或許有很多朋友習慣性熬夜,但是一旦過了凌晨十二點,剛有的困意又蕩然無存,開始在床上翻來覆去,不知怎么辦,F(xiàn)在好了,趕緊看看視頻里面這幾招,快速入睡吧,不過年輕人還是要少熬夜。
5天不睡眠,人就會死去。睡眠做為生命所必須的過程,是肌體復原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康不可缺少的組成部分。然而,由于受現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、競爭加劇等各方面因素的影響,越來越多的人被失眠所困擾。如何解決失眠困擾,還您品質生活,讓我們聽聽專家怎么說:
失眠是患者對睡眠時間或質量不滿足并影響日間社會功能的一種主觀體驗,常常表現(xiàn)為:入睡困難、早醒、易醒、睡眠質量差等。
引起失眠的因素
1. 精神(心理)因素:各種心理因素,如焦慮、緊張、憂郁等都會導致的失眠。此類失眠通常持續(xù)時間較短,可通過調節(jié)情緒或選擇快速短效催眠藥進行治療。
2. 疾病因素:失眠與疾病存在對立的關系,即失眠可以導致某些疾病的發(fā)生,某些疾病也能導致失眠。抑郁癥、焦慮癥等多種疾病與失眠有著直接的關系,需要兼顧疾病與失眠的同時治療。
3. 環(huán)境因素:環(huán)境特指能密切影響睡眠的外界因素,如光線、聲音、濕度、溫度、時差、睡覺姿勢等因素。適宜的睡眠環(huán)境,可降低失眠的發(fā)生和利于失眠的治療。
4. 食物與藥物因素:有多種食物和藥物可以引起睡眠節(jié)律的失調。常見的有:咖啡因、氨茶堿、糖皮質激素、咖啡、酒、茶、功能飲料等。把握對食物、藥物“量與度”的控制是關鍵。
失眠的分類
按失眠時間分類,分為短暫失眠和慢性失眠。
按睡眠的性質分類,分為生理性失眠和病理性失眠。
按失眠的特點分類,分入睡困難型和睡眠維持困難型。
按失眠的病因分類,分為精神疾病的失眠、身體疾病的失眠、藥物引起的失眠、原發(fā)性失眠。
失眠的藥物(西藥)治療
失眠藥物的治療需要遵循一定原則:
1. 綜合患者情況,酌情給予適宜的催眠藥物。
2. 劑量:從小劑量開始給藥,一旦達到有效劑量后不輕易調整藥物劑量。終止藥物治療時,需逐步減少用藥量。
3. 給藥原則:按需、間斷、足量。每周服藥3~5 天,而不是連續(xù)每晚用藥。需長期藥物治療的患者宜“按需服藥”,即①預期入睡困難時,藥物在上床前5~15 分鐘服用;②上床30分鐘后仍不能入睡時服用;③比通常起床時間提前≥5小時醒來,且無法再次入睡時服用。
4. 療程:應根據(jù)患者睡眠情況來調整用藥劑量和維持時間:短于4周的藥物干預可選擇連續(xù)治療;超過4周的藥物干預需要每個月定期評估,每6個月或舊病復發(fā)時,需對患者睡眠情況進行全面評估,必要時變更治療方案。
依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥
1. 對不易入睡者應選用起效快、作用維持時間較短的催眠藥。
2. 對入睡不難但睡眠不深或夜間易醒者,則選用起效慢、作用維持時間長的催眠藥。
3. 對入睡困難者首選艾司唑侖或扎來普隆,其起效快,作用時間長,保持近似生理睡眠,醒后無不適感覺。
4. 對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮,其有起效快,作用時間長的特點,并近生理睡眠,醒后無不適感;也可選用三唑侖。
5. 對由精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致的失眠,可選氯美扎酮,在睡前服0.2g。
6. 對因內(nèi)分泌平衡障礙、自主神經(jīng)功能紊亂及精神神經(jīng)失調所致的失眠,可選用谷維素,應連續(xù)用數(shù)日至數(shù)月。
7. 對睡眠時間短且夜間易醒早醒者,可選夸西泮,其可延長總睡眠時間,減少覺醒次數(shù)。
8. 對憂郁型的早醒失眠者,在常用催眠藥無效時,可配合抗抑郁藥阿米替林和多塞平。
9. 對老年失眠者,可應用10%水合氯醛糖漿,其具有起效快、無蓄積作用的特點,并醒后無明顯的宿醉現(xiàn)象,唯對胃腸黏膜的刺激性偏大。
10. 為維持睡眠質量(夜間覺醒或早間覺醒過早)和改善起始睡眠(難以入睡),可選服艾司佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦,因不良反應少,甚至無鎮(zhèn)靜和宿醉現(xiàn)象,臨床的優(yōu)勢已超越前幾類藥。
11. 對偶發(fā)性失眠者可選擇唑吡坦、雷美替胺。
注意事項
1. 老年人由于器官功能的衰退,應根據(jù)藥代動力學特點用藥:①半量法:先以藥物一半的劑量試應用,觀察療效和不良反應;②小劑量加量法:從小劑量開始,及時調整藥物劑量,以達到最小劑量滿足良好的治療效果。
2. 兒童、孕產(chǎn)婦,應避免使用此類藥物。
3. 鎮(zhèn)靜催眠藥物應避免與其他中樞抑制劑或乙醇(酒)合用,避免出現(xiàn)意外情況的發(fā)生。
4. 青光眼、重癥肌無力患者應慎用此類藥物。
特別提醒
失眠的治療是綜合性的,包括心理治療、物理治療、藥物治療、綜合治療等。不是所有類型的失眠都適合藥物治療。對于失眠患者,建立健康的睡眠習慣、調節(jié)心態(tài)的平衡、選擇適宜治療方法尤為重要。
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