意識(shí)和能力，改變不良生活方式，遠(yuǎn)離高溫環(huán)境，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，合理營養(yǎng)，預(yù)防和治療感染及疾病，謹(jǐn)慎用藥，戒煙、戒酒、戒毒，遠(yuǎn)離寵物，適量運(yùn)動(dòng)等，培養(yǎng)健康行為，主動(dòng)利用現(xiàn)有服務(wù)，確保代孕夫婦保持良好的健康狀況。

什么是優(yōu)生咨詢？

咨詢醫(yī)師或從事臨床遺傳學(xué)的專業(yè)人員前來咨詢的服務(wù)對(duì)象提供有針對(duì)性的解答，提供優(yōu)生服務(wù)的相關(guān)信息，遵循“非指向性”原則，協(xié)助服務(wù)對(duì)象選擇相應(yīng)對(duì)策。注意服務(wù)對(duì)象的心里狀態(tài)，給予必要的疏導(dǎo)。尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)，對(duì)其提供的病史和家族史給予嚴(yán)格保密。

什么是出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略？

為了預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略：一級(jí)預(yù)防是在孕前和孕早期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是在孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少出生缺陷兒的出生；三級(jí)預(yù)防是對(duì)新生兒先天性疾病進(jìn)行篩查，對(duì)出生缺陷兒進(jìn)行治療和康復(fù)，提高患兒生活質(zhì)量。

什么是出生缺陷一級(jí)預(yù)防

通過孕前和孕早期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。

一級(jí)預(yù)防包括健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳優(yōu)生咨詢、合理營養(yǎng)、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒等措施，是積極的、主動(dòng)的、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。

出生缺陷發(fā)生的原因1．遺傳因素。包括單基因缺陷（一個(gè)基因發(fā)生問題）、染色體異常（結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常）。2．環(huán)境因素。包括孕期營養(yǎng)（蛋白、營養(yǎng)素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用藥（致畸藥物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接觸有害物質(zhì)（射線、噪聲、高熱等環(huán)境污染或職業(yè)接觸）。3．遺傳和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的出生缺陷。

出生缺陷的危害

(一)死亡率大幅升高。據(jù)衛(wèi)生部的資料，我國大城市出生缺陷已占嬰兒死亡的1／51／4，減少人均期望壽命3．5歲。

(二)出生缺陷是導(dǎo)致兒童和成人殘疾的主要原因。(三)出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不幸，帶來極為沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將有礙于提高人口素質(zhì)。

出生缺陷最客易發(fā)生的時(shí)期是早孕期

早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時(shí)期。早孕期主要避免有害因素對(duì)胚胎的致畸影響，以免發(fā)生出生缺陷。

引起出生缺陷的主要原因

(一)夫妻雙方或一方具有染色體異常

(二)夫妻雙方或一方已確診為基因病的患者或生育過基因病患兒的夫婦，生育基因病患者的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。

(三)從事某些職業(yè)的夫婦，如：過量的接觸x射線、Y射線、高頻電磁場、微波、部分化學(xué)物質(zhì)和勞動(dòng)強(qiáng)度過大均可能對(duì)胚胎的正常發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，一定程度或接觸時(shí)間控制在一定范圍內(nèi)，對(duì)胚胎可無不良影響。

出生缺陷干預(yù)的措施

(一)優(yōu)生咨詢：遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。

(二)孕前準(zhǔn)備：夫婦必須要選擇身體健康、情緒最佳、物質(zhì)準(zhǔn)備充分的時(shí)候受孕，這樣有利于胎兒的健康和發(fā)育。

1．孕前體檢：準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，了解夫婦雙方的身體狀況，并就有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育問題進(jìn)行咨詢。如患有某些遺傳性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)等傳染病，精神病等有關(guān)疾病，均不宜生育。

2．孕前準(zhǔn)備：如果做過人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年以后再懷孕。在懷孕前的半年內(nèi)，應(yīng)做到與早孕期一樣，盡量避免病毒感染，避免接觸射線、化學(xué)藥物、毒物等；而且不要減肥。

3．孕前營養(yǎng)：夫婦雙方孕前注意營養(yǎng)可以提高生殖細(xì)胞的質(zhì)量。

4．補(bǔ)充葉酸：孕前3個(gè)月適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，對(duì)流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和孕婦貧血等也有療效。孕婦每日需要葉酸O．4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0．05毫克。應(yīng)從計(jì)劃懷孕前至少1個(gè)月開始服用葉酸增補(bǔ)劑，每日服用1片，一直持續(xù)服用懷孕后第3個(gè)月末為止，漏服后不必補(bǔ)服。

5．補(bǔ)充碘、其他維生素及微量元素，有利于胎兒的發(fā)育。6．心理準(zhǔn)備：選擇家庭安寧、家中無重大事件發(fā)生時(shí)妊娠。在居住條件及經(jīng)濟(jì)條件較好后懷孕為好。在精神上也要充分放松，夫婦要保持良好的心態(tài)。

7．丈夫的準(zhǔn)備：在女方懷孕之前，男方與優(yōu)生的關(guān)系同樣密切。應(yīng)注意少接觸�；�物品、注意營養(yǎng)、戒煙、戒酒、保持良好穩(wěn)定的情緒、3～4天有效的適度性生活。(三)孕期避免致畸因素。1．避免濫用藥物：2．避免病毒感染；3．避免接觸有害物質(zhì)4．避免射線輻射；5．避免吸煙喝酒；6．避免噪音。

（四)孕期加強(qiáng)營養(yǎng)和胎兒監(jiān)護(hù)

什么是遺傳咨詢？

遺傳咨詢是由醫(yī)生解答咨詢者提出的關(guān)于遺傳方面的問題，并對(duì)其生育給予科學(xué)指導(dǎo)�？梢粤私馊绾巫钄噙z傳病的延續(xù)，減少遺傳病患兒的出生。保證后代身體健康。

哪些人應(yīng)該進(jìn)行遺傳咨詢？(1)原發(fā)不孕的夫婦；(2)近親夫婦或未婚戀人；

(3)有原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史的夫婦：(4)生育過母子血型不和嬰兒的夫婦；(5)生育過畸形兒的夫婦；(6)有遺傳病家族史的夫婦；(7)羊水過多或過少的夫婦；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。

什么是遺傳病？

遺傳病是人體內(nèi)的遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病。遺傳物質(zhì)包括染色體和基因。遺傳病的特點(diǎn)是按一定規(guī)律，在親代間傳遞，發(fā)病表現(xiàn)出一定比例。

為什么患有遺傳病的人不宜生育？遺傳病可通過一定方式將疾病代代相傳，給家庭和社會(huì)帶來很大負(fù)擔(dān)，降低我們民族的人口素質(zhì)。因此患有遺傳病的夫婦要積極采取節(jié)育措施。

什么是先天性疾��？

先天性疾病是指出生時(shí)已形成的疾病。先天性疾病分為遺傳病和非遺傳病。這類病可能不是遺傳病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、藥物引起的先天畸形等，也可能是遺傳病，但遺傳病在新生兒出生時(shí)并不都有表現(xiàn)，有些遺傳病到一定年齡時(shí)才發(fā)病。

什么是近親結(jié)婚？

近親結(jié)婚是指男女雙方互為直系血親或旁系三代以內(nèi)的血親之間的結(jié)婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄兒之間的結(jié)婚。

為什么近親結(jié)婚后代發(fā)生遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)高？

每個(gè)人細(xì)胞內(nèi)帶有46條染色體，其中23條來自父親，另23條來自母親，染色體上有來自祖先遺傳的基因。血緣相近的人體內(nèi)帶有祖先相同有害基因的機(jī)會(huì)高，近親結(jié)婚后代獲得成對(duì)有害基因的概率就高。血緣關(guān)系越近，后代發(fā)生遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)越高。

孕婦體內(nèi)缺乏葉酸有哪些危害？

孕婦體內(nèi)葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因。此外，還可導(dǎo)致眼、口唇、腭、胃腸道、主動(dòng)脈、腎、骨骼等器官的畸形率增加。此外還發(fā)現(xiàn)，孕婦缺乏葉酸與胎盤早剝、自發(fā)性流產(chǎn)、先兆子癇、胎兒發(fā)育不良和低出生體重等疾病有關(guān)。嚴(yán)重葉酸與維生素B12缺乏還可引起大細(xì)胞性貧血，影響母嬰健康。

為什么計(jì)劃懷孕時(shí)就開始補(bǔ)充葉酸？葉酸是一種維生素，孕婦缺乏葉酸可導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形。從計(jì)劃懷孕時(shí)起到孕后3個(gè)月每天服用小劑量葉酸，可減少神經(jīng)管畸形、唇腭裂、先天性心臟病的發(fā)生，減少自然流產(chǎn)率；減輕妊娠反應(yīng)，促進(jìn)胎兒生長發(fā)育，糾正孕婦貧血。

孕婦如何補(bǔ)充葉酸？

在不同情況下，要求孕婦補(bǔ)充的葉酸劑量不同。預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形時(shí)，要求在懷孕前3個(gè)月到懷孕頭3個(gè)月，每日補(bǔ)充葉酸0.4毫克，最大劑量不超過每日l毫克。有下列情況時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量，在上述相應(yīng)時(shí)期，每日補(bǔ)充葉酸4毫克。

(1)生過神經(jīng)管畸形胎兒的婦女；

(2)患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女；(3)醫(yī)學(xué)上診斷為肥胖的婦女。

孕婦為什么需要補(bǔ)鐵？

(1)懷孕期間孕婦對(duì)鐵的需要量明顯增加，大約為平時(shí)需要量的2倍，以產(chǎn)生更多的血液提供給胎兒；

(2)妊娠中期之后，除滿足孕婦本身和胎兒生長發(fā)育的需要外，胎兒還將從母體攝取的鐵儲(chǔ)存于自身的肝臟中，以保證胎兒在出生后4個(gè)月生長發(fā)育的需要。

因此，孕婦必須注意在妊娠4個(gè)月后補(bǔ)充鐵，每日補(bǔ)鐵量為3060毫克。

孕婦缺鐵有哪些表現(xiàn)？

主要表現(xiàn)為血色素降低、疲倦、乏力、面色蒼白、頭發(fā)脫落、易患感冒等。

孕婦缺碘對(duì)胎兒有什么影響？

(1)孕婦缺碘可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎、畸形發(fā)生率增加；

(2)由于孕婦缺碘，導(dǎo)致胎兒缺碘，合成甲狀腺素不足，大腦發(fā)育受到影響，即使再補(bǔ)充碘，腦損傷也不可逆轉(zhuǎn)�？杀憩F(xiàn)為面容丑陋、智力低下、神經(jīng)功能及語言障礙、聾啞、體形矮小等。

怎樣預(yù)防孕婦缺碘？(1)缺碘地區(qū)要通過食用加碘食鹽的方法，實(shí)行全民補(bǔ)碘；

(2)缺碘嚴(yán)重地區(qū)的育齡婦女，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用口服或肌肉注射碘化油的方法補(bǔ)碘；

(3)孕婦可在上述基礎(chǔ)上，通過應(yīng)用含碘的多種維生素和礦物質(zhì)制劑補(bǔ)充碘。

怎樣增補(bǔ)維生素?

我們每天都在補(bǔ)充維生素，但是怎樣補(bǔ)充維生素才更合理呢?大量研究表明，生活環(huán)境與飲食習(xí)慣的不同可造成維生素的缺乏也不同。中國人的葉酸缺乏率居世界前列，而磷、銅、鉬、鉻等礦物質(zhì)卻不容易缺乏。維生素如果過量攝入，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的毒副作用。比如，孕婦攝入過量的維生素A，會(huì)導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、唇腭裂等。而且，維生素的補(bǔ)充不能面面俱到，應(yīng)遵循缺什么補(bǔ)什么的原則。

為什么孕期感染風(fēng)疹是危險(xiǎn)的？

風(fēng)疹對(duì)兒童來說是一種極常見的疾病，甚至不需要特殊的治療。但如果孕婦患風(fēng)疹，特別是懷孕早期發(fā)病，風(fēng)疹病毒可通過胎盤傳給胎兒，導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性畸形的可能性極大。

如何預(yù)防弓形蟲��？(1)不與貓密切接觸；

(2)食用羊肉、豬肉、蛋、奶制品時(shí)，應(yīng)煮熟或加熱后食用；(3)整理花園、清理貓窩時(shí)應(yīng)戴手套；

(4)清洗蔬菜、水果，接觸貓、泥土、生肉后應(yīng)洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；

(5)準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的家中不要養(yǎng)貓。

育齡婦女打了麻、風(fēng)、腮疫苗后，多長時(shí)間才能懷孕？接種3個(gè)月以后才可懷孕。

孕婦接種哪些疫苗比較安全？

孕婦接種滅活疫苗是比較安全的。這類疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病疫苗等。

哪些疫苗不能在孕期接種？

理論上認(rèn)為，減毒活疫苗可能會(huì)對(duì)胎兒造成危害，所以減毒活疫苗，如麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接種。

什么是高危妊娠？

孕期由于疾病或其他因素危及母親、胎兒可造成難產(chǎn)者稱為高危妊娠。包括：(1)高齡初產(chǎn)婦(孕婦年齡超過35歲)；(2)有異常妊娠史者；(3)孕期出血；

(4)妊娠高血壓綜合征；(5)妊娠合并其他疾��；(6)受到不良環(huán)境影響；(7)母親胎兒血型不和；(8)其他妊娠中發(fā)現(xiàn)的異常情況。

高齡初產(chǎn)婦要注意什么？

高齡初產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)的機(jī)會(huì)比年輕產(chǎn)婦要多。因此，應(yīng)特別注意產(chǎn)前檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)對(duì)孕婦身體健康的監(jiān)護(hù)。如果遇到特殊情況，如胎兒偏大，胎位不正或骨盆狹窄等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選擇剖宮產(chǎn)以保證安全。

為什么計(jì)劃懷孕時(shí)就要開始戒煙、戒酒？（1）吸煙者懷孕困難；

（2）已懷孕者繼續(xù)吸煙，易造成流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)等；（3）長期飲酒（白酒、啤酒、酒精飲料），懷孕困難；

（4）懷孕后繼續(xù)飲酒，容易造成流產(chǎn)，易患胎兒酒精綜合征。即孩子嚴(yán)重體格發(fā)育障礙和永久的精神發(fā)育障礙、智力低下。

哪些疾病應(yīng)在懷孕前就須治療？

懷孕前患有糖尿病、心臟病、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、腎臟疾病等重要系統(tǒng)疾病，尚未治愈的，均應(yīng)區(qū)有關(guān)專科做檢查，并進(jìn)行治療，待有效控制或基本痊愈后，才能懷孕。

孕婦出現(xiàn)哪些情況應(yīng)做B超檢查？

(1)停經(jīng)時(shí)間與臨床檢查的結(jié)果不相符時(shí)，可做B超檢查估計(jì)胎齡；(2)胎兒發(fā)育遲緩時(shí)可觀察胎兒存活與生長情況；(3)疑有多胎、葡萄胎時(shí)；(4)疑有胎兒先天畸形時(shí)；

(5)過期妊娠時(shí)可觀察胎盤成熟與老化的情況；(6)臨產(chǎn)前，需要確定胎位及胎兒大小時(shí)。

做B超檢查對(duì)胎兒有影響嗎？B超檢查方法簡便、迅速，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常以便及時(shí)處理，減少胎兒和新生兒的死亡率，提高圍產(chǎn)質(zhì)量，是目前產(chǎn)科必備的檢查手段。由于B超檢查使用的是超聲波，不是X射線，所以胎兒不會(huì)受到損害，是比較安全的檢查手段。

早孕檢查的重要性是什么？

(1)確定妊娠是否正常及懷孕的周數(shù)；

(2)確定孕婦是否有需要進(jìn)行治療及在孕期應(yīng)采取有計(jì)劃監(jiān)測的異常情況；(3)確定是否有不宜妊娠的情況；

(4)確定早孕期血壓、體重的基礎(chǔ)值，以利于妊娠晚期并發(fā)癥的鑒別診斷；(5)有利于孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，有效防止孕期并發(fā)癥。

孕期如何安排產(chǎn)前檢查？

一般整個(gè)孕期應(yīng)進(jìn)行913次產(chǎn)前檢查，高危孕婦還要相應(yīng)增加。大致安排是：孕12周內(nèi)應(yīng)檢查1次，以后每月檢查1次；孕28周后每2周檢查1次；孕36周后每周檢查1次。有些孕婦不做產(chǎn)前檢查，臨產(chǎn)才去急診入院，這對(duì)母嬰均不利，應(yīng)盡量定時(shí)檢查

產(chǎn)前診斷是否會(huì)損傷孕婦與胎兒？

產(chǎn)前診斷可分為侵入性和非侵入性。測定孕婦血、尿、生化等項(xiàng)檢查以及B超檢查進(jìn)行診斷為非侵入性，這種診斷對(duì)孕婦與胎兒幾乎沒有損傷。采取絨毛組織、羊水細(xì)胞、胎兒鏡檢查等項(xiàng)產(chǎn)前診斷屬侵人性，雖有一定的損傷，但還是比較安全的。應(yīng)權(quán)衡利弊在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇進(jìn)行。

產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷是不是一回事？

兩者不是一回事。產(chǎn)前檢查是為了保障孕婦與胎兒健康和安全分娩的孕期保健措施，是指懷孕婦女定期由醫(yī)生進(jìn)行的體格檢查。產(chǎn)前診斷則是應(yīng)用近代醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法，預(yù)知胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育情況，預(yù)測胎兒是否有遺傳缺陷或先天性畸形的方法

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