護(hù)理安全與質(zhì)量小組工作計劃

護(hù)理安全與質(zhì)量小組工作計劃及措施計劃措施一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨編輯整理《護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范》，擬定第一季度下發(fā)到床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。臨床科室。二、加強護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落實護(hù)1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作，每月不少于1次。理安全制度。2.每季度召開護(hù)理安全質(zhì)量會議1次，反饋問題，討論本季度發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施。3.對科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。三、加強節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開護(hù)士例會及工休座談會，強調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴(yán)禁無證人員單獨上班。四、提高護(hù)理人員的急救意識及能力。與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練68次。五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房�？睾妥o(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。6.做好分級護(hù)理的巡視記錄。計劃措施六、做好新護(hù)士上崗前的培1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn)，時間不少于一周。（按護(hù)理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃訓(xùn)。執(zhí)行）2.科室護(hù)士長做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。七、加強不良事件的監(jiān)控，1.鼓勵科室積極上報不良事件。提高護(hù)理人員不良事件的防2.對住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識別制度。范意識。3.對有高危風(fēng)險的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險評估、懸掛警示標(biāo)識并進(jìn)行監(jiān)控，護(hù)理部不定時督查。4.護(hù)理安全組對科室上報的風(fēng)險事件進(jìn)行監(jiān)控，督查護(hù)理防范措施落實情況。5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫，1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次。減少安全隱患。2.院科兩級質(zhì)控�？剖覉�(zhí)行護(hù)士長-質(zhì)控員-護(hù)士三級護(hù)理文件質(zhì)量控制。3.規(guī)范護(hù)理交班報告。

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護(hù)理安全與質(zhì)量小組工作計劃及措施

計劃及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。實護(hù)理安全制度。度下發(fā)到臨床科室。次。措施一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范編輯整理《護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范》，擬定第一季二、加強護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作，每月不少于12.每季度召開護(hù)理安全質(zhì)量會議1次，反饋問題，討論本季度發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施。3.對科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。三、加強節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開護(hù)士例會及工休座談會，強調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴(yán)禁無證人員單獨上班。四、提高護(hù)理人員的急救意識及與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練68次。能力。五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)查房。控。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。6.做好分級護(hù)理的巡視記錄。

計劃培訓(xùn)。

措施前培訓(xùn)計劃執(zhí)行）2.科室護(hù)士長做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。六、做好新護(hù)士上崗前的1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn)，時間不少于一周。（按護(hù)理部新護(hù)士崗七、加強不良事件的監(jiān)1.鼓勵科室積極上報不良事件�？�，提高護(hù)理人員不良事2.對住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識別制度。件的防范意識。3.對有高危風(fēng)險的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險評估、懸掛警示標(biāo)識并進(jìn)行監(jiān)控，護(hù)理部不定時督查。4.護(hù)理安全組對科室上報的風(fēng)險事件進(jìn)行監(jiān)控，督查護(hù)理防范措施落實情況。5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。八、規(guī)范護(hù)理文件的書1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次。寫，減少安全隱患。2.院科兩級質(zhì)控�？剖覉�(zhí)行護(hù)士長-質(zhì)控員-護(hù)士三級護(hù)理文件質(zhì)量控制。3.規(guī)范護(hù)理交班報告。

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