主管護(hù)師職稱考試基礎(chǔ)知識(shí)小結(jié)
1、血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時(shí)即
開始增高,至24小時(shí)達(dá)最高峰,2~
5日逐漸降至正常;血清淀粉酶在發(fā)病后8~12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值。而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時(shí)開始增高,48小時(shí)達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無(wú)增高表現(xiàn)。當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。
2、泌尿、男生殖系結(jié)核是全身結(jié)核病
的一部分,原發(fā)病灶大多在肺,其
次是骨關(guān)節(jié)及腸道。肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起腎結(jié)核。輸尿管、膀胱和尿道結(jié)核多繼發(fā)于腎結(jié)核。男性生殖系統(tǒng)結(jié)核可以繼發(fā)于腎結(jié)核,也可以直接通過(guò)血行播散發(fā)生。3、尿流率測(cè)定可初步判斷梗阻程度:
若最大尿流率出,使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多,壓力不斷升高。胸膜腔內(nèi)的高壓迫使傷側(cè)肺逐漸萎縮。25、急性化膿性骨髓炎病人發(fā)病
早期可有白細(xì)胞增多,血細(xì)菌培養(yǎng)可能陽(yáng)性。取血要在寒戰(zhàn)高熱時(shí),
應(yīng)用抗生素之前最好。早期局部膿腫分層穿刺,若抽出膿性混濁液可確診,有早期診斷意義。X線片無(wú)早期診斷價(jià)值,2~3周后可見骨破壞表現(xiàn)和骨膜反應(yīng)。CT和放射性核素骨顯像有助于診斷。26、血常規(guī)可確定有無(wú)感染;立位
腹平片可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積氣等;B超
檢查可確定腹腔內(nèi)有無(wú)積液;腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷病因。CT檢查對(duì)腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變的診斷幫助很大。27、診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最重要
的指標(biāo)是全血膽堿酯酶活力降低28、
嚴(yán)重左心衰竭患者少尿的主要原因是腎血流量明顯減少29、.緩解不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時(shí)的
疼痛宜首選嗎啡30、急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫
的先兆是A.室性期前收縮頻發(fā)、成
對(duì)、多源
31、婦科手術(shù)損傷尿瘺最常見的
是A.膀胱陰道瘺32、
引起手足搐搦發(fā)作時(shí),血清鈣
離子至少低于1.88mmol/L
33、因腸腔堵塞、腸壁病變或腸外
病變?cè)斐赡c管受壓不通屬于機(jī)械
性腸梗阻
34、原發(fā)性痛經(jīng)病因的陳述,正確
的是痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中PG含量較正常婦女明顯升高35、肺功能檢查中哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)氣
流受限的敏感指標(biāo)A.第一秒用力
呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)
36、肺水腫患者體循環(huán)毛細(xì)血管
中還原血紅蛋白增多可出現(xiàn)中心性發(fā)紺。充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺可為混合性發(fā)紺37、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)體液平時(shí)處于偏
低滲狀態(tài),嘔吐腹瀉時(shí)多為低滲性脫水。38、急性出血壞死型胰腺炎的并
發(fā)癥主要見于出血壞死型胰腺炎。
局部并發(fā)癥有胰腺膿腫和假性囊腫;全身并發(fā)癥于病后數(shù)天出現(xiàn),
可并發(fā)急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心力衰竭、消化道出血、肺炎、敗血癥、糖尿病、血栓性靜脈炎及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。
39、腎病綜合征患者飲食:①蛋白
質(zhì)為正常量的高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)
蛋白;②供給的熱量要充足;③水腫時(shí)低鹽飲食,鈉的攝入量不超過(guò)3g/d;④水的攝入量應(yīng)根據(jù)病情而定,高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制入量。準(zhǔn)確記錄出入量;⑤及時(shí)補(bǔ)充各種維生素及微量元素。40、尿毒癥早期常精神萎靡、疲
乏、失眠,后期可出現(xiàn)性格改變、幻覺、抑郁、記憶力下降、譫妄、幻覺、昏迷等。晚期病人常有周圍
神經(jīng)病變,以下肢受累最多見,病人有肢體麻木、深腱反射消失、肌無(wú)力等,可能與毒素潴留有關(guān)。惡心、嘔吐為消化系統(tǒng)的表現(xiàn)。41、
腎臟分泌的激素和生物活性物質(zhì)有:腎素、前列腺素、激素釋放酶、促紅細(xì)胞生成素、1α-羥化酶等。血管升壓素又稱抗利尿激素是由下丘腦的視上核和視旁核的神經(jīng)元分泌,它在細(xì)胞體中合成42、慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥的
患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般要
求為0.5~0.8g/(kgd)。
43、缺鐵性貧血,進(jìn)行相應(yīng)輔助檢
查。血象:為小細(xì)胞、低色素性貧
血,骨髓象:骨髓中度增生.主要是中晚幼紅細(xì)胞增生活躍。其他:血清鐵降低,多<500μg/L;總鐵結(jié)合力多>4500μg/L;血清鐵蛋白<14μg/L,血清鐵蛋白檢查可準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵情況,能作為缺鐵依據(jù)。
44、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)期發(fā)
熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息,
并保持正確的體位,勿長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì),以免屈曲姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。當(dāng)病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強(qiáng)直時(shí),應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置,必要時(shí)用夾板固定,以保持一定的生活自理能力。45、SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋
白,特異性高,但敏感性低,一般認(rèn)為抗SM抗體是SLE的標(biāo)志抗
體。小細(xì)胞癌(未分化小細(xì)胞癌)惡性程度高,生長(zhǎng)快,較早出現(xiàn)淋
巴和血行轉(zhuǎn)移,對(duì)放射和化學(xué)藥物治療雖較敏感,但在各型肺癌中預(yù)后最差。46、泌尿、男生殖系結(jié)核是全身結(jié)
核病的一部分,原發(fā)病灶大多在肺,其次是骨關(guān)節(jié)及腸道。肺結(jié)核
經(jīng)血行播散引起腎結(jié)核。輸尿管、膀胱和尿道結(jié)核多繼發(fā)于腎結(jié)核。男性生殖系統(tǒng)結(jié)核可以繼發(fā)于腎結(jié)核,也可以直接通過(guò)血行播散發(fā)生47、
乳癌中最常見的病理類型是
非浸潤(rùn)性癌.早期浸潤(rùn)性癌
浸潤(rùn)性特殊癌.浸潤(rùn)性非特殊癌是乳癌的病理類型中的四種,其中浸潤(rùn)性非特殊癌是乳腺癌中最常見的類型,占70%~80%,一般分化低,預(yù)后較上述類型差。48、原發(fā)性肝癌大體病理形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型三類。以結(jié)節(jié)型多見。按組織學(xué)類型可分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型和混合型三類;我國(guó)以肝細(xì)胞型為主。49、急性化膿性骨髓炎病人發(fā)病早期可有白細(xì)胞增多,血細(xì)菌培養(yǎng)可能陽(yáng)性。取血要在寒戰(zhàn)高熱時(shí),應(yīng)用抗生素之前最好。早期局部膿腫分層穿刺,若抽出膿性混濁液可確診,有早期診斷意義。X線片無(wú)早期診斷價(jià)值,2~3周后可見骨破壞表現(xiàn)和骨膜反應(yīng)。CT和放射性核素骨顯像有助于診斷。
擬定標(biāo)準(zhǔn)的步驟:①調(diào)查研究,收集資料;②擬定初稿,討論驗(yàn)證;③報(bào)批審定,公布實(shí)行。
常用的質(zhì)量評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)方法有:①分層法;②調(diào)查表法;③排列圖法;④因果分析圖;⑤控制圖。
病床與工作人員之比根據(jù)各醫(yī)院規(guī)模和所擔(dān)負(fù)的任務(wù),將醫(yī)院分為三類,病床與工作人員之比為:①300張床位以下的醫(yī)院,按1∶1.30~1∶1.40計(jì)算;②300~500張床位的,按1∶1.40~1∶1.50計(jì)算;③500張床位以上的,按1∶1.60~1∶1.70計(jì)算。
授權(quán)由六個(gè)步驟組成:①分析、確定什么工作需要授權(quán);②選擇授權(quán)對(duì)象;③明確授權(quán)的內(nèi)容;④為被授權(quán)者排除工作障礙;⑤形成上下溝通渠道;⑥評(píng)價(jià)授權(quán)效果。
構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素有:①品格因素;②才能因素;③知識(shí)因素;④感情因素。
有效溝通應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:①目的明確和事先計(jì)劃原則;②信息明確的原則;③及時(shí)的原則;④合理使用非正式溝通的原則;⑤組織結(jié)構(gòu)完整性的原則。
直接控制原則是指主管人員及其下屬的素質(zhì)、工作能力越高,就越不需要進(jìn)行間接控制。直接控制原則的前提是合格的主管人員發(fā)生錯(cuò)誤最少,他們能及時(shí)覺察、糾正或防止出現(xiàn)偏差。護(hù)理人員編設(shè)的原則:①滿足病人護(hù)理需要原則;②合理結(jié)構(gòu)原則;③優(yōu)化組合原則;④經(jīng)濟(jì)效能原則;⑤動(dòng)態(tài)調(diào)整原則。
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主管護(hù)師資格考試基礎(chǔ)知識(shí)題(A卷)
姓名得分
選擇題(每題2分,共100分)
()1、下列關(guān)于庫(kù)式呼吸困難的描述,正確的是
A、呼吸表淺,頻率較快B、呼吸變深,節(jié)律C、呼吸與呼吸暫停相交替D、呼吸急促,有屏氣現(xiàn)象E、呼吸急促、快慢不一
()2、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是A、煮沸B、深埋C、焚燒D、酒精浸泡E、消毒靈浸泡
()3、氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)
A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒E、1分鐘
()4、患者女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí),煩躁,紫紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)
A、協(xié)助病人采取舒適的座位B、給予吸氧3L/分C、守侯病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安E、禁用氨茶堿()5、安裝永久性人工心臟起搏器的病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A、臥床24小時(shí)B、咳嗽時(shí)用手輕按傷口C、術(shù)側(cè)臥位
D、術(shù)側(cè)上肢不宜過(guò)度活動(dòng)E、48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)
()6、患者,男,48歲,工人,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛,確診為心絞痛,患者吸煙多年,進(jìn)食不規(guī)律,喜歡濃茶,檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高,責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)不妥
A、戒煙、限酒,不飲濃茶
B、含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解,可間隔1小時(shí)后再服一片
C、低鹽、低脂飲食不宜過(guò)飽D、平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥,定期檢查E、患者用過(guò)的餐具和用品要進(jìn)行消毒
()7、對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確
A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助摘除義齒D、檢查后無(wú)需禁食,可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失()8、患者,女性,45歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰,責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的飲食知道中,不妥的是
A、低蛋白飲食,20~40g/dB、攝入高生物效價(jià)蛋白質(zhì)入豆制品等
C、保證充足的熱量供給D、每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加500~600ml來(lái)計(jì)算E、尿量在1000ml/d以上而又無(wú)水腫者,可不限制飲水
()9、急性白血病患者誘導(dǎo)緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀,常提示可能發(fā)生了
A、敗血癥B、腦膜炎C、腦炎D、腦出血E、消化道大出血
()10、患者,男,35歲,因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為
A、冰鹽水灌腸B、物理降溫+藥物降溫C、冬眠合劑
D、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、冰帽
()11、責(zé)任護(hù)士對(duì)腎病綜合征患者給予的飲食指導(dǎo)中,不妥的是
A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為正常入量即每日每千克體重1.0gB、應(yīng)盡量攝入動(dòng)物蛋白
C、保證攝入的熱量應(yīng)為每日每千克體重不少于126~147kJ
D、水腫時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入<3g/dE、應(yīng)多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物
()12、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人最重要的護(hù)理措施是觀察和預(yù)防
A、胃腸道出血B、腦出血C、鼻出血D、血管神經(jīng)性水腫E、感染
()13、對(duì)有機(jī)磷中毒患者采取的急救措施不應(yīng)包括
A、早期足量使用阿托品B、眼部污染者用2%碳酸氫鈉連續(xù)沖洗
C、噴灑農(nóng)藥時(shí)中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物D、對(duì)受污的皮膚和頭發(fā)用大量熱水檫洗E、口服中毒者用清水反復(fù)洗胃
()14、急性消化道失液的病人,醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入
A、右旋糖苷B、5%葡萄糖液C、5%碳酸氫鈉D、10%葡萄糖液E、5%葡萄糖鹽水()15、下列有關(guān)急性腎功能衰竭病人少尿期護(hù)理的敘述不正確的是
A、預(yù)防感染B、保證液體入量C、補(bǔ)充堿性藥物D、限制鉀的攝入E、限制蛋白質(zhì)的攝入
()16、骨科手術(shù)術(shù)前備皮開始的時(shí)間為術(shù)前
A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、1天D、3天E、5天
()17、斷離肢體的保存方法是
A、無(wú)菌單包裹后室溫保存B、無(wú)菌單包裹后冷凍保存C、浸泡于2~4℃的無(wú)菌溶液中
D、無(wú)菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏E、無(wú)菌單包裹浸泡于2~4℃的生理鹽水中()18、甲狀腺大部切除術(shù)第3天,患者出現(xiàn)手足麻木,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)備好A、氯化鉀B、魯米那C、碘化鈉D、碳酸氫鈉E、葡萄糖酸鈣()19、為預(yù)防急性腹膜炎患者并發(fā)膈下膿腫,最有效的措施是
A、禁食B、半臥位C、胃腸減壓D、大劑量抗生素E、早期下床活動(dòng)()20、肛門坐浴的適量水溫為
A、20~30℃B、30~40℃C、40~50℃D、50~60℃E、60~70℃
()21、本院200張病床位,醫(yī)院感染率低于
A、5%B、6%C、7%D、8%E、9%
()22、衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗感染藥物的應(yīng)用控制在
A、40¥以下B、50%以下C、60%以下D、70%以下E、30%以下()23、Ⅲ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)
A、≤5cfu/m2
B、≤10cfu/m2
C、≤15cfu/m
2D、≤20cfu/m2E、≤25cfu/m2
()24、置于無(wú)菌貯槽中的滅菌物品,一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)
A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、4天E、7天()25、Ⅳ類環(huán)境包括
A、傳染病病科及病房B、婦產(chǎn)科檢查室C、注射室、換藥室、治療室D、供應(yīng)室清潔區(qū)E、急診室、化驗(yàn)室、務(wù)類普通病房的房間
()26、對(duì)消化性潰瘍病病人作健康教育,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、生活要有規(guī)律,注意休息B、避免刺激性食物及飲料
C、胃黏膜保護(hù)劑宜在飯后服D、抑酸藥宜在空腹時(shí)服用E、季節(jié)性變換注意保暖
()27、尿毒癥患者皮膚騷癢,不妥的護(hù)理措施是
A、保持皮膚清潔B、常用肥皂、酒精擦身C、被褥應(yīng)平整、柔軟D、勤換衣物、床單E、勤用溫水洗皮膚
()28、發(fā)生左心衰竭的病人最常見癥狀是
A、便秘B、呼吸困難C、腹?jié)qD、體重下降E、肌肉酸痛
()29、肺膿腫患者進(jìn)行體位引流時(shí)護(hù)士重要臨護(hù)的問題是下列哪項(xiàng)
A、發(fā)生窒息B、血壓C、體溫D、心率E、肺部濕羅音
()30、如發(fā)現(xiàn)大咳血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是
A、用導(dǎo)管吸出血塊,保持呼吸道通暢B、做氣管插管C、加壓吸氧D、進(jìn)行氣管切開E、應(yīng)用呼吸興奮劑
()31、急性出血壞死性胰腺炎病人可能發(fā)生何種休克
A、中毒性休克B、過(guò)敏性休克C、神經(jīng)源性休克D、低血容量性休克E、心源性休克
()32、乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是
A、糞口傳播B、呼吸道傳播C、水源傳播
D、血行傳播E、蚊蟲叮咬
()33、一般認(rèn)為心臟停搏腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)間
A、3分鐘B、7分鐘C、4-6分鐘D、8分鐘E、10分鐘
()34、軍團(tuán)菌肺炎首先抗菌藥物
A、紅霉素B、青霉素C、四環(huán)素D、丁胺卡那霉素E、頭孢霉素()35、心源性呼吸困難的原因
A、肺循環(huán)淤血B、氣道狹窄、痙攣C、極度緊張、恐慌D、體循環(huán)淤血E、呼吸中樞興奮
()36、護(hù)理評(píng)估開始時(shí)間是
A、作完治療后開始B、為病人作完入院介紹后C、參加醫(yī)生查房后
D、第一次抽血后E、與病人第一次見面
()37、1999年WHO規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)
A、血壓大于或等于140/90mmHgB、收縮壓大于140mmHg
C、血壓大于或等于160/95mmHgD、舒張壓大于90mmHgE、收縮壓大于或等于160mmHg
()38、慢性阻塞性肺氣腫最常見的原因
A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、支氣管炎D、塵肺E、支氣管哮喘
()39、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),中斷或減慢哪種液體,已引起低血糖
A、10%脂肪乳B、3%氨基酸C、20%葡萄糖
D、等滲鹽水E、5%葡萄糖
()40、抗休克基本而首要的治療措施
A、改善心功能B、糾正酸中毒C、擴(kuò)充血容量
D、改善周圍血管張力E、防治急性腎衰
()41、破傷風(fēng)最早累及的肌肉是
A、面肌B、隔肌C、四肢肌D、咀嚼肌E、頸項(xiàng)肌
()42、氣性壞疽的病人用過(guò)的輔料最好的滅菌的方法是
A、高壓蒸汽滅菌B、煮沸消毒1小時(shí)C、3%雙氧水浸泡D、焚毀E、3%碘酊浸泡
()43、外傷急救時(shí)放置止血帶時(shí),其放松間隔時(shí)間是
A、5小時(shí)/次B、3小時(shí)/次C、1小時(shí)/次D、4小時(shí)/次E、2小時(shí)/次()44、診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是
A、實(shí)驗(yàn)室檢查B、放射性核素掃描C、B型超聲D、病理檢查E、血管造影
()45、全麻術(shù)后出現(xiàn)急性肺不張常見原因是
A、飽食后急診手術(shù)B、病人手術(shù)前有急性呼吸道感染
C、術(shù)前應(yīng)用抗生素D、術(shù)前進(jìn)行肺功能鍛煉E、術(shù)前緊張()46、為了檢測(cè)ICU環(huán)境情況,間隔多少時(shí)間作空氣培養(yǎng)
A、10天/次B、30天/次C、60天/次D、20天/次E、45天/次()47、骨盆的組成是由
A、骶骨、尾骨、髖骨B、骼骨、坐骨、恥骨C、恥骨、髂骨、尾骨D、骶骨、尾骨E、髂骨、骶骨、尾骨()48、月經(jīng)周期32天,其排卵時(shí)間在月經(jīng)
A、第16天B、第20天C、第18天D、第22天E、第24天()49、卵巢功能最穩(wěn)定生育最旺盛時(shí)期為
A、幼年期B、青年期C、老年期D、性成熟期E、更年期()50、頭先露最常見的是
A、枕先露B、前囪先露C、復(fù)合先露D、面先露E、頦先露
主管護(hù)師資格考試基礎(chǔ)知識(shí)題(B卷)
姓名得分
選擇題(每題2分,共100分)
()1、下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、回避病人對(duì)自己病情的詢問B、介紹其與治療成功的病人交談
C、不與危重病人同住一室D、鼓勵(lì)病人講出自己的感受E、酌情給予鎮(zhèn)靜劑()2、氣管切開后最重要的護(hù)理措施是
A、清潔傷口B、濕化氣道C、取半臥位D、重建溝通方式E、預(yù)防并發(fā)癥
()3、一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是
A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B、減少夜間操作,保證病人睡眠
C、給低流量持續(xù)吸氧D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)E、和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃
()4、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,哪項(xiàng)不妥
A、囑患者應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負(fù)荷B、限制鈉鹽的攝入
C、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染D、使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化
E、老年人病人尤其注意控制輸液速度,不可太快
()5、患者,男,72歲,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便,下列對(duì)發(fā)生便秘的原因的解釋,不正確的是A、住院后環(huán)境變化,使排便習(xí)慣發(fā)生改變B、疾病使患者規(guī)律排便手抑制C、長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢D、胃腸道食欲減退,進(jìn)食少E、大腸排便反射障礙
()6、對(duì)腸結(jié)核患者的護(hù)理措施不妥的是
A、活動(dòng)性腸結(jié)核患者需臥床休息,以減少機(jī)體消耗B、攝入高熱量、高蛋白、高維生素且易于消化的食物
C、腹瀉患者要多吃些豆制品和牛奶D、監(jiān)測(cè)病人腹痛程度和性質(zhì)的變化E、患者用過(guò)的餐具和用品要進(jìn)行消毒
()7、患者,男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言、口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了
A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎
()8、某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴,靜滴時(shí)病人自覺多汗、手抖、饑餓,應(yīng)考慮起原因是
A、低血壓B、低血糖C、靜滴速度過(guò)快D、藥物過(guò)敏E、精神緊張
()9、趙先生,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較嚴(yán)重的碟形紅斑,且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,患者自訴不愿意見人,該患者最主要的護(hù)理診斷是
A、疼痛B、活動(dòng)無(wú)耐力C、自我形象紊亂D、知識(shí)缺乏E、焦慮
()10、患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者吸氧方法是
A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量酒精濕化吸氧E、高流量酒精濕化吸氧
()11、配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸速效胰島素是為了避免
A、發(fā)生中和反應(yīng)B、胰島素降解C、增加胰島素的不良反應(yīng)D、使剩余速效胰島素效特性喪失E、降低魚精蛋白胰島素的藥效()12、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥
A、常用清水清洗B、忌用堿性肥皂C、忌用化妝品D、避免陽(yáng)光暴曬E10℃水局部濕敷()13、用煮沸方法殺滅物品上一般細(xì)菌時(shí),至少需要在水中煮沸100℃,且持續(xù)
A、15~20分鐘B、25~30分鐘C、35~40分鐘D、45~50分鐘E、55~60分鐘
()14、無(wú)菌環(huán)境下配制的要素飲食,其有效時(shí)間應(yīng)小于
A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、60小時(shí)()15、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是
A、平臥、背部墊硬板B、在胸骨下段按壓C、按壓次數(shù)每分鐘50~60次/分D、按壓時(shí)雙肘伸直E、按壓時(shí)胸骨下陷4cm()16、下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是
A、藥液必須新鮮配置B、藥液不可溢出靜脈外C、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理
()17、男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)不明顯?紤]為
A、肺已復(fù)張B、胸腔內(nèi)出血C、引流管阻塞D、肺炎、肺不張E、呼吸中樞抑制()18、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是
A、半臥位B、補(bǔ)液C、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素E、全身支持治療()19、門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的是
A、臥床休息B、限制蛋白質(zhì)的攝入C、術(shù)日晨放置胃管D、低脂、高糖、高維生素飲食()20、關(guān)于T管護(hù)理敘述正確的是
A、下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)高于腰部B、T管阻塞時(shí)應(yīng)加壓沖洗
C、膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多D、正常膽汁色澤為深綠,較稀薄
E、T管造影顯示通暢即可拔管
()21、男性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是
A、避免久站B、避免患肢外傷C、休息時(shí)抬高患肢D、使用彈力襪E、減少下肢活動(dòng)
()22、骨折病人功能鍛煉的原則正確的是
A、傷后1~2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主B、傷后1~2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C、傷后2~3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)D、傷后2~3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主E、傷后6~8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主
()23、以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護(hù)理的敘述不正確的是A、注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、可采用手術(shù)方式清除病灶C、全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上
D、腎切除術(shù)后可下床活動(dòng)較早E、術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療()24、急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用
A、阿托品B、安眠藥C、654-2D、哌替啶E、鎮(zhèn)靜藥()25、女,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是
A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無(wú)滲液
E、神志、血壓和脈搏
()26、產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是
A、產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8°CB、產(chǎn)后3天下腹陣痛,有時(shí)需服止痛藥
C、產(chǎn)后4天,雙側(cè)乳房脹痛明顯D、產(chǎn)后4天,仞為血性惡露E、產(chǎn)后15天,宮底于恥上一指可及
()27、完全性子宮破裂者典型的臨床表現(xiàn)是
A、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿B、子宮出現(xiàn)病理性收縮環(huán)C、產(chǎn)婦喊叫腹痛難忍
D、子宮縮小,腹壁下清楚捫及胎體E、胎動(dòng)消失伴陰道大量流血
()28、新生兒窒息搶救措施中,不正確的是
A、首先用酒精擦胸,刺激呼吸B、吸盡黏液及羊水后,拍打新生兒腳掌促使啼哭
C、窒息嚴(yán)重的患兒,可用咽喉鏡氣管插管吸出黏液D、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸,同時(shí)吸氧E、重度窒息新生兒需給5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
()29、下列關(guān)于口服短效避孕藥副作用敘述正確的是A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致
B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多發(fā)生于漏服藥物之后
C、能使經(jīng)量增加,不適于月經(jīng)量多的婦女D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果
E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結(jié)果
()30、某紡織廠女工,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列不必要的措施是A、改坐廁為蹲側(cè)B、改盆浴為淋浴C、積極治療患者及帶蟲者
D、預(yù)防性使用滅滴巾E、相互不借用浴巾
()31、王女士,41歲,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,婦科檢查:子宮增大約孕12周大小,質(zhì)硬,表面凸凹不平,附件(-),最可能的診斷是
A、葡萄胎B、子宮肌瘤C、子宮頸癌D、子宮內(nèi)膜炎E、功能失調(diào)性子宮出血()32、新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于
A、感染B、缺氧C、低血糖D、血清膽紅素濃度升高E、缺乏肺泡表面或性物質(zhì)
()33、患兒因中度脫水補(bǔ)累計(jì)損失量3小時(shí)后有尿,此時(shí)輸液瓶?jī)?nèi)尚有250ml無(wú)鉀液體,最多可加15%氯化鉀的量為
A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml
()34、不符合腎炎腎病輔助檢查結(jié)果是
A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+++)~(++++)C、尿內(nèi)大量白細(xì)胞
D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高
()35、PPD結(jié)果判斷中,正確的是
A、小兒PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核B、小兒PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核C、PPD硬結(jié)5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性D、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重
E、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)喀介苗
()36、滅菌合格率必須達(dá)到
A、90%B、80%C、99%D、100%E、99.9%
()37、預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施是
A、洗手B、使用抗生素C、使用手消毒劑D、穿隔離衣E、空氣消毒
()38、WHO提出的有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是
A、消毒滅菌、隔離B、無(wú)菌技術(shù)C、合理使用抗生素D、監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)析E、以上都是
()39、一骨折病人入院4天后出現(xiàn)肺部感染的癥狀新體征,該病人是
A、醫(yī)院感染B、非醫(yī)院感染C、正,F(xiàn)象D、合并癥E、難以確定
()40、戊二醛滅菌劑具有廣譜高效殺菌作用,對(duì)金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小等特點(diǎn),常用滅菌濃度為
A、2%B、1%C、0.5%D、3%E、2.5%
()41、紫紺的原因是
A、血液還原血紅蛋白增多B、局部淤血C、血紅蛋白增多
D、血紅蛋白大量破壞E、毛細(xì)血管通透性增加
()42、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,形成下肢靜脈血栓時(shí),當(dāng)下床活動(dòng)易栓塞哪項(xiàng)臟器A、心臟B、腦組織C、腎臟D、肺組織E、脾臟()43、心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要來(lái)自下列哪項(xiàng)血液供應(yīng)
A、靜動(dòng)脈B、乳內(nèi)動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、頭臂干動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈()44、慢性肺原性心臟病急性加重期的誘因
A、過(guò)勞B、使用鎮(zhèn)靜劑C、使用支氣管擴(kuò)張劑D、大量利尿E、呼吸道感染()45、肝性腦病的護(hù)理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是
A、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理B、消除誘發(fā)因素C、作好知識(shí)宣教D、注意休息保暖E、嚴(yán)密觀察病情()46、慢性胃炎的發(fā)病與那種細(xì)菌感染有關(guān)
A、大腸桿菌B、沙門菌C、幽門桿菌D、空腸彎曲菌E、嗜鹽桿菌()47、癱瘓病人的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥
A、保持肢體功能位B、翻身、拍背C、鼓勵(lì)病人多飲水D、調(diào)飲食以防便秘發(fā)生E、由于癱瘓肢體不宜多活動(dòng)()48、甲亢病人出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn),護(hù)士警惕甲亢危象的發(fā)生
A、高熱、體溫大于39度,心率140-120次/分B、情緒不穩(wěn)、多言好動(dòng)C、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多D、甲狀腺?gòu)浡、?duì)稱性腫大E、怕熱、多法、常有消瘦
()49、急性左心衰的病人酒精濕化給氧的目的
A、稀釋痰液B、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣C、消毒氧氣濕化瓶D、松馳支氣管平滑肌E、加強(qiáng)心肌收縮力
()50、右心衰病人常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等,是由于
A、肺循環(huán)淤血B、胃腸道淤血C、迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)D、交感神經(jīng)反射增強(qiáng)E、左心室擴(kuò)大壓迫膈肌
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