摘要文章結(jié)合研究性教學(xué)及婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，對(duì)我校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)改革進(jìn)行實(shí)踐與探索。概述了實(shí)施研究性教學(xué)的全過(guò)程，主要包括制定教學(xué)計(jì)劃、擬定研究題目、培訓(xùn)指導(dǎo)學(xué)生、指導(dǎo)分組討論、撰寫答辯論文等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，并對(duì)教學(xué)實(shí)踐的效果進(jìn)行反饋與評(píng)價(jià)。該教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)能促進(jìn)教學(xué)方法多元化，激發(fā)學(xué)生自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量。

　　關(guān)鍵詞婦產(chǎn)科學(xué) 研究性教學(xué) 教學(xué)實(shí)踐

　　1研究性學(xué)習(xí)與教學(xué)概述

　　研究性學(xué)習(xí)作為一種教學(xué)方法或策略，是指教師通過(guò)創(chuàng)設(shè)一個(gè)類似科學(xué)研究的情景和途徑，讓學(xué)生主動(dòng)探索學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生收集信息、分析判斷、得出結(jié)論的一種教學(xué)思想和教學(xué)模式。@它所追求的不只是對(duì)已有知識(shí)的掌握，而是通過(guò)對(duì)現(xiàn)有知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的創(chuàng)造能力、批判精神等。同時(shí)也是一個(gè)很寬泛的學(xué)習(xí)活動(dòng)，例如研討式學(xué)習(xí)、問(wèn)題研究學(xué)習(xí)、項(xiàng)目研究學(xué)習(xí)等。教學(xué)活動(dòng)一直是教師與學(xué)生的雙向互動(dòng)，筆者認(rèn)為針對(duì)教師而言“研究性學(xué)習(xí)”可以轉(zhuǎn)變?yōu)椤把芯啃越虒W(xué)”，教師如何掌握研究性學(xué)習(xí)的原則與要求，轉(zhuǎn)換角色，從研究性教學(xué)入手，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮其開放性、互促性、靈活性、多樣性、探索性、民主性等特點(diǎn)和作用。本文通過(guò)婦產(chǎn)科學(xué)研究性教學(xué)的教學(xué)組織、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)內(nèi)容的選取原則、課題的選擇類型等實(shí)踐，探討研究性學(xué)習(xí)和研究性教學(xué)。本研究實(shí)踐對(duì)象隨機(jī)選取我校大學(xué)四年級(jí)“婦產(chǎn)科學(xué)”課程的2個(gè)本科班級(jí):2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)二班、三班。兩組學(xué)生在前期的基礎(chǔ)課程成績(jī)、課程教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)均無(wú)顯著性差異，具有可比性。二班為實(shí)驗(yàn)組，三班為對(duì)照組。

　　2研究性教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用

　　2.1實(shí)施過(guò)程與步驟

　　2.1.1確立研究性教學(xué)計(jì)劃與內(nèi)容首先制定教學(xué)計(jì)劃。本研究在實(shí)驗(yàn)組設(shè)計(jì)采用研究性教學(xué)20學(xué)時(shí)，占婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)計(jì)劃64學(xué)吋的31%,其余時(shí)間依然采用傳統(tǒng)的綜合性教學(xué)方法。20學(xué)時(shí)分為4個(gè)專題進(jìn)行，分別為“研究性學(xué)習(xí)與教學(xué)”培訓(xùn)、確立研究小組與研究題目；指導(dǎo)性分組討論(兩次）；小組交流與討論；小組論文報(bào)告與答辯。其次擬定研究性教學(xué)內(nèi)容。依據(jù)研究性教學(xué)特點(diǎn)和課時(shí)數(shù)、婦產(chǎn)科學(xué)課程特點(diǎn)及學(xué)生特點(diǎn)擬定了12~14個(gè)研究題目，研究題目設(shè)置原則為適合學(xué)生通過(guò)查閱資料進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析和總結(jié)，同時(shí)適合教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)的。本研究擬定的研究題目有：早孕先兆流產(chǎn)的病因調(diào)查分析、異位妊娠常見原因的調(diào)查分析、胎膜早破常見原因調(diào)查分析、產(chǎn)后出血的治療及其進(jìn)展、妊娠期高血壓疾病的高危因素調(diào)查、前置胎盤常見病因調(diào)查、陪伴分娩鎮(zhèn)痛的效果觀察、母乳喂養(yǎng)的影響因素分析、產(chǎn)后抑郁原因調(diào)查與分析、子宮內(nèi)膜異位癥的研究進(jìn)展、宮頸癌高危人群研究、多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制、卵巢惡性腫瘤的診治進(jìn)展、人工流產(chǎn)常見并發(fā)生癥及其防治方法等。

　　2.1.2培訓(xùn)指導(dǎo)學(xué)生與確定課題專題培訓(xùn)4學(xué)時(shí)，組織學(xué)生全面學(xué)習(xí)“研究性學(xué)習(xí)”的歷史、發(fā)展、應(yīng)用、意義等，讓學(xué)生懂得要做什么，怎么去做，預(yù)期目標(biāo)，教學(xué)的進(jìn)度及各階段的要求：概述婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)及其常見病多發(fā)病，建立總體印象。公布研究題目與任務(wù)，明確教師的任務(wù)與作用等。學(xué)生分組原則每組1012人,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)牽頭和組員的分工協(xié)作。每組原則選定2~4個(gè)題目作為研究課題，與指導(dǎo)老師溝通、匯報(bào)思路后，確定題目與實(shí)施學(xué)習(xí)計(jì)劃。

　　2.1.3指導(dǎo)性分組討論研究性教學(xué)教師的核心是指導(dǎo)學(xué)生討論與學(xué)習(xí)。在前期準(zhǔn)各工作完成后，重點(diǎn)就是指導(dǎo)學(xué)生正確完成任務(wù)。本部分8學(xué)時(shí)，分2次課進(jìn)行，重點(diǎn)在以下4個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng):一為確認(rèn)每組研究性學(xué)習(xí)題目與研究方向；二為檢查每組進(jìn)展與科學(xué)性問(wèn)題;三為小組交流與討論；四為論文交流與評(píng)價(jià)總結(jié)。指導(dǎo)性分組討論課堂教學(xué)步驟原則上分為學(xué)生報(bào)告、交流討論和教師點(diǎn)評(píng)三個(gè)部分，時(shí)間控制原則上學(xué)生報(bào)告用時(shí)50%，交流討論20%,教師點(diǎn)評(píng)30%。各小組通過(guò)學(xué)習(xí)、分析和整理，撰寫課題論文，以小組為單位進(jìn)行課堂論文答辯，教師和學(xué)生采用論文答辯評(píng)價(jià)表進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　2.2研究性教學(xué)反饋與效果評(píng)價(jià)

　　2.2.1研究性教學(xué)效果調(diào)查本研究效果評(píng)估有問(wèn)卷調(diào)查，學(xué)生自我評(píng)價(jià)，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、建議與意見、成績(jī)分析及同行評(píng)價(jià)等方式。效果及滿意度調(diào)查問(wèn)卷表見表1,發(fā)放54張，±與寫并回收54張。同吋由參與該研究的教師、學(xué)生、教學(xué)管埋人員、同行等一起討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與不足,提出整改意見及建議，分享研究成果。

　　2.2.2實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組成績(jī)比較兩組學(xué)生期末理論成績(jī)和臨床思維病案分析成績(jī)比較，兩組學(xué)生理論考試成績(jī)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>〇.〇5)，臨床思維病案分析成績(jī)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<〇.〇1)，學(xué)生綜合成績(jī)受多因素影響，(1前的傳統(tǒng)考試題目中多以記憶題為主，兩組學(xué)生的理論考試成績(jī)比較差異不大，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而相對(duì)主觀、靈活的臨床思維病案分析成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、臨床思維能力等方面有明顯提高。

　　3討論

　　本研究以婦產(chǎn)科學(xué)部分知識(shí)點(diǎn)作為研究性教學(xué)實(shí)踐與探索，以培養(yǎng)創(chuàng)新型人才為導(dǎo)向，改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量和效果。在研究性教學(xué)的課堂討論初期，學(xué)生們發(fā)言并不積極，所提問(wèn)題質(zhì)量不高。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和點(diǎn)評(píng)后，發(fā)言積極性、主動(dòng)性被調(diào)動(dòng)起來(lái)，提問(wèn)數(shù)量不僅增加，還常涉及學(xué)科前沿、新進(jìn)展、研究熱點(diǎn)等。通過(guò)交流學(xué)習(xí)，各組間能借鑒研究學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以改進(jìn)。

　　3.1研究性教學(xué)對(duì)教師的要求

　　教師的團(tuán)隊(duì)協(xié)作與交流、教學(xué)討論的交流與組織能力、科研方法與能力、指導(dǎo)論文寫作的能力、更新專業(yè)知識(shí)與專業(yè)理論及其進(jìn)展。備課與鉆研教材必須更加充分。思考確立教學(xué)計(jì)劃、課題等問(wèn)題，除了掌握常規(guī)教學(xué)方法以外，需要更多準(zhǔn)備組織教學(xué)、指導(dǎo)學(xué)生的內(nèi)容、方法與方式，具備一定的科研素質(zhì)和能力。隨時(shí)準(zhǔn)備回答學(xué)生多而新的“奇怪問(wèn)題”，比起傳統(tǒng)常規(guī)的課堂教學(xué)，教師的壓力更大，花費(fèi)的時(shí)間更多，需要教師提前做好充分準(zhǔn)備，才能做好各個(gè)環(huán)節(jié)指導(dǎo)學(xué)生的“導(dǎo)師”。所以，研究性教學(xué)的實(shí)施對(duì)教師也是…個(gè)挑戰(zhàn)。

　　3.2研究性教學(xué)對(duì)學(xué)生的要求

　　研究性學(xué)習(xí)是以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)模式，它更符合人們認(rèn)知發(fā)展的規(guī)律，能促使學(xué)生主動(dòng)地獲取科學(xué)知識(shí)，體驗(yàn)科學(xué)研究的過(guò)程，形成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度與認(rèn)識(shí)；更有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立鉆研和學(xué)習(xí)的能力，對(duì)學(xué)科知識(shí)的整合及提高獲取、理解、分析與綜合信息的能力，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，從而更好地提高教育教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在一些問(wèn)題:個(gè)別學(xué)生理解準(zhǔn)備不足、學(xué)習(xí)目標(biāo)欠明確、理解能力和表達(dá)能力欠佳，或因性格內(nèi)向等原因不能很好地參與到研究性教學(xué)中，依然習(xí)慣于“滿堂灌”教學(xué)模式。本研究通過(guò)實(shí)踐與探索，取得了一些經(jīng)驗(yàn)與成效，限于教學(xué)規(guī)章制度、課時(shí)數(shù)、評(píng)價(jià)體系等諸多因素未能詳細(xì)表述，總之適當(dāng)開展研究性教學(xué)不僅能夠促進(jìn)教學(xué)方法多元化，更能夠?yàn)榕囵B(yǎng)自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)的人才起到星星之火可以燎原的作用。

　　注釋

　�、亳R一平，雜正行.研究性學(xué)習(xí)[M].北北京科學(xué)技術(shù)出版社,2006:30-32.

　�、诙『�,李貴林，鄭林華.高校自主、合作、研究型教學(xué)模式研究與實(shí)踐⑴.萵等教育研究學(xué)報(bào),20丨3(2):85-S7.

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