一、基本情況和存在的主要問(wèn)題
農(nóng)墾轄17個(gè)國(guó)有農(nóng)林牧場(chǎng),13家企事業(yè)單位,資產(chǎn)總額18.7億元,土地300萬(wàn)畝,總?cè)丝?3.23萬(wàn)人,其中在職職工2.26萬(wàn)人、離退休職工1.63萬(wàn)人、家屬子女6.26萬(wàn)人、移民人口3.08萬(wàn)人(生態(tài)移民1.73萬(wàn)人,自發(fā)移民1.35萬(wàn)人)。有種植業(yè)、畜牧養(yǎng)殖業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)、綠色產(chǎn)業(yè)及生態(tài)觀光旅游業(yè)五大支柱產(chǎn)業(yè)。
改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)墾衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展。目前,系統(tǒng)共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個(gè),其中職工醫(yī)院14個(gè),衛(wèi)生所7個(gè),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員268人,床位363張。201*年末,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)9143人,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)1.68萬(wàn)人,為經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長(zhǎng)、解決群眾看病就醫(yī)、穩(wěn)定社會(huì)發(fā)揮了積極的作用。
隨著農(nóng)墾經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,以及全區(qū)衛(wèi)生體制改革的不斷深化,出現(xiàn)了全系統(tǒng)衛(wèi)生工作陷入困境、舉步維艱的矛盾,群眾看病難、看病貴的問(wèn)題日顯突出,主要表現(xiàn)在:
1、衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)狀況難以適應(yīng)工作要求
截止201*年8月,全系統(tǒng)擁有衛(wèi)生技術(shù)人員243人,其中具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生79人,僅占總?cè)藬?shù)的32.5,平均每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅有3.76人。
從技術(shù)職稱看,擁有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生2人,僅占總?cè)藬?shù)的0.7;主治醫(yī)師49人,占總?cè)藬?shù)的20.2。真正能看病的醫(yī)生為數(shù)不多,無(wú)法滿足群眾的就醫(yī)需求。
從受教育程度看,243名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中,具有大學(xué)本科學(xué)歷的5人,僅占2.1;具有大專學(xué)歷的97人,占39.9;具有中專及高中文化程度以下的人數(shù)達(dá)141人,占58,人員學(xué)歷程度偏低。
現(xiàn)有人員知識(shí)嚴(yán)重老化,從201*年至今七年時(shí)間,參加過(guò)區(qū)級(jí)培訓(xùn)的人員28人次,占人員總數(shù)的11.5,參加過(guò)區(qū)、市級(jí)進(jìn)修的人員51人次,占21,在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的人員11人次,占4.5。絕大部分醫(yī)生憑積累的經(jīng)驗(yàn)看病,有些新知識(shí)、新方法知之甚少。
201*年,全系統(tǒng)門(mén)診人數(shù)僅為19.45萬(wàn)人次,平均每個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每天的門(mén)診量?jī)H為25.4人次。也就是說(shuō),平均每個(gè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員每天的門(mén)診量?jī)H為2.2人次。
2、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋普遍破敗
201*年末,農(nóng)墾衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)房屋建筑面積僅為13457平方米,除長(zhǎng)山頭農(nóng)場(chǎng)、平吉堡奶牛場(chǎng)、南梁農(nóng)場(chǎng)的三個(gè)職工醫(yī)院建于201*年以后外,建于上世紀(jì)60-70年代的醫(yī)院有7家,建于80-90年代的醫(yī)院有11家。80年代以前建設(shè)的房屋,由于年久失修,大部分已成為危房,屋頂塌陷,漏雨透風(fēng),門(mén)窗損壞,墻體開(kāi)裂,墻皮脫落,地面損壞,相當(dāng)一部分病房臟亂差現(xiàn)象嚴(yán)重。有6所醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)租住在臨時(shí)房屋中開(kāi)展業(yè)務(wù)。全系統(tǒng)租用房屋面積達(dá)3833平方米,需要改造的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15個(gè),占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的71.4,需要改造的面積12317平方米。面積在1000平方米以上職工醫(yī)院只有7個(gè),150—1000平方米職工醫(yī)院的3個(gè),150平方米以下職工醫(yī)院(所)的11個(gè)。大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),按照衛(wèi)生部的要求,占地面積、衛(wèi)生條件均達(dá)不到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)的要求,差距甚遠(yuǎn)。
3、醫(yī)療設(shè)備短缺、老化
21家農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),擁有200毫安x光機(jī)10臺(tái),能用的僅有5臺(tái),占50;b超機(jī)13臺(tái),能開(kāi)展業(yè)務(wù)的僅有7臺(tái),占54;生物顯微鏡16臺(tái),能用的9臺(tái),占56;半自動(dòng)生化分析儀6臺(tái),尿分析儀2臺(tái),血球分析儀2臺(tái)。平均每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有x光機(jī)0.23臺(tái)、b超機(jī)0.28臺(tái)、心電圖機(jī)0.5臺(tái)、半自動(dòng)生化分析儀0.28臺(tái)、生物顯微鏡0.76臺(tái)、尿液分析儀血球分析儀0.09臺(tái)。有36的設(shè)備屬于六七十年代產(chǎn)品,急需更新。相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今停留在“老三件(聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì))”的水平上,擁有“新五件(200毫安x光機(jī)、臺(tái)式b超機(jī)、心電圖機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、尿液分析儀)”并能開(kāi)展檢查業(yè)務(wù)的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足5家,無(wú)法滿足群眾基本醫(yī)療的檢查要求,致使相當(dāng)一部分群眾舍近求遠(yuǎn),到幾十里以外的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去看病。
4、公共衛(wèi)生管理職能弱化
農(nóng)墾醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有非常明確的公益性性質(zhì)。從我們調(diào)查情況來(lái)看,多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在重醫(yī)療、輕預(yù)防、公共衛(wèi)生管理職能弱化的現(xiàn)象。公共衛(wèi)生管理職能中,計(jì)劃免疫和婦幼保健工作在屬地衛(wèi)生部門(mén)的督導(dǎo)下,還有所開(kāi)展,而健康教育、康復(fù)醫(yī)療及計(jì)劃生育技術(shù)工作幾乎停滯。根據(jù)要求,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置預(yù)防保健科,而調(diào)查顯示,有60的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置了預(yù)防保健科。即使設(shè)置預(yù)防保健科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),防保人員全部由醫(yī)療衛(wèi)生人員兼職,工資、經(jīng)費(fèi)不落實(shí),健康教育宣傳、婦幼保健支出更是少得可憐。
基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)處于“線斷、網(wǎng)破”的狀態(tài)。由于農(nóng)場(chǎng)地域?qū)拸V,居民點(diǎn)多而且分散,大部分農(nóng)場(chǎng)只有職工醫(yī)院或衛(wèi)生所一家公益性性質(zhì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在場(chǎng)區(qū)內(nèi)下設(shè)診所和衛(wèi)生室的農(nóng)場(chǎng)只有9家,遠(yuǎn)離場(chǎng)部的群眾有的距離7—8公里,看病極為困難。就是現(xiàn)在僅有的17處基層衛(wèi)生室條件也十分簡(jiǎn)陋,難以適應(yīng)群眾就醫(yī)的基本需要。
公共衛(wèi)生投入極為有限。201*年-201*年全區(qū)農(nóng)墾系統(tǒng)對(duì)疾病防疫和婦幼保健的投入累計(jì)為21.23萬(wàn)元,平均每年3.03萬(wàn)元。201*年雖有所增加,投入也僅為4.45萬(wàn)元,按農(nóng)墾總?cè)丝谟?jì)算,平均每人僅為0.46元,與自治區(qū)城市社區(qū)服務(wù)要求的人均2-5元/年/人的標(biāo)準(zhǔn),分別低77-90.8。
機(jī)構(gòu)的不健全和資金投入的不足,使農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針大打折扣。在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的農(nóng)場(chǎng),尤其是靠近山區(qū)的農(nóng)場(chǎng),或因家庭收入有限,或因交通不便,群眾預(yù)防保健意識(shí)相當(dāng)?shù),醫(yī)療保健觀念陳舊落后。從走防的農(nóng)戶和患者看,沒(méi)有一戶平時(shí)作身體健康檢查,都是有了病迫不得已才去求醫(yī),“小病拖,大病抗,重病聽(tīng)天命”是群眾對(duì)因病致貧、因病致殘、因病返貧的生動(dòng)總結(jié)。
5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生存狀況堪憂
隨著農(nóng)墾體制改革的深入,農(nóng)墾系統(tǒng)以市場(chǎng)化為取向,積極探索衛(wèi)生體制改革的路子,在農(nóng)場(chǎng)給予一定補(bǔ)貼的基礎(chǔ)上,采取股份合作制、經(jīng)營(yíng)包干、國(guó)有民營(yíng)等形式,將衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部推向市場(chǎng),21家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)絕大部分入不敷出,虧損嚴(yán)重,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體上經(jīng)營(yíng)狀況不佳,舉步維艱。
與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凋敝狀態(tài)相對(duì)應(yīng)的是衛(wèi)生人員收入的低下,201*年,人均月工資僅為720元,普遍低于社會(huì)同級(jí)同類(lèi)人員工資的35-50,而且各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同程度存在工資欠發(fā)的情況。
條件差,待遇低,與人才結(jié)構(gòu)落后成為惡性循環(huán),相當(dāng)一批威望高、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)精的骨干力量調(diào)離衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或辭職從事個(gè)體行醫(yī)。自201*年至201*年,流失醫(yī)務(wù)人才就達(dá)119人,而同期調(diào)入醫(yī)師僅9人。
6、群眾看病貴問(wèn)題日漸突出
由于體制改革將醫(yī)療機(jī)構(gòu)推向市場(chǎng),靠市場(chǎng)求生存,導(dǎo)致衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以賣(mài)藥為主。
201*年,農(nóng)墾醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入556.7萬(wàn)元,其中藥品收入513.73萬(wàn)元,占總收入的92。西藥加價(jià)率達(dá)到15-20,中藥加價(jià)率達(dá)到25-30,群眾就診買(mǎi)高價(jià)藥,出現(xiàn)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求高收入的狀況。我們調(diào)研發(fā)現(xiàn),全系統(tǒng)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu),沒(méi)有一家參加全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送的“三統(tǒng)一”改革工作,藥品價(jià)格明顯高于全區(qū)招標(biāo)藥品價(jià)格,加重了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),群眾看病貴問(wèn)題比較突出。201*年,渠口農(nóng)場(chǎng)家庭人均支出醫(yī)療費(fèi)達(dá)561元,占人均純收入的11.2,因重大疾病喪失或部分喪失勞動(dòng)能力的,以及先天殘疾無(wú)勞動(dòng)能力的人數(shù)有330多人,致使300多個(gè)家庭因支付高額的醫(yī)藥費(fèi)而返貧,還有600多個(gè)長(zhǎng)期患慢性疾病的病人為看病貴而苦惱。前進(jìn)農(nóng)場(chǎng)因病致貧的家庭達(dá)到13.4。
二、農(nóng)墾衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展艱難的根本原因是體制不順
農(nóng)墾衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展陷入困境,除與當(dāng)前農(nóng)墾經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)落后,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,內(nèi)部機(jī)制不活等環(huán)境因素外,主要是管理體制上的問(wèn)題。
1、企業(yè)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生工作力不從心
農(nóng)墾是企業(yè),大多從事收入低、風(fēng)險(xiǎn)大的農(nóng)業(yè)生產(chǎn),在負(fù)擔(dān)全部生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)職能成本的同時(shí),還要承擔(dān)“政府辦衛(wèi)生”的運(yùn)行成本,自身的負(fù)擔(dān)不斷加重。農(nóng)墾不是一級(jí)政府,有別于市、縣行政區(qū)域,在爭(zhēng)取衛(wèi)生政策方面,無(wú)法得到國(guó)家應(yīng)有待遇,未能享受到國(guó)家關(guān)于財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、公共衛(wèi)生項(xiàng)目申報(bào)、資金投入、基本建設(shè)、設(shè)備投入、工資和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)保障等政策,各農(nóng)場(chǎng)設(shè)立的職工醫(yī)院、衛(wèi)生室的投入和支出均不能列入國(guó)家項(xiàng)目和地方財(cái)政預(yù)算,以致于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展自身無(wú)力顧及。
2、衛(wèi)生事業(yè)未納入全區(qū)衛(wèi)生體系
從農(nóng)墾衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和功能來(lái)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一樣,承擔(dān)著公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等公益性職能,開(kāi)展公共衛(wèi)生工作應(yīng)由政府提供所需人員工資和正常的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更是政府應(yīng)盡之責(zé)。近兩年來(lái),我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在國(guó)家政策支持和自治區(qū)高度重視下,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到了全面加強(qiáng),專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)得到全面提高,經(jīng)費(fèi)得到了全面保障,藥品實(shí)現(xiàn)了集中招標(biāo)采購(gòu)的“三統(tǒng)一”,城鄉(xiāng)群眾初步享受到了安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)墾衛(wèi)生工作上不靠城市,下不靠農(nóng)村,長(zhǎng)期以來(lái)游離于城市和農(nóng)村衛(wèi)生體系之外,沒(méi)有納入自治區(qū)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一管理,業(yè)務(wù)得不到指導(dǎo),醫(yī)療條件得不到改善,設(shè)備得不到更新,經(jīng)費(fèi)得不到保障,人員得不到交流和培訓(xùn)。201*年-201*年8月,各級(jí)政府對(duì)農(nóng)墾衛(wèi)生投入只有10萬(wàn)元(“非典”時(shí)期的補(bǔ)助資金)。農(nóng)墾衛(wèi)生發(fā)展由農(nóng)墾自身解決,為求生存,必然要集中主要精力干能帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的醫(yī)療服務(wù),而忽視公共衛(wèi)生職能,造成其職能與責(zé)任的失落。
三、加強(qiáng)農(nóng)墾衛(wèi)生工作的建議
從我區(qū)衛(wèi)生發(fā)展來(lái)看,201*年以來(lái),我區(qū)堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),深化
第二篇:關(guān)于我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告黨的xx大報(bào)告強(qiáng)調(diào),“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福”,明確了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的衛(wèi)生工作目標(biāo),指明了新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向。近年來(lái),我縣衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),為保障人民健康發(fā)揮了重要作用。但也不可否認(rèn),從總體上講,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。在新的形勢(shì)下,如何進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作,更好地滿足人民群眾的健康需求,是我們面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。最近,縣政協(xié)組織部分委員赴縣衛(wèi)生局及有關(guān)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了專題調(diào)研,并形成調(diào)查報(bào)告,以供決策參考。
一、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
目前,我縣有縣級(jí)綜合醫(yī)院2家,即縣人民醫(yī)院(二級(jí)甲等)、縣二院(二級(jí)乙等),中醫(yī)院1家(二級(jí)乙等),民營(yíng)?漆t(yī)院4家,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家,中心衛(wèi)生院3所,建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,衛(wèi)生分院20所,xx年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個(gè)、社區(qū)服務(wù)站38個(gè)(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬),村衛(wèi)生室190個(gè),個(gè)體診所(包括牙科)78家。全縣有衛(wèi)生技術(shù)人員1605人,其中,縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員719人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員252人,民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生405人,鄉(xiāng)村醫(yī)生151人,個(gè)體醫(yī)生78人,村級(jí)公共衛(wèi)生信息員642人。全縣每千人床位數(shù)1.94張、衛(wèi)技人員3.7人,每千人擁有醫(yī)生、護(hù)士分別為1.9、1.2人。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)10637萬(wàn)元,萬(wàn)元以上的大型醫(yī)療設(shè)備308臺(tái)(件)。
近年來(lái),全縣衛(wèi)生工作堅(jiān)持以人為本、科學(xué)發(fā)展,以深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口,以提高服務(wù)質(zhì)量為中心,強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行,社區(qū)衛(wèi)生工作邁上新高。通過(guò)政策調(diào)整和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門(mén)的共同努力,農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性大為提高。xx年底,全縣共有33.8萬(wàn)名農(nóng)民參合,參合率達(dá)85.4%,比上年提高3.4個(gè)百分點(diǎn),全年共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)1800萬(wàn)元。去年初,對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),重新確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師,分225個(gè)服務(wù)點(diǎn)片開(kāi)展直接面向農(nóng)民的服務(wù)。去年底,我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%,共為23.57萬(wàn)名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢,體檢率達(dá)72%;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達(dá)80%;梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對(duì)象21035人,年上門(mén)隨訪人均4次以上,上門(mén)隨訪率達(dá)95.3%。
2、預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本形成,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作扎實(shí)深入。建立了縣鄉(xiāng)兩級(jí)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),進(jìn)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保體制改革,初步形成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化公共衛(wèi)生事件的控制與管理,制訂完善應(yīng)急預(yù)案,組織開(kāi)展應(yīng)急演練,初步建立了快速有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,提高了應(yīng)急處理能力。以“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”為抓手,扎實(shí)推進(jìn)婦幼保健工作。xx年底,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.61%,孕16周高危孕婦縣級(jí)篩查率88.4%,婦女病查治率30.39%,婚前保健咨詢率64.17%,產(chǎn)前篩查率27%,新生兒疾病篩查率94.4%,新生兒聽(tīng)力篩查率64.29%。以創(chuàng)“省級(jí)文明縣城”為載體,深入開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng),積極開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”,全縣農(nóng)村自來(lái)水受益率38.54%,衛(wèi)生廁所普及率87.49%,糞便無(wú)害化處理率42.44 %,切實(shí)改善了農(nóng)村人居環(huán)境,提高了農(nóng)民的整體健康水平。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督切實(shí)加強(qiáng)。各醫(yī)療單位以“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)為載體,修訂完善各種制度和操作規(guī)程,落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)控措施,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。去年全縣無(wú)重大醫(yī)療事故和案件發(fā)生。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,大力開(kāi)展衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng),確保了我縣人民群眾的公共衛(wèi)生安全。去年共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對(duì)縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當(dāng)場(chǎng)處罰案件80起,立案查處13起。目前,縣城持衛(wèi)生許(轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源:m.seogis.com)可證經(jīng)營(yíng)的餐飲單位達(dá)201家,持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷(xiāo)售使用的豬肉來(lái)自定點(diǎn)屠宰企業(yè),比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理100%。
二、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題
我縣衛(wèi)生事業(yè)雖然發(fā)展較快,但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求相比還有一定差距,主要表現(xiàn)在“三個(gè)不到位”:
1、資金投入不到位。由于縣財(cái)政困難,xx年投入衛(wèi)生事業(yè)總費(fèi)用為2845萬(wàn)元(包括新農(nóng)醫(yī)947萬(wàn)元),占財(cái)政總支出的5.48%,人均64.9元,與全省平均水平(人均88.6元)還有一定差距。一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。我縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房大多建于上世紀(jì)60-70年代,不少還是土木結(jié)構(gòu),雖經(jīng)維修,但部分房屋還是破舊不堪。大部分村衛(wèi)生室的房屋靠鄉(xiāng)村醫(yī)生租借或利用自家的房屋作為工作用房,工作、業(yè)務(wù)、生活用房“三合一”,條件十分簡(jiǎn)陋。因?yàn)槿鄙偻度耄t(yī)療器械短缺、老化問(wèn)題相當(dāng)普遍。據(jù)了解,全縣24家中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院中配備“新六件”的只有7家,其中配備b超17臺(tái)、心電圖13臺(tái)、血球計(jì)數(shù)儀11臺(tái)、尿液分析儀8臺(tái)、半自動(dòng)生化分析儀11臺(tái)、x光機(jī)8臺(tái),而且許多設(shè)備購(gòu)置于上世紀(jì)80-90年代,檔次低、故障率高。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站仍靠老三件(聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì))開(kāi)展診療,手段落后單一,診斷準(zhǔn)確率低。二是縣醫(yī)院、中醫(yī)院、縣二院三家縣級(jí)醫(yī)院因藥品降價(jià)和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格大幅度調(diào)整,導(dǎo)致利潤(rùn)驟減。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站普遍效益差,衛(wèi)生工作人員工資待遇低。失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老統(tǒng)籌的征繳,使許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,發(fā)展步履維艱。
2、人才技術(shù)不到位。目前,我縣衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏,結(jié)構(gòu)不合理,隊(duì)伍不穩(wěn)定。在全縣1605名衛(wèi)技人員中,本科學(xué)歷以上131人,僅占8.16%,大專以上學(xué)歷296人,占18.44%;副高以上職稱47人,僅占2.92%,中級(jí)職稱342人,占21.3%。近三年我縣副高以上職稱衛(wèi)技人員流失8人,占副高以上總數(shù)的17%;而近三年本科以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生回到xx就業(yè)僅4人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站多以中專畢業(yè)的衛(wèi)技人員為主,目前尚有16人未取得執(zhí)業(yè)資格,占6.3%。
3、服務(wù)功能不到位。我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是在基層衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上于xx年初建立起來(lái)的,如何從原來(lái)的醫(yī)療功能盡快轉(zhuǎn)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的綜合服務(wù)功能有待進(jìn)一步探索。目前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才缺乏,設(shè)備簡(jiǎn)陋,導(dǎo)致群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏信任感,去大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象普遍存在。
三、加快我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議
衛(wèi)生工作涉及人民群眾切身利益,事關(guān)改革發(fā)展穩(wěn)定大局。我們要從戰(zhàn)略的高度、全局的角度,深化認(rèn)識(shí),抓住機(jī)遇,因地制宜,統(tǒng)籌兼顧,推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
1、適時(shí)開(kāi)展衛(wèi)生強(qiáng)縣創(chuàng)建,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。奔小康,先健康。要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生工作的重大意義,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),提高重視程度,把衛(wèi)生工作作為關(guān)心群眾疾苦、構(gòu)建和諧社會(huì)的民生工程來(lái)抓,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)任務(wù),強(qiáng)化督查考核,形成各司其職、各負(fù)其責(zé)、密切配合、齊抓共管的整體合力。要加強(qiáng)衛(wèi)生法律法規(guī)、政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí),強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念,營(yíng)造全社會(huì)共同做好衛(wèi)生工作的良好氛圍。建議在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣活動(dòng),通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng),帶動(dòng)我縣衛(wèi)生事業(yè)更好更快地發(fā)展。
2、完善政策措施,進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入。要按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策規(guī)定,逐步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例應(yīng)逐年有所提高,增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。要有重點(diǎn)、有步驟地改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件,添置必要的醫(yī)療設(shè)備,逐步提高基層衛(wèi)技人員待遇,穩(wěn)定基層衛(wèi)技隊(duì)伍。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理,充分發(fā)揮資金的使用效益。要拓寬投融資渠道,積極吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
3、科學(xué)規(guī)劃布局,進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,整合資源,科學(xué)規(guī)劃,加快構(gòu)建以縣級(jí)公立醫(yī)院為龍頭,以民營(yíng)?漆t(yī)院為補(bǔ)充,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。針對(duì)我縣新區(qū)人口日漸密集,群眾對(duì)醫(yī)療需求日益強(qiáng)烈以及老城區(qū)醫(yī)療資源的富足,可以考慮將縣人民醫(yī)院搬至新區(qū),提升縣級(jí)醫(yī)院檔次,打造區(qū)域品牌醫(yī)院。要加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的扶持力度,鼓勵(lì)和支持民營(yíng)醫(yī)院充分發(fā)揮專科特色優(yōu)勢(shì),并協(xié)助縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好基本醫(yī)療和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)。要針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整,及時(shí)制訂城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃,分年、分批建立健全城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站要按規(guī)劃建設(shè),通過(guò)幾年的努力,達(dá)到國(guó)家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。積極探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制度,逐步形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),重視人才培養(yǎng),把“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)工作更好地開(kāi)展起來(lái)。大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè),將其納入農(nóng)村整個(gè)衛(wèi)生服務(wù)體系,承擔(dān)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)交給的農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。加快完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,逐步提高籌資水平,加大財(cái)政補(bǔ)助力度,不斷提高農(nóng)民參合積極性,擴(kuò)大新農(nóng)醫(yī)的覆蓋面。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和困難群眾醫(yī)療救助體系,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。
4、堅(jiān)持預(yù)防為主,進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理。建立以縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。一要加大疾病防控力度。加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病和地方病的防治,重視計(jì)劃免疫和流動(dòng)人口的預(yù)防接種,加強(qiáng)傳染病疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào),進(jìn)一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)。依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù),做好產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、遺傳病咨詢工作,提高出生人口素質(zhì)。二要加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。建立以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體,各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。深化衛(wèi)生監(jiān)督iso質(zhì)量認(rèn)證,加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化步代。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為,扎實(shí)開(kāi)展衛(wèi)生執(zhí)法專項(xiàng)整治行動(dòng),確保食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生安全。三要深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。大力推進(jìn)農(nóng)村改水、改廁,加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理,進(jìn)一步優(yōu)化人居環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生保障。
5、堅(jiān)持育引并舉,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),人才是關(guān)鍵。要大力實(shí)施人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略,為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。一要加強(qiáng)教育培訓(xùn)。制定全縣衛(wèi)技人才培訓(xùn)規(guī)劃,建立學(xué)科帶頭人培養(yǎng)機(jī)制,安排醫(yī)衛(wèi)人員集中輪訓(xùn),有計(jì)劃、有側(cè)重、分批次地選送技術(shù)苗子到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)院校進(jìn)修,使全縣衛(wèi)技隊(duì)伍形成合理的人才梯隊(duì)。要多措并舉,著力培養(yǎng)一支以全科醫(yī)生為骨干的社區(qū)衛(wèi)技隊(duì)伍;制定和落實(shí)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)衛(wèi)技人員到基層工作;繼續(xù)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活動(dòng),選派中高級(jí)職稱人員定期到社區(qū)坐診和指導(dǎo),為對(duì)口社區(qū)衛(wèi)技人員提供免費(fèi)進(jìn)修;城鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員晉升晉職前須到社區(qū)服務(wù)一定期限;鼓勵(lì)離退休醫(yī)衛(wèi)人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);每年組織社區(qū)衛(wèi)技人員開(kāi)展全科醫(yī)生培訓(xùn),培養(yǎng)面向基層的合格適用人才;鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)技人員參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,目前尚無(wú)執(zhí)業(yè)資格的人員要限期取得執(zhí)業(yè)資格,在規(guī)定期限內(nèi)未取得執(zhí)業(yè)資格的,不得再上崗;積極探索并建立與計(jì)劃生育村級(jí)聯(lián)絡(luò)員服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的共享機(jī)制,進(jìn)一步完善村級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò);深入開(kāi)展職業(yè)道德教育,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二要積極引進(jìn)人才。根據(jù)“xxx”期間全縣衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀,制定切實(shí)可行、科學(xué)合理的衛(wèi)生人才引進(jìn)計(jì)劃,制定和落實(shí)優(yōu)惠政策,幫助醫(yī)院引進(jìn)和留住急需的各類(lèi)專業(yè)人才,不斷優(yōu)化我縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu);積極開(kāi)展對(duì)外交流與合作,邀請(qǐng)著名醫(yī)學(xué)專家學(xué)者以不同形式參與我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的學(xué)科建設(shè),促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
第三篇:農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況調(diào)研報(bào)告農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報(bào)告
為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》, 進(jìn)一步推進(jìn)全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展,滿足農(nóng)村群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等方式,對(duì)全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了全面調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)基本情況
截止目前,全市共有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)554家,其中:綜合醫(yī)院6家、中醫(yī)院3家、疾控中心2家、衛(wèi)生監(jiān)督所2家、婦幼站2家、中心血站1家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)26家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12家、村衛(wèi)生所(室)173家、個(gè)體診所313家、廠礦衛(wèi)生室(所)14家。醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際開(kāi)放病床1813張,每千人擁有床位3.81張。全市共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員3160人,其中:鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員220人,每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員6.64人;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1480人,每千人擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.11人;注冊(cè)護(hù)士1200人,每千人擁有執(zhí)業(yè)護(hù)士2.52人。
(二)全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得的成效
近年來(lái),市委、市政府把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為執(zhí)政為民、密切黨群關(guān)系、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事來(lái)抓,認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,
堅(jiān)持以深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口,以實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),緊緊圍繞解決廣大人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題,努力提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)水平,著力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),努力完善以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)城鄉(xiāng)互補(bǔ)互動(dòng)、統(tǒng)籌發(fā)展,縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距,形成了城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展的良好局面,讓群眾充分享受到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成果。一是加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件。近年來(lái),通過(guò)多渠道爭(zhēng)取資金,新建了永昌縣醫(yī)院門(mén)(急)診樓、住院醫(yī)技樓,所由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成了改造,70%的村衛(wèi)生室完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備了急救車(chē)輛及車(chē)載設(shè)備,村級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立了殘疾人康復(fù)室。二是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)結(jié)構(gòu)。采取送出去和請(qǐng)進(jìn)來(lái)、學(xué)歷教育和短期培訓(xùn)、下鄉(xiāng)支農(nóng)和進(jìn)城進(jìn)修等多種措施,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。全市所有承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部接受了全科醫(yī)師培訓(xùn);45歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)師中有83.9%具備了中專以上學(xué)歷,其中大專以上學(xué)歷占31%;農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達(dá)到100%。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院錄用了245名醫(yī)學(xué)類(lèi)專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生,解決了基層衛(wèi)生人才匱乏的問(wèn)題。三是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等準(zhǔn)入管理,理順了農(nóng)村衛(wèi)生管理體制,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理一體化。四是健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系,
公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。修訂完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,健全應(yīng)急機(jī)制,應(yīng)急能力進(jìn)一步提高。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達(dá)到100%,繼續(xù)實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率平均達(dá)到了97.77%;8月齡至4歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫接種率98.54%,全市實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)到100%。農(nóng)村婦女兒童健康狀況持續(xù)改善,孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率連續(xù)4年為零報(bào)告,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到了100%,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在9.81‰和10.35‰。五是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我市市、縣、區(qū)公共衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)全部落實(shí)。在省上確定的9類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,市政府單獨(dú)設(shè)立專項(xiàng)基金,增加了地方病防治、職業(yè)病防治、公共衛(wèi)生監(jiān)督管理、農(nóng)村衛(wèi)生急救體系建設(shè)和婚前醫(yī)學(xué)檢查等5類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。從201*年開(kāi)始,我市將白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)納入常規(guī)化管理,符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的可以隨時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)接受手術(shù)治療。按照國(guó)家確定的服務(wù)內(nèi)容,主動(dòng)為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案、開(kāi)展全民健康教育,實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃,加強(qiáng)各類(lèi)傳染病防治,廣泛開(kāi)展兒童、孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人衛(wèi)生保健,慢性病和重性精神疾病患者的管理逐步規(guī)范。全市共建立農(nóng)村居民健康檔案456789份,建檔率94%。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡,優(yōu)質(zhì)資源短缺,服務(wù)能力較低,服務(wù)質(zhì)量不高,不能滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,醫(yī)療服務(wù)能力不足問(wèn)題比較突出。農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱的問(wèn)題還沒(méi)有完全得到解決。目前,全市還有30%的村衛(wèi)生室未完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(三)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才匱乏。衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不盡合理,現(xiàn)有技術(shù)人員水平較低,醫(yī)療設(shè)備利用率不高,特別是人才資源短缺問(wèn)題尤為突出,普遍存在醫(yī)療骨干人才短缺或斷檔、重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象,既缺少高學(xué)歷、高職稱、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的學(xué)科帶頭人,又缺少業(yè)務(wù)骨干,部分村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,知識(shí)老化,缺乏農(nóng)民企盼看得了病、看得好病的好醫(yī)生;面對(duì)目前優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源特別是人才資源集中在城市,農(nóng)村衛(wèi)生人才向城市流動(dòng)趨勢(shì)加劇,農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)留不住人才,技術(shù)服務(wù)能力嚴(yán)重不足的現(xiàn)實(shí),農(nóng)民就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求難以滿足。
(四)農(nóng)村傳染病、重大疾病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)等形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。
三、促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的對(duì)策和建議
(一)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè),按照“小病不出村、一般常見(jiàn)病多發(fā)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重病不出市”的思路,在衛(wèi)生資源配置上真正向農(nóng)村傾斜,切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)
生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村。堅(jiān)持發(fā)展抓項(xiàng)目,加大縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的建設(shè)力度,增強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力,減輕農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),增強(qiáng)提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療和農(nóng)民健康管理服務(wù)工作的能力。加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理推進(jìn)力度,推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。
(二)加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件。按照中央、省、市的有關(guān)政策規(guī)定,逐年加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入,要把衛(wèi)生事業(yè)投入的重點(diǎn)從城區(qū)轉(zhuǎn)向農(nóng)村,大幅度提高對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生院(所)的投入比例,逐步縮小城鄉(xiāng)投入差距。以爭(zhēng)取項(xiàng)目為重點(diǎn),依據(jù)國(guó)家和省上頒布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)好項(xiàng)目建設(shè)條件,利用好已有的項(xiàng)目,實(shí)施好在建項(xiàng)目,爭(zhēng)取好投資項(xiàng)目,規(guī)劃好未來(lái)項(xiàng)目,著力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。按照新農(nóng)村建設(shè)的要求,合理規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,主要依靠中央、省項(xiàng)目資金,多渠道籌措資金,重點(diǎn)加快村衛(wèi)生室建設(shè)步伐。
(三)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)結(jié)構(gòu)。制定能吸引人才、留住人才、充分發(fā)揮現(xiàn)有人才作用的政策措施。加大農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和在職培訓(xùn)力度,鼓勵(lì)城市衛(wèi)生技術(shù)人員到基層服務(wù),持續(xù)開(kāi)展對(duì)口幫扶和支援農(nóng)村衛(wèi)生活動(dòng),幫助提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”等項(xiàng)目,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)
生技術(shù)人員學(xué)歷和技術(shù)結(jié)構(gòu),提高現(xiàn)有人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。
(四)完善公共衛(wèi)生體系,提高重大疾病防治能力。著力加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作,加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病和地方病的防治,繼續(xù)實(shí)施好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,完善免疫服務(wù)形式,規(guī)范預(yù)防接種行為,提高免疫接種率和服務(wù)質(zhì)量,有效預(yù)防和控制傳染病。進(jìn)一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),切實(shí)加強(qiáng)傳染病疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào),制定完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備和應(yīng)急隊(duì)伍演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
(五)強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。結(jié)合全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施進(jìn)程,切實(shí)抓好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,強(qiáng)化績(jī)效考核,加快資金支付進(jìn)度,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;下大力氣提高城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理和發(fā)展水平,逐步縮小不同人群享有衛(wèi)生服務(wù)和健康水平的差距,進(jìn)一步提高群眾的健康水平,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的保障作用,逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
第四篇:關(guān)于我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告黨的十七大報(bào)告強(qiáng)調(diào),“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬(wàn)戶幸!,明確了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的衛(wèi)生工作目標(biāo),指明了新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向。近年來(lái),我縣衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn),為保障人民健康發(fā)揮了重要作用。但也不可否認(rèn),從總體上講,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。在新的形勢(shì)下,如何進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作,更好
地滿足人民群眾的健康需求,是我們面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。最近,縣政協(xié)組織部分委員赴縣衛(wèi)生局及有關(guān)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了專題調(diào)研,并形成調(diào)查報(bào)告,以供決策參考。
一、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
目前,我縣有縣級(jí)綜合醫(yī)院2家,即縣人民醫(yī)院(二級(jí)甲等)、縣二院(二級(jí)乙等),中醫(yī)院1家(二級(jí)乙等),民營(yíng)?漆t(yī)院4家,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家,中心衛(wèi)生院3所,建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,衛(wèi)生分院20所,201*年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個(gè)、社區(qū)服務(wù)站38個(gè)(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬),村衛(wèi)生室190個(gè),個(gè)體診所(包括牙科)78家。全縣有衛(wèi)生技術(shù)人員1605人,其中,縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員719人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員252人,民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生405人,鄉(xiāng)村醫(yī)生151人,個(gè)體醫(yī)生78人,村級(jí)公共衛(wèi)生信息員642人。全縣每千人床位數(shù)1.94張、衛(wèi)技人員3.7人,每千人擁有醫(yī)生、護(hù)士分別為1.9、1.2人。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)10637萬(wàn)元,萬(wàn)元以上的大型醫(yī)療設(shè)備308臺(tái)(件)。
近年來(lái),全縣衛(wèi)生工作堅(jiān)持以人為本、科學(xué)發(fā)展,以深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口,以提高服務(wù)質(zhì)量為中心,強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行,社區(qū)衛(wèi)生工作邁上新高。通過(guò)政策調(diào)整和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門(mén)的共同努力,農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性大為提高。201*年底,全縣共有33.8萬(wàn)名農(nóng)民參合,參合率達(dá)85.4%,比上年提高3.4個(gè)百分點(diǎn),全年共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)1800萬(wàn)元。去年初,對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),重新確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師,分225個(gè)服務(wù)點(diǎn)片開(kāi)展直接面向農(nóng)民的服務(wù)。去年底,我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%,共為23.57萬(wàn)名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢,體檢率達(dá)72%;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達(dá)80%;梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對(duì)象21035人,年上門(mén)隨訪人均4次以上,上門(mén)隨訪率達(dá)95.3%。
2、預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本形成,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作扎實(shí)深入。建立了縣鄉(xiāng)兩級(jí)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),進(jìn)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保體制改革,初步形成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化公共衛(wèi)生事件的控制與管理,制訂完善應(yīng)急預(yù)案,組織開(kāi)展應(yīng)急演練,初步建立了快速有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,提高了應(yīng)急處理能力。以“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”為抓手,扎實(shí)推進(jìn)婦幼保健工作。201*年底,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.61%,孕16周高危孕婦縣級(jí)篩查率88.4%,婦女病查治率30.39%,婚前保健咨詢率64.17%,產(chǎn)前篩查率27%,新生兒疾病篩查率94.4%,新生兒聽(tīng)力篩查率64.29%。以創(chuàng)“省級(jí)文明縣城”為載體,深入開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng),積極開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”,全縣農(nóng)村自來(lái)水受益率38.54%,衛(wèi)生廁所普及率87.49%,糞便無(wú)害化處理率42.44 %,切實(shí)改善了農(nóng)村人居環(huán)境,提高了農(nóng)民的整體健康水平。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督切實(shí)加強(qiáng)。各醫(yī)療單位以“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)為載體,修訂完善各種制度和操作規(guī)程,落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)控措施,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。去年全縣無(wú)重大醫(yī)療事故和案件發(fā)生。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,大力開(kāi)展衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng),確保了我縣人民群眾的公共衛(wèi)生安全。去年共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對(duì)縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當(dāng)場(chǎng)處罰案件80起,立案查處13起。目前,縣城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)的餐飲單位達(dá)201家,持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷(xiāo)售使用的豬肉來(lái)自定點(diǎn)屠宰企業(yè),比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理100%。
二、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題
我縣衛(wèi)生事業(yè)雖然發(fā)展較快,但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求相比還有一定差距,主要表現(xiàn)在“三個(gè)不到位”:
1、資金投入不到位。由于縣財(cái)政困難,201*年投入衛(wèi)生事業(yè)總費(fèi)用為2845萬(wàn)元(包括新農(nóng)醫(yī)947萬(wàn)元),占財(cái)政總支出的5.48%,人均64.9元,與全省平均水平(人均88.6元)還有一定差距。一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。我縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房大多建于上世紀(jì)60-70年
第五篇:鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的調(diào)研報(bào)告關(guān)于 xx 鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的調(diào)研報(bào)告 按照深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)學(xué)習(xí)調(diào)研階段的安排,我 于 3 月下旬對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基本情況及存在的主要問(wèn)題 進(jìn)行了調(diào)研。 一、全鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況 我鎮(zhèn)共有***個(gè)村 (居) 總?cè)丝?***萬(wàn), , 農(nóng)民人均純收入**** 元,年人均衛(wèi)生消費(fèi)支出約為****元。 近年來(lái),我鎮(zhèn)致力于提高廣大農(nóng)村居民健康素質(zhì)并把它作為 全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一,建立了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)新形勢(shì) 發(fā)展要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和預(yù)防保健服務(wù)體系,形成了強(qiáng)有 力的醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò),為保障人民群眾身體健康,促進(jìn)全鎮(zhèn)經(jīng) 濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步起到了積極的作用。目前,我鎮(zhèn)有衛(wèi)生院 2 處, 村級(jí)衛(wèi)生室 7 個(gè),有在職衛(wèi)生工作人員 50 人,衛(wèi)生工作人員與服 務(wù)人口比例為 1:336。 在醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋 建設(shè)。 近年來(lái), 我鎮(zhèn)積極推進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生室改造工作, 先后投資**** 余萬(wàn)元,對(duì)***居、***村、***村等 7 處衛(wèi)生室進(jìn)行改造或新建, 總建筑面積達(dá) 600 平方米。二是增設(shè)和更新了醫(yī)療設(shè)備。幾年來(lái), 鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后購(gòu)置 b 超、x 光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備 8 臺(tái)件,總投資 40 萬(wàn) 1 元,為臨床提供了科學(xué)的檢測(cè)診斷依據(jù)。 為適應(yīng)衛(wèi)生全行業(yè)管理新形勢(shì)的需要,我鎮(zhèn)設(shè)立了食品與藥 品監(jiān)督管理所,大力開(kāi)展食品藥品打假活動(dòng),并做到與日常衛(wèi)生 監(jiān)督工作相結(jié)合,對(duì)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生定期進(jìn)行了專項(xiàng)整頓, 制定了責(zé)任追究制度,對(duì)違法業(yè)戶依法嚴(yán)肅處理,規(guī)范了食品藥 品市場(chǎng),保證了人民群眾健康和生命安全,規(guī)范了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序, 保護(hù)了廣大群眾的健康。 二、我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生亟待解決的問(wèn)題 雖然近年來(lái)我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展取得了一些成績(jī),基本 能夠滿足農(nóng)民群眾的需要,但仍然存在一些問(wèn)題,集中反映以下 幾個(gè)方面: 1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分衛(wèi)生室房屋破 舊、設(shè)施簡(jiǎn)陋、醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善,難以達(dá)到正常 醫(yī)療保健的目標(biāo)。相當(dāng)一部分農(nóng)村衛(wèi)生室只有“老三樣”,一個(gè)聽(tīng) 診器,一個(gè)血壓器,一個(gè)體溫計(jì)。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢,衛(wèi)生 事業(yè)發(fā)展滯后,與人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。 2、醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏。由于農(nóng)村物質(zhì)條件落后,專業(yè)技術(shù)人 員大多集中在城鎮(zhèn),導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員所占的比例比較低。人 才的缺失導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員青黃不接,“出不去,進(jìn)不來(lái)”的現(xiàn)象正嚴(yán) 重的制約著事業(yè)的發(fā)展。對(duì)現(xiàn)有在編醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)提高措施不到 位,醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏的局面沒(méi)有得到改善。 3、地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)在與駐地企業(yè)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)中舉步維艱。坐落 2 于我鎮(zhèn)的****廠、****廠等大企業(yè)都有自己的下屬醫(yī)院,醫(yī)療衛(wèi) 生條件相對(duì)完善,也為地方群眾的看病問(wèn)題提供了一定便利。但 一定程度上也壓縮了衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的生存空間,造成公共衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢。 4、非法行醫(yī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。非法行醫(yī)在農(nóng)村屢禁不止,個(gè)體 診所不規(guī)范,有的藥店私自開(kāi)展醫(yī)療項(xiàng)目,有些人打著外地醫(yī)療 機(jī)構(gòu)或醫(yī)療院校的牌子,以義診為幌子,行推銷(xiāo)藥品,騙取錢(qián)財(cái) 之實(shí),嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命安全和健康。 三、發(fā)展我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議 為了進(jìn)一步完善我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系,提高居民的 醫(yī)療保健水平。結(jié)合調(diào)查,就抓好我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,提出 以下幾點(diǎn)建議。 1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療 衛(wèi)生事關(guān)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和身體健康,沒(méi)有農(nóng)民的健康, 就沒(méi)有農(nóng)村的小康。中共中央、國(guó)務(wù)院新醫(yī)改方案已經(jīng)出臺(tái),進(jìn) 一步明確了基層衛(wèi)生事業(yè)的定位,界定了服務(wù)功能,維護(hù)其公益 性質(zhì)。面對(duì)新的形勢(shì),要把加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全鎮(zhèn) 國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn),根據(jù)新情況制定長(zhǎng)、中、短期發(fā)展 規(guī)劃,完善政策措施,實(shí)現(xiàn)小病不出村,一般病癥不出鎮(zhèn),大病 進(jìn)大醫(yī)院,解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。 2、切實(shí)把健康教育、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等工作納入政府工作日程。要 常抓不懈,在全鎮(zhèn)中小學(xué)生中繼續(xù)開(kāi)展好健康教育課,在農(nóng)民群 3 眾中做好保健知識(shí)的宣傳,進(jìn)一步促進(jìn)全民自我保健意識(shí)的提高。 3、加強(qiáng)基礎(chǔ)公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。預(yù)防為主,提前干預(yù), 減少各類(lèi)疾病發(fā)生,防止各類(lèi)傳染性疾病流行。 4、建立人才流入機(jī)制。要積極改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,創(chuàng)造 有利于人才流入的環(huán)境,廣攬技術(shù)人才,激活用人機(jī)制,提高衛(wèi) 生院的醫(yī)療水平,提高競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)抓好從業(yè)人員培訓(xùn),每年對(duì) 鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)
一次,加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)更新步伐。 5、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境建設(shè)。積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)對(duì)村 級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所負(fù)擔(dān)的收費(fèi)進(jìn)行清理,堅(jiān)決取消不合理收費(fèi), 為村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減負(fù)。進(jìn)一步強(qiáng)化食品藥品監(jiān)督管理所的監(jiān) 督管理職能,打擊非法售販假冒偽劣食品藥品的行為,凈化食品 藥品市場(chǎng)。同時(shí),要進(jìn)一步加大對(duì)非法行醫(yī)現(xiàn)象的懲治力度,徹 底凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng),使非法行醫(yī)現(xiàn)象在農(nóng)村沒(méi)有生存的土 壤。 ****年**月**日 4
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