醫(yī)院信息科二甲復(fù)審上的工作匯報

醫(yī)院信息化建設(shè)及運行監(jiān)測

統(tǒng)計工作匯報

尊敬的各位專家、教授、領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我是XXX，感謝各位前來我院指導(dǎo)工作，并提出了不少寶貴意見，讓我們受益匪淺，現(xiàn)在我就信息科工作再向各位做個簡單的匯報：

在各位專家、教授的關(guān)懷下，院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，院內(nèi)各科室的積極配合支持下，信息中心全體工作人員的共同努力下，緊緊圍繞醫(yī)院工作部署，我們醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。信息科全體工作人員按照醫(yī)院的工作計劃和信息科的工作安排這條主線，堅持科學(xué)發(fā)展觀，加強信息工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，以“十二五”規(guī)劃為重點，開展了病案、中心檔案、信息統(tǒng)計、計算機網(wǎng)絡(luò)等各項管理工作。加強安全防患意識，具體落實防范措施，積極開展了“創(chuàng)先爭優(yōu)，三好、一滿意”等一系列活動，取得了一定的成效，并有了一定的突破�？偟目矗�信息科的各項工作任務(wù)都取得了新的成績，實現(xiàn)了“十二五”時期良好開局，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強人才培養(yǎng)，建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)隊伍

利用人才優(yōu)勢，增進學(xué)科之間交流與協(xié)作，加快科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。我科積極參加院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)活動，刻苦專研業(yè)務(wù)知識；多人參加了“好醫(yī)生”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；為了更好地服務(wù)于臨床、滿足醫(yī)院信息工作的需要，我科引進了成都信息工程學(xué)院計算機專業(yè)人員和重慶醫(yī)科大學(xué)病案統(tǒng)計專業(yè)人員。

二、積極開展各項業(yè)務(wù)工作(一)、積極做好病案管理工作

嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，積極做好臨床病歷的收集、整理、登記、歸檔、保管和查閱等各項管理工作，目前，室藏病歷檔案130504份。為維護醫(yī)患雙方的利益，不斷改進管理辦法，建立建全各種病案管理登記制度，建立各種工作臺賬，便于管理。在病案歸檔及查詢方面實行大小流水排架方法，使用姓氏索引查閱個案病歷，疾病分類法（ICD10）查閱成批病歷，計算機管理查閱病歷基本情況等三種以上的查閱方法，嚴(yán)格執(zhí)行病案回收制度，使病案回收率達到了100%；實現(xiàn)了病案管理專業(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化，保證了隨時抽查病歷都能快速提取。

（二）、認真做好信息統(tǒng)計工作

牢記統(tǒng)計法律法規(guī)，嚴(yán)格按照國家部頒標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度及醫(yī)院統(tǒng)計工作細則執(zhí)行工作操守，保障了醫(yī)院統(tǒng)計信息資料的收集、整理、編目編碼、錄入、統(tǒng)計、分析、保管和利用等工作的順利運行。使用衛(wèi)生統(tǒng)計報表軟件完成醫(yī)院住院工作報表；加強了信息統(tǒng)計、病案質(zhì)量、中心檔案等信息分析工作，撰寫各種分析建議，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供合理法建議。

（三）、積極做好計算機管理和維護工作

按照醫(yī)院的要求，認真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)文檔軟件管理、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理、和計算機事故的防范與應(yīng)急措施等制度。加強了計算機維護工作，經(jīng)常定期或不定期對機房及院內(nèi)各計算機操作科室的運行情況進行調(diào)查、了解。制定了防病毒措施。網(wǎng)絡(luò)人員實行24小時聽班制，遇有故障能隨叫隨到，發(fā)現(xiàn)問題能及時解決，保證了我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運行。

（四）、認真落實《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》為配合實施醫(yī)院“十二五”建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，明確未來五年醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點，積極地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)，擬定出我院未來五年的發(fā)展規(guī)劃《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》。

四、高度重視安全工作

信息科把安全放在一切工作的首位納入了醫(yī)療信息自查整改體系：定期檢查網(wǎng)絡(luò)線路、各資料室的防火、防鼠、防蟲、防潮等情況。認真落實八防措施，定期堅持測量并記錄庫房溫濕度，添置防鼠、防蟲、防霉藥劑，定期進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

信息科工作在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科同志的共同努力下，按照信息科全年工作安排，較好的完成了工作任務(wù)，得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和病員同志的認可，但還存在不足，工作還有待于提高。在以后的工作中，我們將進一步完善制度，加強建設(shè)，強化管理，來提高我院信息管理工作水平，更好地為醫(yī)療工作服務(wù)，為我院信息化建設(shè)做出更大貢獻。

我的匯報就到此，再次感謝各位專家、領(lǐng)導(dǎo)，希望你們能為XX的衛(wèi)生事業(yè)多提寶貴意見，我們也將加大醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，相信有你們的大力支持和無微不至的關(guān)懷，我院將有個突飛猛進的

發(fā)展，為一方百姓提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，謝謝！

擴展閱讀：二甲復(fù)審匯報材料

二甲復(fù)審匯報材料信息科

一、建立以院長為核心的信息化管理組織及負責(zé)信息管理的專職機構(gòu)。1.有院級信息化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，有明確的職責(zé)并定期召開專題會議。

醫(yī)院下發(fā)有成立信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組文件，并在文件中規(guī)定了各成員職責(zé)，以及每年召開專題會議的時間及次數(shù)。

2.依據(jù)醫(yī)院規(guī)模，設(shè)置信息管理專職機構(gòu)和人員。

醫(yī)院按照現(xiàn)在規(guī)模，設(shè)置以副院長分管下的一級科室信息科，科室設(shè)有主任、副主任各一名，員工3人，負責(zé)全院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與維護。（組織結(jié)構(gòu)圖）

B、不斷完善信息使用和管理工作，運行良好，各部門對信息工作滿意。信息科根據(jù)醫(yī)院要求，以及科室工作安排，定期到一線調(diào)查信息工作需求，并征求對醫(yī)院信息化工作意見和滿意度。

1.院信息化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)定期召開多部門的信息化建設(shè)專題會議，每年至少1次，有記錄。

醫(yī)院根據(jù)《信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》規(guī)定，按照醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃，今年召開會議有

2.建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機制。

根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃，以及科室反饋意見，為滿足醫(yī)療需求，信息化領(lǐng)導(dǎo)小組會議制定了《信息使用與信息管理部分溝通協(xié)調(diào)機制》、二、制定信息化建設(shè)中長期規(guī)劃和年度工作計劃。1.有醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃和年度工作計劃。

201*年，由信息科提出的《醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃》，經(jīng)醫(yī)院院長辦公會通過實施；信息科每年年初根據(jù)《醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃》制定當(dāng)年年度工作計劃。

2.信息化建設(shè)規(guī)劃與醫(yī)院中長期規(guī)劃一致。

信息科首先按照當(dāng)年工作計劃進行安排各項工作，今年按照計劃實施有合理用藥系統(tǒng)、電子圖書系統(tǒng)等。

C規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括實施方法、實施步驟、工作分工、經(jīng)費預(yù)算等。醫(yī)院《醫(yī)院信息化建設(shè)中長期規(guī)劃》中明確了實施方法、實施步驟、工作分工、經(jīng)費預(yù)算，保證了規(guī)劃中的項目實施。C1年度目標(biāo)明確，量化可行，有追蹤機制。三、有保障信息系統(tǒng)建設(shè)、管理的規(guī)章制度。

1.多部門共同參與制定保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)、管理和信息資源共享的相關(guān)制度。

按照醫(yī)院各部門信息資源使用情況，由信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會同醫(yī)院各部門制定了《信息資源共享規(guī)定》。

2.醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度與信息化工作要求相適應(yīng)。

醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作要求，以及業(yè)務(wù)需求，及時完善、制定信息化相關(guān)規(guī)章制度，以使工作更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

根據(jù)醫(yī)院管理需要和信息化建設(shè)發(fā)展要求及時修訂相應(yīng)的規(guī)章制度。根據(jù)國家衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院管理的要求，醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組及時完善、制定了《數(shù)據(jù)保密及數(shù)據(jù)備份管理規(guī)定》及《數(shù)據(jù)保密承諾書》。有效執(zhí)行，效果良好

按照文件規(guī)定，信息科每周二到各科室檢查落實網(wǎng)絡(luò)安全保障的制度的執(zhí)行情況，并根據(jù)檢查記錄的問題，按照相關(guān)制度進行處理。在定期召開的信息化工作會議中，將檢查中出現(xiàn)的問題給予討論分析，由初期的個別科室的問題，到現(xiàn)在的人人了解，認真按照制度執(zhí)行。四、管理信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)院管理需求。

有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)（HRP）以及相關(guān)子系統(tǒng)（如辦公信息管理、患者咨詢服務(wù)、自助服務(wù)等）為醫(yī)院管理提供全面支撐，滿足醫(yī)院管理需求。

我院醫(yī)療信息系統(tǒng)最初建于201*年，最初僅有基本的HIS系統(tǒng)，完成了基本的醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)與病區(qū)管理系統(tǒng)，具備經(jīng)濟管理子系統(tǒng)、收款子系統(tǒng)、住院子系統(tǒng)、病區(qū)子系統(tǒng)、藥房子系統(tǒng)。201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后，選擇了以自我開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS為基礎(chǔ)，選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商；逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、體檢信息系統(tǒng)、財務(wù)軟件、圖書系統(tǒng)等。有決策支持系統(tǒng)（DSS）

信息系統(tǒng)能準(zhǔn)確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料，及時自動生成各項相關(guān)的統(tǒng)計報表

五、臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)療工作需求。

1.有臨床信息系統(tǒng)（CIS），建立基于電子病歷（EMR）的醫(yī)院信息平臺。

201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后，選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商:電子病歷系統(tǒng)（包含CIS、EMR）。

2.平臺支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，以提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。

3.平臺主要包括醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)。選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商；逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、合理用藥系統(tǒng)等。

復(fù)合C1.規(guī)范臨床文檔內(nèi)容表達，支持臨床文檔架構(gòu)（CDA）。

嘉禾的電子病歷系統(tǒng)在研發(fā)時，遵循了臨床文檔架構(gòu)要求，滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用需求。2.有門診預(yù)約掛號和臨床路徑管理系統(tǒng)。

按照衛(wèi)生部要求，我院于201*年11月完成醫(yī)院網(wǎng)上門診預(yù)約掛號，今年年初實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)掛號與內(nèi)網(wǎng)鏈接，患者在我院網(wǎng)站預(yù)約掛號后，既能在掛號處查詢到患者信息，保證患者就診需求。根據(jù)醫(yī)院工作安排，于今年8月我院自主研發(fā)了臨床路徑管理系統(tǒng)，本月以安裝運行。

信息系統(tǒng)符合《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》有關(guān)要求，符合國家醫(yī)療管理相關(guān)管理規(guī)范和技術(shù)規(guī)范。

六、加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護。

1.實施國家信息安全等級保護制度，有落實的具體措施。2.有信息系統(tǒng)安全措施和應(yīng)急處理預(yù)案。

3.信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全，具有防災(zāi)備份系統(tǒng)，實行網(wǎng)絡(luò)運行監(jiān)控，有防病毒、防入侵措施。4.實行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級管理，信息安全采用身份認證、權(quán)限控制（包括數(shù)據(jù)庫和運用系統(tǒng)）、病人數(shù)據(jù)使用控制、保障網(wǎng)絡(luò)信息安全和保護病人隱私。

符合：1.有安全監(jiān)管記錄，定期分析，及時處理安全預(yù)警，持續(xù)改進安全保障系統(tǒng)。2.有信息安全應(yīng)急演練。

符合B信息系統(tǒng)安全保護等級不低于第二級。

七、加強信息系統(tǒng)運行維護。

1.有信息網(wǎng)絡(luò)運行、設(shè)備管理和維護、技術(shù)文檔管理記錄。2.有信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度及相關(guān)記錄。3.有信息系統(tǒng)軟件更新、增補記錄。

4.有信息值班、交接班制度，有完整的日常運維記錄和值班記錄，及時處置安全隱患。

1.有信息系統(tǒng)運行事件（如系統(tǒng)癱瘓）相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案并組織演練，各部門各科室有相應(yīng)的應(yīng)急措施，保障全院運營，尤其是醫(yī)療工作在系統(tǒng)恢復(fù)之前不受影響。

為了應(yīng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序地運行，201*年11月28日15點至16點，在就診患者很少的時間段里，我院組織開展了醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案演練。副院長擔(dān)任演練總指揮，信息科負責(zé)應(yīng)急演練的組織實施。2.有根據(jù)演練總結(jié)開展持續(xù)改進的方案和措施。通過此次演練，強化了相關(guān)人員對于應(yīng)急預(yù)案的知曉度和流程的熟練程度，提高了處理突發(fā)故障的應(yīng)對能力；門診部主任對流程中的一些環(huán)節(jié)處理提出了更好的解決辦法，對于下一步預(yù)案的完善起到了促進作用。

信息科根據(jù)本次演練中出現(xiàn)的問題，做出了整改計劃，并按照計劃完善了應(yīng)急方案。

符合B有完善的監(jiān)控制度與監(jiān)控記錄，及時處理預(yù)警事件，定期進行信息系統(tǒng)運行維護評價和改進方案，并組織落實。

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