法醫(yī)司法鑒定范本

法醫(yī)司法鑒定

委托書

法醫(yī)司法鑒定所（或中心）：

現(xiàn)有，性別：，年齡：歲，住址：，身份證號碼：。

因受傷程度等事宜，現(xiàn)委托你所進行法醫(yī)鑒定：

01、損傷程度；02、損傷與疾病關系；03、交通事故致殘程

度；04、工傷致殘程度；05、勞動能力；06、聽覺能力；07、智商能力；08、視覺功能；09、性功能；10、治療康復時間；11、致傷物推斷；12、致傷方式；13、醫(yī)療損害賠償（醫(yī)療過錯、損害后果及二者的因果關系）；14、保外就醫(yī)；15、護理等級和期限；16、后期治療費；17、殘疾器具費用；18、營養(yǎng)費。鑒定事項用途：訴訟仲裁調處其它其他要求：

委托單位（人）：

年月日

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法醫(yī)司法鑒定所（或中心）：

現(xiàn)有，性別；，年齡；歲，住址：，身份證號碼：。

因受傷程度等事宜，現(xiàn)委托你所進行法醫(yī)鑒定。委托鑒定事項：01、損傷程度；02、損傷與疾病關系；03、交通事故致殘程

度；04、工傷致殘程度；05、勞動能力；06、聽覺能力；07、智商能力；08、視覺功能；09、性功能；10、治療康復時間；11、致傷物推斷；12、致傷方式；13、醫(yī)療損害賠償（醫(yī)療過錯、損害后果及二者的因果關系）；14、保外就醫(yī)；15、護理等級和期限；16、后期治療費；17、殘疾器具費用；18、營養(yǎng)費。鑒定事項用途：訴訟仲裁調處其它其他要求：

委托單位（人）：

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