醫(yī)院管理人員培訓計劃(201*年)

醫(yī)院201*年度管理人員法律法規(guī)培訓計劃

各級管理人員：

為了貫徹落實“依法行政”方針政策和“依法行政”基本理論，使各位職工明確各自崗位的行政執(zhí)法任務和執(zhí)法責任，增強責任感，切實做到依法行政，結合201*年度醫(yī)院工作重點，特制訂201*年度醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)培訓學習計劃如下：

1、由醫(yī)院辦公室每季度末組織1次各級管理人員法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范學習培訓。在“四五”普法的基礎上，醫(yī)院辦公室組織全院各級管理人員學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《侵權責任法》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等主要醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)強化培訓。每次學習結束進行各種形式的考核，考核成績不低于90分，參加考核人員不少于90%。2、不定期組織全院各級管理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生相關法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范，根據各人專業(yè)特點重點學習相關法規(guī)及衛(wèi)生部近期發(fā)布醫(yī)療技術操作常規(guī)，進一步提高各級管理人員的法律意識、質量意識和醫(yī)療安全防范意識，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。3、把法律法規(guī)落實到具體工作之中，建立長效鞏固制度，并與晉升職稱、年終考核、經濟利益相掛鉤。

附：培訓計劃表

培訓時間地點主講人201*年3會議廳月201*年6會議廳月201*年9會議廳月201*12月年會議廳內容參加人員中華人民共和國執(zhí)業(yè)各級管理人醫(yī)師法護士條例員護理人員侵權責任法各級管理人員醫(yī)師外出會診管理暫各級管理人行規(guī)定員

醫(yī)院

201*年1月1日

擴展閱讀：201*年醫(yī)院感染知識培訓計劃

201*年醫(yī)院感染知識培訓計劃

1、醫(yī)院感染管理科應加強自身院感知識的學習及全院院感知識培訓。全年培訓不少于4次，每季度1次。

2、全年對全體醫(yī)務工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓與考核。院感知識培訓時間每年不少于6學時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務工作者院感知識培訓。

3、醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行崗前培訓，培訓時間不少于3學時，考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習生進行崗前院感知識培訓和考核。

4、工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用，培訓時間不少于3學時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓。

5、醫(yī)院感染專職人員應加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務技術水平。醫(yī)院感染專職人員每年應接受省衛(wèi)生廳培訓時間不少于15學時。6、選送供應室、胃鏡室、口腔科、血透中心相關人員外出參加培訓班學習，以取得相關資格證；協(xié)同護理部選送供應室工作人員去市二院外出學習供應室的管理及重復使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒；協(xié)同醫(yī)務科選送檢驗科醫(yī)師去二院學習院感的實驗室監(jiān)測，回來后以點代面、開展相關工作。

醫(yī)院感染防控教育計劃

為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療安全，便于全院制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用，201*年將繼續(xù)針對醫(yī)院感染的重點部門、重點人員、重點環(huán)節(jié)，貫徹和落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范、手術部醫(yī)院感染預防控制技術規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測、供應室建設與醫(yī)院感染管理學為重點內容，以提高培訓人員實際工作能力為宗旨，舉辦各種培訓班，現(xiàn)將培訓時間及大致內容安排如下一、每季度首月中旬進行全員集中培訓，并考試。做到有教學資料和試卷備查。二、每月對重點部門進行專項培訓，有記錄。三、如專職人員外出學習，回來后應在2月內進行全院專題講座。四、根據國家有關部門發(fā)布的各項政策，隨時進行專項培訓。具體培訓時間及內容見附表。

201*年醫(yī)院感染管理工作計劃

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下，為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂201*年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%，合格率>80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品相關證件復印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。10、積極參加與抗菌藥物臨床應用的管理工作。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理。按照國家相關法律、法規(guī)制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。1、檢查驗收重點科室資料，一月一通報。

2、加強供應室管理。尤其是組織、設備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染�？傊�，在醫(yī)院感染管理委員會的指導和大力支持下，堅持科學發(fā)展觀、以人為本，重點抓醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，依法管理醫(yī)院感染預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。

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