內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教計劃

實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計劃

一、實(shí)習(xí)目的

通過實(shí)踐學(xué)習(xí)，使學(xué)員進(jìn)一步牢固樹立熱愛護(hù)理，善于思考。發(fā)現(xiàn)問題，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合。不斷提高護(hù)理工作水平，把學(xué)員培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理人才。二、教學(xué)目標(biāo)

1、掌握內(nèi)容

（1）常見病護(hù)理

1）內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)；

2）冠心病、高血壓、心衰、心率失常、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、COPD、

慢性腎炎、尿毒癥（全面掌握飲食、體位、護(hù)理診斷、病情觀察要點(diǎn)及護(hù)理）。

（2）常用護(hù)理技術(shù)操作

1）心電監(jiān)護(hù)的使用；2）心電圖的操作及判斷；3）血液透析觀察及護(hù)理；4）呼吸機(jī)使用及觀察；5）霧化吸入的使用及護(hù)理。

（3）基本護(hù)理技術(shù)示范：靜脈輸液、吸氧、皮下注射（4）護(hù)理教學(xué)查房每月一次。（護(hù)士長、小教員、帶教老師、實(shí)習(xí)護(hù)士）2、熟悉內(nèi)容

（1）冠心病、心肌梗死、高血壓、慢性冠支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、COPD、慢

性腎炎、尿毒癥病人健康教育；

（2）內(nèi)科常用的劑量、給藥途徑、副作用及配伍禁忌；

（3）常見檢驗項目：肝功、腎功、電解質(zhì)、心肌酶譜、肌鈣蛋白正常值；（4）優(yōu)質(zhì)護(hù)理基礎(chǔ)服務(wù)項目及注意事項。3、了解內(nèi)容

（1）心臟起搏器操作方法；（2）導(dǎo)管射頻消融操作方法；（3）胸腔穿刺術(shù)。

三、教學(xué)形式

護(hù)理帶教、組織聽課、教學(xué)查房、每日床邊小講課及床邊提問。四、實(shí)習(xí)安排

第一周：熟悉病區(qū)環(huán)境、病區(qū)病種和病員概況、了解各項工作程序、掌握教學(xué)目標(biāo)周四下午課程安排：（1）看靜脈輸液、吸氧、皮下注射操作示范；（2）護(hù)理常規(guī)及常見護(hù)理。

第二周：熟悉各項工作程序、加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練、增進(jìn)護(hù)士交流技巧，玩完成學(xué)習(xí)

目標(biāo)。

周四下午課程安排：（1）冠心病護(hù)理；（2）心衰護(hù)理；

（3）準(zhǔn)備教學(xué)目標(biāo)中掌握內(nèi)容的3）、4）

第三周：熟悉各班次工作程序、加強(qiáng)疾病知識學(xué)習(xí)、以備床邊小教課提問。完成教

學(xué)目標(biāo)掌握內(nèi)容中的3）

周四下午課程安排：血液透析觀察及護(hù)理、呼吸機(jī)使用觀察及護(hù)理、心電

圖操作及判斷。

第四周：考核準(zhǔn)備。本周完成教學(xué)目標(biāo)掌握內(nèi)容中4）

周四上午操作考核。下午14：30護(hù)理教學(xué)查房、理論考試、總結(jié)實(shí)習(xí)情況、填寫實(shí)習(xí)手冊、周六前準(zhǔn)備實(shí)習(xí)手冊交與護(hù)士長檢查并簽字。

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神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計劃

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個重要階段，是護(hù)生將學(xué)校所學(xué)知識與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，順利走上工作崗位的必要途徑。

一、結(jié)合本科室具體情況，制定的帶教計劃如下：

1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生，詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定，介紹科室的人文環(huán)境，使她們迅速進(jìn)入角色。

2.運(yùn)用自己良好的職業(yè)道德，豐富的臨床經(jīng)驗，熟練的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度，言傳身教，放手不放眼，毫無保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教，做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng)，使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能，又掌握專科護(hù)理的特點(diǎn)。

3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流，了解其思想動態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，希望學(xué)習(xí)哪些專科技術(shù)，以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人，在關(guān)心她們的工作，學(xué)習(xí)，思想動態(tài)之于，還要關(guān)心她們的生活，解決她們的一些實(shí)際問題，讓她們有家的感覺。

4.教會護(hù)生操作中如何評估，操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心，強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對原則，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

5.帶教老師對實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的不正規(guī)操作現(xiàn)象及表現(xiàn)出色者應(yīng)及時與護(hù)士長交流，以便護(hù)長及時了解護(hù)生情況，對帶教工作作出指導(dǎo)及評價。6.認(rèn)真對�？评碚撝�識帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)際病例，時間不少與30分鐘，講完后給出問題和提問時間，既有利于加深大家對講課內(nèi)容理解，又實(shí)現(xiàn)互動，調(diào)動大家積極性。7.認(rèn)真完成對護(hù)生的實(shí)際操作和理論考核，盡量不與其他科室重復(fù)，并將成績記錄在實(shí)習(xí)生手冊上，實(shí)事求是的寫上出科評語，交由護(hù)士長審閱簽名。8.著重加強(qiáng)護(hù)生對�？谱o(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過實(shí)踐，加強(qiáng)對學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理技能，以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。

二、目標(biāo)：熟悉病區(qū)環(huán)境，布局，了解本病區(qū)的各項規(guī)章制度、工作人員職責(zé)，掌握各班次護(hù)士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫(yī)療垃圾的分類；了解搶救設(shè)備與器械的使用；了解各項院感管理制度、護(hù)理文件的書寫、�？谱o(hù)理常規(guī)。強(qiáng)調(diào)“三查、八對”制度及無菌操作原則，樹立嚴(yán)格的無菌觀念等。

實(shí)習(xí)生入科第一天：對實(shí)習(xí)生進(jìn)行宣教

內(nèi)容為：講解帶教計劃；介紹病房環(huán)境；了解醫(yī)院及病房相關(guān)制度；出科考試內(nèi)容。

第一：由專人帶教掌握病房環(huán)境與搶救設(shè)備、物品擺放位置；老師指導(dǎo)正確的七步洗手法；醫(yī)療垃圾分類；查對制度；無菌技術(shù)等基本操作。

第二：由專人帶教了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的六步洗手法；醫(yī)療垃圾分類；查對制度；無菌技術(shù)等基本操作。

第三：由專人帶教在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。由老師嚴(yán)格把關(guān)，并隨時講解方法及要點(diǎn)。逐步掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的六步洗手法；醫(yī)療垃圾分類；查對制度；無菌技術(shù)等基本操作。

第四：由專人帶教了解�？谱o(hù)理常規(guī)及搶救流程并在老師的指導(dǎo)下應(yīng)用于臨床。掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書寫。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的六步洗手法；醫(yī)療垃圾分類；查對制度；無菌技術(shù)等基本操作。本周進(jìn)行實(shí)習(xí)生出科前的理論和實(shí)際操作考試。

做為帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己，處處以身作則，以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實(shí)習(xí)生。幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想，養(yǎng)成老老實(shí)實(shí)、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)帶教過程中，更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力，在實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論和操作考試。

操作考試必考內(nèi)容：六步洗手法、靜脈輸液、中心供氧理論考試必考內(nèi)容：神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)抽考項目：口腔護(hù)理操作、危重患者的常規(guī)護(hù)理以檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確的鑒定。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟后的階段。通過臨床實(shí)習(xí)，可提高護(hù)生的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。

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