xxx衛(wèi)生院新農(nóng)合自查自糾工作小結(jié)1

xxx衛(wèi)生院

201*年第一季度新農(nóng)合自查自糾工作小結(jié)

根據(jù)xxx精神要求，為進(jìn)一步完善我院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，

最大限度保護(hù)參合農(nóng)民的利益，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將我院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自查自糾情況小結(jié)如下：一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照區(qū)衛(wèi)生局對(duì)新農(nóng)合的部署，認(rèn)真開展自查、自糾、堅(jiān)決打擊套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的不正當(dāng)行為，使衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員受到深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、杜絕套取新農(nóng)合基金的案例發(fā)生，杜絕冒名頂替、掛床住院、編造假病歷、假處方、假票據(jù)及其他各種套取新農(nóng)合基金的違規(guī)行為。二、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)

(一)建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)自查自糾工作的領(lǐng)導(dǎo)。1.自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xxx院長成員：xxx醫(yī)療組組長xxx長排分院負(fù)責(zé)人xxx百旺門診部負(fù)責(zé)人

xxx婦產(chǎn)科主任

xxx護(hù)士長xxx會(huì)計(jì)

2.工作職責(zé)

院長：負(fù)責(zé)自查自糾的全面工作，同時(shí)協(xié)助醫(yī)療組完成醫(yī)囑戴帽、上級(jí)醫(yī)師查房記錄簽名以及抗生素的合理使用的檢查工作，協(xié)調(diào)各部門工作以及后勤保障；醫(yī)療組組長、各醫(yī)療點(diǎn)負(fù)責(zé)人、護(hù)士長、婦產(chǎn)科主任：負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量檢查、查對(duì)醫(yī)囑單與費(fèi)用清單的一致性、違規(guī)收費(fèi)、使用非《基本用藥目錄》藥品的告知行為；藥房管理人員：負(fù)責(zé)藥品價(jià)格關(guān)；會(huì)計(jì)：負(fù)責(zé)收費(fèi)等票據(jù)的管理，杜絕出據(jù)虛假票據(jù)。

三、自查內(nèi)容

1、查201*年1月至3月病歷，3個(gè)月病歷總數(shù)為190份，抽查24份占12.6%；

2、查報(bào)銷費(fèi)用超出警戒值原因；目前沒有那個(gè)月份報(bào)銷費(fèi)用超出警戒值10%。四、存在問題

1、通過全面自查，未發(fā)現(xiàn)：冒名頂替、掛床住院、編造假病歷、假處方、假票據(jù)、重復(fù)檢查、分散檢查行為、使用非《基本用藥目錄》藥品不實(shí)行告知行為、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為不規(guī)范及違反物價(jià)規(guī)定的收費(fèi)、小病大醫(yī)、延期住院指征、門診病人、門診觀察病人改為住院病人、不書寫病歷、門診病人開住院發(fā)票、開大處方、開人情方、醫(yī)患合作套騙新農(nóng)合基金現(xiàn)象、及其他各種套取新農(nóng)合基金的違規(guī)行為。

2、通過對(duì)病歷的檢查，發(fā)現(xiàn)存以下幾個(gè)問題：有0份病歷醫(yī)囑未有醫(yī)師、護(hù)士戴帽，有2份病歷病程記錄不完善，欠規(guī)范，報(bào)告單粘貼不很規(guī)范，存在抗生素使用欠合理現(xiàn)象，有7份病歷未盡告知義務(wù).

四、整改措施

針對(duì)醫(yī)囑未戴帽問題：組織有處方權(quán)醫(yī)師，對(duì)今年所有病歷進(jìn)行全面檢查，使戴帽率達(dá)100%；查所有病歷的病程記錄，使病程記錄完善率達(dá)100%；對(duì)報(bào)告單粘貼不很規(guī)范行為進(jìn)行全面整改；組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗生素的合理使用，杜絕濫用抗生素行為。

我院將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，堅(jiān)決改正缺點(diǎn)。根據(jù)本單位實(shí)際，制定切實(shí)可行的各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全長效機(jī)制；組織全體職工學(xué)習(xí)有關(guān)新農(nóng)合的政策和法律、法規(guī)，加強(qiáng)全院職工專業(yè)知識(shí)和法律意識(shí)。加強(qiáng)全體人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范文明用語，切實(shí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，力爭取得更好地社會(huì)效益、更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┓奖憧旖荨��?yōu)質(zhì)價(jià)廉，安全有效的服務(wù)。

xxx衛(wèi)生院

二0一0年四月三十日

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衛(wèi)生院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況自查報(bào)告

根據(jù)上級(jí)主管部門通知，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

1、自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，我院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，由院長任組長，負(fù)責(zé)日常的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全面領(lǐng)導(dǎo)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的政策宣傳。推動(dòng)我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。

2、加大了宣傳力度，對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費(fèi)，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi)，放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私自收費(fèi)、亂收費(fèi)、無亂延長住院天數(shù)，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。

4、嚴(yán)格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行收費(fèi)，無自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)收費(fèi)等行為。報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。5、存在問題：

雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處：

①入住病人的病歷有個(gè)別醫(yī)生未及時(shí)完成。②少數(shù)病人出院后未及時(shí)報(bào)賬。6、整改措施：

對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足，我院及時(shí)召開全院職工大會(huì)，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知，自費(fèi)藥品使用知情同意書、患者身份確認(rèn)表及病人信息等相關(guān)文書簽字，及時(shí)完成病歷書寫，新農(nóng)合外傷住院病人調(diào)查表要求真實(shí)，正確填寫。出院后及時(shí)報(bào)賬。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動(dòng)。

今后我院還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)，報(bào)銷及時(shí)，讓群眾滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。

衛(wèi)生院201*年6月

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