社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生制度

金馬東區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊工作制度

1、每個家庭醫(yī)生服務(wù)團隊每周工作時間不少于2個半天、每月不少于5天，嚴格遵守考勤制度。

2、按照分片包干原則，落實責任制管理。

3、制定年、月工作計劃并有年度工作總結(jié)；建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊小組工作例會制，每月召開一次團隊碰頭會，例會和開展工作情況記錄在家庭醫(yī)生服務(wù)團隊工作日志本。

4、對服務(wù)對象按《石家莊市裕華區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施家庭醫(yī)生服務(wù)團隊項目的通知》要求提供基本醫(yī)療服務(wù)。

5、積極開展服務(wù)并詳細記錄。在社區(qū)有固定的宣傳欄或活動場所，家庭醫(yī)生服務(wù)團隊成員、工作方式、工作內(nèi)容須向責任區(qū)居民公示，如有變動及時張貼通知予以公示。

6、團隊應(yīng)對團隊內(nèi)各成員進行績效考核，并接受上級績效管理部門的考核。

7、團隊工作人員下社區(qū)工作時，必須佩帶胸牌，攜帶統(tǒng)一隨診箱，通訊工具、工作記錄本和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)資料，在指定的社區(qū)開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

家庭醫(yī)生服務(wù)團隊服務(wù)內(nèi)容

家庭醫(yī)生服務(wù)團隊要采取主動服務(wù)的方式，及時掌握責任區(qū)內(nèi)居民健康信息，科學利用健康檔案，實施針對性健康服務(wù)。

1、建立和管理家庭健康檔案。

2、開展高血壓、糖尿病等慢性病、重性精神病檢測和隨訪；開展傳染病（如結(jié)核病）的上報和管理；

3、協(xié)助高危隨訪、產(chǎn)后訪視和新生兒家庭訪視，開展婦科普查，隨訪并督促治療。

4、提供健康教育資料和健康處方，開展健康指導(dǎo)，康復(fù)指導(dǎo)、接受健康咨詢。

5、開張預(yù)防接種工作和0-3歲兒童的健康管理

6、定期開張65歲以上老年人及慢性病等重點人群的免費體檢。7、為居名提供有針對性的中醫(yī)藥健康教育、科普知識、飲食起居、文化素養(yǎng)、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉的宣傳服務(wù)。8、為民政局確定的居名養(yǎng)老對象提供醫(yī)療保健服務(wù)。9、開展上門出診、送醫(yī)送藥、家庭病床。

10、開張劇名家護理。聯(lián)系上級醫(yī)院專家會診及轉(zhuǎn)診。

家庭醫(yī)生服務(wù)團隊人員崗位職責

1、團隊長統(tǒng)籌團隊全面工作，明確管理范圍、明確責任區(qū)居民主要健康問題，制定團隊年度、月工作計劃及各項工作方案并組織實施。

2、團隊成員在團隊長的領(lǐng)導(dǎo)下掌握轄區(qū)居民的健康相關(guān)信息，建立、維護居民個人、家庭健康檔案，制定健康檔案，制定責任區(qū)工作計劃（疾病預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)、健康促進、人群保健等）。

3、對服務(wù)家庭提供基本醫(yī)療（一般常見病、多發(fā)病診療；院前搶救；家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)；雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)；政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務(wù)）、慢性病規(guī)范化管理、健康教育、中醫(yī)“治未病”、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)。

4、開展轄區(qū)內(nèi)重點人群（老年人群、婦女、兒童、殘疾人等)的保健及指導(dǎo)工作。

5、開展傳染病的預(yù)防與管理工作。負責責任區(qū)重大公共衛(wèi)生事件的報告。

6、開展精神衛(wèi)生服務(wù)。

7、完成主任（站長）、團隊長安排的其他任務(wù)。裕華區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生服務(wù)團隊工作規(guī)范

1、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊工作中使用規(guī)范性語言和禮貌性語言，符合倫理道德原則。語氣要溫和。

2、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊開展工作時要統(tǒng)一著裝，佩帶胸卡，使用統(tǒng)一的交通工具、訪視包等。初次進入居民家庭必須作自我介紹，發(fā)放由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心統(tǒng)一印制的聯(lián)系卡。

3、開展地點主要在全科診室/社區(qū)/居民家，根據(jù)所開展的工作內(nèi)容采取適當?shù)墓ぷ餍问健?/p>

4、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊成員要團結(jié)協(xié)作，充分發(fā)揮團隊精神，按職責分工合作，避免重復(fù)和遺漏工作，積極完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）下達的各項工作。

5、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊要與責任區(qū)相關(guān)部門、組織和單位加強聯(lián)系，相互配合，經(jīng)常征求意見、建議及時改進工作，并將溝通結(jié)果匯報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），必要時請上級協(xié)助解決。

6、熱情服務(wù)、態(tài)度和藹、鉆研業(yè)務(wù)、精益求精、協(xié)調(diào)配合樹立良好的團隊形象。

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