XXX鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年護理部工作計劃
XXX衛(wèi)生院201*年護理部工作計劃
在醫(yī)院領導的指導下,以創(chuàng)全省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為目標,緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:
一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。護理單元實行目標管理,護理部制定相關質量標準與檢查評分細則
1.各護理單元認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量,其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、開展責任制整體護理,充實整體護理內涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、繼續(xù)完善我院各級護理人員的崗位職責。四、加強護理人力資源的管理,合理配置資源,持證上崗。制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
1.對工齡5年以下護士實行著重跟班,重點抓好基本功的訓練。
2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。1鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。改變○
護理隊伍以中專為主的結構。
2按時組織護理人員進行業(yè)務學習,○本著提高業(yè)務水平為目的,護理人員輪流派送到上級醫(yī)院培訓學習。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業(yè)務新技術,專業(yè)技術培訓。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、把護理安全作為護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用二級護理管理體系,各盡其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及○
有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
2病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,○危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
3時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時○
間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
4護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術○
前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
六、完善各項護理規(guī)章制度。1.護理行政制度。(1)護理會議制度。1全院護士大會。a.業(yè)務學術會,每2個月一次,由護理部組○
織。b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結,表彰先進。
2護理早會。a由護士長主持,時間10-15分鐘,全體護理人○
員均應穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業(yè)務水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
3工休座談會。a.每月召開一次,由護士長或高年資護士主持○
召開,病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。(2)護理查房制度。
①科教學查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責任護士主持,并作好詳細記錄。
②全院教學查房:每季度由護理部組織一次。③常規(guī)查房
a.一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。b.護士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
c.護士長大查房:由護理部組織,各科護士長參加,每月一次。對照目標管理各項內容進行。
d.護士長夜查房:每周一次,由各科護士長對調進行。e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導危重病人搶救。(3)護理訓練與護理考核制度。
①崗前培訓。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。②在崗培訓。a.護理部每季度組織一次全院護理人員的三基考試。b.每月組織一次全院護理人員的業(yè)務學習,科室每月進行一次業(yè)務學習。
c.凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。2.護理工作制度。包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等3.病區(qū)管理制度。七、護理各項指標完成。1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。9、年褥瘡發(fā)生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
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Xxx衛(wèi)生院201*年工作計劃
201*
年我們衛(wèi)生院的工作,整體一年來說能較好的完成了我們年初
制定的任務,為廣大的疾病患者治療了苦痛;雖然我們在衛(wèi)生工作評比檢查中成績不太理想,但是我們有信心把醫(yī)院的整體效益以及各項工作任務進一步完善,努力提高醫(yī)院的信譽,也收到了基層群眾的贊揚,所以我們一定要更加不斷的努力,將我們的工作繼續(xù)完整努力的工作下去!
201*年我們衛(wèi)生院經過了經營機制的改革、醫(yī)療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,在新一屆領導班子的領導下,為了進一步搞好201*年醫(yī)療業(yè)務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃:一、指導思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不斷提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,創(chuàng)最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。二、目標與任務(一)院內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀
察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。(三)、醫(yī)療質量治理
醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,
實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫(yī)療文書質量。
(2)、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質病歷評選活動。(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾
病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫(yī)院輪訓學習,每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。(五)、醫(yī)技質量治理
加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要
保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。3、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。
4、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(七)要進一步規(guī)范和完善中醫(yī)工作的各種管理制度,采取有效的措施,加強對中醫(yī)藥人員的管理,嚴格規(guī)范藥品進銷渠道,健全藥品收貨入庫和領藥的監(jiān)督體制,對于中藥房及中藥庫房內的藥物要加強管理,防止發(fā)生霉爛、變質、蟲蛀等。加強中醫(yī)科(室)的建設工作,增設中醫(yī)藥服務項目,進一步完善中藥房、中藥庫和中藥加工炮制室的設施建設。加強村衛(wèi)生室的建設,按照中醫(yī)達標的要求建設標準的村衛(wèi)生室,對村衛(wèi)生室的設備器械進行投入,對有條件的村均應設立中藥房,每村必須應有一名懂中醫(yī)的村醫(yī)生,積極開展中醫(yī)學和傳統(tǒng)理療,無條件辦中藥房的村衛(wèi)生站,應有中成藥開展診療活動,并做好中醫(yī)記錄和軟件資料收集。
救死扶傷本來就是我們的天職,沒有什么偉大的,所以我們不要有任何的驕傲的念頭,我們一定要時刻的努力,我們一定要看到
目前的形勢,我相信我們一定能夠成功的完成我們之前制定的任務,相信我們自己的能力。201*年我們衛(wèi)生院的工作一定要在更加不斷的努力中做到最好,只要去努力了,我們就一定會成功,為病人做出更大的貢獻!
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