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201*-7-9大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷需提供以下資料

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201*-7-9大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷需提供以下資料

大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷需提供以下資料:住院類:

1、發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件(如報(bào)銷過其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋賠付方方公章,及提供報(bào)銷分割單原件)若發(fā)票上為寫報(bào)銷憑

證四字,醫(yī)院開證明,證明收據(jù)為報(bào)銷憑證2、診斷證明原件(如報(bào)銷過其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方方公章)

3、住院資料(包括病案首頁、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、出院記錄、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑)

4、住院費(fèi)用總清單(要求為匯總單),若為日清單,醫(yī)院開證明,證明無法出具總清單,只能出具日清單,蓋章5、就診醫(yī)院等級(jí)證明(限在西安市外就診的學(xué)生)6、大學(xué)生醫(yī)保證復(fù)印件(首頁和統(tǒng)籌支付單)7、身份證復(fù)印件,學(xué)生證復(fù)印件

8、寒暑假在外住院需要學(xué)院提供證明,說明學(xué)校放假日期,證明住院時(shí)間為學(xué)校放假日期。蓋章

7、已報(bào)銷農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料(農(nóng)合證首頁和統(tǒng)籌支付單)

8、生育報(bào)銷除以上資料外還需準(zhǔn)備準(zhǔn)生證首頁及結(jié)婚證復(fù)印件。聲明:對于病情嚴(yán)重(或其他特殊原因)需轉(zhuǎn)外市就診的須向校醫(yī)保辦提出轉(zhuǎn)診申請,待醫(yī)保辦通知可以轉(zhuǎn)外就診,再轉(zhuǎn)外就診(不得在申請期內(nèi)私自轉(zhuǎn)外就診)。其他轉(zhuǎn)診條件參考醫(yī)保證使用說明。門診意外傷害:1、發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件

2、門診費(fèi)用清單(門診處方,并注明數(shù)量及單價(jià))3、門診病歷原件

4、診斷證明、檢查報(bào)告單

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西安市大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷需提供的資料

201*-12-1916:08

西安市大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷需提供以下資料:住院類:

1、發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件(如報(bào)銷過其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋賠付方方公章紅色并寫明原件留存,及提供報(bào)銷分割單原件)2、診斷證明原件(如報(bào)銷過其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方方公章)3、住院資料(包括病案首頁、檢查報(bào)告單、出院記錄、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)報(bào)告單)

4、住院費(fèi)用總清單(匯總單),醫(yī)院沒有匯總單的要醫(yī)院出示證明(寫清楚本院無匯總單),并出示每日清單5、就診醫(yī)院等級(jí)證明(西安市外醫(yī)院)

6、在校期間在異地就醫(yī)的,學(xué)校醫(yī)保辦寫異地就醫(yī)說明并蓋章

7、已報(bào)銷農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料(農(nóng)合證首頁和統(tǒng)籌支付單,只限一年級(jí)的學(xué)生)門診意外傷害:1、發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件

2、門診費(fèi)用清單(門診處方,并注明數(shù)量及單價(jià))3、門診病歷原件4、診斷證明、檢查報(bào)告單

5、學(xué)生意外傷害時(shí)要本人寫情況說明,學(xué)校醫(yī)保辦蓋章驗(yàn)證

附:大學(xué)生醫(yī)保證原件及復(fù)印件(首頁和統(tǒng)籌支付單)、身份證復(fù)印件、學(xué)生證復(fù)印件

備注:各類資料需按照以上順序排列,不符合要求的資料以退回處理。

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