摘要：Sandwich教學(xué)法能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。我們在201*級(jí)本科班的人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中應(yīng)用Sandwich教學(xué)法，效果較好。

　　關(guān)鍵詞：Sandwich教學(xué)法；人體寄生蟲學(xué)；課堂教學(xué)

　　我校從2013年開始招收五年制的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生，人體寄生蟲學(xué)從201*年第2學(xué)期開始講授，總共20個(gè)學(xué)時(shí)。這3年來的授課方式都是以教師為中心，以每種人體寄生蟲的形態(tài)、生活史、診斷及流行與防治為主線，按照教科書的順序“填鴨式”逐一講解，教學(xué)模式和過程相對固化，學(xué)生普遍缺乏學(xué)習(xí)興趣。Sandwich教學(xué)法是一種能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的教學(xué)方法，已在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的多個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了實(shí)踐，受到廣大師生的好評[1-3]。由于Sandwich教學(xué)法要求小班教學(xué)，所以我們在201*級(jí)本科班的人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中應(yīng)用了Sandwich教學(xué)法，現(xiàn)介紹如下。

　　1Sandwich教學(xué)法在人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

　　1.1教師開場引領(lǐng)（5分鐘）

　　通過圖片、數(shù)據(jù)、動(dòng)畫或提問等方式引入主題，先大致介紹一下本節(jié)課的主要內(nèi)容，讓學(xué)生了解整體概況，然后帶教教師根據(jù)本次內(nèi)容提出5個(gè)問題（A~E）。將學(xué)生分為5組（A~E），A組的每名學(xué)生分別標(biāo)記為A1、A2、A3、A4、A5，并討論A問題。其他組依次類推。

　　1.2第一次學(xué)生討論（15分鐘）

　　根據(jù)每組分得的問題，5名學(xué)生依次發(fā)言并相互討論，每名學(xué)生都要把大家討論得出的問題答案寫在白紙上，有不同意見和思路也要記錄在白紙上，使每名學(xué)生的結(jié)論都要有據(jù)可查。與此同時(shí)，帶教教師要仔細(xì)觀察并記錄每名學(xué)生的參與情況。

　　1.3第二次學(xué)生討論（15分鐘）

　　5組中每組序號(hào)相同的學(xué)生，如A1、B1、C1、D1、E1集合在一個(gè)組，其他組類推。5個(gè)組的新成員依次把5個(gè)問題的答案說出來，其他的4名成員把剛才自己沒有參與討論的問題的答案記錄下來，同時(shí)認(rèn)真思考并提出自己的不同意見。最終討論結(jié)束，每名學(xué)生都同時(shí)獲取了5個(gè)問題的答案，這一環(huán)節(jié)不僅是知識(shí)的分享，更是相互切磋、取長補(bǔ)短的過程。帶教教師要提醒學(xué)生注意時(shí)間以及思考這5個(gè)問題的內(nèi)在聯(lián)系。

　　1.4每組的學(xué)生代表匯報(bào)（25分鐘）

　　完成任務(wù)后，每組選派一名代表，帶著白紙，站在講臺(tái)上，把本組找的問題答案展示給大家，并說出確定答案的依據(jù)。其他各組學(xué)生要認(rèn)真聽講，可以補(bǔ)充自己的見解并提供依據(jù)，每組5分鐘匯報(bào)時(shí)間。

　　1.5帶教教師總結(jié)（20分鐘）

　　針對5個(gè)問題把自己的思路梳理并展示給學(xué)生，把各組學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行歸納總結(jié)，有的問題回答不準(zhǔn)確或者描述不到位的地方給予適當(dāng)補(bǔ)充或更正。

　　1.6“金魚缸式討論”（5分鐘）

　　原來的方案是，提出新問題后，馬上進(jìn)入“金魚缸式討論”環(huán)節(jié)，每組重新選1名學(xué)生圍成1組即為“金魚缸中的金魚”，其余學(xué)生在“金魚缸”周圍旁聽�！敖痿~缸”中的學(xué)生立刻對提出的新問題進(jìn)行討論，周圍旁聽的學(xué)生也可隨時(shí)加入“金魚缸”的討論當(dāng)中。在此環(huán)節(jié)我們做了改動(dòng)，為了使討論更充分，也為了驗(yàn)證學(xué)習(xí)效果，給出病例后，讓5個(gè)組的學(xué)生按照第二次討論即A1、B1、C1、D1、E1集合在一個(gè)組。5個(gè)新成立的組分析解決一個(gè)共同的病例，寫出討論結(jié)果，用理論指導(dǎo)實(shí)踐，并了解學(xué)生對本節(jié)課內(nèi)容的掌握情況。

　　1.7教師總結(jié)（5分鐘）

　　針對“金魚缸式討論”環(huán)節(jié)的病例給出正確的分析，針對本次課中學(xué)生的表現(xiàn)，給出建議并提出要求，最后布置下節(jié)課的任務(wù)。

　　2討論

　　醫(yī)學(xué)教育不僅要注重專業(yè)知識(shí)的傳授，更要注重學(xué)生綜合學(xué)習(xí)能力及科研思維能力的培養(yǎng)。Sandwich教學(xué)法起源于19世紀(jì)的英國桑德蘭技術(shù)學(xué)院，后來德國海德堡大學(xué)首先將Sandwich教學(xué)法引入課堂教學(xué)[4]。Sandwich教學(xué)法需要教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間不斷交流，充分調(diào)動(dòng)帶教教師以及每名學(xué)生的熱情。該教學(xué)法資源消耗少且投入小，可實(shí)施性強(qiáng)，應(yīng)用在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中更有優(yōu)勢[5]。通過將Sandwich教學(xué)方法運(yùn)用到人體寄生蟲學(xué)的教學(xué)中以后，可以使學(xué)生完全投入課堂，把自己的能力充分發(fā)揮出來，引導(dǎo)學(xué)生提高自我學(xué)習(xí)、相互學(xué)習(xí)、共同解決問題的能力。在課堂上不僅要求學(xué)生學(xué)會(huì)表達(dá)自己的想法，還要求學(xué)生能準(zhǔn)確理解別人的想法并記錄不同意見，更要求學(xué)生能思路清晰地組織語言表達(dá)集體意見，這無形中就增加了學(xué)生的壓力和動(dòng)力，比原來被動(dòng)接受知識(shí)的學(xué)習(xí)效果要好。此外，我們分配的任務(wù)都是不同的，大家還可以組織分工，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，但是也有一點(diǎn)問題，比如說在學(xué)生自由交流的時(shí)候會(huì)比較亂，有的學(xué)生不太積極，因此整個(gè)教學(xué)過程帶教教師要時(shí)刻監(jiān)控和指導(dǎo)。綜上所述，Sandwich教學(xué)法能夠確立學(xué)生課堂的主體地位，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)能力，提升學(xué)生的心理素質(zhì)。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]田志逢，李占生.Sandwich教學(xué)法在系統(tǒng)解剖學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013（14）：56-57.

　　[2]鄧惠南.Sandwich教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（31）：80-81.

　　[3]姜大朋，李昭鑄，張玉波，等.“三明治”教學(xué)法在小兒外科學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（11）：107-108.

　　[4]陳星星，晏丹，袁修學(xué).Sandwich教學(xué)法在我國醫(yī)學(xué)教育改革中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，201*（31）：99-100.

　　[5]張志威，王建文，李榮，等.案例教學(xué)法結(jié)合Sandwich教學(xué)法在法醫(yī)臨床學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的運(yùn)用[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013（1）：89-92.

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