201*年重癥監(jiān)護室護理工作計劃

201*年重癥監(jiān)護室護理工作計劃

為進一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護理水平，提高社會滿意度，并為ICU護士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護理工作計劃如下：

一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級護理質(zhì)量，實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標(biāo)�？苾�(nèi)選出1～2名護理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護理工作過程中護士長不能體察到的護理行為進行督察，并以指導(dǎo)改進為主要目的，不與護士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進的效果在護士例會上反饋一次，提高全體護士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。繼續(xù)實行上級護士負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負責(zé)檢查在科病人的護理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進措施。完善科內(nèi)護士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護士進行督查和指導(dǎo)，并及時改進和完善。確定每月最后一日作為護士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。每月底組織護理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進方法，不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。繼續(xù)帶領(lǐng)全科護士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。

二、改進學(xué)習(xí)方法，有效加強常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強化基礎(chǔ)和專科操作訓(xùn)練，提高疾病護理技能。利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進行相關(guān)理論知識和護理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護理內(nèi)涵質(zhì)量。每月組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。全科護士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。制定確實可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計劃，將三基和專科理論按內(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)立獎勵制度進行鼓勵。每月一次按時組織全體護士學(xué)習(xí)ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。成立操作考核小組，以臨床隨機考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點考核內(nèi)容，每人每月3項培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護理內(nèi)涵質(zhì)量�？苾�(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護，并能熟練配合各種搶救。

三、強化護理安全意識，加強全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念。堅持現(xiàn)行的制度，每周五護士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安全警示。制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強化，并利用每月全科護士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，護士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職

業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護士例會，組織全體護士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進一步完善護理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進實用的護理新技術(shù)、新項目，積極在護理實踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護理科研資料，提高論文發(fā)表率。結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項目，開展相應(yīng)的護理新技術(shù)。制定論文寫作計劃，要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。

五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能1、有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。2、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育，3、科內(nèi)全體護士均達到大專及以上學(xué)歷。4、加強護士基本技能操作培訓(xùn)，5、按護士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進行考核、培訓(xùn)。6、重視專科護理人員培養(yǎng)，7、經(jīng)護理部同意爭取安排2名護士外出進修。8、科室繼續(xù)訂閱《中華護理雜志》，便于護士及時了解護理新動向，9、提高論文寫作能力。10、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，呵護健康”新的服務(wù)理念，從細節(jié)做起，切實為病人做實事。六、ICU目標(biāo)管理實施內(nèi)容

1、三基理論平均達標(biāo)≥85分2、護理技術(shù)操作合格率100％3、基礎(chǔ)護理合格率≥95％

4、特護、一級護理合格率≥90％5、急救物品完好率100％6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％7、年褥瘡發(fā)生次數(shù)08、每百張床年嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)≤0.59、年護理事故發(fā)生次數(shù)010、健康教育覆蓋率健康教育知曉率11、病人滿意度12、年考核合格率100

≥95％≥90％≥96％％

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醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護室護理工作計劃

201*年度護理工作計劃

201*年度，護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。

1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，夯實基礎(chǔ)護理

（1）進一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊、護理員管理，夯實基礎(chǔ)護理，進一步提高病人滿意度。

（2）積極探索護理臨床路徑，進一步規(guī)范護理服務(wù)行為，優(yōu)化護理服務(wù)流程；積極參與電子病歷運行工作，加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。

（3）與后勤部門合作，加強門禁管理工作，逐步減少陪護人員，營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

（4）積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”。2.創(chuàng)新護理管理機制

（1）繼續(xù)完善護理基礎(chǔ)質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)，加大基礎(chǔ)護理工作指標(biāo)內(nèi)容的權(quán)重，促進基礎(chǔ)護理與危重患者的護理。加強質(zhì)量檢查與督導(dǎo)，促進基礎(chǔ)護理質(zhì)量進一步提高。

（2）不斷探索和改進護理總值班工作模式，提高護理應(yīng)急能力，確保關(guān)鍵時段臨床護理安全。

（2）科學(xué)合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法，提高護士工作積極性，進一步提高工作效率。

（3）積極探索績效考核辦法，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務(wù)分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經(jīng)內(nèi)、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。

3.加強護士培訓(xùn)，全面提高綜合素質(zhì)和服務(wù)能力

以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院為契機，加大培訓(xùn)力度。加強護士長培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，著力提高護士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內(nèi)開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動；繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內(nèi)先進醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

4.加強護理專業(yè)建設(shè)，著力發(fā)展�？谱o理與特色護理

著力加強重癥監(jiān)護、急診急救�？谱o士培訓(xùn)和培訓(xùn)基地建設(shè)，提高�？谱o理的能力。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理，繼續(xù)加強培訓(xùn)；擴大服務(wù)范圍，開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。年度內(nèi)開放“傷

口門診”。年度內(nèi)修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》；主編完成《實習(xí)護士臨床指導(dǎo)》叢書。

5.拓展服務(wù)領(lǐng)域和范圍

（1）發(fā)揮省內(nèi)首個護士公益團隊“天使服務(wù)團”的特色與優(yōu)勢，定期到社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。

（2）以醫(yī)院PICC導(dǎo)管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務(wù)載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會，提高患者生活質(zhì)量。

（3）以護理部網(wǎng)站為載體，公開向人民群眾傳授健康相關(guān)知識。6.積極投身公立醫(yī)院改革，推出9項便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助

（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護士站發(fā)放，并組織“天使服務(wù)團”志愿者到戶外進行義務(wù)宣傳。

（2）成立危急重癥患者救助護理小組，發(fā)揮�？谱o士特長，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應(yīng)急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務(wù)。

（3）落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時間內(nèi)盡快完善各項檢查，為急危重患者及時救治提供保障。

（4）發(fā)揮“天使服務(wù)團”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進行院內(nèi)咨詢、導(dǎo)診服務(wù)，指導(dǎo)患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導(dǎo)患者了解掛號、充值、繳費、打印導(dǎo)診單、預(yù)約掛號、預(yù)約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當(dāng)或了解不足帶來的不便，真正達到一卡通。

（5）組織“天使服務(wù)團”志愿者繼續(xù)深入開展以“傳授健康知識攜手美好未來”為主題的系列活動，組織志愿者們利用自己的休息時間，定期到社區(qū)、學(xué)校、敬老院、福利院等地對曾經(jīng)在醫(yī)院院就診的患者進行回訪，還將為社區(qū)居民提供慢性疾病護理等服務(wù)。

（6）繼續(xù)開展真情電話回訪，連續(xù)關(guān)注出院患者的健康狀況，并給予針對性的健康指導(dǎo)。

（7）加強彈性排班，增派主管護師一線咨詢班，為低年資護士提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和咨詢，增加低年資護士夜班工作的安全感，使患者在突發(fā)高峰期也能得到無間隙優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

（8）推行護士長總值班制度，在晚夜班時間段內(nèi)安排護士長值班，代表護理部行使質(zhì)量督導(dǎo)、傳達上級指示和緊急通知、第一時間緊急處理院內(nèi)突發(fā)的應(yīng)急事件、安排院內(nèi)護理急會診以及解答臨床相關(guān)護理問題，以進一步提高臨床護理質(zhì)量，確保護理安全。

（9）為年老體弱、無陪護的患者提供協(xié)助繳納住院費、聯(lián)系家屬、辦理出入院手續(xù)、郵寄結(jié)算發(fā)票等服務(wù)，讓家屬更加放心。

7．加強對外交流

（1）繼續(xù)加強與美國雅禮協(xié)會、香港護士基金會等的聯(lián)系，外派3~5名護理骨干前往境外學(xué)習(xí)。

（2）加強與北京、上海等地綜合實力強的醫(yī)院交流與合作，拓寬視野，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)技能。

（3）發(fā)揮中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟的積極作用，對聯(lián)盟醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)支持，促進各醫(yī)院護理質(zhì)量和水平的共同提高。

8．加強護理科研與教學(xué)，促進�？瓢l(fā)展（1）爭取各類科研立項項目超過10項。

（2）繼續(xù)加強臨床護理教學(xué)，提高進修護士及實習(xí)護士的臨床水平。（3）積極組織繼續(xù)申報衛(wèi)生部重點�？疲�力爭獲得衛(wèi)生部重點�？啤�9．加強護理文化建設(shè)

（1）以國際護士節(jié)為契機，舉辦系列慶祝和表彰活動。

（2）舉行《護理園地》創(chuàng)刊4周年、《護理部網(wǎng)站》開通2周年慶�；顒�。（3）出版一本反映我院護士工作、學(xué)習(xí)與生活的書籍。（4）繼續(xù)加強護理禮儀培訓(xùn)與推廣。

（5）加強對好人、好事和先進管理辦法的宣傳與報道，促進持續(xù)提高。

護理部

201*年2月10日

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