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藥房工作的人性化服務(wù)探討

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藥房工作的人性化服務(wù)探討

藥房工作的人性化服務(wù)探討陳小樂(lè)

摘要以!患者為中心,以質(zhì)量為核心是醫(yī)療服務(wù)模式的一次根本性變革。信息化管理、開(kāi)放式柜臺(tái)發(fā)藥、OTC藥品專(zhuān)柜、完善的藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)、簡(jiǎn)化的服務(wù)環(huán)節(jié)、個(gè)體化的服務(wù)理念、人性化的購(gòu)藥環(huán)境,體現(xiàn)了向人性化服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,是現(xiàn)代醫(yī)院藥房工作人性化服務(wù)模式的特征。同時(shí),加強(qiáng)藥學(xué)人才培養(yǎng)和更新服務(wù)理念,實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)技能與人文思想的緊密結(jié)合,是現(xiàn)代藥師所必須面對(duì)的課題。

關(guān)鍵詞藥房;人性化服務(wù);模式

作者單位:325608浙江省樂(lè)清市第二人民醫(yī)院西藥房

人性化服務(wù)就是醫(yī)院把患者的利益和需求作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),在醫(yī)療保健服務(wù)的全過(guò)程高度關(guān)注患者,盡量滿(mǎn)足患者因疾病帶來(lái)的生理、心理、情感功能缺失等方面的個(gè)性化需求。隨著醫(yī)學(xué)模式從簡(jiǎn)單的生物學(xué)模式向生物學(xué)心理學(xué)社會(huì)學(xué)環(huán)境大醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)院服務(wù)模式也隨之由!以疾病為中心的舊模式向!以患者為中心的人性化服務(wù)新模式轉(zhuǎn)變。

當(dāng)前市場(chǎng)醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,患者就醫(yī)已不僅僅關(guān)注于醫(yī)院的醫(yī)療水平,而更加關(guān)注的還有醫(yī)院服務(wù)的人性化程度和水平。因此,!以患者為中心、以質(zhì)量為中心的人性化服務(wù)已成為醫(yī)院謀求發(fā)展的重大課題!門(mén)診藥房作為醫(yī)院第一線的對(duì)外服務(wù)窗口部門(mén),作為門(mén)診患者就診的最后一站,更應(yīng)實(shí)行人性化服務(wù),從傳統(tǒng)的品供應(yīng)型向!以患者為中心、藥學(xué)服務(wù)為重點(diǎn)的人性化服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。1藥房人性化服務(wù)模式

11信息化管理將先進(jìn)的微機(jī)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用到服務(wù)中是人性化服務(wù)的具體體現(xiàn)[1]?床‰y已成為社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,其中繁瑣的就醫(yī)環(huán)節(jié)是其重要體現(xiàn)。

排隊(duì)掛號(hào)、劃價(jià)、交費(fèi)、拿藥等多個(gè)環(huán)節(jié),令患者疲于奔波,引

起患者的不滿(mǎn),加上等待取藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)生煩躁情緒,極易造成藥師與患者之間的摩擦。將先進(jìn)的微機(jī)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用到服務(wù)中,將會(huì)使藥房工作和管理更加合理化、科學(xué)化。簡(jiǎn)

化程序,提高工作效率,大大縮短患者排隊(duì)時(shí)間;%計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,減少差錯(cuò),切實(shí)維護(hù)患者的經(jīng)濟(jì)利益;&計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)的信息傳遞加強(qiáng)了藥房與各科室的溝通合作,強(qiáng)化核對(duì),避免差錯(cuò),保證了患者的用藥安全;通過(guò)觸摸式電腦查詢(xún)系統(tǒng),患者可以方便快捷的了解醫(yī)師處方、藥品價(jià)格、藥物不良反應(yīng)等信息,給予患者充分的知情權(quán)[2]。

12開(kāi)放式柜臺(tái)發(fā)藥!開(kāi)放式柜臺(tái)發(fā)藥通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)和模式轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)由單純供應(yīng)型向技術(shù)型轉(zhuǎn)變,由簡(jiǎn)單窗口型向社會(huì)服務(wù)型拓展。!開(kāi)放式柜發(fā)藥模式使得藥品的透明度增強(qiáng),同時(shí)一改窗口發(fā)藥的生冷面孔,縮短了藥師與患者的距離,更加方便藥師把有關(guān)藥學(xué)知識(shí)和信息向患者進(jìn)行耐心和細(xì)致的解說(shuō),準(zhǔn)確迅速地為患者調(diào)配藥物,讓患者感受到!愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心的!四心服務(wù)。開(kāi)放型窗口模式為了方便患者取藥及用藥咨詢(xún)開(kāi)通了!綠色通道,創(chuàng)建了優(yōu)越的服務(wù)環(huán)境條件。目前這種人性化服務(wù)模式得到患者及醫(yī)務(wù)工作者的普遍認(rèn)可[3]。

13OTC藥品專(zhuān)柜隨著我國(guó)OTC市場(chǎng)的形式、非處方藥的概念逐漸深入每一個(gè)家庭。醫(yī)院開(kāi)設(shè)OTC專(zhuān)柜也是醫(yī)院服務(wù)方式的一項(xiàng)具有現(xiàn)實(shí)意義的改革[3]。我國(guó)藥師大部分分布在醫(yī)院門(mén)診藥房,具有專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)知識(shí)和一定的臨床知識(shí),可以為患者提供全面、專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)。

14完善的藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)藥物咨詢(xún)服務(wù)是指藥師運(yùn)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),向患者及其家屬提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物有關(guān)的服務(wù),解決藥物治療中存在的或潛在的用藥問(wèn)題,以合理用藥為核心內(nèi)容,對(duì)提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性,改善和提高人們生活質(zhì)量有著重要意義[9]。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,醫(yī)院藥學(xué)模式由單純的保障供給服務(wù)型向以合理用藥為中心的技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。門(mén)診藥房作為醫(yī)院藥學(xué)工作的第一線,直接面對(duì)患者服務(wù),積極開(kāi)展藥物咨詢(xún)服務(wù),指導(dǎo)患者正確合理使用藥物,既能直接為患者排憂(yōu)解難,最大度地發(fā)揮藥師、患者的主觀能動(dòng)性,也是對(duì)臨床診治過(guò)程的必要補(bǔ)充,有利于治療方案的實(shí)施,可有效提高患者用藥的依從性及安全指數(shù)。

141藥品名稱(chēng)、規(guī)格、價(jià)格的指導(dǎo)[5]

當(dāng)今各類(lèi)藥品更新?lián)Q代頻繁,藥品的品名、劑型不斷增加,為數(shù)眾多的藥具有化學(xué)名、商品名、通用名、別名及英譯名;颊呒捌浼覍賹(duì)此知之甚少,對(duì)某些藥物的結(jié)構(gòu)、分更是一竅不通,在取藥時(shí)容易發(fā)生誤解,此時(shí)藥師必須進(jìn)行明確的解釋及簡(jiǎn)明扼要的用藥指導(dǎo),把好藥品安全使用的第一關(guān)。當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,這就給患者以極大的選擇

醫(yī)療服務(wù)權(quán),他們往往要求較低的醫(yī)藥費(fèi)用和較好的醫(yī)療服務(wù)。目前合資藥、進(jìn)口藥價(jià)格昂貴,因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉國(guó)產(chǎn)藥品的宣傳,!以患者的身心體會(huì)患者的心理,盡可能減少患者的藥費(fèi)開(kāi)支。

142藥物的使用方法的指導(dǎo)指導(dǎo)患者正確使用藥物、提高藥物的安全有效、降低藥物的不良反應(yīng)是每一個(gè)藥師在藥房工作的職責(zé)。門(mén)診藥房人員要主動(dòng)耐心地告知患者服藥時(shí)間、次數(shù)、劑量、不良反應(yīng)等注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者正確、安全、有效地使用藥品,避免發(fā)生用藥差錯(cuò)。近年來(lái),一些特殊劑型(如緩釋劑、泡騰劑等)越來(lái)越普遍,藥房人員用平實(shí)易懂、清楚明了的語(yǔ)言告知患者使用方法、貯藏條件,保證藥品安全正確地使用。143設(shè)立藥學(xué)咨詢(xún)臺(tái)[2]

在患者取藥高峰時(shí),長(zhǎng)時(shí)間等候,既影響取藥效率,又不可避免的加劇了患者的焦躁情緒,使患者產(chǎn)生不滿(mǎn)。因此,設(shè)立藥物咨詢(xún)窗口(或門(mén)診),請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的高職稱(chēng)的醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員提供專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)科、詳盡的藥學(xué)服務(wù),使藥師有足夠的空間和時(shí)間與患者面對(duì)面地交談,可以對(duì)患者及其家屬提出的一切與用藥密切相關(guān)的問(wèn)題而作出解釋,如在處方調(diào)配時(shí),主動(dòng)耐心向患者交待藥物使用方法及注意事項(xiàng)等。另外,可以設(shè)立電話咨詢(xún)服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)已配品或外地的患者提供24h咨詢(xún)服務(wù),從而讓患者進(jìn)一步了解自己的病情;主動(dòng)深入社區(qū),深家庭,提供藥學(xué)服務(wù),解除患者不必要的疑慮;利用醫(yī)院網(wǎng)站開(kāi)辟網(wǎng)上藥物咨詢(xún)服務(wù)等。15個(gè)體化的服務(wù)理念[4]

個(gè)體化的服務(wù)是指根據(jù)每位患者的不同需要提供優(yōu)質(zhì)個(gè)性化服務(wù)。利用信息化管理系統(tǒng),

為每一個(gè)患者尤其是特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女以及高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者建立電子藥例檔案,實(shí)現(xiàn)門(mén)診就醫(yī)患者醫(yī)療信息的資源共享。藥師可以針對(duì)不同患者的用藥史、過(guò)敏史、不良反應(yīng)以及每次診斷測(cè)量結(jié)果等資料制定個(gè)體化給藥方案,指導(dǎo)合理用藥。

16人性化的購(gòu)藥環(huán)境溫馨舒適的環(huán)境可以舒解患者和工作人員的煩躁緊張心情,創(chuàng)造人際交往的良好氛圍,有利于建立患者和藥房工作人員之間的和諧關(guān)系。醫(yī)院要設(shè)法將門(mén)診藥房設(shè)在門(mén)診部患者取藥便捷、候藥大廳寬暢、環(huán)境優(yōu)美的地方,并設(shè)有空調(diào),配有便于患者休息的座椅、相關(guān)讀物和可供患者服藥用的飲水設(shè)施等。有條件的醫(yī)院可以在柜臺(tái)擺放老花鏡、放大鏡,便于老年患者使用;雨天為患者提供便民傘;在患者候藥處、藥房工作室中播放輕音樂(lè)等等。

2專(zhuān)業(yè)技能與人文思想相結(jié)合

實(shí)現(xiàn)人性化服務(wù),對(duì)藥房而言,更重要的一點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)技能與人文思想的緊密結(jié)合,這是現(xiàn)代藥師所必須面對(duì)的課題[6]。人性化服務(wù)要求藥師工作時(shí)一切以患者為中心,全方位滿(mǎn)足患者的合理要求,而藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性、法律法規(guī)性,兩者可統(tǒng)一起來(lái),更好地服務(wù)于患者。

21藥學(xué)人才培養(yǎng)藥房開(kāi)展人性化藥學(xué)服務(wù)工作必然牽涉到藥房有限的人力,配置足夠的執(zhí)業(yè)藥師為患者提供個(gè)性化服務(wù)是人性化服務(wù)的關(guān)鍵。一方面,藥房管理者可以通過(guò)合理整合人力資源,合理安排工作崗位;另一方面,現(xiàn)代社會(huì)隨著新的醫(yī)藥學(xué)理論的發(fā)展,新的藥物知識(shí)、信息、藥源性疾病發(fā)生率的上升等等,藥師隊(duì)伍的素質(zhì)面臨新的挑戰(zhàn)。藥師

不僅要有足夠的藥學(xué)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù),還要懂得相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、生理學(xué)、心理學(xué)、臨床技能等方面的知識(shí),良好的溝通能力等,做既懂醫(yī)學(xué)又精藥學(xué)的復(fù)合型人材[3]。

因此,藥房必須加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn),有計(jì)劃地提高藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)水平和進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn),用發(fā)展的觀念構(gòu)建科學(xué)的人才梯隊(duì),從整體上提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)水平。22更新服務(wù)理念當(dāng)前的藥學(xué)服務(wù)求體現(xiàn)一種全新的藥房工作理念,即!由熟知和獻(xiàn)身于患者利益的人控制藥物使用是藥師的責(zé)任,這就要求藥師要以一流的醫(yī)德、一流的技術(shù)、一流的信譽(yù)服務(wù)于患者,造福于患者[7]。人性化服務(wù)體現(xiàn)在服務(wù)過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié),只要是患者需要的,藥房人員都應(yīng)該盡量給予滿(mǎn)足,做到親切、親近、方便、舒心。以!患者為中心,以質(zhì)量為核心是醫(yī)療服務(wù)模式的一次根本性變革[8]。在醫(yī)療行業(yè),特別是在藥房工作中開(kāi)展人性化服務(wù)是實(shí)現(xiàn)以人為本精神的最佳途徑。以人為本的人性化服務(wù)正成為醫(yī)患雙方追求的共同目標(biāo),相信隨著社會(huì)發(fā)展,患者自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)的范疇不斷拓寬,醫(yī)療從業(yè)人員綜合素質(zhì)的提高,人性化服務(wù)的質(zhì)量會(huì)不斷得到提高。參考文獻(xiàn)

[1]孟莉英,陸進(jìn),常明,等.門(mén)診藥房零距離服務(wù)模式微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,201*,24(7):666.

[2]白榮,張晶,楊厚振.醫(yī)院門(mén)診藥房人性化服務(wù)模式探討.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,201*,22(20):32173218.

[3]夏晴.門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐與思考.實(shí)用醫(yī)技雜志,201*13(15):26812682.

[4]王永艷,姜彩娥,王艷惠.我院門(mén)診藥房開(kāi)展人性化服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì).中國(guó)藥事,201*,22(5):427428.

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藥房工作中預(yù)防差錯(cuò)事故的體會(huì)毛麗珍齊明

牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院牡丹江大學(xué)化工系生物制藥教研室

摘要藥房是醫(yī)院藥劑科的重要組成部分,是藥品使用的主要環(huán)節(jié),一點(diǎn)小小的疏忽都可能影響患者的用藥安全,損壞醫(yī)院形象,本文通過(guò)藥劑調(diào)配工作中易發(fā)生差錯(cuò)的原因,分析總結(jié)并采取相應(yīng)對(duì)策,以達(dá)到減少事故差錯(cuò)的目的。關(guān)鍵詞:藥房;差錯(cuò);措施

中圖分類(lèi)號(hào):R952文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-2882(201*)04-505-02

藥劑科是醫(yī)院的醫(yī)技科室之一,是醫(yī)院的重要組成部分;醫(yī)院藥房是藥劑科的一個(gè)主要部門(mén),是為病人服務(wù),與病人直接交流的平臺(tái),藥房調(diào)劑人員的工作與患者疾病的治療乃至生命息息相關(guān),當(dāng)今社會(huì)人們追求健康的意識(shí)不斷提高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也越來(lái)越高,因此準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配處方,發(fā)藥,保證藥品質(zhì)量,是醫(yī)療科室合理使用藥品,確保病人用

藥安全、有效的主要手段。我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,擁有床位近千張,我所在的調(diào)劑室不僅負(fù)責(zé)每天20多萬(wàn)元的臨床用藥,同時(shí)發(fā)放門(mén)診及中成藥品2萬(wàn)多元,其藥品種類(lèi)繁多,藥量之大,調(diào)劑工作的任何疏忽[1],都可能影響患者用藥安全及療效;本人在藥房工作多年,對(duì)如何準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配發(fā)放藥品,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生深有體會(huì)。

1常發(fā)生差錯(cuò)原因11藥品方面

隨著改革開(kāi)放新形勢(shì)和醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展,各種新藥層出不窮,同種藥品劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家各不相同,包裝相同,藥名不同,如我院腎內(nèi)科所用的胰島素其種類(lèi)繁多,門(mén)冬類(lèi)就有門(mén)冬胰島素注射液、門(mén)冬30胰島素注射液,門(mén)冬胰島素注射液筆芯、門(mén)冬胰島素30注射液筆芯;呼吸科和五官科用的布地奈德霧化液、布地奈德氣霧劑、布地奈德鼻噴劑、布地奈德片四種劑型;中成藥里的云南白藥膠囊、云南白藥氣霧劑、云南白藥粉;同時(shí)同種藥品的栓劑、軟膏、滴眼液等劑型各不相同,調(diào)劑人員稍有偏差即可給患者帶去嚴(yán)重后果。

12處方方面

我院住院醫(yī)療保險(xiǎn)及門(mén)診處方均由住院管理科窗口統(tǒng)一輸入電腦計(jì)價(jià)收費(fèi),再到藥房取藥,這樣醫(yī)生規(guī)整的處方書(shū)寫(xiě)尤為重要,有的處方字跡潦草,劑型、規(guī)格書(shū)寫(xiě)不清,致使藥名、劑型、規(guī)格輸入錯(cuò)誤現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,因此調(diào)劑人員首先逐項(xiàng)核對(duì)處方[2]與電腦藥品是否相符,然后再按操作程序投放藥品。

13調(diào)劑人員自身原因

131工作人員責(zé)任心不強(qiáng),注意力不集中,發(fā)藥過(guò)程中天、接打電話,未執(zhí)行四查十對(duì)操作規(guī)程,在取藥患者多作人員相對(duì)少的高峰期,只求速度,未求質(zhì)量,思想麻痹等都可造成藥品發(fā)放錯(cuò)誤。

132發(fā)藥交待不清楚,或未進(jìn)行發(fā)藥交待,使病人在用法用量時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤,如外用栓劑,曾出現(xiàn)過(guò)因未交待清楚用法而口服的現(xiàn)象。

2相應(yīng)措施

21首先加強(qiáng)調(diào)劑人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德教育,不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),及時(shí)掌握各種新藥的藥理作用,藥代動(dòng)力學(xué),不良反應(yīng)等藥學(xué)知識(shí),提高責(zé)任心,樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè),精益求精精神,嚴(yán)格遵守國(guó)家頒布的各種法規(guī),把四查十對(duì)落到實(shí)處,做到雙人核對(duì)雙人簽字。

22科學(xué)合理的擺放藥品:對(duì)外包裝相同、相近的藥品;藥名相同,劑型規(guī)格不同藥品分開(kāi)擺放;對(duì)零散藥品放在專(zhuān)門(mén)的帶標(biāo)簽盒中避光保存,每次發(fā)放零散藥品時(shí)必須逐個(gè)查看,以保證準(zhǔn)確無(wú)誤。

23保證藥品質(zhì)量,防止過(guò)期、變質(zhì)變色藥品發(fā)給臨床及患者本人,在此我們將責(zé)權(quán)到人,采取每人固定分管2-3個(gè)藥柜,定期檢查清點(diǎn)藥品,對(duì)即將到期藥品及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人提前下架返庫(kù);對(duì)患者退回藥品仔細(xì)查對(duì),確保批號(hào)、有效期等無(wú)誤后方可收回。

24窗口唱名,發(fā)藥交待必不可少,以防張冠李戴;發(fā)藥交代對(duì)促進(jìn)合理用藥,保障用藥安全,用藥效果,提高醫(yī)療質(zhì)量有著重要作用,特別是老年人和服用精神藥品患者,一定要反復(fù)交代用法用量,用藥時(shí)間,以及不良反應(yīng)等,必要時(shí)親自寫(xiě)在藥盒或藥袋上。

25做好與科內(nèi)入庫(kù)人員及醫(yī)護(hù)人員溝通工作,在藥品入電腦時(shí),將藥名、產(chǎn)地、規(guī)格、劑型準(zhǔn)確地體現(xiàn)在藥品庫(kù)存中,以便調(diào)劑人員調(diào)配時(shí)辨別清晰;對(duì)醫(yī)生處方中出現(xiàn)的字跡不清,劑型用法用量等問(wèn)題及時(shí)糾正。

26藥房的環(huán)境對(duì)調(diào)劑工作起到至關(guān)重要的作用,藥房是重要的部門(mén),其內(nèi)存放著近百萬(wàn)元的藥品,非本室人員是不得進(jìn)入的,整潔、安靜的工作環(huán)境是減少差錯(cuò)事故發(fā)生的必要保證。

27毒麻藥品發(fā)放中,嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理?xiàng)l例#,醫(yī)囑、處方、電腦一致,空瓶及剩余量收回,并由專(zhuān)人登記管理。由人民衛(wèi)生出版社出版的用藥糾紛典型案例評(píng)析#一中明確指出:我國(guó)目前正處于藥品風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)期,60%以上的醫(yī)療糾紛與用藥有關(guān),因此在新形勢(shì)下,做好醫(yī)院藥房工作,保障用藥安全,樹(shù)立以人為本,以病人為中心的服務(wù)宗旨是每一個(gè)藥學(xué)工作者應(yīng)盡的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1]王益平窗口發(fā)藥應(yīng)注意的問(wèn)題以及有關(guān)患者的問(wèn)題[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,201*,16(20):2960-2961

[2]范紅如何審核處方[J]山西醫(yī)藥雜志,201*,37(4):375-376收稿日期:201*-05-08

急診綠色通道的建設(shè)管理

劉慧黑龍江省醫(yī)院道外院區(qū)急診科(哈爾濱150056)

摘要目的:建立與完善急診綠色通道,更好的適應(yīng)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提高患者急診就診的搶救成功率。方法:制定規(guī)范科學(xué)的綠色通道管理制度,加強(qiáng)各系統(tǒng)的協(xié)調(diào)與管理。結(jié)果:開(kāi)放的綠色通道顯著提高了危重癥病人的救治水平,使搶救成功率達(dá)95%以上。結(jié)論:急診綠色通道的建立,有力地配合了各項(xiàng)搶救工作及時(shí)有效地進(jìn)行。

關(guān)鍵詞:急診急救;綠色通道;建設(shè)管理中圖分類(lèi)號(hào):R4597文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-2882(201*)04-505-011制定規(guī)劃,健全組織機(jī)構(gòu)

急診綠色通道是指對(duì)危急重癥病人開(kāi)辟的急救快速通道,尤其對(duì)突發(fā)公共事件造成重大人員傷亡時(shí),能夠及時(shí)提供醫(yī)學(xué)救援,而各級(jí)醫(yī)院的急診綠色通道正是此種救援的中堅(jiān)力量,如何提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救援的能力是備受關(guān)注的重大課題。

11綠色通道的三大要素:人員保證,儀器設(shè)備保證,其他相關(guān)基本設(shè)施的保證。

12綠色通道救治范圍:凡危及患者生命的傷病均屬收治范圍。常見(jiàn)病種有:呼吸心跳驟停、急性心衰、心梗、冠脈綜合征、心律失常、各種原因所致休克、重度多發(fā)傷、急性中毒腦出血等。

13健全急救組織,規(guī)范急救流程預(yù)案:完善急救通訊設(shè)備,提高急診工作人員的急救意識(shí),培養(yǎng)預(yù)見(jiàn)性、主動(dòng)性和獨(dú)立性。急診分檢處設(shè)有院內(nèi)急救呼叫系統(tǒng)流程圖,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)呼叫。制定并規(guī)范急救流程預(yù)案。預(yù)案有:突發(fā)公共衛(wèi)生事件,重大意外傷害事件,急診科工作預(yù)案,感染性疾病轉(zhuǎn)運(yùn)工作預(yù)案,急診科醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制等預(yù)案。流程包括:院前急救工作流程,急診患者診治流程,重大災(zāi)害事故搶救流

2建立運(yùn)行機(jī)制,提供優(yōu)質(zhì)高效的保障

21加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,提高急診工作者的技術(shù)能力:提高搶救應(yīng)變能力,制定系統(tǒng)規(guī)范的急救護(hù)理技能、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各級(jí)人員的定期培訓(xùn)。定期組織全科人員進(jìn)行急救技能演練并進(jìn)行理論考核和操作考核。

22保證基本設(shè)備和儀器設(shè)備的完好:急診室設(shè)有專(zhuān)用搶救室和完好的搶救儀器設(shè)備,由每班護(hù)士檢查儀器性能并保持備有狀態(tài)。各級(jí)醫(yī)護(hù)人員均應(yīng)熟練掌握儀器的使用及養(yǎng)護(hù)。

23建立院內(nèi)急救網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)急診科與各相關(guān)科室之間的溝通與協(xié)調(diào)。建立反饋機(jī)制,對(duì)綠色通道的運(yùn)行情況了然于胸,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)疏通,確保通道的暢通。

3優(yōu)化人才隊(duì)伍,強(qiáng)化教育培訓(xùn)

急診科實(shí)行部隊(duì)化管理,紀(jì)律嚴(yán)明,作風(fēng)過(guò)硬。醫(yī)務(wù)人員要有吃苦奉獻(xiàn)精神,各級(jí)綠色通道醫(yī)務(wù)人員要求選拔學(xué)識(shí)水平高,工作能力強(qiáng),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,身體素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)好的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。除加強(qiáng)醫(yī)療急診、護(hù)理等基本知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)外,還要加強(qiáng)社會(huì)、心理、人為管理和職業(yè)道德培訓(xùn)。急救服務(wù)意識(shí)是評(píng)價(jià)急救護(hù)理質(zhì)量的首要內(nèi)容[1]。除進(jìn)行診療規(guī)范和操作規(guī)程等基本技能的訓(xùn)練外,還要開(kāi)展應(yīng)急反應(yīng)能力的訓(xùn)練和演練,使醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍既有良好的急救醫(yī)學(xué)技能,又有獨(dú)立分析與解決難題的綜合能力和心理素質(zhì),剛毅進(jìn)取、機(jī)警、堅(jiān)強(qiáng)獨(dú)立、理智客觀、謙虛隨和、辦事果斷[2],真正打造一條生命的綠色通道。

總之,規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)的建設(shè)管理急診綠色通道,體現(xiàn)急診急救快速、高效、優(yōu)質(zhì)的內(nèi)涵,提高了對(duì)急危重癥病員的救治成功率,方便了患者。建立以病人為中心的綠色通道,優(yōu)化就診流程,以保證綠色通道的暢通[3],是我們每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者神圣的職責(zé)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳義華急診科護(hù)理管理探索與實(shí)踐[J]中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,201*,3(3):243

[2]張莉,任輝,劉玉馥,等優(yōu)秀護(hù)士人格特征研究[J]實(shí)用護(hù)理雜志,201*,16(2):5-6

[3]王鴻香急救程序化管理對(duì)提高創(chuàng)傷救治成功率的調(diào)查與分析[J]護(hù)理管理雜志,201*,4(10):11-

擴(kuò)展閱讀:人性化服務(wù)在體檢科工作中應(yīng)用論文

探討人性化服務(wù)在體檢科工作中的應(yīng)用

【摘要】目的探討人性化服務(wù)在體檢科的臨床應(yīng)用。方法了解體檢客戶(hù)的心理需求及在人性化服務(wù)指導(dǎo)下的相應(yīng)的體檢前、體檢中、體檢后的應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果通過(guò)人性化服務(wù)的實(shí)施,提高了體檢科醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)的自覺(jué)性,提高了體檢客戶(hù)的滿(mǎn)意度。結(jié)論人性化服務(wù)應(yīng)用于體檢科工作,提高了體檢客戶(hù)滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】人性化服務(wù);體檢科;應(yīng)用

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人群生活水平的提高,人的健康意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也從單純的治療疾病發(fā)展到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康為目的,體檢工作作為日常保健和主動(dòng)預(yù)防措施已經(jīng)日漸接受人們的重視。做好體檢工作,使體檢者在較短時(shí)間內(nèi)得到貼心周到細(xì)致的服務(wù),并獲取健康保健知識(shí),是體檢工作者面臨的重要課題。201*年以來(lái),我院將人性化服務(wù)融入到體檢工作當(dāng)中,給體檢客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),創(chuàng)造我院體檢科的優(yōu)勢(shì),取得了令人滿(mǎn)意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1對(duì)體檢客戶(hù)的人性服務(wù)

1.1注重心理指導(dǎo)心理指導(dǎo)就是心理的呵護(hù)。在尊重客戶(hù)的基礎(chǔ)上,認(rèn)真的詢(xún)問(wèn)并且傾聽(tīng)客戶(hù)的心聲,了解客戶(hù)的內(nèi)心需求,建立互相信賴(lài)的關(guān)系,同時(shí)通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言、行為、表情、態(tài)度等達(dá)到影響客戶(hù)心理的目的,使客戶(hù)處于接受的最佳狀態(tài)。針對(duì)檢查前客戶(hù)有緊張、焦急的心理,醫(yī)護(hù)人員提前安慰、指導(dǎo)客戶(hù),告訴客戶(hù)體檢的合理流程,與客戶(hù)進(jìn)行親切的交談,消除客戶(hù)因?yàn)轶w檢候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)的煩躁心理,讓客戶(hù)以平和的心態(tài)迎接檢查。1.2創(chuàng)造便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境醫(yī)療環(huán)境的優(yōu)劣直接影響到體檢客戶(hù)的情緒。因此創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適、整潔的體檢環(huán)境:美化室內(nèi)的環(huán)境,體檢走廊有溫馨提示、友情告知;讓體檢客戶(hù)身心愉悅、舒適。醫(yī)護(hù)人員端莊大方,態(tài)度熱情誠(chéng)懇,語(yǔ)言溫和親切,舉止文明禮貌,讓體檢客戶(hù)放心、舒心。便捷舒適的體檢環(huán)境能緩解客戶(hù)緊張、焦急心理,減輕壓力,起到健康促進(jìn)作用。

1.3提升設(shè)施人性化水平在軟件環(huán)境提升的同時(shí),硬件環(huán)境的提升和改善對(duì)提高人性化水平也必不可少。設(shè)置個(gè)體和集體的體檢費(fèi)用套餐和體檢預(yù)算,醫(yī)院檢查價(jià)目收費(fèi)表,使費(fèi)用透明化,增加客戶(hù)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的信任度;體檢走廊設(shè)立健康宣傳欄;健康宣傳資料,等便民措施;醫(yī)師體檢咨詢(xún)臺(tái),方便客戶(hù)進(jìn)行健康咨詢(xún),使客戶(hù)在防病治病、健康生活方面得到幫助和指導(dǎo)。

1.4尊重客戶(hù)的權(quán)利醫(yī)護(hù)人員在客戶(hù)體檢的過(guò)程中,尊重客戶(hù)的權(quán)利,體檢須知告知,體檢后隱私保護(hù)及解答咨詢(xún),又要注意自身保護(hù),設(shè)身處地為客戶(hù)著想,充分調(diào)動(dòng)客戶(hù)的主觀能動(dòng)性,積極配合體檢工作,在醫(yī)護(hù)人員和體檢客戶(hù)之間建立和諧、平等、協(xié)作的朋友關(guān)系。

2人性化服務(wù)的實(shí)施和舉措

2.1以人為本,激發(fā)服務(wù)積極性樹(shù)立關(guān)愛(ài)生命健康和“以體檢客戶(hù)為中心”的服務(wù)理念。了解和滿(mǎn)足客戶(hù)多層次、多樣化的需求,

友情提示:本文中關(guān)于《藥房工作的人性化服務(wù)探討》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,藥房工作的人性化服務(wù)探討:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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