消化內(nèi)鏡室工作制度

護(hù)士工作制度

1.

聽(tīng)從消化內(nèi)鏡中心的安排，認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守中心的規(guī)章制度，不得遲到早退，若遇特殊情況須請(qǐng)假。

2.

精心愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，杜絕人為的儀器損壞（如不慎將消化內(nèi)鏡鏡頭、鏡身掉地上損壞，未加防水蓋放入水中損壞儀器等）。

3.

由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查每日情況，內(nèi)容包括工作質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能、工作責(zé)任心、工作主動(dòng)性、教學(xué)能力、協(xié)同合作和人際關(guān)系、服務(wù)態(tài)度、資源運(yùn)用等。

4.

按照工作計(jì)劃定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（每周不少于一次）、專(zhuān)題講座，提高理論水平。

5.

每周進(jìn)行一次工作匯報(bào)，遇到技術(shù)難度大的治療，共同討論、共同學(xué)習(xí)，不斷提高操作能力。

6.7.8.9.

擇優(yōu)選送人員外出參加各類(lèi)學(xué)習(xí)班及學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷進(jìn)行知識(shí)更新。每年進(jìn)行理論考試、技術(shù)操作考核各一次。

在工作時(shí)間，不允許接聽(tīng)手機(jī)，不在患者面前大聲議論病情。對(duì)患者態(tài)度和藹，不生硬、粗暴。

消毒隔離制度

1.從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡清洗消毒方面

的知識(shí)，接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。2.內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分開(kāi)進(jìn)行，分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和

內(nèi)鏡診療室，清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。

3.上消化道，下消化道內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行，因條件限制確不能分室進(jìn)

行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行，且其清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。

4.滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求

進(jìn)行管理。

5.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，須穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍

裙、口罩、帽子、手套等。

6.內(nèi)鏡與附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng)，以保證所用器械在

使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求，保障病人安全。7.內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。8.禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。

9.做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括:病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、

清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。

10.消毒劑濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果。

11.消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄。滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)

當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄。安全值班制度

1.內(nèi)鏡中心具有儀器多、管道多、線(xiàn)路多等特點(diǎn)，因此必須設(shè)立夜間安全值班制度。

2.巡視水電、儀器、管道、門(mén)窗等的安全情況并做好登記。

3.認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，內(nèi)容包括儀器、藥品及水電安全等情況，并做好登記。

4.負(fù)責(zé)夜間急診內(nèi)鏡的出診工作。儀器管理制度

1.內(nèi)鏡中心計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為儲(chǔ)存內(nèi)鏡資料專(zhuān)用，不得使用其他應(yīng)用軟件，以防病毒感染，保障網(wǎng)絡(luò)安全。

2.內(nèi)鏡中心須有專(zhuān)人管理網(wǎng)絡(luò)，上崗前須經(jīng)培訓(xùn)。3.內(nèi)鏡資料入庫(kù)前，須保證其各項(xiàng)信息的準(zhǔn)確性。4.當(dāng)資料錄入錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，請(qǐng)專(zhuān)人修改。

5.所有儀器必須造冊(cè)登記，使用后認(rèn)真保養(yǎng)，未使用儀器每星期必須檢查保養(yǎng)一次。

6.儀器使用必須按操作規(guī)程，如有違反，中心技師有權(quán)隨時(shí)終止使用。7.各種儀器出入、維修及報(bào)廢必須做好登記，內(nèi)容包括日期、型號(hào)、維修原因及簽名等，以保證檢查、治療順利進(jìn)行。

8.中心所有儀器、物品未經(jīng)允許進(jìn)修醫(yī)師一律不準(zhǔn)動(dòng)用。9.進(jìn)修醫(yī)師所帶儀器、器材，進(jìn)出都必須由中心技師驗(yàn)收清點(diǎn)。

10.儀器損壞后，必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不得隱瞞，否則按相應(yīng)政策給予嚴(yán)肅處理。

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成都鐵路分局醫(yī)院

消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度

一、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡消毒滅菌工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡消毒滅菌方面的知識(shí)，定期參加相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。

二、分區(qū)合理，設(shè)立病人候診室（區(qū)）、診療室、消毒滅菌室、內(nèi)鏡貯藏室等。消毒滅菌室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好，內(nèi)鏡診療室應(yīng)當(dāng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車(chē)等基本設(shè)施。

三、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行；上消化道、下消化道內(nèi)鏡的診療工作不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的消毒滅菌工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。

四、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。

五、工作人員消毒滅菌內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

六、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量必須同接診病人數(shù)相適應(yīng)。內(nèi)鏡活檢鉗必須達(dá)滅菌水平，胃鏡、腸鏡應(yīng)達(dá)到高水平消毒。

七、清洗設(shè)備齊全，應(yīng)配四槽或五槽清洗消毒槽、高壓水槍、多酶洗液等。內(nèi)鏡及附件使用后立即清洗、消毒或滅菌。清洗消毒或滅菌時(shí)間應(yīng)使用計(jì)時(shí)器。內(nèi)鏡的清洗消毒滅菌必須符合衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒操作規(guī)范（201*版）》要求。

八、內(nèi)鏡室做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，包括就診病人姓名、內(nèi)鏡編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間及操作人姓名等事項(xiàng)。

九、每日診療工作結(jié)束，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行消毒滅菌。用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡管理進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于潔凈柜內(nèi)，鏡體應(yīng)懸掛、彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。

八、胃鏡室每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的胃鏡進(jìn)行再次消毒，當(dāng)日不再使用的胃鏡消毒時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間。

九、用于滅菌的2%戊二醛應(yīng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度。滅菌后的活檢鉗按無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。

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