201* 護(hù)理文書書寫考試試題
201*年護(hù)理文書書寫考試試題
科室姓名記分
一填空題(每空2分)1書寫護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)客觀、()、()、()、()、規(guī)范。
2護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)文字工整、()、()、()、標(biāo)點(diǎn)正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時(shí),應(yīng)當(dāng)用()畫在錯字上,需要修改的文字當(dāng)時(shí)在()連續(xù)書寫,之后修改的用()在()書寫,注明()并簽全名。不得采用()等方法掩蓋或出除原來的字跡,保留原記錄清晰可辯。
3搶救記錄按搶救時(shí)間順序動態(tài)記錄患者生命體征、病情變化、搶救護(hù)理措施、用藥及停止搶救時(shí)間等。并于搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)記錄。
4體溫單每頁日期欄內(nèi)的第一日填寫(),其余只填寫(),如遇到新的月份或年度,應(yīng)填寫()或()。
5轉(zhuǎn)科病人的轉(zhuǎn)入時(shí)間由轉(zhuǎn)入科室填寫,以()的方式表述。死亡時(shí)間以()的方式表述。6脈搏短絀時(shí),以()表示心率,以()表示脈搏,相鄰脈搏與心率之間以紅線分別相連,兩連線的空白區(qū)以()填滿。
7輸血及血液制品需()方可執(zhí)行,()均在簽名欄內(nèi)簽名。8總結(jié)出入水量時(shí)在護(hù)理記錄單()欄內(nèi)注明“日間小結(jié)”和“24小時(shí)總結(jié)”,統(tǒng)計(jì)時(shí)間為()和()。在其總數(shù)下用紅墨水筆標(biāo)識(),并將其總量記錄在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。9根據(jù)患者意識狀態(tài)可選擇填寫:清醒、()、()、()、()、深昏迷、
()。如果患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識狀態(tài),可在意識欄內(nèi)記錄()。
10護(hù)理記錄內(nèi)容包括()、()、()。記錄應(yīng)()、()、簡潔。二是非題(每題2分)
1SOS醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效,若在12小時(shí)內(nèi)未使用,則由護(hù)士用紅墨水筆在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)寫‘未執(zhí)行’,用藍(lán)墨水筆在簽名內(nèi)簽名。()
2兩側(cè)瞳孔不等大時(shí),在瞳孔標(biāo)識之間用“”表示,如О>О表示左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔。()3記錄患者呼吸用數(shù)字表示,相鄰兩次上下錯開,先上后下,使用呼吸機(jī)的患者呼吸以“”表示,填寫在呼吸欄內(nèi)。
()
4立即執(zhí)行的醫(yī)囑在醫(yī)囑開出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行。()5清潔灌腸用“E”表示,“0/E”表示清潔灌腸后未解大便,“1/E”表示清潔灌腸后解大便一次,“※/E”表示清潔灌腸后解大便多次,()三問答題(10分)出院病歷排列順序?
擴(kuò)展閱讀:201*_護(hù)理文書書寫考試試題
護(hù)理文書書寫考試試題
科室:姓名:得分:
一、填空題(每空2分)1、書寫護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)客觀、()、()、()、()、規(guī)范。
2、護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)文字工整、()、()、()、標(biāo)點(diǎn)正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時(shí),應(yīng)當(dāng)用()畫在錯字上,需要修改的文字當(dāng)時(shí)在()連續(xù)書寫,之后修改的用()在()書寫,注明()并簽全名。不得采用()等方法掩蓋或出除原來的字跡,保留原記錄清晰可辯。
3、搶救記錄按搶救時(shí)間順序動態(tài)記錄患者生命體征、病情變化、搶救護(hù)理措施、用藥及停止搶救時(shí)間等。并于搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)記錄。
4、體溫單每頁日期欄內(nèi)的第一日填寫(),其余只填寫(),如遇到新的月份或年度,應(yīng)填寫()或()。
5、轉(zhuǎn)科病人的轉(zhuǎn)入時(shí)間由轉(zhuǎn)入科室填寫,以()的方式表述。死亡時(shí)間以()的方式表述。6、脈搏短絀時(shí),以()表示心率,以()表示脈搏,相鄰脈搏與心率之間以紅線分別相連,兩連線的空白區(qū)以()填滿。
7、輸血及血液制品需()方可執(zhí)行,()均在簽名欄內(nèi)簽名。8總結(jié)出入水量時(shí)在護(hù)理記錄單()欄內(nèi)注明“日間小結(jié)”和“24小時(shí)總結(jié)”,統(tǒng)計(jì)時(shí)間為()和()。在其總數(shù)下用紅墨水筆標(biāo)識(),并將其總量記錄在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。9、根據(jù)患者意識狀態(tài)可選擇填寫:清醒、()、()、()、()、深昏迷、
()。如果患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識狀態(tài),可在意識欄內(nèi)記錄()。
10、護(hù)理記錄內(nèi)容包括()、()、()。記錄應(yīng)()、()、簡潔。二是非題(每題2分)
1SOS醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效,若在12小時(shí)內(nèi)未使用,則由護(hù)士用紅墨水筆在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)寫‘未執(zhí)行’,用藍(lán)墨水筆在簽名內(nèi)簽名。()
2兩側(cè)瞳孔不等大時(shí),在瞳孔標(biāo)識之間用“”表示,如О>О表示左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔。()3記錄患者呼吸用數(shù)字表示,相鄰兩次上下錯開,先上后下,使用呼吸機(jī)的患者呼吸以“”表示,填寫在呼吸欄內(nèi)。
()
4立即執(zhí)行的醫(yī)囑在醫(yī)囑開出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行。()5清潔灌腸用“E”表示,“0/E”表示清潔灌腸后未解大便,“1/E”表示清潔灌腸后解大便一次,“※/E”表示清潔灌腸后解大便多次,()三問答題(10分)出院病歷排列順序?
友情提示:本文中關(guān)于《201* 護(hù)理文書書寫考試試題》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,201* 護(hù)理文書書寫考試試題:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。