201*年護理工作目標管理

心內(nèi)四組201*年護理工作目標管理

工作目標目標值具體措施1、護理部制定護理服務標準并全員培訓2、對待病人熱情接待，禮貌服務，耐心解釋。3、及時向病人介紹住院相關事項。4、根據(jù)病人需要，進行階段性健康教育。病人滿意率≥90％5、為病人實施身心整體護理，滿足病人合理需要。6、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。7、嚴格執(zhí)行重要操作告知程序及安全告知。8、及時向病人介紹醫(yī)保、低保、新農(nóng)合住院相關事項。9、科室每月發(fā)放滿意度調(diào)查問卷不少于10份。1、科室組織學習特級、一級、基礎護理質(zhì)量標準。2、護士長參加護理部組織的特級、一級、基礎護理質(zhì)量標準及管理要求學習。3、科室組織對全院科護士基礎護理操作培訓及考核。特級、一級基礎護理≥90%4、科室每周對本科病人特級、一級、基礎護理進行檢查，對合合格率格率≤90％者，按本科有關規(guī)定處罰。5、隨時巡回病房，按危重病人護理要求執(zhí)行。6、科室每月召開科務會，對存在問題提出整改并追蹤器械消毒滅菌合格率100%1、科室對需滅菌的物品嚴格按消毒隔離制度執(zhí)行。相關部門及負責人護理部護士長及護理人員護士長及護理人員護士長及護理人員護士長及護理人員護士長及護理人員護士長及護理人員護士長及護理人員護士長護士長護理部護士長護士長護士長護士長科室護理人員完成時限1月1－12月1－12月1－12月1－12月1－12月1－12月1－12月1－12月1月2月17月1－12月1－12月1－12月1－12月6、10月雙月1－12月1－11月112月效果評價達標情況1、護理部組織全院護理人員“三基”理論考試全年2次。主管護師80護理部分合格，護理師70分合格，護士60分合格。“三基”理論考試合格率2、科室理論考試每兩月1次，主管護師80分合格，護理師70分合格，護士長護士60分合格。對不合格者補考合格為止。100%3、護理人員自學“三基理論”。4、科室每月組織�？茦I(yè)務學習1～2次。5、科室每周組織晨間提問2次。護士長護士長護士長

工作目標相關部門及負責人目標值具體措施1、護理部組織對各科室護士長、主管護師以上職稱護理人員進行17項基礎護理服務工作規(guī)范護理和16項常用臨床護理技術服務規(guī)范培護理部訓并考核。100％2、護士長對科室相應護理人員進行以上培訓、考核。護士長3、護士長對科室護理人員進行�？谱o理技術操作培訓及考核。護士長4、對不合格者補考合格為止。1、護士長負責對本科運行護理文書隨時質(zhì)控。護士長護士長護士長護士長完成時限129月12－9月10月1－10月1－12月112月1－12月1－12月1－12月4月1－12月1－12月1－12月6月1－12月112月1－12月1－12月1－12月1－12月1－12月效果評價護理技術操作合格率護理文書書寫合格率≥90%2、對本科出院病歷質(zhì)量終末質(zhì)控，不合格病歷不出科3、每月在科務會上反饋科室護理文書書寫存在問題，提出整改措施，并以月報形式上報護理部。100%急救物品完好率1、科室護理人員班班交接急救物品，出現(xiàn)問題及時匯報并送維修。護士長、護理人員2、護士長隨時檢查急救物品完好情況。每周檢查急救藥品至少一各科護士長次。1、院感科每年對護理人員進行院感相關知識培訓一次。院感科2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。100%3、護士長每周跟班檢查一人一針一管一帶執(zhí)行情況。4、對一人一針一管一帶未執(zhí)行的科室及個人按獎罰制度處罰。1、科室制定疾病健康教育內(nèi)容。護士長、護理人員護士長護士長護士長一人一針一管一帶執(zhí)行率健康教育覆蓋率100%2、根據(jù)病人需要對其進行階段性健康指導并體現(xiàn)在健康教育單上。護理人員3、科室每周在質(zhì)量檢查中對病人健康教育情況進行檢查。4、護理人員在工作中隨時為病人進行健康教育。1、對每位住院患者進行安全告知及入院評估。護士長科室護理人員科室護理人員年壓瘡發(fā)生次數(shù)為02、切實落實基礎護理、特一級護理及落實皮膚壓力傷管理及上護士長及護理人員報工作。3、嚴格執(zhí)行交接班制度，交接時注重皮膚交接�？剖易o理人員4、對年老、體弱、重危病人加強巡視、按時翻身，并建立翻身卡�？剖易o理人員

工作目標目標值具體措施1、參加護理部組織的學習,提高護理人員對護理安全重要性認識。2、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。3、科室每月組織召開安全會議，對本科存在的安全隱患及護理差錯進行分析，提出整改措施。由護士長監(jiān)督執(zhí)行。4、嚴格執(zhí)行查對制度，操作及執(zhí)行醫(yī)囑前、中、后均查對�！�2.55、工作中嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染。6、嚴格執(zhí)行值班與交接班制度。7、按護理常規(guī)及護理級別護理病人，及時巡回，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，避免護理意外事件發(fā)生。8、按護理差錯事故登記報告制度，發(fā)生差錯事故及時上報,差錯發(fā)生后積極采取搶救措施,減少由于差錯事故所造成的影響及不良后果相關部門及負責人護理部科室護理人員完成時限1－12月1－12月效果評價護士長及科室護理人員1－12月護士長及科室護理人員1－12月護士長及科室護理人員1－12月護士長及科室護理人員1－12月護士長及科室護理人員1－12月護士長及科室護理人員1－12月護理嚴重缺陷發(fā)生率年護理事故發(fā)生次數(shù)為護理人員年培訓率開放床位與出勤護士之比0同“護理嚴重缺陷發(fā)生率”措施。1、制定本科各級各類護理人員培訓計劃、目標，對護理人員分層次培訓及考核。護士長及科室護理人員1－12月護士長1月1－12月1－12月1-12月≥90%2、科室按培訓計劃對本科護理人員進行理論及操作培訓、考核。護士長3、對不合格及未及時參加培訓者予以培訓及補考。1：0.4通過招聘方法達標1、按時完成各項目標措施。護士長護士長護士長年計劃目標達標率≥95%2、未達標者，按獎懲制度處罰。護士長

201*年心內(nèi)四組工作計劃重點具體實施方案時間表

項目重點分類項目內(nèi)容1、組織學習護理部修訂并印制的護理質(zhì)量管理規(guī)范、護理管理制度及職責、護理工作質(zhì)量標準等護理工作規(guī)范。2、護士長每周不定期對本科室護理質(zhì)量進行全面檢查一次并在科務會上反饋，提出整改措施，責任到人，限期整改，隨時進行質(zhì)量追蹤，每月《護士長月工作手冊》上報護理部。3、科室護理質(zhì)量分析會、護理安全會議每月一次。5、參加護理部組織舉辦的國家級I類學分《護理管理創(chuàng)新》學習班。二、加強護理安全管理，保障患者安全三、改進護理服務，提高護理質(zhì)量。實施時間1～12月1～12月1～12月1～12月3月責任部門護士長護士長護士長全體護士護理部護士長護理人員護士長護理人員護理人員護理人員科室護理人員護士長護士長護士長護士長護理部自學護理部護理部護理部護士長護士長完成情況一、進一步提高護理質(zhì)量，達到質(zhì)量持續(xù)改進。4、隨時進行皮膚壓力傷、護理不良事件、護理會診的上報工作。1、組織學習修訂的護理質(zhì)量管理規(guī)范、護理管理制度及職責、護理工作1～12月質(zhì)量標準等護理工作規(guī)范。2、繼續(xù)使用“患者入院評估單及告知單”、“患者護理安全告知同意書”，1～12月對住院患者進行安全告知。3、進一步完善重點科室CCU的各項規(guī)章制度并實施。1～12月4、參加院感辦組織的相關院感知識的講座。1、繼續(xù)開展爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”活動。2、在科室繼續(xù)推廣特色服務。3、參加5.12”護士節(jié)評選“優(yōu)質(zhì)護理服務先進小組”“微笑天使”個人活動并表彰。4、對護理人員進行護士日常禮儀培訓。5、進行護理工作滿意度調(diào)查，發(fā)放問卷每月不少于10份。1、制定各級各類護理人員培訓計劃、目標。2、分層次培訓、考核17項基礎護理服務工作規(guī)范和24項常用臨床護理技術服務規(guī)范。3、參加醫(yī)院組織的由新一大一附院進行的遠程網(wǎng)絡培訓。1月1～12月5月12～9月1～12月10年12月12～9月1～11月每季度12月6、11月1～12月全年6次四、加強護理人員分層次培訓，提高整體素質(zhì)。4、自學《護理人員“三基”實用指導手冊》《護理安全目標管理》。5、參加全院護理業(yè)務查房4次。6、新上崗的護理人員進行崗前強化培訓。7、全體護理人員參加醫(yī)院護理理論考試二次。8、科室組織護士專科業(yè)務學習1-2次。9、科室組織護士�？评碚摽荚嚸績稍乱淮�。10、科室組織護理業(yè)務查房每兩月一次。11、安排1-2名護理人員赴上級醫(yī)院進修學習。12、鼓勵科室護理人員撰寫護理論文。全年6次護士長1～12月1～12月護理部護士長五、加強1、護士長參加遠程網(wǎng)絡舉辦的一期“護士長管理培訓班。護理管2、參加護理部每季組織的護理質(zhì)量交叉大檢查。理3、在科室推廣人性化管理措施。六、臨床帶教。

1、科室完善護理臨床帶教管理計劃。2、按護理臨床帶教質(zhì)量標準科室每月進行帶教評價。10年12月護理部每季度護士長1～12月護士長12月護士長1～12月護士長

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201*年護理部崗位目標

主要護理工作目標具體要求及措施1、在院長領導下，實行護理部主任、科護士長、護士長三級管理，職責明確。2、護理工作實行目標管理，有年計劃、季安排、月計劃及周重點。3、完善護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)和操作規(guī)程，并保證實施。4、健全護理質(zhì)量、護理安全、護理服務管理組織，對相應的工作進行指導和督查。5、完善護理人員績效考核方案，實施護理崗位管理。6、完善的護士長工作考核體系，對護士長的工作實行全方位的督導。1、護理管理人員接受護理管理知識培訓覆蓋率100%。1）護理管理人員分批參加省廳組織的護理管理培訓班。2）舉辦護理管理培訓班一期。3）分批組織護士長外出參觀學習，拓展管理思路。2、計劃新招錄護士100-120名，完成崗前培訓等工作；鼓勵護理人員在職學習，提高學歷層次。保證大專及其以上學歷護士占全院執(zhí)業(yè)護士總數(shù)比≥50%，本科學歷護士占全院執(zhí)業(yè)護士總數(shù)比≥10%。3、在全院成立危重癥、靜脈治療、傷口/造口、糖尿病等專科護理技術小組，解決全院護理技術疑難問題。培養(yǎng)腫瘤、ICU、NICU、手術室等專科護士，加強對�？谱o士的管理，實行定期考核；開設糖尿病、腫瘤、傷口/造口�？谱o理門診，充分發(fā)揮專科護士的作用，進一步拓展�？谱o理技術。4、根據(jù)臨床�？瓢l(fā)展及省級臨床重點專科需求，選派護理骨干1520名赴上級醫(yī)院專科進修；各護理單元根據(jù)相應的�？婆嘤栍媱澖M織實施，定期進行業(yè)務技術考核。5、對工作2年內(nèi)護士按“江蘇省年輕護士素質(zhì)提高行動”要求進行培訓，重點抓好溝通能力與操作技能的培訓。對畢業(yè)后3－5年的年輕護士實行規(guī)范化培訓，護士規(guī)范化培訓率、達標率100%。6、護理人員繼續(xù)教育覆蓋率100%；1）組織以護理新業(yè)務、新技術、�？谱o理為主要內(nèi)容的院內(nèi)專題護理講座10－15期；2）開展護理業(yè)務查房4-6次，舉辦省級繼續(xù)教育項目1－2項，市級繼續(xù)教育項目3項。7、臨床護理人員“三基”考試、考核合格率100%。1）組織實施“三基”培訓計劃，組織全院“三基”理論及�？评碚摽荚嚫�2次；2）定期對護理人員操作技能進行考核，組織一次全院護理操作技能競賽。3）院內(nèi)急救技能培訓基地急診科、ICU、心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、胸外科、腦外科負責對臨床護士進行呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀等急救設備的使用方法培訓，確保臨床護士人人掌握。時間安排1、每月2、每月3、2月，每月4、2月，每月5、3月，每月6、3月，每月1、（1）112月；（2）4月；（3）4月，9月2、4、8月，每月3、3月，112月，6月-9月4、112月，每月5、每月6、（1）每月；（2）護理查房逢雙月，省級項目－7、10月；市級項目－3、6、9月7、（1）理論考試：工作年限>2年－6、11月，工作年限≤2年每季度;操作考核：每月（2）每月，4月(3）8月組織管理目標人才培養(yǎng)目標1、調(diào)整醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會成員結構。及時評價、1、調(diào)整成員、修訂修訂相關護理質(zhì)量標準。充分發(fā)揮護理三級質(zhì)控網(wǎng)絡作用，定期對全院護理質(zhì)量進行檢查評價，及時反饋，提出整改措施，對突出問題進行重點回查，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進，考核結果與績效掛鉤。2、病區(qū)質(zhì)量管理小組每月對本單元護理質(zhì)量進行自標準2月，質(zhì)量檢查與反饋每月質(zhì)量分析會議3、6、9、12月查，及時評價與反饋，對存在問題及時上報并整改。2、每月3、加強臨床護理質(zhì)量的管理。護理部定期考核護士長、護士對病人的知曉度；督查各項治療護理措施的落實質(zhì)量管理目標情況，要求做到病情觀察、基礎護理、執(zhí)行醫(yī)囑、專科護理、護患溝通、健康教育等“六到位”。定期督查護理查房、護理會診、疑難病例討論等護理核心制度的執(zhí)行情況。4、護理記錄符合規(guī)范要求，客觀、真實、準確、及時反映患者病情的動態(tài)變化，護理文件書寫合格率≥95%；5、急救物品完好率100%。加強對急救器材、藥品、儀器設備的管理。規(guī)范管理高危藥品及毒麻藥品。6、控制院內(nèi)交叉感染率，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術操作規(guī)范；加強手術室、消毒供應中心、產(chǎn)嬰房、血液凈化中心、ICU、NICU等高�？剖业墓芾怼�7、重大護理差錯事故發(fā)生率0；壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）。定期召開護理安全教育與安全工作會議；定期對護理人員核心制度、工作流程、各項應急預案執(zhí)行情況的進行督查；嚴格執(zhí)行護理不良事件、差錯事故登記報告制度，及時分析護理安全隱患及差錯事故成因，采取有效措施進行防范；安全措施到位，安全標識應用規(guī)范。8、堅持依法執(zhí)業(yè)，確保護士持證上崗率100%。全院護理人力資源根據(jù)臨床工作需要，實行動態(tài)調(diào)配、彈性排班。4、每月5、每日6、每月7、安全教育會議4月、9月安全工作會議2、5、8、11月安全檢查2、4、7、10月8、每日3、護理部總值班每日查，護理部重點抽查護理服務目標1、推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作，開展優(yōu)質(zhì)護理服務病房數(shù)達50%。1）對照江蘇省“優(yōu)質(zhì)工程”活動考評標準，分步驟進行創(chuàng)建，將“主護制”試點病區(qū)、省、市重點�？凭鶆�(chuàng)建為“優(yōu)質(zhì)服務”病區(qū)；2）創(chuàng)建中引入“主護制”，對護理工作流程進行合理改造。進一步夯實基礎護理，提高專科護理內(nèi)涵質(zhì)量，定期考核護理工作質(zhì)量。2、以“便捷”服務為抓手，定期對各種流程的執(zhí)行情況進行督查，持續(xù)改進護理服務流程，達到服務接口無縫隙。1）進一步優(yōu)化病人出、入院服務流程、特殊檢查服務流程；2）進一步完善醫(yī)療與護理、護理與醫(yī)技等環(huán)節(jié)的交接流程；3）進一步完善急診、ICU、手術室、病房等科間的患者交接流程。3、護患溝通到位，護患關系和諧。1）舉辦護患溝通培訓班、組織情境護理查房等，提高護患溝通能力；2）在護理服務過程中，加強護患溝通，嚴格履行告知義務。4、住院病人護理服務綜合滿意度≥90%；醫(yī)務人員對護理工作滿意度≥95%；1）每季召開工休座談會，進行住院病員滿意度調(diào)查，隨時掌握住院病人的動態(tài)需求；2）做好出院病人的電話回訪及出院病人對護理工作滿意度的調(diào)查，了解護理工作中所存在的不足，進行整改；3）每半年進行醫(yī)生及相關人員對護理工作的滿意度調(diào)查，促進護理工作與其他部門更好的協(xié)調(diào)、配合。5、護患糾紛投訴查處率100%。1）認真做好接待、調(diào)查、處理、反饋工作，落實整改措施；2）護理管理人員深入病房，掌握病人對護理服務的合理需求，重點解決病人不滿意的問題。1、培養(yǎng)一支優(yōu)秀的護理教學師資隊伍，完成臨床教學任務。2、完成鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理專業(yè)臨床教學任務；完成護理見習生、實習生帶教任務。1）制定護理實習帶教計劃，并按計劃組織實施；2）舉辦護理操作技能系列講座及內(nèi)、外、婦、兒等專科護理理論系列講座；3）組織出科理論考試和操作技能考核；4）認1、普外科、骨科、呼吸科、心二、內(nèi)分泌科、風濕科、泌尿科等8個科室創(chuàng)建成“優(yōu)質(zhì)服務”病房－3、4月，再創(chuàng)建7-10個護理單元為“優(yōu)質(zhì)服務”病房－9、10月2、2－3月3、1）溝通培訓班－2月、溝通情景查房－7月2）每月4、1）3、6、9、12月2）每日3）6、12月5、1－12月1、1－12月2、1）制訂計劃2月組織實施1－12月2）2－12月3、1－12月4、1－12月5、1－12月6、1－12月教學、科研真做好實習帶教的評優(yōu)工作。3、承擔各級醫(yī)院護理進修人員的培訓工作，制定切實目標可行的進修帶教計劃，措施落實到位。4、開展市級以上護理新技術、新項目≥2項；1）積極開展護理新業(yè)務、新技術和科研工作；2）加強對所開展護理新項目的指導和支持，確保課題按計劃完成。5、發(fā)表護理論文30－50篇，其中在中國科技統(tǒng)計源期刊上發(fā)表論文≥5篇；鼓勵護理人員加強學習，認真總結臨床護理工作經(jīng)驗，積極撰寫護理論文。6、參加各類新技術、新業(yè)務培訓班及各級護理學術交流60－80人次。

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