門診藥房實(shí)習(xí)小結(jié)
門診藥房實(shí)習(xí)小結(jié)
自踏入江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院的那一刻起。我便深刻的牢記“勤求博采,厚德濟(jì)生”的校訓(xùn)。健康所系,性命相托的時(shí)刻提醒我刻苦學(xué)習(xí),奮發(fā)向上。在理論學(xué)習(xí)中,我克己求嚴(yán),勤奮認(rèn)真,順利完成了必修課程,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了醫(yī)藥學(xué)知識(shí)。為日后進(jìn)入工作崗位打下扎實(shí)的基礎(chǔ),作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,只學(xué)習(xí)書本知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,理論和實(shí)踐相結(jié)合,才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以我到了新世紀(jì)醫(yī)院,開始了實(shí)習(xí)生涯,這是一所省內(nèi)一流的專科醫(yī)院。我先是在門診中藥房實(shí)習(xí),剛來時(shí)主管王老師先教我如何分藥,打包,一些簡(jiǎn)單的流程,耐心教導(dǎo)我認(rèn)識(shí)各種中藥,學(xué)習(xí)中藥處方的識(shí)別,審查,和按方發(fā)藥。常見中藥飲片的鑒定,中藥管理(包括特殊藥品),逐漸讓我上手配藥,在配藥的過程中,了解中藥的藥性,藥理藥味及其配伍和禁忌等。藥房的老師們還教我配藥的過程一定要非常認(rèn)真且小心,否則會(huì)造成的嚴(yán)重的醫(yī)療事故。特別是主管王老師的話讓我記憶猶新:“小劉,心急吃不了熱豆腐,配藥不能急,動(dòng)作一定要穩(wěn)住,心里再急,手上都不能亂!边@句話我一直牢記在心。逐漸的我能獨(dú)立完成一張?zhí)幏降呐渲屏,?dòng)作也快了,我太感謝藥房所有老師的耐心教導(dǎo)和諄諄教誨。
在中藥房是辛勤忙碌的,而后我又在西藥房實(shí)習(xí),到西藥房,在主任和雙老師的精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了上百種西藥,了解了西藥的配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、不良反映和藥物禁忌等知識(shí),而且還從主任的身上學(xué)習(xí)到,在工作中知識(shí)要{"Error":{"code":"8","Message":"badrequest","LogId":"2856531722"}}
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門診藥房學(xué)習(xí)總結(jié)
陳思迪
來到天山中醫(yī)醫(yī)院門診藥房工作已有三個(gè)月了,對(duì)藥房的日常工作有了初步的認(rèn)識(shí)。在擺放藥品和配方的過程中,我熟悉了藥品擺放位置,正確的記憶和固定藥品擺放位置是避免配方時(shí)差錯(cuò)最有效的方法,每月的效期統(tǒng)計(jì)和擺放不同批號(hào)藥品時(shí),要根據(jù)批號(hào)及有效期檢查或調(diào)整一下同一藥品的擺放次序。對(duì)于近期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨(dú)處理。嚴(yán)格遵循先進(jìn)先出原則,是防止過期造成不必要損失的重要方法。
在發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對(duì)得制度。查處方,對(duì)科別,對(duì)姓名,對(duì)年齡;查藥品,對(duì)藥名,對(duì)劑型,對(duì)規(guī)格,對(duì)數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,對(duì)用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷?墒且趯(shí)際操作過程中快速準(zhǔn)確完成一系列的動(dòng)作需要假以時(shí)日訓(xùn)練。真確是一切的前提。在發(fā)放藥品之后,應(yīng)告知患者如何使用,尤其外用藥、吃半片的藥需提醒患者,也需要告訴患者鎮(zhèn)靜催眠藥如艾司唑侖、阿普唑侖等,再如抗過敏藥左西替利嗪都宜晚上服用。藥師更需要根據(jù)處方的不同,掌握一般處方7日常用量、急診處方3日常用量、對(duì)于老年病慢性病患者處方不應(yīng)超過一個(gè)月的用量,精神類藥物應(yīng)單獨(dú)開具精神藥物處方。青霉素類藥物需皮試后陰性方可使用。在發(fā)藥結(jié)束后藥師還要根據(jù)處方歸類為中成藥處方、西藥處方、抗菌雷藥物處方。
平時(shí)我也會(huì)時(shí)常留意一些藥品說明書,這樣幫助理解藥理知識(shí)。門診藥房的抗高血壓藥和糖尿病藥占據(jù)了西藥房很大一部分。婦科用藥安宮黃體酮、溴隱亭等,不同的臨床癥狀使用的劑量不同。還有一些針劑不宜選用葡萄糖或是氯化鈉作為溶媒。如去甲腎上腺素、胺碘酮不能選用氯化鈉溶解;速尿針劑不宜與葡萄糖混溶。中成藥的針劑選擇的溶媒相對(duì)西藥的針劑限制少一點(diǎn)。
我總結(jié)了一下,在窗口服務(wù)時(shí)主要會(huì)遇到患者關(guān)于如下問題的咨詢:關(guān)于某些藥物藥房是否有,掛哪個(gè)科、如何服用:飯前、飯后還是空腹。在工作中最常遇到特殊狀況是:對(duì)醫(yī)生開具的處方中的用法有疑義,患者需要退藥或提交不良反應(yīng)、護(hù)士需要借藥等。在服務(wù)中需時(shí)常使用簡(jiǎn)練、易懂的語(yǔ)言,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,利人利己。在此感謝各位老師和同事們的指導(dǎo),讓我在復(fù)雜的環(huán)境中學(xué)會(huì)基本的操作和最快捷的方式。
接下來的日子里,我將慢慢熟悉和熟練各種窗口的操作和交流,希望我能做得更好。
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