護理質量控制小組會議記錄

質控小組會議記錄

時間：201*-5-16地點：護辦室主持人：賈秀麗記錄人：朱春慧參加人：賈秀麗程衛(wèi)寧史婷婷楊小雅趙秀榮朱春慧內(nèi)容：3、4月護理質量分析會一、前期工作整改情況：

優(yōu)點：1、科室質量控制小組成員，由5人組成，分工明確，能按要求落實職責。

2、護理文書的書寫字跡清楚，基本可以按護理部新護理文書標準要求書寫。3、對護士史婷婷提出表揚，對工作認真負責，愛崗敬業(yè)。

缺點：1、腕帶的使用不到位，均能按要求配屬腕帶，但部分病人腕帶保留性差，有隨意摘除放置及丟棄現(xiàn)象。

2、護士門敏工作欠到位，對工作積極性不高，欠缺責任心，存在拖拉現(xiàn)象。二、本期工作情況總結：

優(yōu)點：1、護理文書刮涂現(xiàn)象已改善，個人因書寫問題造成的錯誤基本能自行改正。2、出院宣教、�？平逃�各責任組能按要求落實到位。

3、責2組責任護士黃鮮輝，病區(qū)管理井然有序，物品擺放整齊，對病人熱情，13床患者彭金蓮對黃鮮輝提

出表揚。

4、護理病歷討論、查房質量較前提高。

5、護士程衛(wèi)寧實習帶教落實到位，對羅娟娟容曄帶教認真負責，以身作責，并按照臨床特點量身定制帶

教計劃，要求其書寫及完善護理病歷，提高了帶教質量。

6、4月下旬護士組的靜脈輸液操作考核按三甲復審要求在科室按時進行。7、每日大夜班護士能及時進行紫外線燈消毒，并能自覺、及時登記。

缺點：1、出院病人體溫單輸出有遺漏，護士張媛媛、門敏較突出，延誤出院病歷移交。

2、出院病歷移交不及時，被質控科網(wǎng)上通報12份未移交病歷。3、巡視卡、輸液卡勾簽不及時，主要以廖開心在上中午班為主。4、體溫單輸入后錯誤多，檢查、糾正不及時。5、臨檢標本送檢簽字不及時，或無人簽字。6、責1組護士張敏管理欠到位，病室衛(wèi)生雜亂，工作無計劃性，無創(chuàng)新，不求上進。

7、按三甲復審要求，護士組靜脈輸液操作考試練習，護士廖開心楊少寧未按要求參加考核，定點實習

護士容曄羅娟娟未考試。三、整改措施：

1、加強責任心，及時檢查每日體溫單，并由P班雙人核對，避免遺漏。2、與主管醫(yī)生及時溝通，及時聯(lián)系簽字，及時完善，按時移交病歷。

3、輸液卡勾簽不及時，液體有漏勾現(xiàn)象，對當班護士廖開心提出批評教育，限時整改。

4、小夜班及時整理，檢查出院病歷，并由P班雙人核對出院體溫單，避免出現(xiàn)出院體溫單遺漏現(xiàn)象，及

時督促簽字，保證病歷的完善，并及時移交。

5、中午班每日及時檢查送檢標本，按時簽名，每日下班前對照送檢單檢查臨檢本勾簽情況，并把責任細化

到人，落實到位。

6、取消張敏責任組當班資格，繼續(xù)考察，下半年重新進行責任組資格考核。

7、對護士楊少寧廖開心未按時完成靜脈輸液考核提出批評，并質控扣分5分；對定點實習護士容曄，羅娟娟繼續(xù)加強靜脈輸液操作的練習

擴展閱讀：護理質控小組活動記錄

護理質控小組活動記錄

為貫徹落實1年全國護理工作會議精神，加強醫(yī)院臨床護理工作管理，夯實基礎護理，更好地為患者提供優(yōu)質的護理服務，使護理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近會，真正實現(xiàn)患者滿意、會滿意、政府滿意的目標。我院實行質量管理委員會領導下各科室護理質量控制小組負責制，形成了覆蓋全院的護理質控網(wǎng)絡系統(tǒng)。

護理質控組織根據(jù)職責和醫(yī)院護理質量管理制度，對照護理質量標準，每日科室動態(tài)檢查、每月護理部全面質控和每季護理質量督導委員會召開研討會，進行質量控制活動，使各項護理工作由被動變主動，由事后控制變?yōu)槭虑翱刂苹颦h(huán)節(jié)控制，開展護理安全隱患排查，實行護理不良事件上報制，及時追蹤調(diào)查、指導，使工作有了預見性和計劃性，全院護理質量明顯提高，把安全隱患消除在萌芽狀態(tài)。

1年4月3日，在我院小會議室，召開了全院護理質控成員會議，會上由護理部副總護士長溫素芹結合我院的工作情況，主講了《護理質量管理及持續(xù)改進》，護理質控成員進行了討論，找出問題，提出改進措施；1年5月5日，護理部又組織全院護理質控組成員學習討論《安徽省護理文書書寫規(guī)范解釋》，研討我院在新病歷書寫規(guī)范后的護理文書改革問題，聽取外出學習歸來的護士長林愛霞傳達外院的經(jīng)驗和學習體會。

通過學習討論大家明確了護理質量控制是護理管理的核心，是保證護理安全和服務質量的根本。護理工作是一個連續(xù)性的工作，管理是一個動態(tài)過程。科內(nèi)質控小組把關，保證本科室的質量和安全，把住臨床護理工作的每一環(huán)節(jié)；針對護理服務對象的特殊性，結合護理結果的不可逆性和不可重復性的特點，提醒各科注重抓護理環(huán)節(jié)中的質量，以達到實現(xiàn)優(yōu)質護理服務和質量持續(xù)改進的目的

我院護理質量管理組織已經(jīng)健全，方興未艾，對全院護理工作負有指導和監(jiān)督職責，大量的工作有待開展。我們相信，護理質控組織將成為保障護理安全的一道屏障，對提升護理質量，防范護理缺陷起到舉足輕重的作用。

為貫徹落實1年全國護理工作會議精神，加強醫(yī)院臨床護理工作管理，夯實基礎護理，更好地為患者提供優(yōu)質的護理服務，使護理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近會，真正實現(xiàn)患者滿意、會滿意、政府滿意的目標。我院實行質量管理委員會領導下各科室護理質量控制小組負責制，形成了覆蓋全院的護理質控網(wǎng)絡系統(tǒng)。

護理質控組織根據(jù)職責和醫(yī)院護理質量管理制度，對照護理質量標準，每日科室動態(tài)檢查、每月護理部全面質控和每季護理質量督導委員會召開研討會，進行質量控制活動，使各項護理工作由被動變主動，由事后控制變?yōu)槭虑翱刂苹颦h(huán)節(jié)控制，開展護理安全隱患排查，實行護理不良事件上報制，及時追蹤調(diào)查、指導，使工作有了預見性和計劃性，全院護理質量明顯提高，把安全隱患消除在萌芽狀態(tài)。1年4月3日，在我院小會議室，召開了全院護理質控成員會議，會上由護理部副總護士長溫素芹結合我院的工作情況，主講了《護理質量管理及持續(xù)改進》，護理質控成員進行了討論，找出問題，提出改進措施；1年5月5日，護理部又組織全院護理質控組成員學習討論《安徽省護理文書書寫規(guī)范解釋》，研討我院在新病歷書寫規(guī)范后的護理文書改革問題，聽取外出學習歸來的護士長林愛霞傳達外院的經(jīng)驗和學習體會。

通過學習討論大家明確了護理質量控制是護理管理的核心，是保證護理安全和服務質量的根本。護理工作是一個連續(xù)性的工作，管理是一個動態(tài)過程。科內(nèi)質控小組把關，保證本科室的質量和安全，把住臨床護理工作的每一環(huán)節(jié)；針對護理服務對象的特殊性，結合護理結果的不可逆性和不可重復性的特點，提醒各科注重抓護理環(huán)節(jié)中的質量，以達到實現(xiàn)優(yōu)質護理服務和質量持續(xù)改進的目的

我院護理質量管理組織已經(jīng)健全，方興未艾，對全院護理工作負有指導和監(jiān)督職責，大量的工作有待開展。我們相信，護理質控組織將成為保障護理安全的一道屏障，對提升護理質量，防范護理缺陷起到舉足輕重的作用。

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