201*年院感科工作月計劃

于田縣人民醫(yī)院201*年院感科月工作計劃

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定201*年工作計劃：

201*年第一季度院感科工作計劃

工作重點：依據(jù)等級醫(yī)院評審要求，整理資料，開展培訓(xùn)。為等級醫(yī)院評審做準(zhǔn)備。一月

1、制定201*年工作計劃、措施（包括管理計劃、培訓(xùn)計劃）2、院感質(zhì)控檢查3、院感質(zhì)控檢查反饋

4、職業(yè)暴露防護(hù)和手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)5、完成預(yù)防與控制制度的修訂二月

1、點評院感監(jiān)測員工作資料2、檢查各項制度落實情況

3、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性抽查一次4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋三月

1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議2、組織全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)理論考試3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋

201*年第二季度院感科工作計劃

工作重點：總結(jié)等級醫(yī)院評審工作四月

1、針對等級醫(yī)院評審存在的問題，分析原因，制定改進(jìn)措施，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

2、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋五月

1、組織“醫(yī)院感染暴發(fā)”演練一次

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制理論考試3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋六月

1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議2、檢查各科醫(yī)生合理使用抗生素情況3、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋

201*年第三季度院感科工作計劃工作重點：重點部門管理七月

1、檢查重點部門的消毒隔離落實情況2、抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)一次。

3、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋八月

1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范理論考試3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋九月

1、查閱醫(yī)療廢物交接登記本

2、檢查檢驗科多重耐藥菌管理的落實情況3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋

201*年第四季度院感科工作計劃

工作重點：各項院感工作的總結(jié)，記錄入檔

十月

1、節(jié)日期間工作安排

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓(xùn)3、組織“職業(yè)暴露的應(yīng)急處理”演練一次4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋十一月

1、召開院感委員會院內(nèi)感染工作會議2、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試3、院感質(zhì)控檢查4、院感質(zhì)控檢查反饋十二月

1、組織全院醫(yī)生抗菌藥物合理使用理論考試2、檢查各科室明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計劃3、年終質(zhì)控工作總結(jié)

4、組織年度職業(yè)暴露、手術(shù)部位感染討論會5、院感質(zhì)控檢查6、院感質(zhì)控檢查反饋

院感科201*年1月

擴(kuò)展閱讀：201*年XXXX醫(yī)院醫(yī)院感染管理科工作計劃

201*年XXXX醫(yī)院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃

201*年1月全體醫(yī)生醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理措施等。201*年2月

全體醫(yī)生201*年消毒技術(shù)規(guī)范201*年3月

第一期：全體護(hù)士201*年消毒技術(shù)規(guī)范第二期：全體醫(yī)生抗生素合理應(yīng)用。

201*年4月新上崗人員手衛(wèi)生規(guī)范以及醫(yī)院感染相關(guān)知識。201*年5月

第一期：全體護(hù)士201*年消毒技術(shù)規(guī)范第二期：全體醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。201*年6月

第一期：醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染相關(guān)工作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)知識的培訓(xùn)。

第二期：保潔人員工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及手衛(wèi)生規(guī)范等。

201*年7月全體醫(yī)生多重耐藥醫(yī)院感染相關(guān)知識以及醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理措施等。201*年8月

第一期：門診各科室、輸血科無菌操作規(guī)程、消毒藥械正確使用、標(biāo)準(zhǔn)和感染預(yù)防等相關(guān)知識。

第二期：門診各科室、輸血科手衛(wèi)生、職業(yè)暴露防護(hù)、醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)认嚓P(guān)知識。201*年9月

第一期：全體護(hù)士手衛(wèi)生規(guī)范。第二期：全體醫(yī)生手衛(wèi)生規(guī)范。201*年10月

第一期：供應(yīng)室、手術(shù)室《管理規(guī)范》、《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》及《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)知識。第二期：ICU病房醫(yī)務(wù)人員病房的布局、環(huán)境要求等。重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染預(yù)防與管理，以及相關(guān)制度規(guī)范。201*年11月

第一期：行政工勤人員手衛(wèi)生、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律，各類人員的感控職責(zé)等。

第二期：醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染相關(guān)工作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)知識的培訓(xùn)。201*年12月

第一期：全體醫(yī)生醫(yī)院感染新知識、新進(jìn)展。第二期：全體護(hù)士醫(yī)院感染新知識、新進(jìn)展。

專職人員的培訓(xùn)：科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，短期進(jìn)修學(xué)習(xí),培訓(xùn)班（市內(nèi)、省內(nèi)或國家培訓(xùn)）

院感科

201*年1月3日

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