村衛(wèi)生室督查通報

樂亭縣衛(wèi)生局

關(guān)于標準化村衛(wèi)生室建設(shè)督查情況的

通報

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

201*年以來，我縣大力推進了標準化村衛(wèi)生室建設(shè)，為掌握全縣村衛(wèi)生室建設(shè)情況，縣局組成了5個督導檢查小組，自10月13開始，歷時2周時間，對全縣337個已驗收達標村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施、診療設(shè)備、環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)章制度以及一體化管理等情況逐一進行了督導檢查。現(xiàn)將督查情況通報如下：

一、基本情況

通過近兩年來的標準化村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作，全縣村衛(wèi)生室在基礎(chǔ)設(shè)施、診療設(shè)備、制度建設(shè)、醫(yī)療服務能力等各方面都有了很大改善，農(nóng)民群眾的就醫(yī)條件得到了有效提高。本次督導檢查的結(jié)果為：較好的村衛(wèi)生室（90分以上）有96個，一般的村衛(wèi)生室（7090分）有219個，較差的村衛(wèi)生室(70分以下)有22個。通過本次督查，在標準化村衛(wèi)生室建設(shè)及村衛(wèi)生室管理上綜合情況較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有：姜各莊中心衛(wèi)生院、新寨中心衛(wèi)生院、王灘衛(wèi)生院、汀流河中心衛(wèi)生院、三合莊衛(wèi)生所。

二、存在問題

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)展不平衡。在標準化村衛(wèi)生室建設(shè)中，部分村衛(wèi)生室按照高標準進行了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配套設(shè)施

完備，醫(yī)療設(shè)備齊全；但有一部分村衛(wèi)生室建筑面積不足40平方米；房屋簡陋，衛(wèi)生環(huán)境臟亂差；布局不合理，診室、治療室、藥房未能單獨設(shè)置，分布混亂，不符合衛(wèi)生學要求；醫(yī)療設(shè)備陳舊，缺乏必要的急救設(shè)備和急救藥品；進藥渠道不正規(guī)，用藥超標，個別村衛(wèi)生室甚至出售假冒、偽劣、過期藥品。

2、“一體化”管理不到位。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對“一體化”管理工作僅停留在應付檢查的層面，沒有適時開展對村衛(wèi)生室一體化運行和規(guī)范化管理檢查和指導，沒有充分履行對轄區(qū)村衛(wèi)生室監(jiān)督管理的職責，對存在問題了解不夠，措施不多，對已發(fā)現(xiàn)的問題沒有及時監(jiān)督整改，沒有真正做到“人員、行政、藥品、財務、業(yè)務”的統(tǒng)一管理。

3、各項醫(yī)療衛(wèi)生制度落實不到位。部分村衛(wèi)生室門診登記不全或不完整；處方書寫不規(guī)范，存在不開處方拿藥等違規(guī)行為；消毒意識不強，消毒知識欠缺，不堅持紫外線消毒，編造消毒記錄；有些鄉(xiāng)村醫(yī)生不著裝上崗，不佩戴證件，不注意個人衛(wèi)生；各村衛(wèi)生室普遍存在一次性醫(yī)療廢棄物不能按規(guī)定無害化處理，不能做到分類、毀形、浸泡、消毒、焚燒。

4、部分設(shè)在村委會的衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有真正進駐衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，存在村衛(wèi)生室閑置或者虛設(shè)的問題。

5、“一村多室”合并后仍各自執(zhí)業(yè)�！耙淮宥嗍摇蓖ㄟ^簽署協(xié)議合并后，多名村醫(yī)應共同執(zhí)業(yè)，但部分村衛(wèi)生室因經(jīng)濟利益等多方面原因，存在各自執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。

三、下步工作

1、切實落實“一體化”管理模式。明年將會在村衛(wèi)生室設(shè)置新農(nóng)合門診定點，基本藥物制度也將會全面推行，藥品實行零差價銷售，這就要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要切實強化“一體化”管理，對村衛(wèi)生室實行“五統(tǒng)一”的規(guī)范化管理。

2、嚴格規(guī)范醫(yī)療服務行為。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓和指導，認真落實服務規(guī)范、門診、消毒、醫(yī)療垃圾處理等各項醫(yī)療衛(wèi)生制度，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務行為；各村衛(wèi)生室必須配備齊全急救設(shè)備和急救藥品，保證急救設(shè)備能夠正常使用，急救藥品未過有效期。

3、指導村衛(wèi)生室做好公共衛(wèi)生服務。隨著醫(yī)改的深入，村衛(wèi)生室將承擔更多的公共衛(wèi)生任務，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真做好村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務指導和培訓，調(diào)動村醫(yī)履行公共衛(wèi)生職責的積極性，充分利用村衛(wèi)生室在基層公共衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢。

4、強化督導，嚴格獎懲�？h局將對本次檢查中考核分數(shù)在70分以下的村衛(wèi)生室進行整改情況檢查，對尚未采取整改措施和未完成整改的將予以嚴肅查處。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照縣局要求，切實開展好轄區(qū)內(nèi)的督導，保持和鞏固標準化村衛(wèi)生室創(chuàng)建成果，杜絕反彈。對于本次督查中發(fā)現(xiàn)的較差村衛(wèi)生室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要針對存在問題及時整改到位。下一步縣局將下?lián)艽逍l(wèi)生室專項管理經(jīng)費，對村衛(wèi)生室實行“動態(tài)監(jiān)管”，不定期對村衛(wèi)生室進行抽查，對于仍然存在問題的村衛(wèi)生室將停發(fā)村醫(yī)補貼，

整改不到位的，立即停業(yè)整頓，限期整改。把村衛(wèi)生室的管理納入年終衛(wèi)生院（所）的考核標準，與單位評先評優(yōu)及院長的獎懲掛鉤。

5、培植亮點，樹立典范。每個衛(wèi)生院要選樹3-5個高標準的村衛(wèi)生室作為先進典型。典型村衛(wèi)生室要重點布置，重點要求，嚴格把關(guān)，縣局將采取先進帶后進，以點帶面的方式，促進村衛(wèi)生室建設(shè)水平再上新臺階。

201*年11月1日

擴展閱讀：全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生專項督查通報

全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生專項督查通報

各村衛(wèi)生室：

根據(jù)4月28日我院組織的公共衛(wèi)生督查情況，現(xiàn)將第一季度公共衛(wèi)生落實情況進行通報：一、工作進展情況

全鎮(zhèn)居民健康建檔完成27073份，60歲以上老年人建檔3666份，高血壓管理968人，糖尿病管理306人，重性精神病管理86人。1、居民健康檔案建立情況：

村衛(wèi)生室都能按要求開展居民健康檔案的建立和隨訪工作，目前居民健康檔案建立較好的村衛(wèi)生室有：錄山村、禮讓村、衛(wèi)國村、東升村、壽山村、六間村、國慶村（林志娟），工作開展較好的村衛(wèi)生室有：錄山村、禮讓村、衛(wèi)國村、東升村。

2、高血壓規(guī)范管理情況：

各村衛(wèi)生室都能按要求進行隨訪工作，但隨訪但資料比較零亂，不能做到心里有數(shù)，容易漏訪，導致高血壓規(guī)范管理率不高。還有些是隨訪了未及時錄入電腦。

3、糖尿病規(guī)范管理情況：

在糖尿病患者的隨訪工作中存在的問題還是資料比較零亂。按人口比例任務完成的單位：，任務未完成的單位：。

糖尿病規(guī)范管理較好的村衛(wèi)生室有：，都能按100%的管理。4、重癥精神病規(guī)范管理情況：

在重癥精神病規(guī)范管理做得較好的村衛(wèi)生室：，都能100%的管理病人。

5、健康教育情況

各村衛(wèi)生室都未能定期出宣傳欄。個別村衛(wèi)生室做了健康知識講座，但是內(nèi)容較簡單，資料也不齊全。

6、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和處理查各村衛(wèi)生室大部分未登門診登記。二、存在的問題

1、重視程度不夠。部分村衛(wèi)生室沒有把基本公共衛(wèi)生服務均等化項目實施擺在重要位置、重點工作來抓，工作頭緒不清、方法欠妥、管理較亂，出現(xiàn)突擊建檔、突擊隨訪管理、責任心不強等現(xiàn)象。2、項目進展不平衡。健康建檔質(zhì)量較低，登記項目不全或混亂、缺項；慢性病管理率低，普遍存在慢性病管理人數(shù)少、管理不到位現(xiàn)象；重點人群分類管理不清。

3、信息報送不及時。個別單位公共衛(wèi)生進度月報、健康建檔周報等信息報送不及時，上機錄入進度慢。

4、健康教育只流于形式，未真正做到宣傳。資料不齊全，資料沒有照片，而且還不夠規(guī)范。三、下一步工作要求

1、轉(zhuǎn)變思想，提高認識�；�本公共衛(wèi)生服務是村衛(wèi)生室工作的重中之重，一定要轉(zhuǎn)變思想、提高認識，切實把公共衛(wèi)生服務項目抓緊抓實，對照年度目標任務，確保各項目工作任務按時按質(zhì)按量完成。

2、強化教育，廣泛宣傳。在建檔、隨訪之機加強對居民的健康教育宣傳工作，定期組織開展健康知識講座和咨詢活動，提高居民健康知識的知曉率。充分利用橫幅標語、宣傳欄等多種形式開展基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳工作，做到家喻戶曉、人人明白。

3、加快進度，質(zhì)效并重。各村衛(wèi)生室要嚴格按照《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（201*版）開展基本公共衛(wèi)生服務工作，要加強對35歲以上人群高血壓、糖尿病篩查、隨訪工作，嚴把質(zhì)量關(guān)，認真審查、核對、驗收、錄入、歸檔。

4、獎懲分明，嚴格兌現(xiàn)。按照《壽山鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室績效考核實施方案》要求，每季對村室進行考核，與公共衛(wèi)生經(jīng)費撥付掛鉤。后進村衛(wèi)生室實行重點監(jiān)控。連續(xù)三個月達不到工作目標的村衛(wèi)生室負責人要進行誡勉談話。確保公共衛(wèi)生工作平穩(wěn)、有序、健康運行。

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