201*年病案室工作人員考核方案

201*年度病案室工作人員考核實施方案

為進一步加強科室人員的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，圍繞以為“臨床一線服務(wù)”和為“以病人為中心”開展工作，特制定本實施方案：

一、考核原則

本次病案室工作人員考核將堅持客觀、公開、公正，注重實績的原則，實行專業(yè)知識與日常工作表現(xiàn)相結(jié)合的方法。

二、考核內(nèi)容

以人員所在崗位的職責與所承擔的工作任務(wù)為依據(jù)，全面考核、能、勤、績四個方面。

德，是指思想政治素質(zhì)及個人品德、職業(yè)道德等方面的表現(xiàn)；能，是指履行職責所必備的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力；勤，是指責任心、工作態(tài)度、工作作風(fēng)等方面的表現(xiàn)；績，是指完成工作的數(shù)量、質(zhì)量、效率和業(yè)績。三、考核方式

以業(yè)務(wù)知識考試的形式考核病案室工作人員的“能”、“”、“勤”、“績”三個方面則由考核小組對本科人員進行評價。業(yè)務(wù)知識考試出題具體如下：

業(yè)務(wù)知識考試權(quán)重系數(shù)為0.7，評價權(quán)重系數(shù)為0.3，考核最終得分=業(yè)務(wù)知識考試得分×70%+評價得分×30%。（考核最終得分低于80分為不合格等次）。

四、考核程序

（一）考試時間：6月13日下午3點到4點。（二）考核地點：十樓會議室。

（三）6月14日由考核小組對病案室人員進行評價，填寫《病案室工作人員考核評價審批表》，從工作態(tài)度、職業(yè)道德、工作能力、專業(yè)水平、合作精神、創(chuàng)新能力、紀律性七個方面對合同制人員的“”、“勤”、“績”進行評價。人事科最后匯總結(jié)果，并進行公示。

五、注意事項與聲明

考核結(jié)果將由人事科備案，作為今后崗位調(diào)整、崗位續(xù)聘、培訓(xùn)進修的依據(jù)。

對于有下列情況之一者，直接將其定為不合格等次：（一）年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核為不合格；

（二）工作失職或因個人的原因引起醫(yī)療差錯或事故，造成重大經(jīng)濟損失或嚴重社會影響；

（三）無正當理由拒不參加考核，經(jīng)批評勸說無效者。

擴展閱讀：病案室人員績效考核

姓名：________時間____年____月

項目病案編號（5分）1、每日上班后統(tǒng)計入院病人和出院病人。病案管理登記、建檔、流程15分編碼正確率100%（10分）總匯5分1、每月對病案進行統(tǒng)計等處理，出報表。2、對整理的匯報信息進行匯總交醫(yī)務(wù)科綜合考核。1、借閱病歷必須有分管領(lǐng)導(dǎo)批準并登記簽字，并限時收回，一般不準帶離病案室。2、復(fù)印病歷，首先填寫申請表，交費、復(fù)印、登記、蓋章。申請表要貼入病歷。(特殊情況領(lǐng)導(dǎo)審批)3、病案借閱和復(fù)印過程中，注意保護病案的整潔，各科內(nèi)容、各項檢查不得涂改、拆頁、撕毀或遺失。不得私自復(fù)印、私自帶出醫(yī)院，不得超越借閱目的，不得私自傳播隱私，不得進行與醫(yī)療無關(guān)的商業(yè)行為。4、借閱和復(fù)制完畢后，立即入庫。5、病歷復(fù)制內(nèi)容不能超越《衛(wèi)生部病歷管理規(guī)定》的要求。保管10分1、密閉、防潮、增濕、降溫、防塵、防火、防蛀、防盜。2、上班定時開窗，下班關(guān)窗、關(guān)門上鎖。3、人走關(guān)燈斷電。4、定期防塵，打掃邊角。33233233323整理格式化、普及合格率收集回收率2、在病人出院1個工作日收出院病歷。100%、及時率90%、1個工作日收率50%，2個工作日10%，5個工作日100%。（254、按出入院登記本到各病區(qū)收病歷并核對，并與責任護士雙簽字，明確責任，簽收內(nèi)容包括病案號、病人姓名、病案頁數(shù)、病案內(nèi)容等。5、回收病歷時，對裝訂不全、不整齊、順序錯誤、缺內(nèi)容、缺頁、不清潔要及時糾正并登記說明。531553、收病案時，當場對內(nèi)容進行核對，一些患者出院時尚未發(fā)出檢查報告的，其報告單要做登記，當報告出來后及時歸檔。525柯坪縣人民醫(yī)院病案室工作人員考核表

考核內(nèi)容分值自評科評5實行1號制，每月按時收回病歷，進行電腦錄入建檔，并打印成紙編號歸檔。分）6、對超日期未收回的病歷要注明，并匯報直到收回為止。1、一檢查首頁是否填寫完整，簽字是否齊全；二檢查病案順序是否正確，粘貼是否整齊；三查各級醫(yī)師簽字是否齊全到位，醫(yī)囑單蓋章是否齊全；四查病案是否有錯別字，亂涂亂改現(xiàn)象；五查病人簽字（病史確認、談話記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、自動出院、放棄搶救、各種檢查、化療等）。2、一對住院證、入院記錄、確診記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、首頁三診斷是否吻合及姓名、住院號是否吻合；二對醫(yī)囑單的檢查內(nèi)容是否有報告單（時間順序）、100%（30分）主要內(nèi)容處置是否進入病程記錄、陽性報告、藥物更換、抗生素應(yīng)用手術(shù)、輸血、貴重藥品等是否有記錄；三對出院記錄、入院記錄、首次記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、會診記錄、死亡記錄、討論記錄、術(shù)前小結(jié)、會診申請單、�？仆�意書等是否按《規(guī)范》要求格式書寫；四對診斷、診斷依據(jù)、診療計劃、具體治療措施是否符合診斷、治療原則；五對特殊醫(yī)囑的協(xié)診和記錄。經(jīng)查對整理的病歷進行電腦登記，對合格的裝袋，按順序入庫，對不合格的通報，并返修限期收回。1015合計1

柯坪縣人民醫(yī)院病案室工作人員考

核表

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