醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)

甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況小結(jié)

根據(jù)市衛(wèi)生監(jiān)督所鹽衛(wèi)監(jiān)[201*]21號文件《關(guān)于加強(qiáng)甲型H1N1流感防控衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》和區(qū)局召開的甲型H1N1流感防控工作的會議精神，我所按照上級的文件精神和會議要求，認(rèn)真制定了監(jiān)督檢查方案和檢查內(nèi)容，于13、14號兩天對全區(qū)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市三院及分院、區(qū)疾控中心、東方女子保健醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：

一、一般情況

1、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在機(jī)構(gòu)內(nèi)確定了專門部門和專職人員負(fù)責(zé)，承擔(dān)本單位傳染病預(yù)防、控制管理工作。發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情，均有專職報告人，按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限實行網(wǎng)絡(luò)直報。

2、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了傳染病預(yù)檢、分診制度，市三院感染性疾病科已建設(shè)完成；全區(qū)大部分衛(wèi)生院分診點發(fā)熱門診已設(shè)立，未設(shè)立的單位正在建設(shè)中，醫(yī)療人員防護(hù)用品基本落實。

3、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了醫(yī)院感染管理組織，并有專（兼）職人員負(fù)責(zé)；醫(yī)療廢物基本能達(dá)到分類存放，醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位處置。

4、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門診日志、傳染病登記簿、傳染病報告卡等資料。

二、存在問題

1、按照衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，分診點應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明確，相對獨立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。通過這次監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院分診點的設(shè)置未能達(dá)到上述要求。對來診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢時，門診日志登記項目填寫不全，主要缺來診病人的個人信息（家庭住址、工作單位），分診去向（分診到何科室），發(fā)熱病人的體溫等項目。

2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第二十條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。但在這次監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院有醫(yī)院污水處理裝置，即未正常使用，醫(yī)院污水未經(jīng)過污水消毒設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，就直接向外排放。

3、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第十八條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點。在這次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，大部分衛(wèi)生院無醫(yī)療廢物臨時收集專用運(yùn)送工具。醫(yī)療廢物暫時貯存地?zé)o明顯警示標(biāo)識，目前還有一個單位醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位處置，在自行處置。

4、根據(jù)《消毒管理辦法》第三十二條的規(guī)定，經(jīng)營者采購消毒產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件：（一）生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件；（二）產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。在這次監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院采購的消毒產(chǎn)品時未索取有效的生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。

我所在這次監(jiān)督檢查中，對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，都出具了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，作出了限期改正的監(jiān)督意見。

（各醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題見附頁）

鹽都區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所

二00九年五月十四日晚附頁：各衛(wèi)生院情況：

一、學(xué)富衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診未能相對獨立設(shè)立，流程不合理；

2、無醫(yī)院污水消毒處理設(shè)施，醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放；醫(yī)療廢物暫時貯存地?zé)o警示標(biāo)識；

3、發(fā)熱門診無洗手消毒設(shè)施。

4、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；二、龍岡衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診未能相對獨立設(shè)立，流程不合理；2、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；三、鹽都區(qū)第二人民醫(yī)院（樓王衛(wèi)生院）1、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中四、馬溝衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診未能正常使用；五、潘黃衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診目前無洗手消毒設(shè)施；六、中興衛(wèi)生院1、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中，

3、分診點未單獨設(shè)立，與發(fā)熱門診同室。七、鞍湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診和分診點無記錄；2、發(fā)熱門診正在創(chuàng)建中；3、分診點未設(shè)立八、張莊衛(wèi)生院

1、無污水消毒處理設(shè)施，醫(yī)院污水未達(dá)到消毒處理要求排放；2、發(fā)熱門診和分診點的登記簿未進(jìn)行記錄；3、分診點未正常使用九、郭猛衛(wèi)生院

各項工作較為規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)問題。十、岡中衛(wèi)生院1、無分診點；

2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

3、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；4、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施，無門診記錄。十一、鹽都區(qū)第四人民醫(yī)院（大岡衛(wèi)生院）1、預(yù)檢分診點設(shè)在導(dǎo)醫(yī)臺，流于形式；

2、相關(guān)科室（內(nèi)科）接受發(fā)熱病人，未到發(fā)熱門診處理；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；4、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十二、葛武衛(wèi)生院1、分診點無就診記錄

2、發(fā)熱門診無空氣消毒記錄，留察室內(nèi)無床位；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；十三、尚莊衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診臨時設(shè)在醫(yī)院值班室，無發(fā)熱病人留察室，空氣消毒無記錄；

2、臨床科室接收發(fā)熱病人，無測體溫記錄；3、醫(yī)療廢物暫時貯存地?zé)o警示標(biāo)識；4、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

5、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十四、北蔣衛(wèi)生院1、發(fā)熱門診流程不合理；

2、醫(yī)療廢物暫時貯存地?zé)o警示標(biāo)識；3、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；

4、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十五、鹽都區(qū)第三人民醫(yī)院（秦南衛(wèi)生院）

1、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十六、義豐衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診空氣消毒設(shè)施已壞（紫外線燈管已壞）；2、醫(yī)院采購的消毒產(chǎn)品未索取企業(yè)產(chǎn)品衛(wèi)生許可證復(fù)印件；十七、大縱湖衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施；

2、醫(yī)療廢物暫時貯存地?zé)o警示標(biāo)識；醫(yī)療廢物未交有資質(zhì)的單位收集，由本院內(nèi)部自已集中焚燒。

十八、北龍港衛(wèi)生院

1、發(fā)熱門診內(nèi)無洗手消毒設(shè)施；2、醫(yī)院污水消毒設(shè)施未使用；十九、市三院

1、門診日志登記有缺項，未標(biāo)明病人個人情況及去向；2、留察室正在準(zhǔn)備中。二十、市三院新區(qū)分院

1、醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位；2、缺醫(yī)療廢物專用運(yùn)送工具、車輛；

3、門診日志登記有缺項，未標(biāo)明病人個人情況及去向。二十一、區(qū)疾控中心

1、庫房內(nèi)消毒產(chǎn)品未分類存放，有效消毒產(chǎn)品與超過有效期限的消毒產(chǎn)品存放在一間內(nèi)，超過有效期限的消毒產(chǎn)品無明顯標(biāo)記。

2、無醫(yī)院污水處理裝置。二十二、東方女子醫(yī)院

1、分診點設(shè)置不規(guī)范。醫(yī)療人員防護(hù)用品未配備到位；3、缺醫(yī)療廢物專用運(yùn)送工具；

4、門診日志登記有缺項，未標(biāo)明病人個人情況及去向。

擴(kuò)展閱讀：海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實情況監(jiān)督檢查表

附表1

海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實情況監(jiān)督檢查表

單位（蓋章）：填表日期：年月日行政處罰監(jiān)督檢查出動監(jiān)督員出動車輛數(shù)監(jiān)督檢查單位單位數(shù)（人次）（家）督文書單位單位位（家）（家）（元）（車次）（份數(shù)）（家）下達(dá)監(jiān)整改警告罰款單罰款責(zé)令停業(yè)（家）疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

填表人：聯(lián)系電話：單位負(fù)責(zé)人：

附表2

海南省開展甲型H1N1流感防控措施落實情況監(jiān)督檢查表

單位：填表日期：年月日監(jiān)督檢查檢查項目內(nèi)容單位（家）位（家）位（家）疾控機(jī)構(gòu)成立防控甲型H1N1流感應(yīng)急技術(shù)指導(dǎo)（應(yīng)急處理）組織機(jī)構(gòu)情況制訂應(yīng)急處置預(yù)案情況開展甲型H1N1流感傳染病防治專業(yè)知識、技能培訓(xùn)情況開展健康教育和宣傳情況開展疫情監(jiān)測、分析預(yù)測疫情信息情況疫情登記報告與管理制度落實情況疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運(yùn)行情況應(yīng)急車輛、消殺藥械、個人防護(hù)用具等儲備情況《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》執(zhí)行情況呼吸道傳染病人預(yù)檢分診和發(fā)熱門診運(yùn)行情況醫(yī)務(wù)人員的診斷治療、消毒隔離和個人防護(hù)等相關(guān)知識的培訓(xùn)情況傳染病疫情報告情況流感監(jiān)測哨點醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)情況醫(yī)院感染預(yù)防措施落實情況醫(yī)療廢物的收集、儲存、運(yùn)輸、處置情況使用的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品索證驗證情況教室和宿舍等場所保持良好通風(fēng)及記錄情況晨檢制度執(zhí)行情況對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒情況對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒情況病假管理及病因追查情況傳染病疫情報告情況宣傳教育和相關(guān)知識培訓(xùn)情況出現(xiàn)疫情應(yīng)對處置情況已落實單未落實單醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

說明：（1）表1監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)與表2監(jiān)督檢查單位數(shù)相一致；（2）監(jiān)督檢查單位數(shù)應(yīng)等于已落實單位數(shù)加上未落實單位數(shù)；

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控監(jiān)督檢查小結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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